தலையின் பின்பகுதியிலும் கழுத்திலும் அடிக்கடி ஏற்படும் வலி... இது கியாரி மால்ஃபார்மேஷனாக இருக்கலாம்.

உங்கள் தலையின் பின்புறத்தில் தொடங்கி கழுத்து வரை பரவும் ஒரு விசித்திரமான வலி உங்களுக்கு அடிக்கடி ஏற்படுகிறதா? நீங்கள் இருமும்போது, ​​தும்மும்போது, ​​அல்லது கனமான ஒன்றை தூக்கும்போது இந்த வலி குறிப்பாக அதிகரிக்கிறதா? சில சமயங்களில் உங்களுக்குத் தலைசுற்றல் ஏற்படுகிறதா, நடக்கும்போது சமநிலை தவறுகிறதா, அல்லது உங்கள் கைகளில் மரத்துப்போன உணர்வு ஏற்படுகிறதா? இவை சாதாரண தலைவலிகள் என்று நீங்கள் நினைத்தாலும், சில சமயங்களில் அவற்றுக்குப் பின்னால் வேறு ஒரு மறைக்கப்பட்ட காரணம் இருக்கலாம். அது நாம் அறிந்திருக்க வேண்டிய அரிதான ஆனால் முக்கியமான நிலைகளில் ஒன்றாகும்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், கியாரி குறைபாடு என்றால் என்ன?

இது சற்று சிக்கலான பெயர்தான், ஆனாலும் எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம். நமது மூளை மண்டையோட்டிற்குள் பாதுகாப்பாக அமைந்துள்ளது. இந்த மண்டையோட்டின் அடிப்பகுதியில், அதாவது கழுத்து மண்டையோட்டுடன் இணையும் இடத்தில், நமது தண்டுவடம் நுழையும் ஒரு துளை உள்ளது. மருத்துவ ரீதியாக இது 'ஃபோரமென் மேக்னம்' (foramen magnum) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கியாரி மால்ஃபார்மேஷன் எனப்படும் ஒரு நிலையில், நமது மூளையின் கீழ்ப்பகுதி, குறிப்பாக சிறுமூளை எனப்படும் பகுதி, ஃபோரமென் மேக்னம் வழியாகக் கீழ்நோக்கித் தள்ளப்பட்டு அல்லது அழுத்தப்பட்டு, தண்டுவடம் இருக்கும் இடத்திற்குள் செல்கிறது. இதை, ஒரு சிறிய இடத்தில், பொருந்த முடியாத அளவுக்குப் பெரிய ஒன்றை திணிக்க முயற்சிப்பதைப் போல கற்பனை செய்து பாருங்கள்.

இந்த அழுத்தம் , மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தைச் சுற்றிச் சுழலும் மூளைத்தண்டுவடத் திரவத்தின் (CSF) ஓட்டத்தைத் தடுக்கிறது. இது அடைபட்ட தண்ணீர்க் குழாயைப் போன்றது. இது மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தின் சில பகுதிகளில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தி, பல்வேறு அறிகுறிகளை உண்டாக்குகிறது.

இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

பெரும்பாலும், சியாரி குறைபாடு என்பது ஒரு பிறவி நிலையாகும் . அதாவது, குழந்தை கருப்பையில் வளரும்போது மூளை மற்றும் மண்டையோட்டின் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் குறைபாட்டின் காரணமாக இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. இதற்குக் காரணம், சிலருக்கு மண்டையோட்டில் மூளை அமைந்துள்ள பின் குழி எனப்படும் பகுதி, இயல்பை விடச் சிறியதாக இருப்பதே ஆகும். ஆனால் இது ஏன் நிகழ்கிறது என்பது குறித்து ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு இன்னும் உறுதியாகத் தெரியவில்லை.

சில சமயங்களில் இது மரபணுக் காரணத்தினாலும் ஏற்படலாம்.

அரிதாக, இந்த நிலை பிறந்த பிறகு, அதாவது வயது வந்த பிறகு ஏற்படலாம். இது பின்வரும் காரணங்களால் ஏற்படலாம்:

• மூளைக் கட்டி.
• தலையில் ஏற்படும் காயம், மூளையில் திரவம் நிறைந்த பை (நீர்க்கட்டு) அல்லது இரத்த உறைவு (ஹீமடோமா) ஏற்படக் காரணமாகலாம்.
• மூளையில் நீர் தேங்குவதைக் குறிக்கும் 'ஹைட்ரோசெபாலஸ்' எனப்படும் ஒரு நிலை.
• தண்டுவடம் தொடர்பான மற்ற பாதிப்புகளான டெதர்டு கார்ட் சிண்ட்ரோம்.

இந்த நிலையில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளனவா?

ஆம், இந்த நிலை அதன் தீவிரம் மற்றும் மூளையின் பாகங்கள் பாதிக்கப்பட்டுள்ள அளவைப் பொறுத்து பல முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

வகை I நீரிழிவு நோயின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் என்னென்ன?

வகை I உள்ள அனைவருக்கும் அறிகுறிகள் தென்படாது. இருப்பினும், அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், அவற்றுள் சில பின்வருமாறு:

• பிடரி தலைவலி மற்றும் கழுத்து வலி:இதுவே பிரதானமான மற்றும் மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும். இருமல், தும்மல் அல்லது கனமான பொருட்களைத் தூக்கும்போது வலி அதிகரிக்கும்.
• தலைச்சுற்றல் மற்றும் சமநிலை பிரச்சனைகள்: நடக்கும்போது மயங்கி விழுவது போன்ற தலைச்சுற்றல் உணர்வு.
• தசை பலவீனம்.
• கைகளிலும் கால்களிலும் உணர்வின்மை அல்லது பிற அசாதாரண உணர்வுகள் .
• பார்வைக் குறைபாடுகள்: மங்கலான பார்வை, இரட்டைப் பார்வை.
• விழுங்குவதில் சிரமம்.
• காதுகளில் இரைச்சல் (டின்னிடஸ்) மற்றும் செவித்திறன் குறைபாடு.
• தூக்கப் பிரச்சனைகள்: தூக்கமின்மை, அல்லது தூங்கும்போது குறுகிய நேரத்திற்கு சுவாசம் நின்று போதல் (ஸ்லீப் அப்னியா).
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.

இது உங்களுக்கு எப்படி இருக்கிறது, டாக்டர்?

உங்கள் அறிகுறிகளை நீங்கள் விவரித்தவுடன், உங்கள் மருத்துவர் முதலில் உங்களைக் கவனமாகப் பரிசோதிப்பார், குறிப்பாக ஒரு நரம்பியல் பரிசோதனையை மேற்கொள்வார் . இது உங்கள் சமநிலை, தசை வலிமை, அனிச்சைச் செயல்கள் மற்றும் உணர்திறனைச் சரிபார்க்கும்.

பின்னர், இந்த நிலை குறித்து ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தால், அதை உறுதிப்படுத்த அவர்கள் உங்களைப் பல பரிசோதனைகளுக்குப் பரிந்துரைப்பார்கள்.

• எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு) ஸ்கேன்: சியாரி குறைபாட்டைக் கண்டறிவதற்கான சிறந்த மற்றும் மிக முக்கியமான பரிசோதனை இதுவாகும். எம்.ஆர்.ஐ மூலம் மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தின் அமைப்பை மிகத் தெளிவாகக் காண முடியும். மூளை எவ்வளவு அழுத்தப்பட்டுள்ளது என்பதையும், 'சி.எஸ்.எஃப்' (CSF) திரவத்தின் ஓட்டம் தடைபட்டுள்ளதா என்பதையும் இதனால் துல்லியமாகக் காண முடியும்.
• சினி எம்.ஆர்.ஐ: இது ஒரு சிறப்பு வகை எம்.ஆர்.ஐ. இது ஒரு வீடியோவைப் போன்றது. மூளையில் மூளைத் தண்டுவட திரவம் (CSF) நகர்வதை நீங்கள் நிகழ் நேரத்தில், அதாவது நேரலையாகக் காணலாம்.
• CT (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி) ஸ்கேன்: இது மண்டையோட்டு எலும்புகளில் உள்ள ஏதேனும் குறைபாடுகளைக் கண்டறியும்.

சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

சிகிச்சையானது, உங்களுக்கு உள்ள நோயின் வகை, உங்கள் அறிகுறிகளின் தீவிரம் மற்றும் அது உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதைப் பொறுத்து அமைகிறது.

1. அறிகுறிகள் இல்லை: உங்களுக்கு வகை I நீரிழிவு இருந்து, எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை என்றாலோ அல்லது அவை உங்களைத் தொந்தரவு செய்யவில்லை என்றாலோ, உங்களுக்கு அநேகமாக எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை . உங்கள் நிலையைக் கண்காணிக்க, வழக்கமான பரிசோதனைகளுக்கு வருமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார்.

2. மருந்து:உங்களுக்குத் தலைவலி மற்றும் கழுத்து வலி போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், அவற்றைக் கட்டுப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் வலி நிவாரணிகளையும் (NSAIDs) தசை தளர்த்திகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்.

3. அறுவை சிகிச்சை: மருந்துகள் மூலம் கட்டுப்படுத்த முடியாத கடுமையான அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தால், அல்லது ஸ்கேன்களில் மூளை அல்லது தண்டுவடத்தில் பாதிப்பு இருப்பது தெரியவந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

அறுவை சிகிச்சையின் இரண்டு முக்கிய குறிக்கோள்கள்:

• மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தின் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்.
• மூளைத்தண்டு திரவத்தின் ஓட்டத்தை மீட்டமைத்தல்.

மிகவும் பொதுவான அறுவை சிகிச்சையானது பின் மண்டை ஓட்டுக் குழி அழுத்தக்குறைப்பு அறுவை சிகிச்சை (Posterior Fossa Decompression Surgery) ஆகும். இதில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மண்டையோட்டின் அடிப்பகுதியில், கழுத்துடன் இணையும் இடத்தில் இருந்து ஒரு சிறிய எலும்புத் துண்டை அகற்றுகிறார். இது மூளை மற்றும் தண்டுவடத்திற்கு அதிக இடத்தை உருவாக்குகிறது. மூளையைச் சுற்றியுள்ள சவ்வும் (டியூரா) திறக்கப்பட்டு, அவ்விடத்தில் ஒரு ஒட்டுத் துணி தைக்கப்படுகிறது. இது மூளைத்தண்டுவடத் திரவம் (CSF) தடையின்றிப் பாய்வதற்கு அனுமதிக்கிறது.

உங்களுக்கும் ஹைட்ரோசெபாலஸ் (மூளையில் நீர் தேங்குதல்) இருந்தால், அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்ற ஷன்ட் பொருத்த வேண்டியிருக்கலாம்.