உங்கள் குழந்தை மற்ற குழந்தைகளைப் போல் விளையாடுவதில்லையா? அவன் தனக்கென ஒரு தனி உலகில் இருப்பது போல் உங்களுக்குத் தோன்றுகிறதா? சில சமயங்களில் நாம் பேசும்போது அவன் காதுகொடுத்துக் கேட்பதில்லை போலவும், சில சமயங்களில் நாம் அவனுக்குக் காட்டுவதைப் பார்ப்பதில்லை போலவும் தோன்றும். இந்த விஷயங்கள் உங்களுக்கு மிகுந்த கவலையையும், சிறிதளவு பயத்தையும் கூட ஏற்படுத்தக்கூடும். இது மிகவும் இயல்பானது. இன்று நாம், அத்தகைய குழந்தைகளின் வாழ்க்கையை அற்புதமாக மேம்படுத்தக்கூடிய, அவர்களுக்கான சமீபத்திய சிகிச்சைகளைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.
விளையாடக் கற்றுத் தர முடியுமா? - காணொளி மாதிரி
இந்தக் காட்சியைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். ஒரு மேஜையின் மீது சில பேட்மேன் மற்றும் ராபின் பொம்மைகள் இருக்கின்றன. ஒருவர் அந்தப் பொம்மைகளை எடுத்து, ஒரு அழகான கதையில் அவற்றுடன் விளையாடும் ஒரு சிறிய காணொளியை ஆசிரியர் காட்டுகிறார். சுமார் 6 வயதுடைய ஒரு சிறுவன், மிகுந்த ஆர்வத்துடன் அந்தக் காணொளியைப் பார்த்துக் கொண்டிருக்கிறான். அவனுக்கு ஆட்டிசம் பாதிப்பு உள்ளது.
காணொளி முடிந்ததும், ஆசிரியர் பாசத்துடன் அவன் தலையைத் தடவி, பொம்மைகள் இருக்கும் மேசைக்கு அவனை அழைத்துச் செல்கிறார். இப்போது அவன், காணொளியில் பார்த்த அதே வசனங்களைச் சொல்லி விளையாட வேண்டும்.
இந்த முறைக்கு 'காணொளி மாதிரிப்படுத்துதல்' என்று பெயர். பொதுவாக, குழந்தைகள் தங்கள் மனதில் கதைகளை உருவாக்கி, அதற்கேற்ப பொம்மைகளைப் பயன்படுத்தி விளையாடுவார்கள். ஆனால், ஆட்டிசம் பாதிப்புள்ள குழந்தைகள் அந்தத் திறனுடன் பிறப்பதில்லை. எனவே, அவர்களுக்கு அந்த முறையில் விளையாடக் கற்றுக்கொடுக்க வேண்டும். இந்தக் கருத்தை படிப்படியாகப் புரியவைத்து, இறுதியில் அவர்கள் தங்கள் சொந்தக் கற்பனையைப் பயன்படுத்தி, மனதில் உள்ள பொருட்களுடன் விளையாடப் பழக்குவதே இதன் நோக்கமாகும்.
இந்த 'பயன்பாட்டு நடத்தை பகுப்பாய்வு (ABA)' என்பது என்ன?
ஆட்டிசம் சிகிச்சையில் வீடியோ மாடலிங் என்பது ஒரு சிறிய கருவி மட்டுமே. இவை அனைத்தும் 'பயன்பாட்டு நடத்தை பகுப்பாய்வு' (Applied Behavioral Analysis) எனப்படும் ஒரு பரந்த சிகிச்சை அணுகுமுறையின் ஒரு பகுதியாகும். இதை நாம் சுருக்கமாக ABA என்று அழைக்கிறோம். இதுவே தற்போது உலகளவில் ஆட்டிசம் சிகிச்சையில் 'தங்கத் தரமாக' (gold standard) ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டுள்ளது.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், ABA என்பது குழந்தைகளைத் தண்டிக்காமல், தொடர்ச்சியான நேர்மறை வலுவூட்டலைப் பயன்படுத்தி , அவர்களுக்குப் புதிய விஷயங்களையும் நல்ல நடத்தையையும் கற்பிக்கும் ஒரு முறையாகும். ஒரு குழந்தை ஒரு செயலை நன்றாகச் செய்யும்போது, அதற்கு வெகுமதி அளிக்கப்பட்டு, பாராட்டப்பட்டு, அன்பு காட்டப்படுகிறது. இது அவர்களின் முறையற்ற நடத்தைகளை (உதாரணமாக, கத்துதல், தன்னைத்தானே காயப்படுத்திக்கொள்ளுதல்) மாற்றவும், நல்ல சமூகத் திறன்களையும் மொழித் திறன்களையும் வளர்க்கவும் உதவுகிறது.
இந்த சிகிச்சை முறையில், குழந்தைக்கு மிக அடிப்படை மொழித் திறன்கள் முதல் கல்வி மற்றும் தொழிற்பயிற்சி வரை பலதரப்பட்ட விஷயங்கள் கற்பிக்கப்படுகின்றன. இந்தப் பாடத்திட்டம் குழந்தையின் வயது மற்றும் திறன் நிலைக்கு ஏற்ப வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
'கூட்டு கவனம்' எனப்படும் முக்கியமான படி
மற்றொரு புதிய விஷயம் 'கூட்டு கவனம்' என்ற கருத்தின் வளர்ச்சியாகும். மற்றவர்களுடன் உறவுகளைக் கட்டியெழுப்புவதில் இது ஒரு மிக முக்கியமான முதல் படியாகும். கற்பனை செய்து பாருங்கள், நீங்கள் திடீரென்று ஜன்னலுக்கு வெளியே பார்த்து, "ஓ... அந்த அழகான பறவையைப் பாருங்கள்," என்று சொன்னால், ஒரு சாதாரண குழந்தை நீங்கள் பார்க்கும் இடத்தையே பார்க்கும். ஆனால் ஆட்டிசம் உள்ள ஒரு குழந்தை பெரும்பாலும் அதைப் புறக்கணித்துவிடும். நீங்கள் எதைப் பார்க்கிறீர்கள் அல்லது என்ன நினைக்கிறீர்கள் என்பதில் அது கவனம் செலுத்துவதில்லை.
இது ஆட்டிசத்தின் ஒரு முக்கிய அம்சமாகும். எனவே, இந்த 'கூட்டுக் கவனம்' செலுத்தும் திறனை வளர்ப்பதற்காக, சிகிச்சையாளர்கள் பல்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். உதாரணமாக, சிகிச்சையாளர் ஒரு பொம்மையைப் பார்க்கும்போது, குழந்தை அதைப் பார்த்தால் மட்டுமே ரிமோட் கண்ட்ரோல் மூலம் அந்தப் பொம்மையை இயக்குவார். இதன் மூலம், மற்றவர் பார்க்கும்போது, ஏதோ ஒரு நல்ல, வேடிக்கையான விஷயம் நடக்கிறது என்பதை குழந்தை கற்றுக்கொள்கிறது.
இவை சிறிய விஷயங்களாகத் தோன்றினாலும், ஒரு குழந்தையின் சமூகத் திறன்களை வளர்ப்பதில் இவை மிக முக்கியமானவை.
நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவது ஏன் முக்கியம்?
இதுபோன்ற சிகிச்சைகள் எவ்வளவு சீக்கிரம் தொடங்கப்படுகிறதோ, அவ்வளவு சிறந்த பலன்கள் கிடைக்கும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. ஆட்டிசத்தை பொதுவாக 18 மாதங்களுக்குள் கண்டறிய முடியும்.
எதிர்காலத்தில் பிறக்கும்போதே செய்யப்படும் இரத்தப் பரிசோதனை மூலம் இந்தக் குறைபாட்டைக் கண்டறிய முடியுமா என்று விஞ்ஞானிகள் தற்போது ஆராய்ந்து வருகின்றனர். ஆட்டிசம் பாதிப்புள்ள குழந்தைகளுக்கும், அது இல்லாத குழந்தைகளுக்கும் இடையேயான இரத்தத்தில் உள்ள சில புரதங்கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு செல்களில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் இருப்பதாக சில ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன.
ஒரு யோசனை என்னவென்றால், ஆரம்பத்திலேயே சிகிச்சையைத் தொடங்குவது மட்டுமல்லாமல், ஆட்டிசத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய சுற்றுச்சூழல் தூண்டுதல் ஏதேனும் இருந்தால், அது குழந்தையையும் பாதுகாக்கக்கூடும். ஆனால், இவை இன்னும் ஆராய்ச்சி நிலையில்தான் உள்ளன.
முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், ஆட்டிசம் என்பது ஒரே ஒரு நோய் அல்ல. அது பல்வேறு நிலைகளிலும், வெவ்வேறு குணாதிசயங்களுடனும் வெளிப்படும் ஒரு நிலையாகும். அதனால்தான் விஞ்ஞானிகள் 'ஆட்டிசம்' என்ற சொல்லுக்குப் பதிலாக 'ஆட்டிசங்கள்' என்ற சொல்லைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். ஒவ்வொரு குழந்தையும் வித்தியாசமானது.
பிற சிகிச்சைகள் மற்றும் எதிர்கால வாய்ப்புகள்
ஆட்டிசம் பாதிப்புள்ள குழந்தைகளிடம் காணப்படும் ஒரு பொதுவான அறிகுறி, திரும்பத் திரும்பச் செய்யும் நடத்தைகள் ஆகும். இந்த அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த சில மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உதாரணமாக, புரோசாக் போன்ற செலக்டிவ் செரோடோனின் ரீஅப்டேக் இன்ஹிபிட்டர்களின் (SSRIs) குறைந்த அளவுகள், இந்த நடத்தைகளை மேம்படுத்துவதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளன.
ஆனால் இது மிகவும் முக்கியம்: ஆட்டிசத்திற்கு மருந்து மட்டுமே ஒரே சிகிச்சை அல்ல.இது குழந்தையின் சில குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைக் (உதாரணமாக, அதீத அமைதியின்மை, திரும்பத் திரும்பச் செய்யும் நடத்தைகள்) கட்டுப்படுத்த மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது. இது நடத்தை சிகிச்சை போன்ற பிற சிகிச்சைகளுடன் இணைந்து, ஒரு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையின் பகுதியாக, தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
கீழேயுள்ள அட்டவணையிலிருந்து இந்த சிகிச்சை அணுகுமுறைகள் குறித்த ஒரு எளிய புரிதலைப் பெறுங்கள்.
| சிகிச்சை அணுகுமுறை | எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| பயன்பாட்டு நடத்தை பகுப்பாய்வு (ABA) | நேர்மறை வலுவூட்டல் மூலம் மொழி, சமூகத் திறன்கள் மற்றும் நல்ல நடத்தையைக் கற்பிப்பதே சிகிச்சையின் முக்கிய அம்சமாகும். |
| வீடியோ மாடலிங் | வீடியோக்களைக் காண்பிப்பதன் மூலம் எப்படி விளையாடுவது, எப்படிப் பேசுவது போன்றவற்றைக் கற்பித்தல். |
| 'கூட்டு கவனம்' பயிற்சி | மற்றவர்கள் எதைக் கவனிக்கிறார்கள் என்பதில் கவனம் செலுத்துமாறு குழந்தையைப் பழக்கப்படுத்துதல். |
| மருந்து | திரும்பத் திரும்பச் செய்யும் நடத்தைகள் மற்றும் அதீதச் செயல்பாடு போன்ற குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த, மருத்துவ ஆலோசனையின் பேரில் மட்டுமே. |
| நரம்பியல் மறுபயிற்சி | கணினி நிரல்கள் மூலம் மூளையின் மொழித்திறன்களை மேம்படுத்தும் முயற்சிகள். (இன்னும் ஆராய்ச்சிக் கட்டத்தில் உள்ளது) |
மூளை மறுபயிற்சியா?
மற்றொரு நம்பிக்கைக்குரிய எதிர்காலம் 'நரம்பியல் மறுபயிற்சி' என்ற கருத்தாக்கமாகும். நமது மூளைகள் கல்லில் செதுக்கப்பட்டது போன்ற நிலையானவை அல்ல, மாறாக மிகவும் நெகிழ்வானவை (நெகிழ்வானவை) என்பதை விஞ்ஞானிகள் இப்போது அறிவார்கள். கணினி நிரல்களைப் பயன்படுத்தி, மொழிக் குறைபாடுள்ள குழந்தைகளின் மூளைக்கு, பேச்சை சிறப்பாக அடையாளம் காணப் பயிற்சி அளிக்க முடியும். இருப்பினும், தற்போதைய நிரல்கள் ஆட்டிசம் குறைபாடுள்ள குழந்தைகளுடன் பயன்படுத்துவதற்குச் சற்று சிக்கலானவையாக உள்ளன. எனவே, விஞ்ஞானிகள் இந்தக் குழந்தைகளுக்கு ஏற்ற எளிய நிரல்களை உருவாக்க முயற்சித்து வருகின்றனர். இவை இன்னும் ஆராய்ச்சி நிலையில் உள்ளன, எதிர்காலத்தில் வெளிவரும்.
அறிவியல் அடிப்படை இல்லாத சிகிச்சைகள் குறித்து எச்சரிக்கையாக இருங்கள்!
இது மிகவும் முக்கியமானது. உங்கள் குழந்தைக்கு ஆட்டிசம் இருப்பது தெரியவரும்போது, நீங்கள் எதையும் செய்யத் தூண்டப்படுவீர்கள். சிலர், இந்தச் சந்தர்ப்பத்தைப் பயன்படுத்திக்கொண்டு, எந்த அறிவியல் அடிப்படையும் இல்லாத மற்றும் நிரூபிக்கப்படாத "அற்புதமான" சிகிச்சைகளைப் பற்றி உங்களிடம் கூறக்கூடும்.
உதாரணமாக:
- சிறப்பு உணவுகள்
- செக்ரெடின் என்ற ஹார்மோனைக் கொடுப்பது
- பாதரச நச்சு நீக்கம் போன்ற விஷயங்கள்.
இவற்றில் எதுவும் ஆட்டிசத்திற்கான பயனுள்ள சிகிச்சைகள் என்று அறிவியல் பூர்வமாக நிரூபிக்கப்படவில்லை. எனவே, இணையத்தில் பார்ப்பதாலோ அல்லது யாராவது சொல்வதாலோ மட்டும் இவற்றை முயற்சி செய்யாதீர்கள். அவை உங்கள் குழந்தைக்கு நன்மையை விட அதிக தீங்கை விளைவிக்கக்கூடும்.
அறிவியல் பூர்வமாக நிரூபிக்கப்பட்ட, ஆராய்ச்சியின் ஆதரவு பெற்ற சிகிச்சைகளை மட்டுமே எப்போதும் நம்புங்கள். உங்கள் மருத்துவர் அல்லது சிகிச்சையாளரிடம் பேசி, அவர்கள் பரிந்துரைக்கும் சிகிச்சை முறையைப் பின்பற்றுங்கள்.
ABA போன்ற முறைகள் ஒரே இரவில் ஒரு "மாயாஜால" நிவாரணத்தை வழங்கும் என்று எதிர்பார்க்க முடியாது. இதற்கு நீண்ட கால, அர்ப்பணிப்புடன் கூடிய உழைப்பு தேவைப்படுகிறது. இருப்பினும், இது இந்தக் குழந்தைகளின் வாழ்க்கையை வியத்தகு முறையில் மேம்படுத்தி, சமூகத்தில் அவர்கள் சிறப்பாகச் செயல்படுவதற்குத் தேவையான திறன்களை வழங்கும் என்பது நிச்சயம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- ஆட்டிசம் ஒரு நோய் அல்ல, அது நரம்பியல் வளர்ச்சிக் குறைபாடுகள் கொண்ட ஒரு நிலை. ஒவ்வொரு குழந்தையும் வித்தியாசமானது.
- உங்கள் குழந்தையிடம் ஏதேனும் மாற்றங்களைக் கண்டால், கூடிய விரைவில் உங்கள் குழந்தையை ஒரு சிறப்பு மருத்துவரிடம் (உதாரணமாக, குழந்தைகள் நல மருத்துவர், மனநல மருத்துவர்) அழைத்துச் செல்லுங்கள். சிகிச்சையை எவ்வளவு சீக்கிரம் தொடங்குகிறீர்களோ, அவ்வளவு சிறந்த பலன்கள் கிடைக்கும்.
- பயன்பாட்டு நடத்தை பகுப்பாய்வு (ABA) என்பது உலகில் அறிவியல் பூர்வமாக நிரூபிக்கப்பட்ட, அங்கீகரிக்கப்பட்ட மற்றும் வெற்றிகரமான சிகிச்சை முறையாகும்.
- மருந்துகள் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றை மருத்துவ ஆலோசனையின் பேரிலும், பிற சிகிச்சைகளுடன் இணைத்தும் பயன்படுத்த வேண்டும்.
- இணையத்தில் படித்ததாலோ அல்லது கேள்விப்பட்டதாலோ மட்டும், அறிவியல் அடிப்படை இல்லாத, நிரூபிக்கப்படாத "மாய" சிகிச்சைகளைப் பின்பற்றாதீர்கள். எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
- இந்தப் பயணத்தை நீங்கள் தனியாகக் கடக்க வேண்டியதில்லை. உங்களுக்கு உதவக்கூடிய மருத்துவர்கள், சிகிச்சையாளர்கள் மற்றும் பெற்றோர் குழுக்கள் இருக்கிறார்கள். உதவிக்காக அவர்களை அணுகத் தயங்காதீர்கள்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்