என்ஸ்ப்ரிங் மற்றும் என்எம்ஓஎஸ்டி: இந்த அரிய நிலை (நியூரோமையலிடிஸ் ஆப்டிகா ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறு) பற்றி அறிந்துகொள்ளுங்கள்.

திடீரென உங்கள் பார்வையில் மாற்றம், கண் வலி, அல்லது கை கால்களில் உணர்வின்மை அல்லது பலவீனம் ஆகியவற்றை நீங்கள் கவனித்திருக்கிறீர்களா? அது வேறு ஏதேனும் பிரச்சனையாக இருக்கலாம். இன்று நாம் நம் நாட்டில் மிகவும் பரவலாக இல்லாத, ஆனால் நாம் அறிந்திருக்க வேண்டிய மிக முக்கியமான ஒரு நோயைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் நியூரோமையலிடிஸ் ஆப்டிகா ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறு (Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder) , அல்லது சுருக்கமாக NMOSD . இது ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோயாகும், இது முக்கியமாக உங்கள் கண்களையும் தண்டுவடத்தையும் பாதிக்கிறது.

NMOSD என்றால் என்ன? என்ஸ்ப்ரிங் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், NMOSD என்பது, நோய்களிலிருந்து நம்மைப் பாதுகாக்கும் நமது உடலின் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே, தவறுதலாக நமது ஆரோக்கியமான செல்களைத் தாக்கத் தொடங்குவதாகும். குறிப்பாக, உங்கள் நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள 'அக்குவாபோரின்-4 (AQP4)' எனப்படும் ஒரு குறிப்பிட்ட புரதத்திற்கு எதிராக உங்கள் உடல் ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கத் தொடங்குகிறது.

இந்தத் தாக்குதல் முக்கியமாக உங்கள் பார்வை நரம்பு (உங்கள் கண்ணுக்கும் மூளைக்கும் இடையில் செய்திகளைக் கொண்டு செல்லும் நரம்பு) மற்றும் தண்டுவடத்தைச் சுற்றி அழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது. இது தொடரும்போது, ​​பார்வை இழப்பு மற்றும் நடப்பதில் சிரமம் ஏற்படலாம்.

NMOSD-க்கு இன்னும் முழுமையான சிகிச்சை இல்லை. சிகிச்சைகள் முக்கியமாக அழற்சியைக் குறைத்தல், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் நோய் மீண்டும் வராமல் தடுத்தல் ஆகியவற்றை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.

இங்குதான் என்ஸ்ப்ரிங் உதவுகிறது. என்ஸ்ப்ரிங் என்பது ஒரு புதிய உயிரியல் மருந்து. குறிப்பாக, நாம் முன்பு பேசிய ஆன்டி-AQP4 ஆன்டிபாடிகள் உங்கள் இரத்தத்தில் இருந்தால், இந்த மருந்து NMOSD மீண்டும் வராமல் தடுக்க உதவும்.

என்ஸ்ப்ரிங், நம் உடலில் உள்ள 'இன்டர்லூகின்-6 (IL-6)' எனப்படும் மற்றொரு புரதத்தைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது. ஏனெனில், IL-6 எனப்படும் இந்தப் புரதமும், ஆன்டி-APQ4 ஆன்டிபாடிகளால் ஏற்படும் அழற்சியில் பங்கு வகிக்கிறது. எனவே, IL-6 தடுக்கப்படும்போது, ​​அழற்சி குறைகிறது, அறிகுறிகள் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் நோயின் தீவிரத்தையும் குறைக்க முடியும்.

இந்த மருந்தை நான் எப்படிப் பயன்படுத்த வேண்டும்?

என்ஸ்ப்ரிங் என்பது தோலடி ஊசி ஆகும். இது பொதுவாக அடிவயிற்றிலோ அல்லது தொடையின் முன்புற நடுப்பகுதியிலோ செலுத்தப்படுகிறது.

• முதல் மூன்று ஊசிகளை இரண்டு வாரங்களுக்கு ஒருமுறை செலுத்த வேண்டும்.
• அதன் பிறகு, நீங்கள் மாதத்திற்கு ஒரு முறை மட்டும் அதைச் செய்ய வேண்டும்.

இந்த ஊசிகளைப் போட்டுக்கொள்ள வேண்டிய சரியான நாட்களை நினைவில் கொள்வது மிகவும் முக்கியம். நாட்காட்டியிலோ அல்லது உங்கள் கைப்பேசியிலோ ஒரு நினைவூட்டலை அமைத்துக் கொள்ளுங்கள். நீங்கள் ஒரு ஊசியைத் தவறவிட்டால், அடுத்து என்ன செய்வது என்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகப் பேச வேண்டும்.

கவலைப்பட வேண்டாம், இந்த ஊசியை நீங்களே எப்படிப் போட்டுக்கொள்வது, எங்கே போடுவது, ஒவ்வொரு முறையும் போடும் இடத்தை எப்படி மாற்றுவது என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குப் பயிற்சி அளிப்பார். ஊசி போடுவதற்கு முன்பு எப்போதும் உங்கள் கைகளை நன்கு கழுவவும்.

மருந்தை எவ்வாறு சேமித்து வைக்க வேண்டும்?

இந்த மருந்தை குளிர்சாதனப் பெட்டியில் வைக்க வேண்டும் . ஆனால், உறைவிப்பானில் வைக்க வேண்டாம். மேலும், மருந்தை குலுக்க வேண்டாம். ஊசி போடுவதற்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு மருந்தை வெளியே எடுத்து, அறை வெப்பநிலைக்கு வர விடவும். மருந்தை மைக்ரோவேவிலோ அல்லது சுடுநீரிலோ ஒருபோதும் சூடாக்க வேண்டாம்.

இந்த மருந்து எவ்வாறு ஆராயப்பட்டுள்ளது?

என்ஸ்பிரிங்கின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனை ஆராய்வதற்காக இரண்டு முக்கிய ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டுள்ளன. இந்த ஆய்வுகள், எந்தவொரு செயல்திறன் மிக்க மூலப்பொருளும் இல்லாத மருந்தான பிளாசிபோவுடன் என்ஸ்பிரிங்கை ஒப்பிடுகின்றன. இதன் மூலம்தான் அந்த மருந்து உண்மையில் நன்மை பயக்கிறதா அல்லது தீங்கு விளைவிக்கிறதா என்பதை நம்மால் உறுதியாகக் கண்டறிய முடியும்.

இந்த ஆய்வில் பங்கேற்ற அனைவருக்கும் NMOSD பாதிப்பும், மீண்டும் மீண்டும் நோய் ஏற்பட்ட வரலாறும், மற்றும் அவர்களின் இயலாமையின் அளவை அளவிடும் விரிவாக்கப்பட்ட இயலாமை நிலை அளவுகோலில் (EDSS) 0 முதல் 6.5 வரையிலான மதிப்பெண்ணும் இருந்தன. (EDSS மதிப்பெண் 0 என்பது இயலாமை இல்லை என்பதையும், 6.5 என்பது நடப்பதில் சில வரம்புகள் இருப்பதையும் குறிக்கிறது.)

இந்த ஆய்வு, நோய் மீண்டும் ஏற்படுவதற்கு எவ்வளவு காலம் ஆனது என்பதை முதன்மையாக ஆராய்ந்தது. கூடுதலாக, வலியை அளவிடும் 'விஷுவல் அனலாக் ஸ்கேல் (VAS)' மற்றும் சோர்வை அளவிடும் 'ஃபங்ஷனல் அசெஸ்மென்ட் ஆஃப் க்ரானிக் இல்னஸ் தெரபி (FACIT)' ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கும் கவனம் செலுத்தப்பட்டது.

ஆராய்ச்சியின் முடிவுகள் என்ன?

இரண்டு ஆய்வுகளிலும், பிளாசிபோவை எடுத்துக்கொண்டவர்களைக் காட்டிலும், என்ஸ்ப்ரிங் எடுத்துக்கொண்ட நோயாளிகளுக்கு நோய் மீண்டும் வருவது கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது. இதன் பொருள், என்ஸ்ப்ரிங் உங்கள் அறிகுறிகளையும் நோய் மீண்டும் வரும் எண்ணிக்கையையும் குறைக்க முடியும் என்பதாகும்.

இருப்பினும், ஆன்டி-AQP4 ஆன்டிபாடிகள் இல்லாத நோயாளிகள், பிளாசிபோவுடன் ஒப்பிடும்போது என்ஸ்பிரிங்கால் குறிப்பிடத்தக்க பலனைப் பெறவில்லை.

பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால் அவற்றை எவ்வாறு சமாளிப்பது?

இந்த மருந்தின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் மூக்கு மற்றும் தொண்டை நோய்த்தொற்றுகள், தலைவலி, குமட்டல், தோல் தடிப்பு, இரைப்பை அழற்சி, சோர்வு மற்றும் கை கால்கள் அல்லது மூட்டுகளில் வலி ஆகியவை ஆகும். இவற்றில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

தொற்றுகள்

என்ஸ்ப்ரிங் எடுத்துக்கொள்ளும்போது, ​​பொதுவான அல்லது கடுமையான தொற்றுகள் ஏற்படுவதற்கான அபாயம் சற்றே அதிகரிக்கிறது. நீங்கள் ஏதேனும் தொற்றுநோய்க்கு சிகிச்சை பெற்று வருகிறீர்கள் என்றால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். மேலும், பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்:

• சளி, உடல் வலி, காய்ச்சல், தொண்டை வலி, விடாத இருமல்
• தோல் சிவத்தல் அல்லது வீக்கம்
• வயிற்றுக் கோளாறு, வயிற்றுப்போக்கு
• சிறுநீர் கழிக்கும்போது எரிச்சல் அல்லது அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற உணர்வு

சொறி

மருந்தை உட்கொள்ளும்போது உங்களுக்குத் தோல் தடிப்பு ஏற்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். தடிப்பு திடீரென உங்கள் உடல் முழுவதும் பரவினால், உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.

இவை மட்டுமே ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் அல்ல. உங்களுக்குத் தொந்தரவு தரும் ஏதேனும் அறிகுறிகள் இருந்தால், அது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பும், சிகிச்சை காலத்திலும் என்னென்ன பரிசோதனைகள் செய்யப்பட வேண்டும்?

நீங்கள் என்ஸ்ப்ரிங் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு, உங்கள் கல்லீரல் செயல்பாடு, ஹெபடைடிஸ் பி, காசநோய் அல்லது பிற தொற்றுகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் பல இரத்தப் பரிசோதனைகளைச் செய்வார். சிகிச்சையின் போது இந்தப் பரிசோதனைகளை மீண்டும் செய்ய வேண்டியிருக்கலாம். எனவே, உங்கள் பரிசோதனைகளைச் சரியான நேரத்தில் செய்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

மற்ற மருந்துகளால் பிரச்சனைகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளதா?

என்ஸ்பிரிங்கிற்கும் உணவு அல்லது பிற மருந்துகளுக்கும் இடையே பெரிய அளவிலான இடைவினைகள் எதுவும் பதிவாகவில்லை. இருப்பினும், நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளையும் (பிற நோய்களுக்கான மருந்துகள், வைட்டமின்கள், மூலிகை மருந்துகள் மற்றும் துணை உணவுகள் உட்பட) உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது அவசியம். இது தேவையற்ற பக்க விளைவுகளைத் தடுக்க உதவும்.