உங்கள் குழந்தை திட உணவுகளை உண்ணத் தொடங்கும் போது, வேர்க்கடலை மற்றும் முட்டை போன்றவற்றை அவர்களுக்குக் கொடுக்க உங்களுக்குச் சற்று பயமாக இருக்கிறதா? "ஓ, அவர்களுக்கு ஒவ்வாமை வந்துவிடுமோ, உடல்நிலை சரியில்லாமல் போய்விடுமோ, சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படுமோ?" என்று நீங்கள் நினைக்கலாம், அல்லவா? இந்தப் பயம் பல தாய்மார்களுக்கும் தந்தையர்களுக்கும் இருக்கிறது. உண்மையில், வேர்க்கடலை ஒவ்வாமை என்பது ஆபத்தான ஒன்றாக இருக்கக்கூடும். அதனால்தான், இவ்வளவு காலமாக, நாம் அனைவரும் குழந்தைகளுக்கு வேர்க்கடலை கொடுப்பதைத் தாமதப்படுத்த வேண்டும் என்று நினைத்தோம். இருப்பினும், இப்போது மருத்துவ அறிவியலில் இந்தக் கருத்து முற்றிலும் மாறிவிட்டது. இன்று அதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.
பழைய கண்ணோட்டமும் நாம் இப்போது சிந்திக்கும் புதிய முறையும்
பல தசாப்தங்களாக, ஒவ்வாமை நிபுணர்களும் குழந்தை மருத்துவர்களும் இரண்டு விஷயங்களை நம்பி வருகின்றனர். ஒன்று, குழந்தைகளுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்படும் அபாயம் குறைவாக இருக்கும் என்ற நம்பிக்கையில், அவர்கள் கைக்குழந்தைகளாக இருக்கும்போதே வேர்க்கடலையை அறிமுகப்படுத்த வேண்டும். இரண்டாவது, ஒரு குழந்தைக்கு ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால், அக்குழந்தையின் வாழ்நாள் முழுவதும் வேர்க்கடலையை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்க வேண்டும்.
ஆனால் இப்போது இந்தக் கருத்துக்கள் மாறி வருகின்றன. வேர்க்கடலை உண்மையில் ஒரு கொட்டை அல்ல, அது ஒரு பருப்பு வகை என்பதை இன்று நாம் அறிவோம். சமீபத்திய அறிவுரை என்னவென்றால், குழந்தைகள் திட உணவுகளை உண்ணத் தொடங்கிய உடனேயே, அதாவது சுமார் 4-6 மாதங்களில், அவர்களுக்கு வேர்க்கடலையை அறிமுகப்படுத்துவது ஒவ்வாமைகளைத் தடுக்க உதவும்.
இதை உங்கள் குழந்தைக்குக் கொடுக்கும் முதல் திட உணவாக நினைக்க வேண்டாம். நீங்கள் சிறிதளவு வேர்க்கடலை வெண்ணெயை ஓட்ஸ் கஞ்சியில் கலந்து கொடுக்கலாம்.
ஆனால் இது மிகவும் முக்கியமானது: உங்கள் குழந்தைக்கு ஏற்கனவே எக்ஸிமா போன்ற தோல் நோயோ அல்லது வேறு ஏதேனும் உணவு ஒவ்வாமையோ இருந்தால், அந்தக் குழந்தை அதிக ஆபத்துள்ள பிரிவில் அடங்கும். அத்தகைய குழந்தைக்கு நீங்கள் கண்டிப்பாக உங்கள் குழந்தை நல மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே வேர்க்கடலையை அறிமுகப்படுத்த வேண்டும்.
ஏற்கனவே வேர்க்கடலை ஒவ்வாமை உள்ள குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் கூட, உணர்திறன் குறைப்பு சிகிச்சை மூலம் அந்த ஒவ்வாமைப் பொருளுக்குப் படிப்படியாக உணர்திறன் இழக்கச் செய்ய முடியும் என்றும் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. எளிமையாகச் சொன்னால், ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் வேர்க்கடலையை படிப்படியாகப் பழக்குவதன் மூலம், தற்செயலாக வேர்க்கடலையை உட்கொள்வதால் ஏற்படக்கூடிய கடுமையான எதிர்வினைகளை (அனாஃபைலாக்ஸிஸ்) தடுக்க முடியும்.
சிறு வயதிலேயே வேர்க்கடலை கொடுப்பதால் ஏற்படும் விளைவுகள் என்ன?
2015-ல் வெளியிடப்பட்ட LEAP (Learning Early About Pea Nut Allergy ) எனப்படும் ஒரு மாபெரும் மருத்துவப் பரிசோதனையின் முடிவுகளே இந்த முக்கிய மாற்றத்திற்குக் காரணமாக அமைந்தது.
ஏற்கனவே எக்ஸிமா அல்லது பிற உணவு ஒவ்வாமைகள் உள்ள, அதிக ஆபத்துள்ள குழந்தைகளுக்கு சிறு வயதிலேயே வேர்க்கடலையை அறிமுகப்படுத்துவது, அவர்களுக்கு வேர்க்கடலை ஒவ்வாமை ஏற்படும் வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது என்று இந்த ஆய்வு காட்டியுள்ளது.இது 81 சதவீதம் குறைக்கப்பட்டது. இதற்காக 4 முதல் 11 மாத வயதுக்குட்பட்ட 600-க்கும் மேற்பட்ட குழந்தைகள் பயன்படுத்தப்பட்டனர். ஒரு குழுவிற்கு 5 வயது வரை வேர்க்கடலை வழங்கப்பட்டது, மற்றொரு குழுவிற்கு அது முற்றிலும் வழங்கப்படவில்லை.
முடிவுகள் ஆச்சரியமளித்தன. வேர்க்கடலை சாப்பிடாத குழுவில் இருந்த குழந்தைகளில் 17% பேருக்கு 5 வயதிற்குள் வேர்க்கடலை ஒவ்வாமை ஏற்பட்டிருந்தது. இருப்பினும், வேர்க்கடலை சாப்பிட்ட குழுவில் இருந்த குழந்தைகளில் 3% பேருக்கு மட்டுமே இந்நிலை இருந்தது. இது, வேர்க்கடலையை ஆரம்பத்திலேயே அறிமுகப்படுத்துவதன் முக்கியத்துவத்தை எடுத்துக்காட்டுகிறது.
தவிர்த்தல் மற்றும் உணர்விழப்புக்கு இடையிலான வேறுபாடு
LEAP ஆய்வு ஒவ்வாமைகளைத் தடுப்பதில் கவனம் செலுத்தியது. ஆனால், ஏற்கனவே ஒவ்வாமை உள்ளவர்களின் நிலை என்ன? அதற்காகத்தான் வாய்வழி நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை (OIT) உள்ளது.
OIT என்பது, ஏற்கனவே வேர்க்கடலை ஒவ்வாமை உள்ள ஒருவரின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு மீண்டும் பயிற்சி அளிப்பதாகும். இதில், மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ், மிகச் சிறிய அளவிலான வேர்க்கடலைப் புரதத்துடன் தொடங்கி, மாதங்கள் அல்லது வருடங்கள் செல்லச் செல்ல படிப்படியாக அதன் அளவை அதிகரிப்பது அடங்கும். இது, வேர்க்கடலைக்கு உடல் கடுமையாக எதிர்வினையாற்றுவதை நிறுத்தி, அவற்றைச் சகித்துக்கொள்ளக் கற்றுக்கொள்ள உதவுகிறது.
இந்த முறை தற்போது இலங்கையில் உள்ள சில மருத்துவமனைகளில் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிறது. வாய்வழி நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை (OIT) மட்டுமின்றி, தோலின் வழியாக வேர்க்கடலைப் புரதத்தைச் செலுத்தும் வேர்க்கடலைப் பட்டை மற்றும் நாக்கின் கீழுள்ள சொட்டு மருந்துகள் போன்ற பிற முறைகள் குறித்தும் ஆராய்ச்சி நடைபெற்று வருகிறது.
வேர்க்கடலை ஒவ்வாமை ஏன் மிகவும் பொதுவானது?
பல பெற்றோர்கள் கேட்கும் ஒரு கேள்வி, "எங்கள் காலத்தில் இவையெல்லாம் இல்லை, அப்படியிருக்க இப்போது ஏன் இவ்வளவு அதிகமாக இருக்கின்றன?" என்பதுதான். இதற்குக் பல காரணங்கள் இருப்பதாக மருத்துவர்கள் சந்தேகிக்கின்றனர்.
- சுகாதாரக் கருதுகோள்: இப்போதெல்லாம் நாம் மிகவும் சுத்தமாக இருப்பதால், கிருமிகள் இளமையாக இருக்கும்போது அவற்றை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு வாய்ப்பு குறைவாகக் கிடைக்கிறது. எனவே, இது வேர்க்கடலை போன்ற பாதிப்பில்லாத ஒரு பொருளுடன் ஒரு "போரை"த் தொடங்குவதாக இருக்கலாம்.
- வைட்டமின் டி குறைபாடு: குழந்தைகள் தற்போது வெளியில் வெயிலில் விளையாடுவதற்கும், விளையாடுவதற்கும் குறைவான நேரத்தையே செலவிடுகின்றனர். அவர்கள் கணினிகள் மற்றும் கைபேசிகளுடன் வீட்டிற்குள்ளேயே அதிக நேரத்தைச் செலவிடுகிறார்கள். இது வைட்டமின் டி குறைபாட்டிற்கு ஒரு காரணமாகக் கருதப்படுகிறது.
- உணவு உற்பத்தி முறைகள்: உணவு அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படும்போது, மற்ற உணவுகளுடன் குறுக்குக் கலப்படம் ஏற்படுவதும், பூச்சிக்கொல்லிகளின் பயன்பாடும் ஒரு காரணியாக அமையலாம்.
இது ஒன்றே காரணம் அல்ல, இவை அனைத்தின் கலவையாகவும் இருக்கலாம்.
நிஜ வாழ்க்கை அனுபவம்: OIT சிகிச்சை எவ்வாறு வெற்றிகரமாக அமைந்தது
கடுமையான வேர்க்கடலை ஒவ்வாமை உள்ள குழந்தையின் பெற்றோராக இருப்பது எவ்வளவு மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் என்பது அவர்களுக்குத் தெரியும். நீங்கள் ஒவ்வொரு வேளை உணவையும் கவனமாகத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். கடையில் வாங்கும் ஒவ்வொரு பொருளின் மீதும் உள்ள லேபிளைப் படிக்க வேண்டும். எபிநெஃப்ரின் ஆட்டோ-இன்ஜெக்டரை (ஒரு அவசரகால மருத்துவ ஊசி) எல்லா நேரங்களிலும் உங்களுடன் வைத்திருக்க வேண்டும்.
ஜெம்மா, வேர்க்கடலை மற்றும் பல கொட்டைகளால் கடுமையான ஒவ்வாமை கொண்ட 12 வயது சிறுமி. அவள் OIT சிகிச்சையைப் பெற்றாள். அவளுடைய தாய் அந்த அனுபவத்தை பின்வருமாறு விவரித்தார்:
முதலில், மருத்துவர் கிளினிக்கில் ஜெம்மாவுக்கு ஒரு மில்லிகிராம் வேர்க்கடலைப் பொடி கொடுக்கப்பட்டது. சில மணிநேரம் நாங்கள் அவளைக் கண்காணித்தோம். எந்த எதிர்வினையும் இல்லாததால், அவள் வீட்டிற்கு வந்தாள். அதன்பிறகு, நான் ஒவ்வொரு இரவும் வீட்டில் ஜெம்மாவுக்கு அதே அளவு பொடியைக் கொடுத்து வந்தேன். அதைத் துல்லியமாக அளப்பதற்காக ஒரு வைர எடைக்கருவியைக் கூட வாங்கினேன். மருத்துவர் நிறுத்தச் சொல்லும் வரை, பல மாதங்களாக நாங்கள் அவளுக்கு அந்த அளவையே தொடர்ந்து கொடுத்து வந்தோம்.
ஒவ்வொரு முறையும் மருந்தின் அளவு அதிகரிக்கப்படும்போது, அது மருத்துவமனையிலேயே செய்யப்பட்டது. பிறகு அவள் வீடு திரும்புவதற்கு முன் பல மணி நேரம் காத்திருந்தாள். சில சமயங்களில் ஜெம்மாவுக்கு வயிற்று வலியும், தொண்டை கரகரப்பும் ஏற்படும். அதற்காக அவளுக்கு மருந்து கொடுத்தார்கள். நாளடைவில், அவளது உடல் அதற்குப் பழகிக்கொண்டது.
நாங்கள் இரண்டு வருடங்களுக்கும் மேலாக இந்த சிகிச்சையை அளித்து வருகிறோம். ஜெம்மா இப்போது மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டார், மேலும் ஒவ்வொரு இரவும் இரண்டு சாதாரண வேர்க்கடலைகளை சாப்பிடுகிறார். எந்தவித பக்க விளைவுகளும் இல்லாமல்.
இந்த சிகிச்சையின் நோக்கம், பராமரிப்பு அளவை அடைவதே ஆகும். அதாவது, பாதுகாப்பை உறுதி செய்ய தினமும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய அளவு. நீங்கள் தவறுதலாக வேர்க்கடலை கலந்த ஏதேனும் ஒன்றைச் சாப்பிட்டால், கடுமையான எதிர்வினை ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்காக இது செய்யப்படுகிறது.
தெரிந்துகொள்ள வேண்டிய முக்கியமான உண்மைகளும் புள்ளிவிவரங்களும்
இந்த விஷயங்களை மனதில் கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.
| உண்மை | விவரங்கள் |
|---|---|
| மற்ற வகை கொட்டைகளுக்கான அபாயங்கள் | உங்களுக்கு வேர்க்கடலை ஒவ்வாமை இருந்தால், பாதாம் மற்றும் முந்திரி போன்ற மரக் கொட்டைகளுக்கும் ஒவ்வாமை ஏற்படும் அபாயம் 25% முதல் 40% வரை அதிகமாக உள்ளது. |
| கடுமையான எதிர்வினைகள் (அனாஃபைலாக்ஸிஸ்) | உணவு ஒவ்வாமை உள்ள குழந்தைகளில் 40% க்கும் அதிகமானோர், தங்கள் வாழ்நாளில் குறைந்தபட்சம் ஒரு முறையாவது கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினையை அனுபவித்துள்ளனர், இதில் வேர்க்கடலையே மிகவும் பொதுவான பாதிப்பாகும். |
| மற்ற ஒவ்வாமைகளுடன் தொடர்பு | உணவு ஒவ்வாமை உள்ள குழந்தைகளுக்கு ஆஸ்துமா மற்றும் மகரந்த ஒவ்வாமை போன்ற பிற ஒவ்வாமைகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு இரண்டு முதல் நான்கு மடங்கு அதிகம். |
| எதிர்கால சிகிச்சைகள் | மாத்திரையாக வழங்கப்படும் AR101 என்ற OIT மருந்து, தற்போது ஒப்புதலுக்காகப் பரிசீலனையில் உள்ளது. இது 4 முதல் 17 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கான சிகிச்சையாக அமையக்கூடும். |
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- வேர்க்கடலை போன்ற, ஒவ்வாமையை ஏற்படுத்தக்கூடிய உணவுகளை உங்கள் குழந்தைக்கு அறிமுகப்படுத்துவதற்கு முன்பு, எப்போதும் உங்கள் மருத்துவர் அல்லது குழந்தை நல மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும்.
- சிறு வயதிலேயே (4-6 மாதங்கள்) வேர்க்கடலையை அறிமுகப்படுத்துவது ஒவ்வாமையைத் தடுக்கும் என்பதே தற்போதைய கருத்தாகும்.
- உங்கள் குழந்தைக்கு எக்ஸிமா அல்லது பிற ஒவ்வாமைகள் (அதிக ஆபத்துள்ளவை) இருந்தால், மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே வேர்க்கடலையை அறிமுகப்படுத்த வேண்டும்.
- உங்களுக்கு ஏற்கனவே ஒவ்வாமை இருந்தால், வாய்வழி நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை (OIT) ஒரு சிகிச்சை முறையாகும். இதை ஒருபோதும் வீட்டில் சுயமாக முயற்சிக்காதீர்கள். இதை மருத்துவமனை அல்லது மருத்துவ நிலையத்தில் கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே செய்ய வேண்டும்.
- கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் அறிகுறிகளை (உதாரணமாக, சுவாசிப்பதில் சிரமம், வீக்கம், வாந்தி) நீங்கள் கண்டால், உடனடியாக அவர்களை அருகிலுள்ள அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) அழைத்துச் செல்லுங்கள்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்