உங்கள் ஒரு கண் மற்றொன்றை விட சற்றே உயரமாக இருப்பது போல் எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? அல்லது, குறிப்பாகக் கீழே பார்க்கும்போது, புத்தகம் படிக்கும்போது, அல்லது படிக்கட்டுகளில் இறங்கும்போது, நீங்கள் பொருட்களை இரண்டு திசைகளில் பார்ப்பது போல் உணர்கிறீர்களா? உங்களுக்கு இப்படி நடந்திருந்தால், அது உங்கள் நான்காவது கபால நரம்பில் உள்ள ஒரு பிரச்சனையாக இருக்கலாம். அதைப் பற்றிச் சுருக்கமாகப் பேசுவோம்.
இந்த நான்காம் நரம்பு முடக்கம் என்றால் என்ன? (நான்காம் நரம்பு முடக்கம் அல்லது கப்பி நரம்பு முடக்கம்)
சுருக்கமாகச் சொன்னால், நான்காம் நரம்பு முடக்கம் (அல்லது ட்ரோக்லியர் நரம்பு முடக்கம்) என்பது நமது மூளையில் உள்ள நான்காவது நரம்பில் (ட்ரோக்லியர் நரம்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) ஏற்படும் ஒரு குறைபாடு ஆகும். இது கண்களின் மேலும் கீழுமான அசைவிலும் பார்வையிலும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. இது பொதுவாக ஒரு கண்ணை மட்டுமே (ஒருபக்க) பாதிக்கும் , ஆனால் சில சமயங்களில் இது இரண்டு கண்களையும் (இருபக்க) பாதிக்கலாம்.
இதை ஒரு கேமரா போல நினைத்துப் பாருங்கள். இந்தக் கேமராவை மேலும் கீழும், பக்கவாட்டிலும் நகர்த்த நமக்கு உதவும் சிறிய தசைகள் உள்ளன. இந்த நான்காவது நரம்பு சரியாகச் செயல்படும்போது, அது கட்டுப்படுத்தும் கண்ணுக்குள் இருக்கும் ஒரு சிறப்புத் தசை ('சுப்பீரியர் ஒப்ளிக் மசில்') நாம் கீழ்நோக்கிப் பார்க்க உதவுகிறது. மேலும், இந்த நரம்பும் தசையும் நம் கண்களை மூக்கிற்கு அருகிலும், மூக்கிலிருந்து விலகியும் நகர்த்த உதவுகின்றன. எனவே, இந்த நரம்பில் ஒரு சிக்கல் இருந்தால்தான், இந்தப் பார்வை மற்றும் கண் அசைவுப் பிரச்சனைகள் ஏற்படுகின்றன.
இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?
உண்மையில், இந்த நான்காவது நரம்பு செயலிழப்பு அவ்வளவு பொதுவானதல்ல . புள்ளிவிவரங்களின்படி, அமெரிக்கா போன்ற ஒரு நாட்டில், ஒவ்வொரு 100,000 பேரில் சுமார் 5 பேருக்கு ஆண்டுதோறும் இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. அதாவது, ஆண்டுக்கு சுமார் 17,100 புதிய நோயாளிகள் உருவாகின்றனர். இலங்கையிலும் இந்த நிலை உள்ளவர்கள் இருக்கலாம், ஆனால் துல்லியமான புள்ளிவிவரங்களைக் கண்டறிவது கடினம்.
இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
சரி, இப்போது இந்த நான்காவது நரம்பில் பிரச்சனை இருந்தால் என்னென்ன அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன என்று பார்ப்போம்.
- இரண்டு பொருட்களை, குறிப்பாக மேலும் கீழும் பார்ப்பது ('செங்குத்து இரட்டைப் பார்வை'): இதுவே இதன் முக்கிய அறிகுறியாகும். இது, ஒன்றுக்கு மேல் ஒன்றாகப் படங்களைப் பார்ப்பது போன்றது. சிலருக்கு இது எல்லா நேரங்களிலும் இருக்கும், மற்ற சிலருக்குக் குறிப்பிட்ட திசைகளில் பார்க்கும்போது மட்டுமே இது ஏற்படும்.
- வளைந்த அல்லது திரிந்த பார்வை ('முறுக்கு இரட்டைப் பார்வை'): உலகம் சற்றே சாய்ந்திருப்பது போல் உணரப்படலாம். சுவர்கள் மற்றும் கதவுகள் போன்ற பொருள்கள் நேராகத் தெரிவதற்குப் பதிலாகச் சற்றே சாய்ந்திருப்பதாகத் தோன்றலாம்.
- கீழே குனிந்து பார்க்கும்போது ஏற்படும் பார்வைக் கோளாறுகள்: இது பலரை பாதிக்கிறது. உதாரணமாக:
- ஒரு புத்தகத்தைப் படிக்கும்போது, ஒரே நேரத்தில் இரண்டு அல்லது மூன்று எழுத்துக்களை மட்டுமே பார்க்க முடியும், இல்லையென்றால் குழப்பம் ஏற்பட்டுவிடும்.
- நான் படிக்கட்டுகளில் இறங்கும்போது , படிகளைச் சரியாகப் பார்க்க முடிவதில்லை, மேலும் என் சமநிலை தவறிவிடுவது போல் உணர்கிறேன்.
- சாப்பிடும்போது, உங்கள் தட்டில் என்ன இருக்கிறது என்பதை உங்களால் சரியாகப் பார்க்க முடியாமல் போகலாம்.
- கண் அசைவு அல்லது பார்வைக் குறைபாடுகளைத் தவிர்க்க, தலையை ஒரு பக்கமாகச் சாய்ப்பது:இது பெரும்பாலும் அறியாமலேயே நிகழ்கிறது. நீங்கள் உங்கள் பார்வையை ஒரே இடத்தில் குவிக்க முயற்சிக்கும்போது, தலையை ஒரு பக்கமாகச் சாய்ப்பதால் உங்கள் பார்வை தெளிவடைகிறது, மேலும் உங்கள் உடலும் அதற்குப் பழகிவிடுகிறது. சில சமயங்களில், உங்களுக்குச் சிறுவயதிலிருந்தே தலையைச் சாய்க்கும் பழக்கம் இருந்தால், அதுவும் இதற்குக் காரணமாக இருக்கலாம்.
- ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் (குறுக்குக் கண்கள்): இது கண்கள் ஒரே திசையில் பார்க்காத ஒரு நிலையாகும். நான்காவது கபால நரம்பு செயலிழக்கும்போது, ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் பல்வேறு வழிகளில் வெளிப்படலாம்:
- ஹைப்பர்ட்ரோபியா: ஒரு கண் மேல்நோக்கித் திரும்பியிருக்கும். பார்ப்பவருக்கு, ஒரு கண் மற்றொன்றை விட உயரமாகத் தோன்றும்.
- எசோட்ரோபியா: ஒன்று அல்லது இரண்டு கண்களும் உள்நோக்கி (மூக்கை நோக்கி) திரும்பியிருத்தல். இதனை நாம் 'குறுக்குக் கண்கள்' என்று கூறுகிறோம்.
முக்கியம்: உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகி ஆலோசனை பெறுங்கள். இவற்றை அலட்சியம் செய்யக்கூடாது.
இந்த நான்காவது நரம்பு செயலிழப்பு ஏன் ஏற்படுகிறது?
நான்காவது நரம்பை சேதப்படுத்தக்கூடிய எந்தவொரு நிலை அல்லது நிகழ்வின் காரணமாகவும் இந்த செயலிழப்பு ஏற்படலாம். சில சமயங்களில், மருத்துவர்களால் ஒரு குறிப்பிட்ட காரணத்தைக் கண்டறிய முடிவதில்லை. இதை நாம் 'காரணமற்ற நான்காவது நரம்பு முடக்கம்' என்று அழைக்கிறோம்.
பிறவிக் காரணங்கள் (`பிறவி நான்காம் நரம்பு முடக்கம்`)
பெரும்பாலும், இந்த நான்காவது நரம்பு செயலிழப்புக்கான முக்கிய காரணம் ஒரு பிறவி நிலையாகும் . ஆனால் அது ஏன் ஏற்படுகிறது என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் இன்னும் துல்லியமாகக் கண்டறியவில்லை. மருத்துவர்கள் இதை 'பிறவி மேல் சாய்வுத் தசை முடக்கம்' என்றும் அழைக்கின்றனர். இந்த 'மேல் சாய்வுத் தசை' என்பது, மேலே குறிப்பிடப்பட்ட நான்காவது நரம்பால் கட்டுப்படுத்தப்படும் தசையைக் குறிக்கிறது.
இந்த நிலை உள்ள பலருக்கு நான்காவது நரம்பு (ட்ரோக்லியர் நரம்பு) இல்லாமல் பிறக்கிறார்கள், அல்லது அந்த நரம்பால் கட்டுப்படுத்தப்படும் சுப்பீரியர் ஒப்ளிக் தசை பலவீனமாக (அட்ரோபி) இருக்கிறது. வேறு சிலருக்கு நான்காவது நரம்பு ஆரோக்கியமாக இருக்கும், ஆனால் அந்தத் தசையின் தசைநார் சரியாகச் செயல்படுவதில்லை.
இந்த நிலை பிறப்பிலிருந்தே இருந்தாலும், சில சமயங்களில் குழந்தைக்கு எந்த அறிகுறிகளும் வெளிப்படாமல் இருக்கலாம், அல்லது மிகவும் நுட்பமான அறிகுறிகள் மட்டுமே இருக்கலாம் . அவர்கள் வளர வளர இந்த அறிகுறிகள் படிப்படியாகத் தெளிவாகத் தெரியவரும். எனவே, பிறப்பிலிருந்தே இந்த நிலை உள்ள பலருக்கு, குழந்தைப் பருவத்திலோ அல்லது இளம் பருவத்திலோ நோய் கண்டறியப்படுகிறது.
தலையில் ஏற்பட்ட காயங்கள் காரணமாக
நமது நான்காவது நரம்பு தலைக்குள் நீண்ட தூரம் பயணிப்பதால், தலையில் ஏற்படும் காயங்களால் அது சேதமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் . நான்காவது நரம்பில் ஏற்படும் பிறகான செயலிழப்பு, பொதுவாக கார் விபத்துகள் மற்றும் குத்துச்சண்டை போன்ற விளையாட்டுகளால் ஏற்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், தலை திடீரென அதிர்ந்து நிற்கும் போது ('விப்லாஷ்' போன்ற அசைவு), அந்த நரம்பு சேதமடையலாம். இருப்பினும், சில சமயங்களில், சிறியதாகத் தோன்றும் ஒரு தலைக் காயம் கூட 'ட்ரோக்லியர்' நரம்பை சேதப்படுத்தக்கூடும்.
வேறு காரணங்கள் உள்ளனவா?
ஆம், நான்காவது நரம்பைச் சேதப்படுத்தி அதன் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய வேறு சில உடல்நலப் பிரச்சனைகளும் உள்ளன. இந்தக் காரணங்கள் அரிதானவை, ஆனாலும் இவற்றைப் பற்றி அறிந்திருப்பது முக்கியம்:
- இரத்த நாள நோய்கள்: இரத்த நாளங்களுக்கு ஏற்படும் சேதம், குறிப்பாக நீரிழிவு நோய் போன்ற நிலைகளால் ஏற்படுவது.
- சுற்றியுள்ள கட்டியினால் ஏற்படும் அழுத்தம்: உதாரணமாக, மூளையில் உருவாகும் சில வகை கட்டிகள் (மெனிங்கியோமா போன்றவை).
- மண்டையோட்டிற்குள் அழுத்தம் அதிகரித்தல் (`மூளைக்குள்ளான அழுத்தம் அதிகரித்தல்`).
- லைம் நோய்: உண்ணிகளால் பரவும் ஒரு நோய்.
- கில்லன்-பரே நோய்க்குறி: நரம்பு மண்டலத்தைப் பாதிக்கும் ஒரு நிலை.
- சின்னம்மை நோய்க்குப் பிறகு அக்கி (ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர்) ஏற்படுகிறது.
- மூளை அறுவை சிகிச்சையின் போது ஏற்படும் தற்செயலான காயங்கள்.
இதை நீங்கள் எப்படி அடையாளம் கண்டுகொள்கிறீர்கள்?
மருத்துவர்கள் பொதுவாக உங்கள் அறிகுறிகளைக் கவனிப்பதன் மூலமும், உங்கள் பார்வை மற்றும் கண் அசைவுகளைக் கண்காணிப்பது போன்ற சில எளிய சோதனைகளைச் செய்வதன் மூலமும் இந்த நான்காவது நரம்பு செயலிழப்பைக் கண்டறிய முடியும்.
இதை உறுதியாகத் தெரிந்துகொள்ள , நீங்கள் ஒரு கண் மருத்துவரை (கண் நிபுணர்) அல்லது நரம்பியல் நிபுணரைச் சந்திக்க வேண்டியிருக்கும். உங்களுக்கு என்னென்ன பார்வைக் குறைபாடுகள் உள்ளன என்றும், குறிப்பிட்ட திசைகளில் பார்க்கும்போது அவை மேம்படுகின்றனவா அல்லது மோசமடைகின்றனவா என்றும் மருத்துவர் உங்களிடம் கேட்பார். அவர் உங்களை வெவ்வேறு பொருட்களைப் பார்க்கச் சொல்லி, அவை உங்களுக்கு எப்படித் தெரிகின்றன என்பதை விவரிக்குமாறு கேட்பார்.
தலையில் ஏற்பட்ட காயத்திற்குப் பிறகு உங்களுக்கு அறிகுறிகள் தோன்றினால், உங்கள் மருத்துவர் பெரும்பாலும் மூளை எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் போன்றவற்றைப் பரிந்துரைப்பார்.
சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
உங்களுக்குப் பொருத்தமான சிகிச்சையானது, உங்கள் நான்காவது நரம்பு செயலிழப்பிற்கான காரணத்தைப் பொறுத்து அமையும். இது ஒரு காயம் அல்லது சேதத்தால் ஏற்பட்டிருந்தால், நரம்பு குணமாகும்போது, இந்த நிலை பெரும்பாலும் ஆறு மாதங்களுக்குள் தானாகவே சரியாகிவிடும் .
நான்காவது நரம்பு குணமாகும் வரை, இரட்டைப் பார்வையைச் சரிசெய்ய நீங்கள் பிரிசம் கண்ணாடிகளை அணிய வேண்டியிருக்கலாம். இவை உதவாவிட்டால், பாதிக்கப்பட்ட கண்ணின் மீது கண் பட்டை அணிவதும் உதவக்கூடும்.
ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகும் உங்கள் அறிகுறிகளில் முன்னேற்றம் ஏற்படவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். இதில் பொதுவாக, பலவீனமடைந்த மேல் சாய்வுத் தசைக்கு பதிலாக, அதிக செயல்பாடுள்ள மற்றொரு கண் தசை பொருத்தப்படும். இது கண் அசைவுப் பிரச்சனைகளைச் சரிசெய்ய உதவும்.
உங்கள் மருத்துவர், உங்கள் உடல்நிலைக்குத் தொடர்புடைய இந்த சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் விவரங்கள் அனைத்தையும் உங்களுக்கு விளக்குவார்.
மீண்டுவர எவ்வளவு காலம் ஆகும்? / எதிர்காலம் என்ன?
பிறவியிலேயே ஏற்படும் நான்காம் நரம்பு செயலிழப்பு பாதிப்புகளில் பெரும்பாலானவை, காலப்போக்கில், பொதுவாக ஆறு மாதங்களுக்குள் தானாகவே குணமாகிவிடும் . அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட்டாலும் கூட, அதன் வெற்றி விகிதம் பொதுவாக நன்றாகவே உள்ளது.
இருப்பினும், உங்கள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையைப் பொறுத்து, என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பது குறித்த சிறந்த கருத்தை உங்கள் மருத்துவரால் உங்களுக்கு வழங்க முடியும்.
இதை தடுக்க முடியுமா?
நான்காம் நரம்பு செயலிழப்பிற்கான சில காரணங்கள், பிறவிக்குறைபாடுகள் போன்றவை, தடுக்க முடியாதவை. இருப்பினும், தலையில் ஏற்படும் காயங்களைத் தவிர்ப்பதன் மூலம், நான்காம் நரம்பிற்கு சேதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க நாம் சில நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம். அவற்றுள் சில:
- வாகனத்தில் பயணிக்கும்போது எப்போதும் சீட் பெல்ட் அணியுங்கள் , மேலும் உங்கள் குழந்தைக்குப் பாதுகாப்பான கார் இருக்கையைப் பயன்படுத்துங்கள்.
- மிதிவண்டி அல்லது மோட்டார் சைக்கிள் ஓட்டும்போது, அல்லது மோதல்கள் ஏற்படும் விளையாட்டுகளை விளையாடும்போது தலைக்கவசம் அணிவது.
- உங்கள் வீட்டில் ஒரு சிறு குழந்தை அல்லது தவழும் குழந்தை இருந்தால், அவர்களுக்காக வீட்டுச் சூழலைப் பாதுகாப்பானதாக மாற்றுவது முக்கியம் . அதாவது, அவர்கள் கீழே விழுவதற்கோ அல்லது ஆபத்தான முறையில் தலையில் அடிபடுவதற்கோ வாய்ப்புள்ள இடங்களைக் குறைப்பதாகும்.
- சமநிலை பிரச்சனைகள் உள்ள அல்லது கீழே விழும் அபாயம் அதிகம் உள்ள உங்கள் அன்புக்குரியவர்களுக்கு ஒரு பாதுகாப்பான வாழ்க்கைச் சூழலை உருவாக்குதல்.
நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?
உங்கள் மருத்துவரின் தொடர் சந்திப்புகளைத் தவறாமல் மேற்கொள்வது அவசியம். இதன் மூலம், அவர் உங்கள் உடல்நிலையைக் கண்காணித்து, தேவைப்பட்டால் உங்கள் சிகிச்சையில் மாற்றங்களைச் செய்ய முடியும். நான்காம் நரம்பு செயலிழப்பு ஒரு அவசர நிலை அல்ல. இருப்பினும், இது முறையான நோயறிதலும் சிகிச்சையும் தேவைப்படும் ஒரு நிலையாகும்.
ஏதேனும் பிரச்சனை ஏற்படும் வரை, நமது பார்வையைப் பற்றி நாம் பெரும்பாலும் பெரிதாக சிந்திப்பதில்லை. இது போன்ற ஒரு நிலை ஏற்படும்போது, வாழ்க்கை சற்றுக் குழப்பமாகிவிடும். ஆனால் நல்ல செய்தி என்னவென்றால் , இது பெரும்பாலும் குணப்படுத்தக்கூடியது மற்றும் தற்காலிகமானது . இருப்பினும், நோயைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை பெறுவதற்காக, கூடிய விரைவில் ஒரு மருத்துவரைச் சந்திப்பது அவசியம். உங்கள் நான்காவது நரம்பு குணமாகும் வரை, நீங்கள் பொருட்களைத் தெளிவாகப் பார்க்க உதவும் பார்வை உதவிக் கருவிகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார், மேலும் தேவைப்பட்டால், மேலதிக சிகிச்சையையும் வழங்குவார்.
ஆகவே, நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய சில முக்கியமான விஷயங்கள் இதோ:
சரி, நாம் இதுவரை பேசியவற்றிலிருந்து கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய முக்கிய அம்சங்கள் இதோ:
- நான்காம் நரம்பு வாதம் என்பது, கீழே பார்ப்பதற்கு உதவும் நரம்பில் ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனையாகும்.
- முக்கிய அறிகுறிகளாவன: பொருட்களை ஜோடி ஜோடியாகப் பார்த்தல் (குறிப்பாகக் கீழே பார்க்கும்போது) , மங்கலான பார்வை, மற்றும் பார்வையைச் சரிசெய்யத் தலையைச் சாய்த்தல்.
- இதற்கான காரணங்கள் பிறவி சார்ந்தவையாக இருக்கலாம், அல்லது தலையில் ஏற்படும் காயங்கள் போன்றவற்றாலும் இது ஏற்படலாம் .
- உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இருந்தால், கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகவும். சும்மா காத்திருக்க வேண்டாம்.
- பெரும்பாலும் இந்த நிலை காலப்போக்கில் குணமாகிவிடும் , அல்லது சிகிச்சை நல்ல பலன்களைத் தரும்.
- தலையில் ஏற்படும் காயங்களைத் தவிர்ப்பதன் மூலம், இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான சில காரணங்களைத் தவிர்க்கலாம்.
எனவே, உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், பீதியடையாமல் மருத்துவரை அணுகவும். நீங்கள் எவ்வளவு சீக்கிரம் இதைக் கண்டறிகிறீர்களோ, அவ்வளவு சீக்கிரம் குணமடையலாம்.
நான்காம் நரம்பு முடக்கம், கப்பி நரம்பு முடக்கம், இரட்டைப் பார்வை, டிப்ளோபியா, ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ், கண் அசைவு, கபால நரம்பு, பிறவி முடக்கம்











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்