இந்த விசித்திரமான பாக்டீரியா உங்கள் நுரையீரலையும் பாதிக்கிறதா? (NTM நுரையீரல் நோய்) வாருங்கள், விரிவாகப் பேசுவோம்!

நுரையீரல் நோயை உண்டாக்கும் 'காசநோய் அல்லாத மைக்கோபாக்டீரியா' (NTM) எனப்படும் ஒரு வகை பாக்டீரியாவைப் பற்றி நீங்கள் எப்போதாவது கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? இது சற்று அரிதானது, அதாவது இது அனைவருக்கும் வரும் ஒரு நோய் அல்ல. எளிமையாகச் சொன்னால், NTM எனப்படும் இந்தக் கிருமிகள் நமது நுரையீரலுக்குள் நுழைந்து அங்கு ஒரு தொற்றை ஏற்படுத்துவதால், NTM நுரையீரல் நோய் எனப்படும் இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. ஒருவேளை இந்தப் பெயர் உங்களுக்குச் சற்றுப் புதிதாக இருக்கலாம், ஆனால் கவலை வேண்டாம், இன்று நாம் இதைப் பற்றி நீங்கள் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய சிங்களத்தில் விரிவாகப் பேசுவோம்.

இந்த NTM நுரையீரல் நோய் என்றால் என்ன? இதில் வகைகள் உள்ளனவா?

சரி, இப்போது இந்த NTM நுரையீரல் நோய் என்றால் என்ன, அதில் வெவ்வேறு வகைகள் உள்ளனவா என்று பார்ப்போம். இது நுரையீரலை மட்டும் பாதிக்கும் ஒரு தொற்று ஆகும். இதில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

1. முடிச்சு வடிவ மூச்சுக்குழாய் விரிவு (Nodular bronchiectasis): இது இந்த நோயின் மிகவும் பொதுவான வகையாகும் , மேலும் இது ஒப்பீட்டளவில் லேசானது . குறிப்பாக, இது நுரையீரலில் சிறிய முடிச்சுகள் (சிறு கட்டிகள்) உருவாகி, மூச்சுக்குழாய்கள் விரிவடையச் செய்யும் (மூச்சுக்குழாய் விரிவு) ஒரு நிலையாகும். இந்த நிலை மாதவிடாய் நின்ற பெண்கள் மற்றும் புகை பிடிக்காதவர்களிடையே அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. இது லேசானதாக இருந்தாலும், சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

2. குழிபோன்ற NTM நுரையீரல் நோய்: இது முந்தைய வகையை விட நோயின் மிகவும் கடுமையான வடிவமாகும் . உங்கள் நுரையீரல் திசுக்களில் படிப்படியாகக் குழிகள் அல்லது துளைகள் உருவாவதே இதன் முக்கிய அறிகுறியாகும். இதை உங்கள் நுரையீரலில் உள்ள சிறிய, உள்ளீடற்ற இடங்களாகக் கருதலாம். இது தொடரும்போது, ​​சுவாசிப்பது மிகவும் கடினமாகி , சுவாசச் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். இந்த வகை , புகைப்பிடிப்பவர்கள், பல ஆண்டுகளாகப் புகைப்பிடித்து வருபவர்கள் அல்லது எம்பிசிமா போன்ற பிற நுரையீரல் நோய்கள் உள்ளவர்களிடம் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.

அப்படியென்றால் இந்த NTM என்பது என்ன?

NTM என்பது என்ன வகையான பாக்டீரியா என்று இப்போது நீங்கள் யோசிக்கலாம். 'காசநோய் அல்லாத மைக்கோபாக்டீரியா' (NTM) என்பது மெதுவாக வளரும் பாக்டீரியாக்களின் ஒரு குடும்பமாகும். அதாவது, அவை வேகமாகப் பெருகி வளராது. அவை நமது சுற்றுச்சூழலில் வியக்கத்தக்க வகையில் எங்கும் பரவியுள்ளன. உதாரணமாக, இந்த பாக்டீரியாக்கள் மண், நீர் (ஆறுகள், ஓடைகள், குழாய் நீர் உட்பட) மற்றும் தூசி ஆகியவற்றில் காணப்படுகின்றன. எனவே, நம்மால் அவற்றிடமிருந்து முற்றிலும் விடுபட்டு இருப்பது சாத்தியமற்றது.

இந்த NTM பாக்டீரியாக்களின் மற்றொரு சிறப்பு அம்சம் என்னவென்றால், அவை பொதுவான கிருமிநாசினிகளை எதிர்க்கும் திறன் கொண்டவை . மேலும், மற்ற வகை பாக்டீரியாக்களைக் கொல்லக்கூடிய அதிக வெப்பநிலையைத் தாங்கும் அற்புதமான திறனும் இந்த NTM பாக்டீரியாக்களுக்கு உண்டு. அதாவது, நீங்கள் அவற்றைச் சூடான நீரில் கழுவினால் கூட அவை இறக்காது.

இந்த நோய்த்தொற்றின் தீவிரம், அதற்கு அளிக்கப்படும் சிகிச்சை மற்றும் குணமடையும் விகிதம் ஆகியவை இரண்டு முக்கிய காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. அவற்றில் ஒன்று,நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்தும் பாக்டீரியாவின் வகை (`ஸ்ட்ரெய்ன்`) என்ன? மற்றொன்று , இந்த நோய் முன்பு குறிப்பிட்ட `நாடியுலர் பிரான்கியக்டேடிக்` அல்லது `கேவிட்டரி` வகையைச் சேர்ந்ததா என்பது. NTM குடும்பத்தில் பல வகையான பாக்டீரியாக்கள் இருந்தாலும், மனிதர்களுக்கு நுரையீரல் நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்தும் சில முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

• மைக்கோபாக்டீரியம் ஏவியம் காம்ப்ளக்ஸ் (MAC): அமெரிக்கா போன்ற நாடுகளில், NTM நுரையீரல் நோய்கள் பெரும்பாலும் இந்தக் குழு பாக்டீரியாக்களால் ஏற்படுகின்றன.
• மைக்கோபாக்டீரியம் அப்செசஸ்: இதுவும் மிகவும் கடுமையான மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதற்கு கடினமான ஒரு வகையாகும்.
• `மைக்கோபாக்டீரியம் கான்சாசி`: இது மற்றொரு வகையாகும்.

யாருக்கு NTM நுரையீரல் நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்?

NTM பாக்டீரியாவால் அனைவருக்கும் நோய் ஏற்படுவதில்லை. இருப்பினும், சிலருக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், அல்லது அவர்கள் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர் . அதாவது, சில குறிப்பிட்ட உடல்நலக் குறைபாடுகள் உள்ளவர்கள் பாதிக்கப்படலாம். குறிப்பாக, உங்களுக்கு வேறு நுரையீரல் நோய்கள் இருந்தால், NTM நுரையீரல் தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம். கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய சில விஷயங்கள் இங்கே:

• மீண்டும் மீண்டும் வரும் நிமோனியா: சிலருக்கு அடிக்கடி நுரையீரல் தொற்றுகள் ஏற்படுகின்றன. குறிப்பாக, 'ஆஸ்பிரேட் நிமோனியா' போன்ற பாதிப்புகள் உள்ளவர்களுக்கு இது அதிகமாகக் காணப்படும் . இதில், நாம் சுவாசிக்கும் உணவு மற்றும் பானங்கள் போன்ற பொருட்கள் நுரையீரலுக்குள் சென்று தொற்றுக்கு உள்ளாகலாம் .
• ஆஸ்துமா: இதுவும் பலரிடையே காணப்படும் ஒரு பொதுவான பாதிப்பாகும். ஆஸ்துமா நுரையீரலில் உள்ள காற்றுப்பாதைகளை உணர்திறன் மிக்கதாக மாற்றுவதால், அவை NTM தொற்றுகளுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடியவையாகின்றன.
• மூச்சுக்குழாய் விரிவு: NTM நுரையீரல் நோய் ஏற்படுவதற்கான முக்கிய ஆபத்துக் காரணியாக இது கூறப்படுகிறது. இதில், நுரையீரலில் உள்ள மூச்சுக்குழாய்கள் ( காற்றுப்பாதைகள்) நிரந்தரமாக விரிவடைந்து, அகலமாகி, அவற்றின் சுவர்கள் பலவீனமடைகின்றன. இதனால் சளி எளிதில் சிக்கிக்கொண்டு, பாக்டீரியாக்கள் வளர்வதற்கு உகந்த சூழலை உருவாக்குகிறது.
• நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய் (COPD): இது புகைப்பிடிப்பவர்களிடையே பொதுவாகக் காணப்படும் ஒரு நாள்பட்ட நுரையீரல் நோயாகும் .
• சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்: இது ஒரு மரபணு நோயாகும். மேலும், இது நுரையீரலில் தடித்த சளி சேர்வதற்குக் காரணமாகி, நோய்த்தொற்றுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
• நுரையீரல் புற்றுநோய்: நுரையீரல் புற்றுநோய் உள்ள ஒருவரின் நுரையீரல்கள் பலவீனமாக இருப்பதால், NTM போன்ற தொற்றுகள் எளிதில் ஏற்படலாம்.
• காசநோய் (TB): இதற்கு முன்னர் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டு, நுரையீரல் சேதமடைந்தவர்களுக்கும் NTM உருவாகும் அபாயம் உள்ளது.

மேலும், உங்களுக்கு 65 வயதுக்கு மேல் இருந்தால் , அல்லது உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைப் பலவீனப்படுத்தும் ஏதேனும் மருத்துவ நிலைமைகள் இருந்தால் (உதாரணமாக, மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் (HIV) / எய்ட்ஸ் , மூட்டுகளில் அழற்சியை ஏற்படுத்தும் நோயான முடக்கு வாதம் ),உங்களுக்கு ஷோக்ரென் நோய்க்குறி (Sjögren's syndrome) இருந்தால் (இது கண்கள் மற்றும் வாய் வறட்சி போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது), அல்லது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்கும் மருந்துகளை (உதாரணமாக, கீமோதெரபி , ஆஸ்துமா போன்ற நிலைகளுக்கான உள்ளிழுக்கும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் ) நீங்கள் எடுத்துக்கொண்டால், உங்களுக்கும் NTM நுரையீரல் நோய் உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது.

NTM நுரையீரல் நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

சரி, இப்போது இந்த NTM நுரையீரல் நோய் ஏற்படும்போது என்னென்ன அறிகுறிகள் தோன்றுகின்றன என்று பார்ப்போம். பொதுவாகக் காணப்படும் முக்கிய அறிகுறி இருமல் ஆகும் . இந்த இருமல், சாதாரண சளியுடன் வரும் இருமலைப் போன்றது அல்ல. அது:

• இது நீண்ட காலமாக இருக்கலாம். அதாவது, இது வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் வரை நீடிக்கலாம்.
• சில சமயங்களில், நீங்கள் இருமும்போது சளியுடன் சிறிதளவு இரத்தமும் வெளியேறலாம் . மருத்துவ ரீதியாக இது 'ஹெமோப்டிசிஸ்' (hemoptysis) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• இருமல் மிகவும் கடுமையாகி, இரவில் உங்களால் தூங்க முடியாமல் போகலாம் . நீங்கள் தூங்கும்போது இருமலுடன் விழித்துக் கொள்ள நேரிடலாம்.
• அடர்த்தியான, ஒருவேளை நிறமுள்ள சளி வெளியே வரலாம் .

இந்த இருமலுடன், வேறு சில அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம். அனைவருக்கும் இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் இருக்காது, ஆனால் உங்களுக்கு இவற்றில் சில இருக்கலாம்:

• நெஞ்சு வலி: நீங்கள் சுவாசிக்கும்போதோ அல்லது இருமும்போதோ உங்கள் நெஞ்சில் வலியை உணரலாம்.
• அதீத சோர்வு: வெறும் சோர்வு மட்டுமல்ல, என்ன செய்தாலும் உதவியற்ற ஒரு உணர்வு.
• அனோரெக்ஸியா: சாப்பிடுவதற்கான விருப்பமின்மை.
• உடல் சோர்வுடன் கூடிய லேசான காய்ச்சல்: இது கடுமையான காய்ச்சல் அல்ல, ஆனால் உடல் வெப்பநிலை அதிகமாகவே இருக்கும்.
• இரவு வியர்வை: நீங்கள் தூங்கும்போது உடல் முழுவதும் வியர்த்து விழித்துக் கொள்வீர்கள்.
• அடிக்கடி ஏற்படும் சுவாச நோய்த்தொற்றுகள்: நிமோனியா போன்ற நோய்கள் சில மாதங்களுக்கு ஒருமுறை ஏற்படுகின்றன.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம் (டிஸ்ப்னியா): லேசான உடல் உழைப்பின்போதோ அல்லது படிக்கட்டுகளில் ஏறும்போதோ சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படுதல்.
• காரணமற்ற எடை இழப்பு: உணவுக்கட்டுப்பாடு இல்லாமல் திடீரென உடல் எடை குறைதல்.
• சுவாசிக்கும்போது ஏற்படும் மூச்சிரைப்புச் சத்தம்: மார்பிலிருந்து ஒரு விசில் சத்தம் கேட்கிறது.

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள், குறிப்பாக விடாத இருமல் இருந்தால், கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகி ஆலோசனை பெறுவதுதான் மிக முக்கியம்.

NTM நுரையீரல் நோய் தொற்றும் தன்மையுடையதா?

இது பலரும் கேட்டுத் தெரிந்துகொள்ள விரும்பும் ஒரு கேள்வி. உண்மையில், NTM பாக்டீரியா பொதுவாக ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்குப் பரவுவதில்லை. அதாவது, NTM நிமோனியா உள்ள ஒருவரிடம் நீங்கள் பேசினாலோ அல்லது அவர் பயன்படுத்திய கோப்பையில் இருந்து குடித்தாலோ, உங்களுக்கு அந்த நோய் தொற்றாது. எனவே, இது ஒரு தொற்று நோய் அல்ல என்பது தற்போது ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டுள்ளது.

இருப்பினும், ஒரு விஷயம் உள்ளது. 'சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்' என்ற மரபணு நோய் உள்ளவர்களிடையே, சில தொற்றுகள் (இந்த NTM தொற்றுகளும் அவர்களிடையே உள்ளதா என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் இன்னும் ஆராய்ந்து வருகின்றனர்) அரிதாகப் பரவியுள்ளன. ஆயினும், பொது மக்களிடையே NTM நுரையீரல் நோய் பரவுவதைப் பற்றி அஞ்ச வேண்டிய அவசியம் இல்லை.

NTM நுரையீரல் நோயை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறியலாம்?

நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, NTM நுரையீரல் நோயைக் கண்டறிவது சவாலானதாக இருக்கலாம், ஏனெனில் அதன் அறிகுறிகள் குறிப்பிட்ட தன்மையற்றவை. அதாவது, அவை நிமோனியா, காசநோய், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி போன்ற மற்ற, மிகவும் பொதுவான நுரையீரல் நோய்களின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கின்றன.

நோயைக் கண்டறிய, குறைந்தபட்சம் மூன்று நிபந்தனைகள் பூர்த்தி செய்யப்பட வேண்டும்:

1. அறிகுறிகளின் இருப்பு: முன்னர் குறிப்பிட்ட இருமல் மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம் போன்ற அறிகுறிகள்.

2. மார்பு எக்ஸ்-ரே அல்லது சிடி ஸ்கேனில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: இந்தப் பரிசோதனைகள் நுரையீரலில் உள்ள முடிச்சுகள், குழிகள் அல்லது மூச்சுக்குழாய் விரிவு ஆகியவற்றைக் கண்டறிய உதவுகின்றன.

3. சளி மாதிரியில் NTM பாக்டீரியா வளர்ச்சி: நீங்கள் இருமி வெளியேற்றும் சளி (இது உமிழ்நீருடன் கலந்திருக்கலாம்) எடுக்கப்பட்டு, அதில் NTM பாக்டீரியாக்கள் உள்ளனவா மற்றும் வளர்கின்றனவா என்பதைக் கண்டறிய ஆய்வகத்தில் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

உங்களுக்கு நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டிருந்தால், சிகிச்சைக்கு அதனை ஏற்படுத்தும் NTM பாக்டீரியாவின் சரியான வகையைக் கண்டறிவது அவசியமாகும்.

இதற்காக செய்யப்படும் சில சோதனைகள்:

• உடல் பரிசோதனை: மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றிக் கேட்டறிந்து, ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் உங்கள் மார்பைப் பரிசோதிப்பார்.
• பிம்ப ஆய்வுகள்: நுரையீரல் திசுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களை மதிப்பிடுவதற்கு மார்பு எக்ஸ்-ரே அல்லது சிடி ஸ்கேன் எடுக்கப்படுகிறது. எக்ஸ்-ரேயை விட சிடி ஸ்கேன் தெளிவான படத்தை வழங்கும்.
• சளி வளர்ப்புப் பரிசோதனை: இது மிகவும் முக்கியமான பரிசோதனையாகும். காலையில் எழுந்தவுடன், பல் துலக்குவதற்கு முன்பு, நீங்கள் அதிக அளவு சளியை இருமி வெளியேற்றி, அதை ஒரு பிரத்யேக பாட்டிலில் சேகரிக்க வேண்டும். பரிசோதனையின் துல்லியத்தை அதிகரிக்க, நீங்கள் அந்த மாதிரியை பல நாட்களுக்கு (பொதுவாக குறைந்தது மூன்று நாட்களுக்கு) கொடுக்க வேண்டும். சில சமயங்களில், உங்களால் சரியாக சளியை இருமி வெளியேற்ற முடியாவிட்டால், உங்கள் மருத்துவர் 'பிரான்கோஸ்கோபி' எனப்படும் ஒரு செயல்முறையைப் பயன்படுத்தி, உங்கள் நுரையீரலில் உள்ள சிறிய காற்றுப்பாதைகளிலிருந்து ஒரு மாதிரியை எடுக்கலாம். பின்னர், அந்த நிபுணர் அந்த மாதிரியை நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்து, அதில் உள்ள பாக்டீரியாக்களை வளர்ப்பார்.
• நுரையீரல் திசுப்பரிசோதனை: இது அனைவருக்கும் செய்யப்படுவதில்லை. சளிப் பரிசோதனை அல்லது பிற சோதனைகள் மூலம் தெளிவான முடிவுக்கு வர முடியாவிட்டால், அல்லது வேறு ஏதேனும் நோய் இருப்பதாகச் சந்தேகம் இருந்தால், நுரையீரலில் இருந்து ஒரு சிறிய திசுத்துண்டு எடுக்கப்பட்டுப் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

NTM சோதனைகள் பற்றி வேறு என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?

NTM பரிசோதனை பற்றி தெரிந்துகொள்ள வேண்டிய மற்றொரு முக்கியமான விஷயம் உள்ளது. பலருக்கு இந்த நோய் இருப்பது கண்டறியப்படுவதற்கு முன்பே , பல ஆண்டுகளாக அது அவர்களிடம் இருந்து வருகிறது.இந்த NTM நுரையீரல் நோய் இருக்கலாம். இதன் அறிகுறிகள் படிப்படியாகத் தோன்றுவதால், சிலர் இதைக் கண்டுகொள்வதில்லை. இந்த நோய் உங்களுக்கு எவ்வளவு காலம் இருக்கிறதோ, அந்த அளவிற்கு உங்கள் நுரையீரலுக்கு அதிக சேதம் ஏற்படுவதோடு, சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான அபாயமும் அதிகரிக்கிறது.

நீங்கள் ஏற்கனவே ஆஸ்துமா, சிஓபிடி போன்ற மற்றொரு நுரையீரல் நோய்க்கு சிகிச்சை பெற்று வரும் நிலையில், உங்கள் அறிகுறிகளான இருமல், மூச்சுத்திணறல் போன்றவை மோசமடைந்தால், NTM தொற்று உள்ளதா எனப் பரிசோதிப்பது உங்களுக்குப் பயனளிக்கும். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும்.

இந்த நோய்க்கான சிறந்த சிகிச்சையானது , இந்நோய் குறித்து சிறப்பு அறிவும் அனுபவமும் பெற்ற மருத்துவர்களிடமிருந்து கிடைக்கிறது. உதாரணமாக , நுரையீரல் நிபுணர்கள் மற்றும் தொற்றுநோய் மருத்துவர்கள் .

NTM நுரையீரல் நோய்க்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

சரி, இப்போது இதற்கான சிகிச்சை முறையைப் பற்றிப் பேசுவோம். உங்களுக்குப் பொருத்தமான சிகிச்சை முறையானது சில விஷயங்களைப் பொறுத்தது. அவற்றுள், உங்கள் நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்தும் NTM பாக்டீரியாவின் வகை , உங்களுக்கு உள்ள NTM நுரையீரல் நோயின் வகை (கணு வடிவ மூச்சுக்குழாய் விரிவு அல்லது குழி போன்ற) , மற்றும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல்நல வரலாறு மற்றும் தற்போதைய உடல்நிலை ஆகியவை அடங்கும்.

பொதுவாக, இதற்கான முக்கிய சிகிச்சை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்தான் . ஆனால் இது, ஏழு அல்லது எட்டு நாட்கள் எடுத்துக்கொண்டு பிறகு நிறுத்திவிடும் ஒரு மருந்து மட்டுமல்ல. இந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பல மாதங்களுக்கு, சில சமயங்களில் ஒரு வருடம் அல்லது அதற்கும் மேலாகத் தொடர்ச்சியாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். பெரும்பாலும், ஒரே ஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி மட்டுமல்ல, இரண்டு அல்லது மூன்று வகையான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை ஒன்றாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும் .

நோயின் கடுமையான நிலைகளில், அதாவது நுரையீரல்கள் கடுமையாக சேதமடைந்து குழிகள் உருவாகியிருக்கும்போது, ​​பாதிக்கப்பட்ட நுரையீரல் திசுக்களை அகற்ற சில சமயங்களில் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இருப்பினும், இது அனைவருக்கும் செய்யப்படுவதில்லை. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உங்கள் நோயை நன்கு கட்டுப்படுத்தவில்லை என்றாலோ, அல்லது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பக்க விளைவுகளை உங்களால் தாங்கிக்கொள்ள முடியாவிட்டாலோ, மருத்துவர்கள் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிசீலிக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது. மைக்கோபாக்டீரியம் ஏவியம் காம்ப்ளக்ஸ் (MAC) தொற்று உள்ளவர்களுக்கு, இந்தத் தொற்றின் காரணமாக சில சமயங்களில் நுரையீரலில் இருந்து இரத்தக் கசிவு ஏற்படலாம். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தக் கசிவை நிறுத்த அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

NTM சிகிச்சையால் ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் உண்டா?

ஆம், இதுவும் ஒரு முக்கியமான கேள்விதான். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை நீண்ட காலம், அதாவது மாதக்கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, சில பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் . மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• வாந்தி மற்றும் குமட்டல்
• வயிற்றுப்போக்கு (வயிற்று வலி)
• பசி
• வயிற்று வலி

மேலும், சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (அனைத்தும் அல்ல) செவித்திறன் மாற்றங்கள் (கேட்கும் திறன் குறைதல் போன்றவை), பார்வை மாற்றங்கள் (மங்கலான பார்வை போன்றவை), கல்லீரல் பாதிப்பு மற்றும் தோல் தடிப்புகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.அதுபோன்ற விஷயங்கள் எப்போதாவதுதான் நடக்கும்.

கவலைப்படாதீர்கள்! இந்தப் பக்க விளைவுகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார். மேலும், சிகிச்சையின் போது இந்தப் பக்க விளைவுகளைக் கண்காணிப்பதற்காக, உங்கள் இரத்தப் பரிசோதனைகள், கண்பார்வைப் பரிசோதனைகள் மற்றும் செவித்திறன் பரிசோதனைகள் தவறாமல் செய்யப்படும்.

இந்தப் பிரச்சனைகள் அன்றாட நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதைக் கடினமாக்கக்கூடும். இருப்பினும், உங்கள் சிகிச்சையைத் தொடர்வதில் உங்களுக்குச் சிரமம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும். உங்கள் மருத்துவர் மருந்தின் அளவை மாற்றவோ, வேறு மருந்தை பரிந்துரைக்கவோ அல்லது பக்க விளைவுகளைக் கட்டுப்படுத்த மற்ற வழிகளைப் பயன்படுத்தவோ கூடும். உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசாமல் ஆன்டிபயாடிக் மருந்துகளை உட்கொள்வதை ஒருபோதும் நிறுத்தாதீர்கள். அவ்வாறு செய்வது, பாக்டீரியாக்கள் மருந்துக்கு எதிர்ப்புச் சக்தியைப் பெற வழிவகுத்து, உங்கள் நிலையை மேலும் மோசமாக்கக்கூடும்.

NTM நுரையீரல் நோயைத் தடுக்க முடியுமா?

நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, NTM பாக்டீரியாக்கள் நமது சுற்றுச்சூழலில் மிகவும் பரவலாகக் காணப்படுவதால், அவற்றின் பாதிப்பிலிருந்து முழுமையாக விடுபடுவது கடினம். இருப்பினும், உங்களுக்கு NTM நுரையீரல் தொற்று ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில எளிய விஷயங்கள் உள்ளன:

• நல்ல சுகாதாரத்தைப் பின்பற்றுங்கள்: உங்கள் கைகளை சோப்பு மற்றும் தண்ணீரால் தவறாமல் நன்கு கழுவுவது, NTM பாக்டீரியா போன்ற கிருமிகள் பரவுவதைக் கட்டுப்படுத்த உதவும். மேலும், நீங்கள் அந்த பாக்டீரியாவால் பாதிக்கப்பட்டால், தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பையும் இது குறைக்கிறது.
• தடுப்பூசி போட்டுக்கொள்ளுங்கள்: ஒவ்வொரு ஆண்டும் காய்ச்சல் தடுப்பூசியையும் , உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி நிமோனியா தடுப்பூசியையும் போட்டுக்கொள்வது அவசியம். ஏனெனில், உங்களுக்குக் காய்ச்சலோ அல்லது நிமோனியாவோ ஏற்பட்டால், நுரையீரல் நோயிலிருந்து மீள்வது மிகவும் சிக்கலாகலாம், மேலும் உங்கள் நுரையீரல்கள் இன்னும் பலவீனமடையக்கூடும்.
• புகைப்பிடிப்பதையும் புகையிலைப் பொருட்களையும் முற்றிலுமாக நிறுத்துங்கள்: புகையிலைப் பயன்பாடு நுரையீரலுக்கு மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும். இது NTM போன்ற நுரையீரல் நோய்கள் மற்றும் தொற்றுகளின் அபாயத்தை வெகுவாக அதிகரிக்கிறது. நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், உங்கள் நுரையீரலுக்காக நீங்கள் செய்யக்கூடிய சிறந்த விஷயம் புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துவதே ஆகும். இது தொடர்பாக உங்களுக்கு உதவி தேவைப்பட்டால், மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

NTM நுரையீரல் நோய் உள்ளவர்களின் எதிர்காலம் என்ன?

இது பெரும்பாலும் தனிநபரின் உடல்நிலையைப் பொறுத்தது. இருப்பினும், பலர், குறிப்பாக நுரையீரலில் துளைகள் இல்லாத (non-cavitary) வகை நோய் உள்ளவர்கள், முழுமையாகக் குணமடைகிறார்கள். நீங்கள் குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகளும் வேகமும் பின்வரும் காரணிகளைப் பொறுத்து அமைகின்றன:

• உங்களுக்கு உள்ள NTM நுரையீரல் நோயின் வகை (உதாரணமாக, முடிச்சு வடிவ மூச்சுக்குழாய் விரிவு அல்லது குழி போன்றதா?).
• இந்தத் தொற்றை ஏற்படுத்திய NTM பாக்டீரியாவின் வகை என்ன? (சில வகைகள் மற்றவற்றை விட சிகிச்சைக்குச் சிறப்பாகப் பதிலளிக்கின்றன.)
• உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல்நல வரலாறு (மற்ற நோய்கள், நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு போன்றவை).
• நீண்ட கால நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்து சிகிச்சையை உங்களால் தாங்கிக்கொள்ள முடியுமா என்பது (பக்க விளைவுகள் காரணமாக மருந்தை நிறுத்த நேர்ந்தால் இது ஒரு சிக்கலாகும்).
• உங்கள் நோய் மற்றும் பாக்டீரியாவின் வகைக்குப் பொருத்தமான சரியான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்தையும் நீங்கள் பெறுவீர்கள்.
• உங்களுக்கு மூச்சுக்குழாய் விரிவு நோய் இருந்தால், சுவாசப்பாதையைச் சுத்தப்படுத்தும் சிகிச்சைகளை (சளியை அகற்றும் பயிற்சிகள் போன்றவை) செய்வதற்கான உங்கள் திறனும் விருப்பமும் முக்கியமானதாகும்.

முக்கியமானது: சிகிச்சை வெற்றிகரமாக அமைந்தாலும், சிலருக்கு NTM நுரையீரல் நோய் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறை மீண்டும் ஏற்படலாம். எனவே, அதன் அறிகுறிகளை அறிந்து கொள்வதும், உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவதும் மிகவும் அவசியம்.

NTM நுரையீரல் நோயுடன் வாழும்போது முக்கியமானது என்ன?

NTM பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் நுரையீரல் தொற்றுடன் வாழ்வது சில சமயங்களில் சற்றுக் கடினமாக இருக்கலாம். இருப்பினும், உங்களால் முடிந்தவரை ஆரோக்கியமாகவும் வசதியாகவும் இருக்க உதவும் சில எளிய, நடைமுறை விஷயங்கள் உள்ளன:

• ஈரப்பதத்தையும் நீராவியையும் தவிர்க்கவும்: NTM பாக்டீரியாக்கள் ஈரப்பதமான சூழல்களில் செழித்து வளரும். எனவே, வெந்நீர்த் தொட்டிகள், ஸ்பாக்கள் மற்றும் சானாக்களைப் பயன்படுத்துவதை முடிந்தவரை தவிர்க்கவும். நீங்கள் சமையலறையிலோ அல்லது குளியலறையிலோ இருக்கும்போது நீராவி அதிகமாகக் கூடினால், காற்றோட்ட விசிறியை / வெளியேற்றும் விசிறியை இயக்கவும். குளிக்கும்போது, ​​தண்ணீரை அதிக நேரம் ஓடவிட்டு குளியலறையை நீராவியால் நிரப்ப வேண்டாம்.
• சத்தான உணவை உண்ணுங்கள்: உங்கள் உணவைச் சமச்சீரானதாகவும் சத்தானதாகவும் வைத்திருப்பது, நோய்த்தொற்றுகளை எதிர்த்துப் போராடத் தேவையான ஆற்றலையும் ஊட்டச்சத்துக்களையும் உங்கள் உடலுக்கு வழங்கும். உங்கள் உணவில் புரதம் (மீன், இறைச்சி, முட்டை, பால், கொட்டைகள்), திரவங்கள் (தண்ணீர், சூப், பழச்சாறு), காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களை ஏராளமாகச் சேர்த்துக் கொள்ளுங்கள்.
• உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் பயிற்சிகளைச் செய்யுங்கள்: நடைப்பயிற்சி போன்ற எளிய உடல் செயல்பாடுகள், உங்கள் நுரையீரலில் உள்ள சளியைத் தளர்த்தி, அதை இருமி வெளியேற்றுவதை எளிதாக்கும். அவை உங்கள் வலிமையையும் தாங்கும் திறனையும் மேம்படுத்தவும் கூடும். இருப்பினும், உங்களுக்குப் பொருத்தமான பயிற்சிகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவர் அல்லது உடற்பயிற்சி நிபுணரிடம் கேட்டுத் தெரிந்துகொள்ளுங்கள்.
• தேவைப்பட்டால் முகக்கவசம் அணியுங்கள்: NTM பாக்டீரியா தூசி மற்றும் மண்ணில் வாழக்கூடியது என்பதால், புதிதாக வெட்டப்பட்ட புல்வெளிகள், புதிதாக அழகுபடுத்தப்பட்ட பகுதிகள், பண்ணைகள் மற்றும் தூசி நிறைந்த சூழல்கள் போன்ற இடங்களுக்குச் செல்லும்போது முகக்கவசம் அணிவது, NTM தொற்றுக்கு ஆளாகும் வாய்ப்பை ஓரளவிற்குக் குறைக்க உதவும்.

இந்தச் செய்தியை நாம் ஆழமாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

சரி, நாம் NTM நுரையீரல் நோய் பற்றி நிறைய பேசியுள்ளோம். முடிவாக, நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான சில விஷயங்கள் இதோ:

NTM நுரையீரல் நோய் என்பது, மண் மற்றும் நீர் போன்ற நமது சூழலில் மெதுவாக வளரும் 'காசநோய் அல்லாத மைக்கோபாக்டீரியா' ('Nontuberculous Mycobacteria') எனப்படும் ஒரு வகை பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் நுரையீரல் தொற்று ஆகும். மற்ற நுரையீரல் நோய்கள் (குறிப்பாக 'மூச்சுக்குழாய் விரிவு') உள்ளவர்களுக்கும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவாக உள்ளவர்களுக்கும் இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

இதன் அறிகுறிகள் மற்ற நுரையீரல் நோய்களைப் போலவே இருப்பதாலும், சிகிச்சைக்கு நீண்ட காலம் ஆகக்கூடும் என்பதாலும், இதைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பது சவாலாக இருக்கலாம். இருப்பினும்,முறையான மருத்துவ சிகிச்சை மற்றும் ஆலோசனையின் மூலம் பலர் முழுமையாக குணமடைகின்றனர்.

உங்களுக்கு இந்த நோய் இருந்தால், அல்லது அது ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதாக நீங்கள் நினைத்தால், ஈரப்பதத்தைத் தவிர்ப்பது, நல்ல சுகாதாரத்தைப் பேணுவது, மற்றும் தேவைப்பட்டால், தூசி நிறைந்த பகுதிகளில் வெளியில் செல்லும்போது முகக்கவசம் அணிவது ஆகியவை மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்களுக்குத் தொடர்ச்சியான இருமல், இரத்தத்துடன் கூடிய சளி, மூச்சுத்திணறல் அல்லது காரணமில்லாத எடை இழப்பு போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், அதை ஏதோ சாதாரணமானது என்று சாதாரணமாக ஒதுக்கிவிடாதீர்கள்; மாறாக, ஆலோசனைக்காக உடனடியாக ஒரு தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகுங்கள். கவலைப்பட வேண்டாம், முறையான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் மூலம், இந்த நிலையை நன்கு கட்டுப்படுத்த முடியும். நீங்கள் தனியாக இல்லை, உங்களுக்கு உதவ மருத்துவர்கள் இருக்கிறார்கள்.

NTM நுரையீரல் நோய், காசநோய் அல்லாத மைக்கோபாக்டீரியா, நுரையீரல் தொற்று, பாக்டீரியா, சுவாச நோய், இருமல், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்