சில நேரங்களில் தலைவலிகள் தாங்க முடியாதவையாக இருக்கின்றன, இல்லையா? அதனால் அவதிப்படுபவர்களுக்கு மட்டுமே அதனுடன் வரும் வலியைப் பற்றித் தெரியும், குறிப்பாக கழுத்தின் பின்புறத்தில் வலி தொடங்கி தலை முழுவதும் பரவி, கண்கள் வெளியே வந்துவிடும் என்பது போன்ற உணர்வை ஏற்படுத்தும் போது. நீங்கள் எவ்வளவு மருந்து உட்கொண்டாலும் அல்லது என்ன செய்தாலும், இதிலிருந்து எந்த நிவாரணமும் கிடைக்கவில்லை என்று நீங்களும் உணர்கிறீர்களா? நீங்களும் இந்தப் பிரச்சனையால் அவதிப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் 'ஆக்ஸிபிடல் நரம்பு அடைப்பு' (Occipital Nerve Block) என்ற சிகிச்சை முறையைப் பற்றி உங்களுக்குக் கூறியிருக்கலாம். இந்தப் பெயர் சற்று பயமாகத் தோன்றினாலும், உண்மையில் இது அவ்வளவு பெரிய விஷயமல்ல. எனவே, இன்று இதைப் பற்றி எளிமையாகவும் தெளிவாகவும் பேசுவோம்.
பிஎம்ஐ கால்குலேட்டர்
உங்கள் உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) மற்றும் எடை வகைப்பாடு ஆகியவற்றை அறிந்து கொள்ளுங்கள்
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த ஆக்ஸிபிடல் நரம்பு அடைப்பு (Occipital Nerve Block) என்றால் என்ன?
ஆக்ஸிபிடல் நரம்பு அடைப்பு (Occipital Nerve Block) என்பது உங்கள் தலையின் பின்புறத்தில் உள்ள ஆக்ஸிபிடல் நரம்புகளுக்கு அருகில் செலுத்தப்படும் ஒரு ஊசி ஆகும். இது பல்லைப் பிடுங்குவதற்கு முன்பு ஈறுகளில் கொடுக்கப்படும் மரத்துப்போகச் செய்யும் மருந்தைப் போன்றது. இந்த ஊசி, நரம்புகளையும் அதைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களையும் தற்காலிகமாக மரத்துப்போகச் செய்கிறது. இது பொதுவாக மயக்க மருந்துடன் செய்யப்படுகிறது. சில சமயங்களில், நரம்புகளில் ஏற்படும் அழற்சியைக் குறைக்க ஒரு ஸ்டீராய்டு மருந்தும் சேர்க்கப்படுகிறது.
இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை அல்ல. இது தற்காலிகமாக வலியைக் கட்டுப்படுத்தி, நரம்பு குணமாக ஒரு வாய்ப்பை அளிக்கிறது.
இந்த ஆக்ஸிபிடல் நரம்புகள் எங்கே அமைந்துள்ளன?
இந்த ஆக்ஸிபிடல் நரம்புகள் உங்கள் கழுத்தின் மேற்பகுதியில் உள்ள தண்டுவட முள்ளெலும்புகளில் (C2 மற்றும் C3) இருந்து உருவாகின்றன. அவை முக்கியமாக உங்கள் தலையின் பின்புறத்தில் உள்ள தோல் மற்றும் மண்டை ஓட்டிற்கு உணர்ச்சியை அளிக்கின்றன. நமது தலையின் ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் இந்த நரம்புகளில் மூன்று வகைகள் உள்ளன.
| நரம்பு வகை | உணர்வை வழங்கும் பகுதி |
|---|---|
| கிரேட்டர் ஆக்ஸிபிடல் நரம்பு (GON) | மூன்று நரம்புகளில் மிகப் பெரியதான இது, தலையின் பின்புறத்திலிருந்து உச்சி வரையிலும், காதுகள் மற்றும் காதுகளுக்கு மேலுள்ள தோல் வரையிலும் உணர்ச்சியை வழங்குகிறது. |
| சிறு பிடரி நரம்பு (LON) | இது மண்டையோட்டின் பின்புறத்திற்கும் காது மடலின் வெளித்தோலுக்கும் உணர்ச்சியை அளிக்கிறது. |
| மூன்றாவது ஆக்ஸிபிடல் நரம்பு (TON) | இது தலையின் பின்புறத்தின் கீழ் நடுப் பகுதியில் உள்ள தோலுக்கு உணர்ச்சியை அளிக்கிறது. கார் விபத்து போன்ற சமயங்களில் ஏற்படும் கழுத்துச் சுளுக்கு காயத்தால் இந்த நரம்பு சேதமடையலாம். |
கற்பனை செய்து பாருங்கள், இந்த நரம்புகளில் ஏதேனும் கோளாறு ஏற்படும்போது, வலி கழுத்தின் பின்புறத்தில் மட்டும் உணரப்படுவதில்லை. சில சமயங்களில் கண்கள் மற்றும் நெற்றி போன்ற இடங்களிலிருந்தும் வலி வரலாம். மருத்துவர்கள் இதை 'பரிமாற்ற வலி' (referred pain) என்று அழைக்கிறார்கள். அதாவது, பிரச்சனை ஓர் இடத்தில் இருக்கிறது, ஆனால் வலி வேறொரு இடத்தில் உணரப்படுகிறது.
இந்த சிகிச்சை எந்தெந்த நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?
மற்ற சிகிச்சைகள் மூலம் கட்டுப்படுத்த முடியாத கடுமையான தலைவலிகளுக்கு, மருத்துவர்கள் பொதுவாக இந்த ஆக்ஸிபிடல் நரம்பு அடைப்பு சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
- ஆக்ஸிபிடல் நியூரல்ஜியா: இதுவே முக்கிய காரணமாகும். இது ஆக்ஸிபிடல் நரம்பில் ஏற்படும் அழுத்தம் அல்லது சேதத்தால் உண்டாகும், மின்சாரம் பாய்ந்தது போன்ற ஒரு கூர்மையான வலியாகும்.
- ஒற்றைத் தலைவலி
- கிளஸ்டர் தலைவலி
- செர்விகோஜெனிக் தலைவலி: கழுத்தில் உள்ள முதுகெலும்புகளில் ஏற்படும் பிரச்சனைகளால் உண்டாகும் தலைவலி.
- டியூரல் பஞ்சர் பிந்தைய தலைவலி
- கழுத்து வலி: கழுத்தின் மேல், பின் பகுதியில் குறிப்பாக உணரப்படும் வலி.
- விபத்தினால் ஏற்படும் கழுத்துக் காயங்கள் (விப்லாஷ்)
சில சமயங்களில், உங்கள் வலியின் சரியான காரணத்தைக் கண்டறியும் நோயறிதலுக்காக உங்கள் மருத்துவர் இந்த நரம்பு அடைப்பு முறையைப் பயன்படுத்தலாம். இந்த ஊசிக்குப் பிறகு உங்கள் வலி நீங்கிவிட்டால், பிரச்சனை பிடரி நரம்பில்தான் உள்ளது என்பது உறுதியாகிவிடும். அதன் பிறகு, அதற்கான சரியான நீண்டகால சிகிச்சையைத் திட்டமிடுவது எளிதாகிறது.
இதற்கு நீங்கள் எவ்வாறு தயாராக வேண்டும்?
இதற்குப் பொதுவாக அதிகத் தயாரிப்புகள் தேவைப்படாது. இது புறநோயாளிகள் பிரிவில் செய்யப்படும் ஒரு எளிய செயல்முறையாகும்.
இருப்பினும், சில சமயங்களில் உங்கள் மருத்துவர் உங்களை அமைதியாக வைத்திருக்கவும், லேசான தூக்கக் கலக்கத்தை ஏற்படுத்தவும் ஒரு மயக்க மருந்தைக் கொடுக்க முடிவு செய்யலாம். அவ்வாறு செய்தால், 6 முதல் 8 மணி நேரத்திற்கு எதையும் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது என்று அவர் உங்களுக்குச் சொல்வார். மேலும், அன்று உங்களால் வாகனம் ஓட்ட முடியாது என்பதால், உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல ஒருவரை நீங்கள் அழைத்து வர வேண்டும். உங்கள் மருத்துவர் இவை அனைத்தையும் உங்களுக்கு முன்கூட்டியே விளக்குவார். எனவே, உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் அவரிடம் கேட்கத் தயங்காதீர்கள்.
சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?
இந்த செயல்முறை மிகவும் விரைவானது, 5 நிமிடங்களுக்கு மேல் ஆகாது.
1. முதலில், நீங்கள் ஒரு நாற்காலியில் அமர்ந்து, உங்கள் தலையைச் சற்றுக் குனிந்திருக்குமாறு அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள். அல்லது, உங்கள் கழுத்து சற்றே வளைந்திருக்கும்படி, மார்புக்குக் கீழே ஒரு தலையணையை வைத்து, படுக்கையில் குப்புறப் படுக்குமாறு அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள்.
2. உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படும்போது, உங்கள் கையில் உள்ள நரம்பில் ஒரு குழாய் செருகப்பட்டு, அதன் வழியாகச் சிறிதளவு மருந்து செலுத்தப்படும்.
3. பின்னர், நரம்பின் சரியான இருப்பிடத்தைக் கண்டறிய மருத்துவர் உங்கள் கழுத்தின் பின்புறத்தைத் தொட்டுப் பரிசோதிப்பார். சில சமயங்களில், துல்லியமான இருப்பிடத்தைக் கண்டறிய ஸ்கேன் (அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது ஃப்ளூரோஸ்கோபி) பயன்படுத்தப்படலாம்.
4. ஊசி போடும் இடம் கிருமிநாசினி கரைசலைக் கொண்டு நன்கு சுத்தம் செய்யப்படுகிறது.
5. பின்னர், அடையாளம் காணப்பட்ட நரம்பின் அருகே மிகவும் மெல்லிய ஊசியைக் கொண்டு மருந்து செலுத்தப்படுகிறது.
6. ஊசி போட்ட பிறகு சில நிமிடங்கள் ஓய்வெடுக்குமாறு நீங்கள் கேட்டுக்கொள்ளப்படுவீர்கள்.
அவ்வளவுதான் நடக்கும். பயப்படுவதற்கு ஒன்றுமில்லை.
ஊசி போட்ட பிறகு என்ன நடக்கும்?
உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டிருந்தால், சுமார் 15-30 நிமிடங்களுக்கு ஒரு செவிலியர் உங்களைக் கண்காணிப்பார். ஏதேனும் அசாதாரணமான நிகழ்வுகள் நடக்கின்றனவா என்பதைப் பார்ப்பதற்காக இது செய்யப்படும். அதன் பிறகு, நீங்கள் வீட்டிற்குச் செல்லலாம். உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படவில்லை என்றால், சுமார் 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் புறப்பட்டுச் செல்லலாம்.
பக்க விளைவுகள் மற்றும் முடிவுகள்
இந்த சிகிச்சை மிகவும் பாதுகாப்பானது என்றாலும், எந்தவொரு மருத்துவ செயல்முறையையும் போலவே, சிறிய சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.
- பொதுவான பக்க விளைவுகள்: ஊசி போட்ட இடத்தில் இரண்டு முதல் மூன்று நாட்களுக்கு லேசான வலி, சிவத்தல் அல்லது வீக்கம் ஏற்படலாம். இது இயல்பானது. சிலருக்கு லேசான தலைச்சுற்றல் அல்லது குமட்டலும் ஏற்படலாம்.
- ஸ்டீராய்டுகள்: நீங்கள் ஸ்டீராய்டு மருந்தை பயன்படுத்தினால், ஊசி போட்ட இடத்தைச் சுற்றியுள்ள தோல் மெலிதல் (அட்ரோபி) அல்லது தற்காலிக முடி உதிர்தல் (அலோபீசியா) ஏற்படலாம். இவை மிகவும் அரிதானவை.
- அரிதான அபாயங்கள்: இரத்தப்போக்கு, தொற்று, நரம்பு பாதிப்பு மற்றும் தற்காலிக விழுங்குவதில் சிரமம் ஆகியவை மிகவும் அரிதானவை.
இந்த வலி நிவாரணம் எவ்வளவு நேரம் நீடிக்கும்?
முக்கியமான விஷயம் இதுதான். இதன் பலன்கள் ஒவ்வொருவருக்கும் பெருமளவில் மாறுபடும் . சிலருக்கு ஊசி போட்ட 20-30 நிமிடங்களுக்குள் குறிப்பிடத்தக்க வலி நிவாரணம் கிடைக்கிறது, மேலும் அந்த நிவாரணம் பல மாதங்களுக்கு நீடிக்கும். மற்றவர்களுக்கு சில மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களுக்கு மட்டுமே நிவாரணம் கிடைக்கும். சில சமயங்களில், யாருக்கும் எந்த நிவாரணமும் கிடைப்பதில்லை.
ஆக்ஸிபிடல் நியூராலஜியா மற்றும் செர்விகோஜெனிக் தலைவலி போன்ற நிலைகளுக்கு, நிரந்தர நிவாரணம் பெறுவதற்காக நீங்கள் தொடர்ச்சியான ஊசிகளைப் போட்டுக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். இவை அனைத்தும் உங்கள் நிலையைப் பொறுத்து உங்கள் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படும்.
மருத்துவரை எப்போது அழைக்க வேண்டும்?
சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் வீட்டிற்குச் செல்லும்போது, இந்த விஷயங்களை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
- ஊசி போட்ட இடத்தில் கடுமையான வீக்கம், சிவத்தல், சீழ் வடிதல் , அல்லது காய்ச்சல் ஏற்பட்டால் (இவை நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்).
- வலி குறைவதற்குப் பதிலாக அதிகரித்தால் .
- உங்கள் கை கால்களில் புதிய எரிச்சல் வலி, மரத்துப்போதல் அல்லது பலவீனம் ஏற்பட்டால்.
இது போன்ற புதிய அறிகுறிகள் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். பீதியடைய வேண்டாம், ஆனால் இது குறித்துத் தெரிந்து கொள்வது அவசியம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- ஆக்ஸிபிடல் நரம்பு அடைப்பு என்பது கடுமையான தலைவலி மற்றும் கழுத்து வலிக்கு சிகிச்சையளிக்க நரம்பின் அருகே செலுத்தப்படும் ஒரு ஊசியே தவிர, அது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை அல்ல.
- இது வலியைத் தணிப்பது மட்டுமின்றி, வலி ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணத்தைக் கண்டறியவும் உதவுகிறது.
- பலன்கள் நபருக்கு நபர் மாறுபடும். சிலருக்கு மாதக்கணக்கில் நிவாரணம் கிடைக்கலாம், மற்ற சிலருக்குப் பெரிய முன்னேற்றம் எதுவும் தெரியாமல் போகலாம்.
- இது பொதுவாக மிகவும் பாதுகாப்பான சிகிச்சையாகும், ஆனால் ஊசி போட்ட இடத்தில் லேசான வலி மற்றும் வீக்கம் போன்ற சிறிய பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.
- இந்த சிகிச்சை குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் அச்சங்களோ சந்தேகங்களோ இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் அதுபற்றி வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள். அவர் உங்களுக்கு எல்லாவற்றையும் விளக்குவார்.
இன்னும் கருத்துக்கள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் பதிவு செய்யுங்கள்.