உங்களுக்கு சில சமயங்களில் வயிற்று வலியும் வீக்கமும் ஏற்படுகிறதா? சில வயிற்றுப் புண்களுக்கு முக்கிய காரணம் 'ஹெச். பைலோரி' ( H. pylori ) எனப்படும் ஒரு பாக்டீரியாவாகும். எனவே, இந்த பாக்டீரியாவைக் கொன்று வயிற்றுப் புண்களைக் குணப்படுத்த மருத்துவர்கள் அடிக்கடி பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளின் கலவையைப் பற்றி இன்று நாம் பேசப் போகிறோம். இந்த மருந்துகளில் மூன்று வகைகள் உள்ளன: ' அமோக்ஸிசிலின் ', ' கிளாரித்ரோமைசின் ' மற்றும் 'ஒமேப்ரஸோல்'. இவை என்ன, அவை எவ்வாறு செயல்படுகின்றன, மற்றும் அவற்றைப் பயன்படுத்தும்போது நீங்கள் என்ன முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும் என்பதைப் பார்ப்போம்.
இந்த மருந்து என்ன? (இந்த மருந்து என்ன?)
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது மூன்று மருந்துகளின் ஒரு கலவையாகும் . `(H. pylori)` எனப்படும் பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் இரைப்பைப் புண்களுக்குச் சிகிச்சை அளிக்க இந்த மருந்துக் கலவை வழங்கப்படுகிறது.
1. ஒமேப்ரஸோல்: இது பிபிஐ (புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்கள்) எனப்படும் மருந்து வகையைச் சேர்ந்தது. இது உங்கள் வயிற்றில் உற்பத்தியாகும் அமிலத்தின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது. அமிலம் குறையும்போது, புண் வேகமாக குணமாகத் தொடங்குகிறது மற்றும் வலியும் குறைகிறது.
2. `(கிளாரித்ரோமைசின்): இது `(மேக்ரோலைடு ஆன்டிபயாடிக்)` எனப்படும் ஒரு வகை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி ஆகும்.
3. `(அமாக்சிசிலின்)` (அமாக்சிசிலின்): இது `(பெனிசிலின் ஆன்டிபயாடிக்)` எனப்படும் ஒரு வகை ஆன்டிபயாடிக் ஆகும்.
கிளாரித்ரோமைசின் மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் ஆகிய இந்த இரண்டு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளும் இணைந்து செயல்பட்டு, ஹெச். பைலோரி (H. pylori) பாக்டீரியாவைக் கொல்கின்றன அல்லது அவற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன. அப்போதுதான் புண்கள் மீண்டும் உருவாவது நின்றுவிடுகிறது. இந்த மருந்துகளின் கலவையை சில சமயங்களில் ஒமெக்ளாமோக்ஸ் (Omeclamox) போன்ற வர்த்தகப் பெயர்களில் காணலாம். ஆனால், மருத்துவர் உங்களுக்குக் கொடுக்கும் மருந்தின் பெயர் முக்கியமானது.
இந்த மருந்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் நான் மருத்துவரிடம் என்ன சொல்ல வேண்டும்?
இந்த மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன், பின்வருவனவற்றை உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்க வேண்டும் :
- உங்களுக்கு இதய நோய் இருந்தால்...
- உங்களுக்கு இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை வரலாறு இருந்தால்...
- உங்களுக்கு சிறுநீரக நோய் இருந்தால்...
- உங்களுக்கு கல்லீரல் நோய் இருந்தால்...
- உங்களுக்கு லூபஸ் இருந்தால்...
- உங்களுக்கு மயாஸ்தீனியா கிராவிஸ் என்ற பாதிப்பு இருந்தால்...
- உங்களுக்கு `(அமோக்ஸிசிலின்)`, `(கிளாரித்ரோமைசின்)`, `(ஒமேப்ரஸோல்)`, பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், வேறு ஏதேனும் மருந்து, உணவு, சாயங்கள் அல்லது பதப்படுத்திகள் ஆகியவற்றால் அசாதாரணமான அல்லது ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்பட்டிருந்தால்.
- நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால் அல்லது கர்ப்பம் தரிக்க முயற்சி செய்தால்.
- நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுப்பவராக இருந்தால்.
நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் இந்த விஷயங்களைத் தெரிவிக்கும்போது, இந்த மருந்து உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா அல்லது ஏதேனும் மாற்றங்கள் செய்ய வேண்டுமா என்பதை அவரால் தீர்மானிக்க முடியும்.
இந்த மருந்தை எவ்வாறு சரியாகப் பயன்படுத்துவது?
இந்த மருந்தை ஒரு குவளை தண்ணீருடன் வாய்வழியாக உட்கொள்ள வேண்டும். இது பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை, உணவுக்கு முன் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்ற வேண்டும்.
- காப்ஸ்யூல்களையும் மாத்திரைகளையும் முழுதாக விழுங்கவும். அவற்றை உடைக்கவோ, நசுக்கவோ, மெல்லவோ கூடாது. அவ்வாறு செய்வது மருந்தின் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கக்கூடும்.
- பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை, பரிந்துரைக்கப்பட்ட நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளவும். மருத்துவர் கூறும் அளவுக்கு அதிகமாகவோ அல்லது அடிக்கடி எடுத்துக்கொள்ளவோ கூடாது.
- உங்களுக்கு உடல்நிலை தேறியது போல் உணர்ந்தாலும், உங்கள் மருத்துவர் சொல்லும் வரை மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்தாதீர்கள். குறிப்பாக அது ஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியாக (antibiotic) இருந்தால், நீங்கள் முழு சிகிச்சை காலத்தையும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இல்லையெனில், பாக்டீரியாக்கள் முழுமையாக நீங்காது, மேலும் நோய் மீண்டும் மோசமடையக்கூடும். உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்தாதீர்கள்.
குழந்தைகளுக்கு இந்த மருந்தைக் கொடுக்கும்போது சிறப்பு கவனம் தேவை, எனவே இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
நான் ஒரு வேளை மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள மறந்துவிட்டால் என்ன செய்வது?
அப்படி நடந்தால், நினைவுக்கு வந்தவுடன் அதை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். இருப்பினும், உங்கள் அடுத்த வேளை மருந்துக்கான நேரம் நெருங்கிவிட்டால், தவறவிட்ட வேளையைத் தவிர்த்துவிட்டு, அடுத்த வேளையை குறித்த நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். ஒருபோதும் இரண்டு வேளை மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள்.
நான் அதிகப்படியான மருந்தை உட்கொண்டால் என்னவாகும்?
இந்த மருந்தை அளவுக்கு அதிகமாக உட்கொண்டுவிட்டதாக நீங்கள் நினைத்தால், உடனடியாக நச்சுக்கட்டுப்பாட்டு மையத்தையோ அல்லது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவையோ அழைக்கவும்.
முக்கியம்: இந்த மருந்து உங்களுக்கு மட்டுமேயானது. உங்களுக்கும் மற்றவர்களுக்கும் ஒரே மாதிரியான அறிகுறிகள் இருந்தாலும், உங்கள் மருந்தை அவர்களுடன் பகிர்ந்துகொள்ளாதீர்கள்.
இந்த மருந்துடன் வினைபுரியக்கூடிய பிற மருந்துகள் (வினை இடைவினைகள்)
இது கவனமாக இருக்க வேண்டிய ஒரு விஷயம். நீங்கள் `(அமோக்ஸிசிலின்; கிளாரித்ரோமைசின்; ஒமேப்ரஸோல்)` என்ற இந்தக் கூட்டு மருந்தை எடுத்துக்கொள்ளும்போது, பின்வரும் மருந்துகளை அறவே எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள் :
- (அடாஸனாவிர்)
- (சிசாப்ரைடு)
- கோல்சிசின் (குறிப்பாக சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் நோய் உள்ளவர்களுக்கு)
- (டைஹைட்ரோஎர்கோடமைன்), (எர்கோடமைன்)
- சில இதய மருந்துகள்: `(அமியோடரோன்)`, `(பெப்ரிடில்)`, `(டோஃபெடிலைடு)`, `(ட்ரோபெரிடோல்)`, `(ஃப்ளெகைனைடு)`, `(இபுடிலைடு)`, `(ப்ரோகைனமைடு)`, `(குயினிடின்)`, `(சோட்டாலோல்)`
- கொலஸ்ட்ராலைக் குறைக்க வழங்கப்படும் சில மருந்துகள்: `(செரிவாஸ்டாடின்)`, `(லோவாஸ்டாடின்)`, `(சிம்வாஸ்டாடின்)`
- தூக்கம் அல்லது பதட்டத்திற்கான மருந்துகள்: `(அல்ப்ராசோலம்)`, `(டிரையாசோலம்)`, `(மிடசோலம்)` (வாய்வழியாக உட்கொள்ளப்படுபவை)
- (நலோக்ஸெகோல்)
- (நெல்ஃபினாவீர்)
- (பிமோசைடு)
- சிவப்பு ஈஸ்ட் அரிசி
- (ரிஃபாம்பின்)
- (செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட்)
மேலும், இந்த மருந்துகளின் கலவையானது பின்வரும் மருந்துகளுடன் இடைவினை புரியலாம் (முரண்படலாம்):
- (கார்பமாசெபைன்)
- (சிலோஸ்டசோல்)
- (சைக்ளோஸ்போரின்)
- (டைகோக்சின்)
- (டில்டியாசெம்)
- (டைசல்ஃபிராம்)
- ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் அல்லது புரோஜெஸ்டின்கள் போன்ற பெண் ஹார்மோன்கள் மற்றும் கருத்தடை மாத்திரைகள்
- இரும்புச்சத்து மாத்திரைகள்
- மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
- மனச்சோர்வு, தூக்கமின்மை அல்லது மனநோய்க்கான பிற மருந்துகள்
- (புரோபெனெசிட்)
- (சில்டெனாஃபில்)
- பூஞ்சைத் தொற்றுகளுக்கான சில மருந்துகள்: `(இட்ராகோனசோல்)`, `(கீட்டோகோனசோல்)`
- எச்.ஐ.வி தொற்று அல்லது எய்ட்ஸ் சிகிச்சைக்குப் பயன்படுத்தப்படும் சில மருந்துகள்
- (டாக்ரோலிமஸ்)
- (தியோஃபிலின்)
- (வார்ஃபரின்) (இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்து)
இந்தப் பட்டியலில் சாத்தியமான அனைத்து மருந்து இடைவினைகளும் அடங்கவில்லை. எனவே, நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளைப் பற்றியும் (மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டவை, மருத்துவர் சீட்டு இல்லாமல் வாங்குபவை, மூலிகை மருந்துகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் துணை உணவுகள்) உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். மேலும், நீங்கள் புகைப்பிடித்தாலோ, மது அருந்தினாலோ அல்லது சட்டவிரோத போதைப்பொருட்களைப் பயன்படுத்தினாலோ உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும் . சில பொருட்கள் உங்கள் மருந்துகளுடன் இடைவினை புரியக்கூடும்.
இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியவை
- பரிசோதனைகளுக்காக உங்கள் மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்திக்கவும். உங்கள் அறிகுறிகள் மேம்படவில்லை என்றாலோ அல்லது மோசமடைவதாகத் தோன்றினாலோ உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
- இந்த மருந்து சில கடுமையான தோல் எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். நீங்கள் மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்கிய சில வாரங்களுக்குப் பிறகும் கூட இவை ஏற்படலாம். காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகளுடன் உங்களுக்குத் தோல் தடிப்பு ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். இந்தத் தடிப்பு சிவப்பு அல்லது ஊதா நிறத்தில் தோன்றி, பின்னர் கொப்புளங்களாக மாறி உதிரலாம். அல்லது, முகம், உதடுகள், கழுத்து அல்லது அக்குள் பகுதிகளில் வீக்கத்துடன் கூடிய சிவப்பு நிறத் தடிப்பைக் கண்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
- உங்களுக்குக் காய்ச்சல், நீர்த்த வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்றுப் பிடிப்புகள் அல்லது வாந்தி ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். இவை மிகவும் தீவிரமான நோயின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். நீங்களாகவே சிகிச்சை செய்துகொள்ளாதீர்கள். மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுங்கள்.
- இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது, ஈஸ்ட்ரோஜன் அல்லது புரோஜெஸ்டின் ஹார்மோன்கள் ( கருத்தடை மாத்திரைகள் போன்றவை) சரியாகச் செயல்படாமல் போகலாம். எனவே, கூடுதல் கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்துவது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
- உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால் , உங்கள் சிறுநீரில் சர்க்கரையின் அளவைச் சோதிக்கும் பரிசோதனை தவறான நேர்மறை முடிவைக் காட்டக்கூடும். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
- இந்த மருந்து உங்கள் வைட்டமின் பி12 அளவைக் குறைக்கக்கூடும். எனவே, இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது, நீங்கள் போதுமான அளவு வைட்டமின் பி12 பெறுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். நீங்கள் உட்கொள்ளும் உணவுகள் மற்றும் வைட்டமின்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?
மற்ற எல்லா மருந்துகளையும் போலவே, இதற்கும் சில பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். அவற்றில் சில தீவிரமானவை, சில அவ்வளவு தீவிரமானவை அல்ல.
நீங்கள் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டிய பக்க விளைவுகள்:
இவற்றில் ஏதேனும் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால், கூடிய விரைவில் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும் :
- ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: தோல் தடிப்பு, அரிப்பு, படை நோய், முகம், உதடுகள், நாக்கு அல்லது தொண்டையில் வீக்கம்.
- சிறுநீரகப் பிரச்சனைகள்: சிறுநீர் வெளியேற்றம் குறைதல், கணுக்கால், கைகள் அல்லது பாதங்களில் வீக்கம்.
- லூபஸ் போன்ற நோய்க்குறி: மூட்டு வலி, வீக்கம் அல்லது விறைப்பு, முகத்தில் பட்டாம்பூச்சி வடிவத் தடிப்பு, சூரிய ஒளியைப் பார்க்கும்போது அதிக உணர்திறன், காய்ச்சல், வழக்கத்திற்கு மாறான சோர்வு.
- வாயின் உட்புறம் உட்பட , தோல் சிவத்தல், கொப்புளங்கள், உரிதல் அல்லது தோல் உரிதல் .
- கடுமையான வயிற்று வலி, காய்ச்சல்.
- வழக்கத்திற்கு மாறான யோனி வெளியேற்றம், அரிப்பு அல்லது துர்நாற்றம்.
பொதுவாக தீவிரமற்ற, ஆனால் நீடித்தால் தெரிவிக்கப்பட வேண்டிய பக்க விளைவுகள்:
இவை பொதுவாக தீவிரமானவை அல்ல, ஆனால் அவை தொடர்ந்தால் அல்லது உங்களுக்குத் தொந்தரவு கொடுத்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்:
- சுவையில் மாற்றம்.
- படுக்கைக்குச் செல்வது (தீங்கற்ற முறையில்).
- தலைவலி .
இந்தப் பட்டியலில் ஏற்படக்கூடிய அனைத்து பக்க விளைவுகளும் அடங்கவில்லை. பக்க விளைவுகள் குறித்த மருத்துவ ஆலோசனைக்கு உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
இந்த மருந்தை நான் எப்படி சேமித்து வைக்க வேண்டும்?
- இதை குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடத்தில் வைக்கவும்.
- அறை வெப்பநிலையில் (20 முதல் 25 டிகிரி செல்சியஸ் / 68 முதல் 77 டிகிரி ஃபாரன்ஹீட் வரை) சேமிக்கவும்.
- ஒளி மற்றும் ஈரப்பதத்திலிருந்து பாதுகாக்கவும்.
- காலாவதியான மருந்துகளைத் தூக்கி எறியுங்கள்.
நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம்!
சரி, இப்போது இந்த மருந்துகளின் கலவையைப் பற்றி நீங்கள் நிறைய தெரிந்து கொண்டீர்கள். மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த மருந்தை உங்கள் மருத்துவர் சொல்வது போலவே, அதன் முழு காலத்திற்கும் தவறாமல் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள், கவலைகள் அல்லது பக்க விளைவுகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசத் தயங்காதீர்கள். நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மற்ற எல்லா மருந்துகளையும் பற்றி அவரிடம் சொல்ல மறக்காதீர்கள். இந்தத் துண்டுப்பிரசுரம் ஒரு சுருக்கம் மட்டுமே. இந்த மருந்தைப் பற்றி உங்களுக்கு வேறு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர், மருந்தாளர் அல்லது சுகாதாரப் பராமரிப்பு வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்.
உங்கள் உடல்நலம் உங்களுக்கு மிகவும் மதிப்புமிக்கது. எனவே, நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகளைப் பற்றி நன்கு அறிந்துகொள்வதும், அவற்றைச் சரியாகப் பயன்படுத்துவதும் மிகவும் முக்கியம்!
👩🏽⚕️ கூடுதல் கேள்விகள் (அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்)
💬 இரைப்பை அழற்சிக்காக அமோக்ஸிசிலின், கிளாரித்ரோமைசின் மற்றும் ஒமேப்ரஸோல் ஆகிய மூன்று மாத்திரைகளும் ஒன்றாகக் கொடுக்கப்படுகின்றனவா?
சாதாரண இரைப்பை அழற்சி நோயாளிகளுக்கு மும்முனை சிகிச்சை அளிக்கப்படுவதில்லை! குடல் மற்றும் வயிற்றில் பெரிய புண்களை ஏற்படுத்தும், உலகின் மிகவும் ஆபத்தான பாக்டீரியாக்களில் ஒன்றான 'ஹெச். பைலோரி' (ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி) கிருமியை முழுமையாக அழிப்பதற்காக, இந்த இரண்டு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளும் அமிலத்தைக் குறைக்கும் ஒரு மாத்திரையும் ஒன்றாக அளிக்கப்படுகின்றன.
💬 இந்த ஆன்டிபயாடிக் வயிற்றுக் கோளாறை ஏற்படுத்துமா?
ஆம்! அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாரித்ரோமைசின் ஆகிய இந்த இரண்டு சக்திவாய்ந்த ஆன்டிபயாடிக்குகளை எடுத்துக்கொண்ட பிறகு, வாயில் ஒரு விசித்திரமான உலோகச் சுவை மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை பலருக்கு ஏற்படும் பொதுவான அறிகுறிகளாகும். இருப்பினும், இது இயல்பானதாக இருந்தாலும், பல நாட்களுக்கு இரத்தத்துடன் வயிற்றுப்போக்கு தொடர்ந்தால், அது மற்றொரு ஆபத்தான நோய்த்தொற்றின் (சி. டிஃப்) அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
💬 சில நாட்களுக்குப் பிறகு வயிற்று வலி குறைந்தால், இந்த மாத்திரைகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தலாமா?
நிச்சயமாக இல்லை! இந்த சிகிச்சையை 10 முதல் 14 நாட்கள் வரை தொடர்ச்சியாக எடுத்துக்கொள்ளுமாறு பொதுவாகப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 3 நாட்களில் நீங்கள் நலமடைந்ததாக உணர்ந்தாலும், முழு மூன்று நாட்களும் நீங்கள் அதை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இல்லையெனில், நீங்கள் மருந்தை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்தினால், அடுத்த சுற்றில் ஹெச். பைலோரி பாக்டீரியா மருந்தால் அழிக்கப்படாது (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்புத்திறன்) மற்றும் அது இன்னும் அதிகமாக வளரும்.
அமோக்ஸிசிலின் , கிளாரித்ரோமைசின், ஒமேப்ரஸோல், எச். பைலோரி, வயிற்றுப் புண்கள், வயிற்றுப் புண்கள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், வயிற்று அழற்சி, ஒமெக்ளாமோக்ஸ்











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்