நீங்கள் CMV வைரஸ் பற்றிக் கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? (சைட்டோமெகலோவைரஸ் - CMV) இந்த விஷயங்களைத் தெரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்!

இன்று நாம் பலருக்கும் பொதுவாகக் காணப்படும், ஆனால் சில சமயங்களில் தீவிரமான பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு வைரஸைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இதுதான் சைட்டோமெகலோவைரஸ், அல்லது சுருக்கமாக 'சிஎம்வி' (CMV). நீங்கள் இந்தப் பெயரைக் கேள்விப்பட்டிருக்காமல் இருக்கலாம். ஆனால், நம் வாழ்வில் ஏதேனும் ஒரு கட்டத்தில் இந்த வைரஸால் நாம் அனைவரும் பாதிக்கப்பட வாய்ப்புள்ளது.

`CMV` (சைட்டோமெகலோவைரஸ்) என்றால் என்ன? அது உண்மையிலேயே ஆபத்தானதா?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'சிஎம்வி' எனப்படும் இந்த வைரஸ், சின்னம்மை நோயை உண்டாக்கும் வைரஸுடனும், 'மோனோநியூக்ளியோசிஸ்' (மோனோ) நோயை உண்டாக்கும் வைரஸுடனும் நெருங்கிய தொடர்புடையது. இந்த 'சிஎம்வி' தொற்று மிகவும் பொதுவானது. உண்மையில், நம்மில் பெரும்பாலானோருக்கு நம் வாழ்வில் ஏதேனும் ஒரு கட்டத்தில் இது ஏற்படும்.

இதில் உள்ள சிறந்த அம்சம் என்னவென்றால், CMV தொற்றால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலானோருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் வெளிப்படுவதில்லை. அல்லது, அப்படி அறிகுறிகள் தோன்றினாலும், அவை சில லேசானவையாக மட்டுமே இருக்கும். ஆரோக்கியமான ஒரு குழந்தைக்கு CMV தொற்று ஏற்பட்டாலும், அது அரிதாகவே தீவிரமானதாக இருக்கும். ஒருவேளை அறிகுறிகள் தோன்றினாலும், அவை பொதுவாக மிகவும் லேசானவையாகவே இருக்கும், மேலும் சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு சரியாகிவிடும்.

ஆனால், இதில் ஒரு சிறிய ஆபத்து உள்ளது. குறிப்பாக, கர்ப்ப காலத்தில் தாய்க்கு இந்த வைரஸ் தொற்று ஏற்பட்டால், அது கருவில் உள்ள குழந்தைக்குப் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். மேலும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவாக உள்ளவர்களுக்கு சி.எம்.வி (CMV) ஒரு பிரச்சனையாக இருக்கலாம்.

கருவில் உள்ள குழந்தைக்கு CMV தொற்று ஏற்பட்டால் என்னென்ன அறிகுறிகள் தென்படும்?

இப்போது, ​​தாய்க்கு கருப்பையில் CMV வைரஸ் தொற்று ஏற்பட்டால், அதாவது பிறவி CMV தொற்று ஏற்பட்டால், அதன் அறிகுறிகள் பல்வேறு வடிவங்களில் வெளிப்படலாம். பெரும்பாலான நேரங்களில், இவ்வாறு பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்குப் பிறந்த பிறகு எந்த அறிகுறிகளும் தெரிவதில்லை. இருப்பினும், சில குழந்தைகளுக்குப் பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:

• குறைப்பிரசவத்தில் பிறக்கலாம்.
• குழந்தை குறைந்த பிறப்பு எடையுடனும் சிறிய உருவத்துடனும் பிறக்கக்கூடும்.
• மஞ்சள் காமாலை ஏற்படலாம்.
• கல்லீரலும் மண்ணீரலும் பெரிதாகலாம்.
• தலை இயல்பை விட சிறியதாக இருக்கலாம் (மைக்ரோசெபாலி).
• தாய்ப்பால் கொடுக்கும்போதோ அல்லது உணவு உண்ணும்போதோ உணவுப் பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம்.

இந்தக் குழந்தைகளுக்கு எதிர்காலத்தில் செவித்திறன் பிரச்சனைகள், பார்வைக் குறைபாடுகள், நரம்பியல் பிரச்சனைகள் மற்றும் வளர்ச்சிப் பிரச்சனைகள் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. மிக முக்கியமாக, வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லாத குழந்தைகளுக்கும் கூட பிறவி செவித்திறன் இழப்பு ஏற்படலாம். உண்மையில், பிறவியிலேயே ஏற்படும் மரபணு சாராத செவித்திறன் இழப்புக்கு CMV தான் முக்கியக் காரணமாகும்.

குழந்தைப் பருவத்திற்குப் பிறகு குழந்தைகளுக்கு CMV தொற்று ஏற்பட்டால் என்ன நடக்கும்?

பிறந்த குழந்தைப் பருவத்திற்குப் பிறகு சிறு குழந்தைகளுக்கு CMV தொற்று ஏற்பட்டால், அது பொதுவாக கடுமையான நோயை ஏற்படுத்துவதில்லை. இருப்பினும், சில குழந்தைகளுக்கு நிமோனியா, ஹெபடைடிஸ் அல்லது தோல் தடிப்பு ஏற்படலாம்.

மூத்த குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினருக்கு இந்தத் தொற்று ஏற்பட்டால், அவர்களுக்கு 'மோனோநியூக்ளியோசிஸ்' (அல்லது 'மோனோ') போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். சோர்வு, தசை வலி, தலைவலி, காய்ச்சல், மற்றும் கல்லீரல், மண்ணீரல் வீக்கம் ஆகியவை இவற்றில் அடங்கும். இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக தீவிரமானவை அல்ல, மேலும் சுமார் இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்களில் குணமாகிவிடும்.

சிஎம்வி-யால் யாருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது?

நாம் முன்பே கூறியது போல், இந்த 'CMV' சிலருக்கு மிகவும் தீவிரமானதாக இருக்கலாம். குறிப்பாக:

• உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்ட நோயாளிகளுக்கு.
• எய்ட்ஸ் அல்லது எச்.ஐ.வி போன்ற நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அல்லது புற்றுநோய்க்காக கீமோதெரபி சிகிச்சை பெறுபவர்கள் போன்ற, மிகவும் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கொண்டவர்கள்.

இந்த நபர்களுக்கு CMV தொற்று ஏற்பட்டால், அது நுரையீரல், நரம்பு மண்டலம், செரிமானப் பாதை மற்றும் கண்களைப் பாதிக்கலாம். சில சமயங்களில், இது கண்பார்வையின்மையையும் கூட ஏற்படுத்தலாம்.

சிஎம்வி தொற்று எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?

சிஎம்வி (CMV) தொற்று எப்போதும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துவதில்லை என்பது இப்போது நமக்குத் தெரியும். ஒருவேளை அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், அவை எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும் என்பது நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம். இது, தொற்று எவ்வாறு ஏற்பட்டது, நபரின் வயது மற்றும் அவரது பொதுவான உடல்நலம் போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்தது.

பிறப்பிற்கு முன்பே கடுமையான CMV தொற்று ஏற்பட்டால், அது வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும் வளர்ச்சிப் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ளுங்கள். இருப்பினும், ஒரு சிறு குழந்தைக்கு CMV தொற்று ஏற்பட்டால், அது பெரும்பாலும் இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்களில் எந்தவொரு நீண்டகாலப் பிரச்சனைகளும் இன்றி குணமாகிவிடும்.

இங்கே மற்றொரு முக்கியமான விஷயம் உள்ளது. ஒருவருக்கு இந்தத் தொற்று ஏற்பட்ட பிறகு, வைரஸ் உடலில் செயலற்ற நிலையில் ('dormant') தங்கிவிடுகிறது. ஆனால் வாரங்கள் அல்லது பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, அது மீண்டும் 'செயல்படத்' தொடங்கலாம், அதாவது அது மீண்டும் தோன்றக்கூடும். குறிப்பாக மிகவும் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கொண்டவர்களுக்கு (உதாரணமாக, 'எய்ட்ஸ்' நோயாளிகள் அல்லது 'கீமோதெரபி' எடுத்துக்கொள்பவர்கள்), வைரஸ் மீண்டும் செயல்படத் தொடங்கினால், அது கடுமையான நோயை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஆனால் பெரும்பாலான மக்களுக்கு, 'CMV' அறிகுறிகள் மீண்டும் வருவதில்லை.

சிஎம்வி தொற்றும் தன்மையுடையதா? அது எவ்வாறு பரவுகிறது?

ஆம், CMV நிச்சயமாகத் தொற்றக்கூடியது. அது பரவுவதற்குப் பல வழிகள் உள்ளன. ஒருவருக்கு CMV தொற்று இருந்தாலும், அறிகுறிகள் இருந்தாலும் இல்லாவிட்டாலும், அவரால் அந்த வைரஸை மற்றவருக்குப் பரப்ப முடியும். ஆனால் இது பெரும்பாலும் நெருங்கிய தொடர்பு மூலமாகவே நிகழ்கிறது. இந்த வைரஸ் உமிழ்நீர், தாய்ப்பால், பிறப்புறுப்புத் திரவங்கள், விந்து, சிறுநீர் மற்றும் மலம் ஆகியவற்றின் மூலம் பரவுகிறது.

இப்போது, ​​சில நாடுகளில், ஒரு சிறிய சதவீதக் குழந்தைகள் பிறப்பதற்கு முன்பே இந்த வைரஸால் பாதிக்கப்படுகின்றன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ளுங்கள். இதற்குக் காரணம், கர்ப்ப காலத்தில் தாய் முதன்முதலில் CMV தொற்றால் பாதிக்கப்படுவது, அல்லது முந்தைய தொற்று மீண்டும் தீவிரமடைவது ஆகும். பாதிக்கப்பட்ட ஒரு தாய், குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்போ, பிறக்கும்போதோ, அல்லது பிறந்த பிறகோ இந்த வைரஸைத் தன் குழந்தைக்குப் பரப்ப முடியும்.

அதுமட்டுமல்ல, இந்த வைரஸ்:

• இது குழந்தைகள் பராமரிப்பு மையங்கள் அல்லது முன்பள்ளிச் சூழல்களில் பரவக்கூடும். அசுத்தமான பொம்மைகள் மூலமாகவோ அல்லது நேரடித் தொடர்பு மூலமாகவோ இந்த வைரஸ் குழந்தைகளிடையே பரவலாம்.
• இது இரத்தப் பொருட்கள் மற்றும் தானமாக வழங்கப்பட்ட உறுப்புகளில் காணப்படலாம். இரத்தமாற்றம் அல்லது உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தொற்று ஏற்படலாம். இருப்பினும், உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை பெறுபவர்களுக்குத் தடுப்பு சிகிச்சைகள் உள்ளன, மேலும் இரத்தப் பொருட்கள் மூலம் CMV பரவுவதைத் தடுக்க இரத்த வங்கிகள் நடவடிக்கைகளை மேற்கொண்டுள்ளன.

உங்களுக்கு CMV தொற்று உள்ளதா என்பதை எப்படி அறிந்துகொள்வது?

மருத்துவர்கள் ஒரு நபரின் தொண்டை, சிறுநீர், இரத்தம், அல்லது பிற திசுக்கள் அல்லது உடல் திரவத்தின் மாதிரியைப் பரிசோதிப்பதன் மூலம் CMV தொற்றைக் கண்டறிகின்றனர். CMV தொற்றுக்கு எதிர்வினையாக நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய அவர்கள் இரத்தப் பரிசோதனைகளையும் செய்யலாம். சில சமயங்களில் வேறு சோதனைகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

CMV தொற்றுக்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

ஆரோக்கியமான குழந்தைக்கு CMV தொற்று ஏற்பட்டால், அதற்கென குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

இருப்பினும், இந்த நபர்களுக்கு இந்தத் தொற்று தீவிரமானதாகவும், உயிருக்கே ஆபத்தானதாகவும் கூட இருக்கலாம்:

• பிறந்த குழந்தைகளுக்குப் பிறப்பதற்கு முன்பே தொற்று ஏற்படுகிறது.
• உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகள்.
• புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சை பெற்று வருபவர்கள்.
• எய்ட்ஸ் போன்ற கடுமையான நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகள்.

இந்த பாதிப்பு உள்ளவர்களுக்கு பொதுவாக மருத்துவமனையில் நரம்பு வழி (IV) வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்து மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. தொற்று கட்டுக்குள் வந்தவுடன், வாய்வழி வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகளை வீட்டில் கொடுக்கலாம். இந்த வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகளால் கடுமையான பக்க விளைவுகள் ஏற்படக்கூடும் என்பதால், மருத்துவர்கள் இவற்றை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன், குறிப்பாக சிறு குழந்தைகளுக்குப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு, நரம்பு வழியாக (IV) செலுத்தப்படும் கான்சிக்ளோவிர் என்ற வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்து, CMV தொற்றை எதிர்த்துப் போராட உதவும். அரிதாக, உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு ஒரு நபருக்கு CMV-இம்யூன் குளோபுலினும் கொடுக்கப்படலாம்.

CMV தொற்றைத் தடுக்க முடியுமா?

CMV தொற்றைத் தடுக்க தற்போது தடுப்பூசி எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், கைகளை அடிக்கடி நன்கு கழுவுவது தொற்று ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கும். இது குறிப்பாகப் பின்வருபவர்களுக்கு மிகவும் முக்கியமானது:

• கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும், கருத்தரிக்க விரும்பும் பெண்களுக்கும்.
• பகல்நேரப் பராமரிப்பு மையங்களில் பணிபுரிபவர்களுக்கு (`குழந்தைப் பராமரிப்பாளர்கள்`).
• சிறு குழந்தைகளுடன் நெருங்கிய தொடர்பு கொண்டிருப்பவர்களுக்கு.

மற்றொரு விஷயம் என்னவென்றால், சிறு குழந்தைகளுடன் உணவு உண்ணும் பாத்திரங்களைப் பகிர்வதைத் தவிர்ப்பதும், நோய்த்தொற்று உள்ள ஒருவருடன் நெருங்கிய தொடர்பைத் தவிர்ப்பதும் ஆகும்.

ஒரு தாய்க்கு CMV தொற்று ஏற்பட்டால், அவர் தன் குழந்தைக்குத் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்தக்கூடாது. குழந்தைக்கு CMV வைரஸ் பரவுவதால் ஏற்படும் அபாயங்களை விட, தாய்ப்பால் கொடுப்பதன் நன்மைகள் அதிகம் என்று நம்பப்படுகிறது. ஒருவேளை தொற்று ஏற்பட்டாலும், குழந்தைக்கு அறிகுறிகள் வெளிப்படுவதற்கான வாய்ப்பு குறைவாகவே உள்ளது.

சரி, அப்படியானால் CMV பற்றி நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் என்னென்ன?

சரி, நாம் விவாதித்தவற்றிலிருந்து `CMV` (சைட்டோமெகலோவைரஸ்) பற்றி உங்களுக்கு ஒரு நல்ல புரிதல் ஏற்பட்டிருக்கும் என்று நம்புகிறேன். சுருக்கமாக நினைவில் கொள்ள வேண்டிய சில விஷயங்கள் இதோ:

• சிஎம்வி என்பது மிகவும் பொதுவான ஒரு வைரஸ் ஆகும். பலருக்கு இது தொற்றினாலும், பெரிய அறிகுறிகள் எதுவும் ஏற்படுவதில்லை.
• இருப்பினும், இது கர்ப்பிணித் தாய்மார்களின் கருவில் உள்ள குழந்தைகளுக்கும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவாக உள்ளவர்களுக்கும் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். குறிப்பாக, பிறவி செவித்திறன் குறைபாட்டிற்கு சி.எம்.வி ஒரு முக்கிய காரணமாகும்.
• உமிழ்நீர் மற்றும் சிறுநீர் போன்ற உடல் திரவங்களுடனான நெருங்கிய தொடர்பு மூலம் இந்த வைரஸ் பரவுகிறது.
• தற்போது கிடைக்கக்கூடிய சிறந்த பாதுகாப்பு, அடிக்கடி கைகளைக் கழுவுவதே ஆகும். கர்ப்பிணித் தாய்மார்களும், சிறு குழந்தைகளைக் கொண்டவர்களும் இதில் குறிப்பாகக் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.
• சிஎம்வி (CMV) பாதிப்புள்ள குழந்தையைக் கொண்ட தாய், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.
• உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகங்கள் இருந்தாலோ, அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கு அசாதாரண அறிகுறிகள் தென்பட்டாலோ, கண்டிப்பாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுங்கள். பயப்பட வேண்டாம், மருத்துவர்கள் உங்களுக்கு உதவுவார்கள்.

சிஎம்வி , சைட்டோமெகலோவைரஸ், கர்ப்பம், பச்சிளங்குழந்தை தொற்றுகள், செவித்திறன் குறைபாடுகள், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி