குழந்தை பிறந்த பிறகு ஏற்படும் ஒரு கடுமையான மனநிலையான பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோயைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

குடும்பத்தில் ஒரு புதிய குழந்தையை வரவேற்பது எவ்வளவு பெரிய மகிழ்ச்சி, அல்லவா? ஆனால் சில சமயங்களில், இந்த மகிழ்ச்சியுடன், ஒரு புதிய தாய் கற்பனை செய்ய முடியாத உளவியல் சிக்கல்களையும் எதிர்கொள்ள வேண்டியுள்ளது. குழந்தை பிறந்த பிறகு ஏற்படக்கூடிய, அரிதான ஆனால் மிகவும் ஆபத்தான அத்தகைய ஒரு மனநிலையே பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனக்கோளாறு (Postpartum Psychosis) அல்லது 'பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனக்கோளாறு - பிபிபி' (Postpartum Psychosis - PPP) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது உண்மையிலேயே ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை. எனவே, நாம் அனைவரும் இதைப் பற்றி அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம்.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோய் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோய்' என்பது ஒரு தாய் குழந்தை பெற்ற பிறகு அவருக்கு ஏற்படக்கூடிய ஒரு தீவிரமான மனநோய் ஆகும். இது மிகவும் பொதுவானதல்ல, அதாவது இது அனைவருக்கும் ஏற்படுவதில்லை. இருப்பினும், இந்த நிலை ஏற்பட்டால், அது மிகவும் ஆபத்தானது . ஏனெனில், இந்த நிலையில் உள்ள ஒருவர் தமக்குத் தாமே தீங்கு விளைவித்துக் கொள்ளவோ, உயிரிழக்கவோ, அல்லது தமது பிறந்த குழந்தைக்குத் தீங்கு விளைவிக்கவோ அதிக வாய்ப்புள்ளது.

மிக முக்கியமாக: இது ஒரு மனநல அவசரநிலை. உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ இந்த அறிகுறிகள் இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டியது அவசியம் . யாரேனும் தமக்கோ அல்லது பிறருக்கோ ஆபத்தை விளைவிப்பதாக நீங்கள் நம்பினால், உடனடியாக 1990 சுவசெரியா ஆம்புலன்ஸ் சேவைக்கு அழைக்கவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனை அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லவும்.

நல்ல விஷயம் என்னவென்றால், இது குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரு பாதிப்புதான் . ஆனால், இதை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து முறையாக சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்.

இந்த நிலை யாரையெல்லாம் பாதிக்கிறது? இது எவ்வளவு பொதுவானது?

குழந்தை பெற்ற எவருக்கும் 'பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோய்' (Postpartum Psychosis) எனப்படும் இந்த நிலை ஏற்படலாம். பெரும்பாலான நேரங்களில், இது குழந்தை பிறந்த சில நாட்களுக்குள் தோன்றும். இருப்பினும், சில சமயங்களில் குழந்தை பிறந்த ஆறு வாரங்கள் கழித்தும் இது ஏற்படலாம்.

யாருக்கு வேண்டுமானாலும் இது ஏற்படலாம் என்றாலும், சில மனநலப் பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு இது ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இந்தப் பிரச்சினைகள்தான் PPP-ஐ ஏற்படுத்துகின்றனவா, அல்லது இரண்டிற்கும் இடையே ஒரு தொடர்பு மட்டும்தான் உள்ளதா என்பது நிபுணர்களுக்கு இன்னும் உறுதியாகத் தெரியவில்லை. ஆனால், ஒரு தொடர்பு இருக்கிறது என்பது தெளிவாகத் தெரிகிறது.

இது மிகவும் அரிதான ஒரு நிலையாகும். புள்ளிவிவரங்களின்படி, 1,000 பிறப்புகளில் 0.089 முதல் 2.6 வரையிலானவர்களுக்கு இது ஏற்படுகிறது. இதன் பொருள், இலங்கையில்கூட இதைக் காண்பது மிகவும் அரிது என்பதாகும். இருப்பினும், அந்தச் சிறிய எண்ணிக்கையில்கூட, அது ஏற்படுத்தக்கூடிய பாதிப்பு மிகப் பெரியது.

இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

'பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோய்க்கு' இரண்டு முக்கிய அறிகுறிகள் உள்ளன. இவை இரண்டுமே ஒரு நபரின் யதார்த்த உணர்வில், அதாவது அவரைச் சுற்றியுள்ள உலகத்தைப் புரிந்துகொள்ளும் விதத்தில் ஏற்படும் மாற்றத்தை உள்ளடக்கியவை.

உண்மையல்லாதவற்றைக் காண்பது அல்லது கேட்பது (பிரசவக் காட்சிகள்)

உண்மையில் எதையும் கேட்கவோ பார்க்கவோ செய்யாமல், ஏதோ நடப்பது போல் உங்கள் மூளை உணரும். யாரோ பேசுவதைக் கேட்பது போலவோ, அல்லது இல்லாத காட்சிகளைப் பார்ப்பது போலவோ இது இருக்கும். சில சமயங்களில், உங்களால் உணரக்கூடிய விஷயங்களைக்கூட நீங்கள் உணரலாம் (தொடு மாயத்தோற்றங்கள்). இந்த விஷயங்கள் மிகவும் நிஜமாகத் தோன்றுவதால், அவை உண்மையானவையா இல்லையா என்பதை உங்களால் கண்டறிய முடியாது.

மாயைகள்

இதன் பொருள், நீங்கள் ஒரு தவறான நம்பிக்கையை விடாப்பிடியாகப் பற்றிக்கொண்டிருக்கிறீர்கள், அதை உங்களால் எந்த வகையிலும் மாற்ற முடியாது என்பதாகும். உங்களுக்கு எவ்வளவு ஆதாரங்கள் காட்டப்பட்டாலும், அந்த நம்பிக்கையை உங்களால் மாற்ற முடியாது. உதாரணமாக:

• துன்புறுத்தல் பிரமைகள் என்பவை, யாரோ ஒருவர் உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ தீங்கு செய்ய வருகிறார் என்ற நம்பிக்கையாகும்.
• கட்டுப்பாட்டுப் பிரமைகள் என்பவை, வேறொருவர் உங்கள் உடலைக் கட்டுப்படுத்துகிறார் என்று நம்புவதாகும்.
• உங்களுக்குக் குழந்தை பிறக்கவில்லை, நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கவில்லை என்பது போன்ற விஷயங்களைக் கூறுவது 'உடல் சார்ந்த பிரமைகள்' ஆகும்.

மற்ற பொதுவான அறிகுறிகள்

இந்த முக்கிய அறிகுறிகளுடன், பிற அறிகுறிகளும் தென்படலாம்:

• மனநிலை மாற்றங்கள்: திடீரென்று மிகவும் மகிழ்ச்சியாகவும் சுறுசுறுப்பாகவும் உணர்வது (மேனியா) அல்லது (ஹைப்போமேனியா), அல்லது திடீரென்று மிகவும் சோகமாகவும் மனச்சோர்வாகவும் உணர்வது (மனச்சோர்வு).
• ஆளுமை இழப்பு: சிலர் இதை, ஒருவர் தன் உடலுக்கு வெளியே இருந்து தன்னையே பார்ப்பது போன்ற ஓர் உணர்வு என விவரிக்கின்றனர்.
• ஒழுங்கற்ற எண்ணங்கள் அல்லது நடத்தை: பேசப்படும் மற்றும் செய்யப்படும் விஷயங்கள் குழப்பமான, தொடர்பற்ற முறையில் மாறுகின்றன.
• தூக்கமின்மை: சுத்தமாகத் தூங்க முடியாமல் இருப்பது.
• எரிச்சல் அல்லது கோபம்: எப்போதும் கோபமாகவும் அமைதியற்றதாகவும் உணர்தல்.
• தன்னையோ மற்றவர்களையோ (குறிப்பாகப் பச்சிளம் குழந்தையை) காயப்படுத்தும் எண்ணங்கள்: இதுவே மிகவும் ஆபத்தான அறிகுறியாகும்.

அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் வகைப்பாடு

ஆராய்ச்சியாளர்கள் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் PPP-ஐ மூன்று முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கின்றனர்:

• மனச்சோர்வு
• வெறித்தனமான
• அசாதாரண/கலப்பு

மனச்சோர்வு அறிகுறிகள்

இந்த வகை மிகவும் பொதுவானது, சுமார் 41% ஆகும். இதுவே மிகவும் ஆபத்தான வகையும் ஆகும். தற்கொலை முயற்சி அல்லது குழந்தை மீதான தீங்கு போன்ற நேர்வுகளில், இந்த மனச்சோர்வு அறிகுறிகளும் மனநோய் அறிகுறிகளும் (குறிப்பாக, குழந்தையையோ அல்லது தன்னையோ காயப்படுத்திக்கொள்ளும்படி கட்டளையிடும் 'மாயத்தோற்றங்கள்' அல்லது 'பிரமைகள்') அடிக்கடி காணப்படுகின்றன என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இந்த வகையில், குழந்தை மீதான தீங்கு சுமார் 4.5% ஆக உள்ளது, இது மற்ற வகைகளை விட நான்கு முதல் ஐந்து மடங்கு அதிகமாகும். தற்கொலையின் சதவீதம் சுமார் 5% ஆகும்.

இந்த வகையில் காணக்கூடிய பண்புகள்:

• பதட்டம் அல்லது பீதி.
• 'பிரமைகள்' மற்றும் 'கற்பனைகள்'.
• மனச்சோர்வு.
• குற்ற உணர்வு.
• பசியின்மை.
• அன்ஹெடோனியா என்பது, சாதாரணமாக இன்பத்தைத் தரும் விஷயங்களில் இருந்து இன்பம் கிடைக்காமல் போவதாகும்.
• உங்களை நீங்களே காயப்படுத்திக் கொள்வது, தற்கொலை செய்துகொள்வது, அல்லது உங்கள் குழந்தையைக் காயப்படுத்துவது போன்ற எண்ணங்கள்.

வெறித்தனமான அறிகுறிகள்

இது இரண்டாவது மிகவும் பொதுவான வகையாகும், இது சுமார் 34% ஆகும். தனக்கோ அல்லது குழந்தைக்கோ தீங்கு ஏற்படும் அபாயம் இன்னும் உள்ளது, ஆனால் அது சற்று குறைவாக (சுமார் 1%) இருக்கிறது.

பண்புகள்:

• அமைதியின்மை அல்லது எரிச்சல்.
• சீர்குலைக்கும் அல்லது ஆக்ரோஷமான நடத்தை.
• வழக்கத்தை விட வேகமாகவோ அல்லது சத்தமாகவோ பேசுதல்.
• குறைவாகத் தூங்குவது.
• தன்னையோ அல்லது தன் குழந்தையையோ மிகவும் பெரியவராகவும் விசேஷமானவராகவும் கருதுவது (உதாரணமாக, குழந்தையை ஒரு கடவுளாகவோ அல்லது புனிதராகவோ நினைப்பது).

அசாதாரண/கலப்பு அம்சங்கள்

இந்த வகை சுமார் 25% நிகழ்வுகளில் காணப்படுகிறது. இது மனக்கிளர்ச்சி மற்றும் மனச்சோர்வு அறிகுறிகளின் கலவையாக இருக்கலாம். அல்லது, ஒரு நபர் தனது சுற்றுப்புறத்தைப் பற்றி அறியாதவர் போலத் தோன்றலாம்.

பண்புகள்:

• குழப்பமான பேச்சு அல்லது நடத்தை.
• குழப்பம் அல்லது திசைதிருப்பம்.
• உணர்வு நிலையில் ஏற்படும் கோளாறுகள் (முழுமையாக விழித்திருக்காதது போல் தோன்றுவது, உங்களைச் சுற்றி என்ன நடக்கிறது என்பதை அறியாமல் இருப்பது).
• பிரமைகள் அல்லது (மாயைகள்)
• பொருத்தமற்ற பேச்சு, நடத்தை அல்லது உணர்ச்சி வெளிப்பாடு.
• முற்றிலும் மௌனமாக இருப்பது (கேடடோனியா அல்லது ஊமைத்தன்மை).

இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோய்க்கான சரியான காரணம் நிபுணர்களுக்கு இன்னும் தெரியவில்லை , ஆனால் பல்வேறு காரணிகளின் கலவை இதில் பங்கு வகிக்கக்கூடும் என்று அவர்கள் கருதுகின்றனர்.

• முன்னரே இருக்கும் மனநலப் பிரச்சனைகள்: PPP பாதிப்புள்ளவர்களில் சுமார் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர், முன்னரே இருக்கும் மனநலப் பிரச்சனை ஒன்றைக் கொண்டுள்ளனர். இவற்றில் மிகவும் பொதுவானது இருமுனைக் கோளாறு (குறிப்பாக இருமுனைக் கோளாறு I). பெரும் மனச்சோர்வுக் கோளாறு மற்றும் மனச்சிதைவு நோயின் பல்வேறு நிலைகள் போன்றவையும் இந்த அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• கர்ப்பங்களின் எண்ணிக்கை: முதல் குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பவர்களுக்கு (PPP)'' ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம். இருப்பினும், இதற்கு முன்பு (PPP)'' பாதிப்புக்குள்ளான ஒருவருக்கு, அடுத்த பிரசவத்திற்குப் பிறகு அது மீண்டும் ஏற்படுவதற்கு 30% முதல் 50% வரை வாய்ப்புள்ளது.
• குடும்பத்தில் மனநோய் வரலாறு, குறிப்பாக PPP: PPP பாதிப்புள்ளவர்களின் குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கும் இதே போன்ற பாதிப்புகள் இருந்திருக்கலாம். எனவே, இதற்கும் மரபணு ரீதியான தொடர்பு இருக்கலாம் என்று கருதப்படுகிறது.
• தூக்கமின்மை: இருமுனைக் கோளாறு உள்ளவர்களிடம் தூக்கமின்மை, மனக்கிளர்ச்சியை அதிகரிக்கக்கூடும் என்பது அறியப்படுகிறது. மேலும், தூக்கமின்மையானது PPP உருவாவதற்கும் ஒரு காரணியாக இருக்கலாம் என்றும் கருதப்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையுடன் போதுமான அளவு தூங்குவது கடினமாக இருக்கலாம்.
• ஹார்மோன் மாற்றங்கள்: கர்ப்பகாலத்திலும் பிரசவத்தின்போதும், உடலின் ஹார்மோன் அளவுகளில் பெரும் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. சில ஹார்மோன்கள் திடீரென அதிகரிக்கின்றன, மற்றவை திடீரெனக் குறைகின்றன. குறிப்பாக, ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோலாக்டின் ஆகிய ஹார்மோன்கள் இதில் சம்பந்தப்பட்டிருப்பதாகக் கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், இது குறித்து மேலும் ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது.
• பிற மருத்துவ நிலைகள்: பிரசவத்தின் போது ஏற்படக்கூடிய வேறு சில மருத்துவ நிலைகளும் மனநோயை ஏற்படுத்தக்கூடும். உதாரணமாக, தன்னுடல் தாக்கு நோய்கள், உடலில் உள்ள எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை, வைட்டமின் (பி1, பி12) குறைபாடுகள், தைராய்டு கோளாறுகள், பக்கவாதம் போன்றவை. மேலும், கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் 'எக்லாம்சியா' மற்றும் 'ப்ரீக்லாம்சியா' எனப்படும் உயர் இரத்த அழுத்த நிலைகளும் இதற்கு பங்களிக்கக்கூடும்.

மருத்துவர்கள் இதை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?

ஒரு மனநல ஆலோசகர்உங்கள் அறிகுறிகள் (அதை மருத்துவர் கண்டாலும் சரி அல்லது நீங்கள் விவரித்தாலும் சரி) மற்றும் உடல், நரம்பியல் பரிசோதனையின் அடிப்படையில் ஒரு மருத்துவரால் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோயைக் கண்டறிய முடியும். வேறு சில சோதனைகளும் செய்யப்படலாம், ஆனால் அவை மனநோயை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற மருத்துவ நிலைகள் அல்லது பிற காரணிகளை நிராகரிப்பதற்காக மட்டுமே செய்யப்படுகின்றன. இந்தச் சோதனைகளால் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோயை நேரடியாகக் கண்டறிய முடியாது.

சில பொதுவான சோதனைகள்:

• இரத்தம், சிறுநீர் அல்லது பிற உடல் திரவப் பரிசோதனைகள்: இவை உடலின் வேதியியல் செயல்முறைகளில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள், தொற்றுகள், உப்பு சமநிலையின்மை மற்றும் வைட்டமின் குறைபாடுகள் போன்றவற்றைக் கண்டறிய உதவுகின்றன.
• படமெடுக்கும் ஸ்கேன்கள்: இவை மூளையின் அமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிய உதவுகின்றன. இவற்றில் மிகவும் பொதுவானவை சிடி ஸ்கேன்கள் மற்றும் எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன்கள் ஆகும்.

உங்கள் மருத்துவர் சிறப்பு வினாப்பட்டியல்களையோ அல்லது அறிகுறிகளின் பட்டியல்களையோ பயன்படுத்தலாம்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன? இதை குணப்படுத்த முடியுமா?

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோய் என்பது முழுமையாகக் குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலையாகும். அதற்குப் பல சிகிச்சைகள் உள்ளன. இருப்பினும், இது ஒப்பீட்டளவில் அரிதான ஒரு நிலை என்பதால், அதற்கான சிறந்த சிகிச்சைகள் குறித்த ஆராய்ச்சி குறைவாகவே உள்ளது.

இது ஒரு மனநல அவசரநிலை என்பதால், இந்த பாதிப்பு உள்ள ஒருவரை மருத்துவமனையில் உள்நோயாளியாக அனுமதித்து சிகிச்சை அளிப்பது மிகவும் அவசியம். இதன் மூலம், பயிற்சி பெற்ற மருத்துவப் பணியாளர்கள் அவர்களை எல்லா நேரங்களிலும் கவனித்து, பாதுகாப்பு வழங்கி, முடிந்தவரை வசதியாக வைத்திருக்க முடியும்.

விருப்பமில்லாத மருத்துவமனை அனுமதி

இந்த (PPP) நிலை ஒரு நபரின் யதார்த்தத்தைப் புரிந்துகொள்ளும் திறனை இழக்கச் செய்வதால், தங்களுக்கு ஒரு மனநலப் பிரச்சினை இருப்பது கூட அவர்களுக்குப் பெரும்பாலும் தெரிவதில்லை. அதுமட்டுமின்றி, (பிரமைகள்) மற்றும் (கற்பனைகள்) காரணமாக அவர்கள் உதவி கேட்கவும் அஞ்சக்கூடும்.

எனவே, (PPP)-க்கான உள்நோயாளி சிகிச்சை பெரும்பாலும் விருப்பமில்லாத ஒன்றாகும். அதாவது, சிகிச்சையைப் பெறுவதா வேண்டாமா என நோயாளி முடிவெடுப்பதில்லை. மாறாக, குடும்பத்தினரும் நண்பர்களும்தான் அந்த நபரை மருத்துவமனையில் சேர்க்க முடிவு செய்கிறார்கள். அந்த நபர் தனக்கோ அல்லது மற்றவர்களுக்கோ (குறிப்பாகக் குழந்தைக்கு) ஆபத்தானவர் என்று அவர்கள் முற்றிலும் உறுதியாக நம்பினால் மட்டுமே இதைச் செய்ய முடியும். இது அவர்களின் சொந்தப் பாதுகாப்பிற்காகவே செய்யப்படுகிறது.

சிகிச்சை முறைகள்

இரண்டு முக்கிய சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன:

• மருந்துகள்
• மின் அதிர்ச்சி சிகிச்சை (ECT)

மருந்துகள்

பல்வேறு வகையான மருந்துகள் PPP-க்கு உதவுகின்றன. உதாரணங்கள்:

• மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள்
• மனநிலை நிலைப்படுத்திகள்
• வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள்
• லித்தியம்

மின் அதிர்ச்சி சிகிச்சை (ECT)

திரைப்படங்களில் இது தவறாகச் சித்தரிக்கப்பட்டுள்ளதால், சிலர் இந்தப் பெயரைக் கேட்டாலே பயப்படலாம். இருப்பினும், (ECT) என்பது மிகவும் பாதுகாப்பான மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள ஒரு சிகிச்சை முறையாகும்.குறிப்பாக மனப்பித்து பாதிப்புள்ளவர்களுக்கு இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதில், நீங்கள் முழுமையாக மயக்க நிலையில் (அதாவது உறக்கத்தில்) இருக்கும்போது, ​​உங்கள் மூளைக்கு மிகவும் மென்மையான மின்சாரம் பாய்ச்சப்பட்டு ஒரு சிறிய அதிர்ச்சி ஏற்படுத்தப்படுகிறது. இந்த அதிர்ச்சி மூளையின் செயல்பாட்டில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தி, (PPP) அறிகுறிகளைக் குறைக்கிறது அல்லது முற்றிலுமாக நீக்குகிறது.

நீங்கள் மயக்க நிலையில் இருப்பதால் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள் . அதிர்ச்சி பொதுவாக இரண்டு நிமிடங்களுக்கும் குறைவாக நீடிக்கும். ECT சிகிச்சைக்குப் பிறகு 15 நிமிடங்களுக்குள் நீங்கள் கண் விழிப்பீர்கள், மேலும் சுமார் அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சாதாரணமாக நடக்க முடியும்.

சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள்/சிக்கல்கள் பற்றி

இது பல விஷயங்களைப் பொறுத்தது, குறிப்பாக நீங்கள் பெறும் சிகிச்சை மற்றும் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது. எனவே, உங்களுக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயங்கள், சிக்கல்கள் அல்லது பக்க விளைவுகளை உங்கள் மருத்துவரால் சிறப்பாக விளக்க முடியும்.

என்னை நானே கவனித்துக் கொள்ள முடியாவிட்டால், அறிகுறிகளை நான் எப்படிச் சமாளிப்பது?

இந்த இக்கட்டான சூழ்நிலையில், எது உண்மை, எது பொய் என்பதைப் புரிந்துகொள்ள முடியாததால், ஒருவருக்குத் தமக்கு ஒரு பிரச்சினை இருப்பதே பெரும்பாலும் தெரிவதில்லை. இதன் பொருள் , இது தனியாக சிகிச்சை அளிக்கவோ அல்லது நிர்வகிக்கவோ முடியாத ஒரு நோயாகும். பெரும்பாலும், இந்த அறிகுறிகளை நோயாளியின் நெருங்கியவர்களே முதலில் கவனிக்கிறார்கள், அவர்களே உதவியை நாட வேண்டும்.

கர்ப்பத்திற்கு அல்லது பிரசவத்திற்கு முன் செய்ய வேண்டியவை

உங்களுக்கு இதற்கு முன்பு பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வு (PPP) இருந்திருந்தாலோ, அல்லது உங்களுக்கு இருமுனைக் கோளாறு (Bipolar Disorder) அல்லது மனச்சிதைவு நோய் (Schizophrenia) போன்ற பாதிப்புகள் இருந்தாலோ (அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இவை இருந்தாலோ), நீங்கள் கர்ப்பம் தரிப்பதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதும், உங்களுக்கு PPP ஏற்பட்டால் என்ன செய்வது என்பது குறித்து ஒரு திட்டத்தை வகுப்பதும் மிகவும் முக்கியம். மேலும், இதுபற்றி உங்கள் துணைவர், குடும்பத்தினர் மற்றும் நெருங்கிய நண்பர்களிடமும் பேசுங்கள். அப்போது, ​​உங்களால் முடிவெடுக்க முடியாத நிலையில், அவர்கள் உங்களையும் உங்கள் குழந்தையையும் பாதுகாக்க முடியும்.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு நான் எவ்வளவு விரைவாக குணமடைவேன்?

இது ஒவ்வொருவருக்கும் மாறுபடும். சிகிச்சை, மருந்துகள் போன்றவற்றைப் பொறுத்து குணமடையும் காலம் மாறுபடும். இதைப்பற்றி உங்களுக்குத் துல்லியமாகச் சொல்லக்கூடிய ஒரே நபர் உங்கள் மருத்துவர் மட்டுமே.

இதை குறைக்க முடியுமா அல்லது முற்றிலுமாக தடுக்க முடியுமா?

PPP திடீரெனவும், வெளிப்படையான காரணம் ஏதுமின்றியும் ஏற்படுவதால், அதை முழுமையாகத் தடுக்க வழியில்லை . இருப்பினும், அது ஏற்படுவதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்க சில வழிகள் உள்ளன, குறிப்பாகப் பின்வரும் நபர்களுக்கு:

• முந்தைய பிரசவத்தின்போது (PPP) பாதிப்பு ஏற்பட்டவர்களுக்கு.
• (PPP), (இருமுனைக் கோளாறு), (மனச்சிதைவு நோய்) போன்ற பாதிப்புகளின் வரலாறு உள்ளவர்களுக்கு.
• தங்கள் குடும்பத்தில் இந்த நிலைமைகளில் ஏதேனும் உள்ளவர்களுக்கு.

இது போன்ற நபர்களுக்கு, சில சிகிச்சைகள் PPP உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்கக்கூடும். மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்து லித்தியம் ஆகும். வேறு மருந்துகளும் கிடைக்கின்றன. உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குப் பொருத்தமான ஒன்றைப் பரிந்துரைப்பார்.

எனக்கு பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோய் இருந்தால் என்னவாகும்?

PPP என்பது உங்கள் யதார்த்த உணர்வைச் சீர்குலைக்கும் ஒரு நிலையாகும். மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் பிரமைகளின் காரணமாக, இது உங்களை மிகவும் பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணரச் செய்யும். வருத்தமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த நோயின் தன்மையால், உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருப்பதை நீங்கள் உணர முடியாமல் போகலாம்.

(PPP) பாதிப்புள்ள ஒருவரைச் சுற்றியுள்ளவர்களுக்கு இது மிகுந்த கவலைக்கும் பயத்திற்கும் ஒரு காரணமாக அமையலாம். இருப்பினும், அந்த அன்புக்குரியவர்கள், (PPP) பாதிப்புள்ள நபரின் மற்றும் அவரது குழந்தையின் பாதுகாப்பை உறுதி செய்வதில் மிக முக்கியப் பங்காற்ற முடியும்.

'பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோய்' எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?

இது ஒரு தற்காலிக நிலை . சிகிச்சையின் மூலம், இது சில வாரங்களுக்குள் விரைவாகக் குணமாகிவிடும். சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், இது வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் கூட நீடிக்கலாம். சிகிச்சையளிக்காமல் விடும் காலம் அதிகரிக்க அதிகரிக்க , இதன் தீவிரமும் ஆபத்தும் அதிகரிக்கும் . எனவே, குடும்ப உறுப்பினர்கள் இந்த அறிகுறிகளைக் கவனித்தவுடன் உதவியை நாடுவது, உயிரைக் காப்பாற்றும் ஒரு செயலாக அமையும்.

இந்த நிலைமையின் எதிர்காலம் எப்படி இருக்கும்?

(PPP) என்பது ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை, ஏனெனில் அது ஒரு நபரின் யதார்த்தத்தைச் சீர்குலைக்கிறது. இந்தச் சீர்குலைவு மிகவும் கடுமையாக இருப்பதால், ஒருவர் தற்கொலை செய்துகொள்ளவோ ​​அல்லது தன் சொந்தக் குழந்தைக்குத் தீங்கு விளைவிக்கவோ தூண்டப்படலாம்.

இருப்பினும், சிகிச்சையின் மூலம் இதைக் குணப்படுத்த முடியும். பலர் குணமடைந்து, எதிர்காலத்தில் மீண்டும் (PPP) இல்லாத குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்கிறார்கள். இருப்பினும், (PPP) பாதிப்புக்குள்ளாகும் பலருக்கு, பிற்காலத்தில் (இருமுனைக் கோளாறு) உருவாகும் அபாயம் உள்ளது. அதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த நிலை நன்கு புரிந்து கொள்ளப்பட்டுள்ளது, மேலும் இதற்கென பல சிகிச்சைகளும் உள்ளன.

எனக்கு நெருக்கமான ஒருவருக்கு 'பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோய்' அறிகுறிகள் தென்பட்டால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

PPP பாதிப்புள்ளவர்களால் தங்கள் அறிகுறிகளை அடையாளம் காணவோ அல்லது தங்களுக்கு மனநோய் உள்ளது என்பதைப் புரிந்துகொள்ளவோ ​​முடியாமல் போகலாம். இதன் காரணமாக, தங்களுக்கு மருத்துவ உதவி தேவை என்று அவர்கள் நினைப்பதில்லை. சில சமயங்களில், அவர்கள் உதவி செய்ய முயற்சிக்கும்போது, ​​அது தங்களைக் காயப்படுத்த முயற்சிக்கிறது என்று கூட அவர்கள் நினைக்கக்கூடும்.

உங்களுக்கு நெருக்கமான ஒருவர் (PPP)''-யின் அறிகுறிகளைக் காட்டுவதை நீங்கள் கவனித்தால், அவர்களுக்கு உதவ நீங்கள் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன:

• விமர்சிக்கவோ விவாதிக்கவோ வேண்டாம். (PPP) பாதிப்புள்ளவர்களுக்கு எது உண்மை, எது பொய் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது கடினமாக இருக்கும். உண்மை பொய் குறித்து அவர்களை விமர்சிப்பதையோ அல்லது அவர்களுடன் விவாதிப்பதையோ தவிர்க்கவும்.
• அமைதியாக இருங்கள். PPP பாதிப்பு உள்ளவர்களுக்கு சந்தேகம் மற்றும் பதட்டம் ஏற்படுவது சகஜம். அமைதியாகவும், மரியாதையாகவும், மெல்லிய குரலிலும் பேசுவதன் மூலம் நிலைமை மோசமாவதைத் தடுக்கலாம். PPP பாதிப்பு உள்ள ஒருவர் வருத்தமாகவோ அல்லது கோபமாகவோ இருந்தால், நீங்களும் அதேபோல் நடந்துகொள்ளாதீர்கள். அவர்கள் பாதுகாப்பாக இருப்பதாகவும், அவர்களுக்கு எந்த அச்சுறுத்தலும் இல்லை என்றும் அமைதியாக உறுதியளியுங்கள். அவர்கள் சிக்கிக்கொண்டதாகவோ அல்லது ஆபத்தில் இருப்பதாகவோ ஒருபோதும் உணர விடாதீர்கள்.
• ஒரு குழந்தை இருந்தாலும் அவர்களைத் தனியாக விடாதீர்கள். (PPP) பாதிப்புள்ளவர்களுக்குத் தற்கொலை செய்துகொள்வதற்கோ அல்லது தங்கள் பிள்ளைகளுக்குத் தீங்கு விளைவிப்பதற்கோ அதிக ஆபத்து உள்ளது. எனவே, (PPP) பாதிப்பு இருக்கலாம் என்று நீங்கள் நினைக்கும் ஒருவரை ஒருபோதும் தனியாக விடாதீர்கள்.
• அவசர மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள். PPP பாதிப்பு உள்ளவர்கள் பெரும்பாலும் தங்களுக்கும் மற்றவர்களுக்கும் ஆபத்தை விளைவிப்பவர்களாக இருப்பார்கள். தங்களையும் தங்கள் பச்சிளம் குழந்தையையும் பாதுகாத்துக் கொள்வதற்கான ஒரே வழி , உடனடியாக அவசர மருத்துவ உதவியை நாடுவதே ஆகும்.
• ஆதரவு சேவைகளைக் கண்டறியவும்.PPP-யால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஆதரவையும் வளங்களையும் வழங்கும் அமைப்புகள் உள்ளன. போஸ்ட்பார்ட்டம் சப்போர்ட் இன்டர்நேஷனல் (PSI) போன்ற சர்வதேச அமைப்புகளுடன், இலங்கையில் மனநல சேவைகளை வழங்கும் பொது மற்றும் தனியார் துறை இடங்களும் உள்ளன. வழிகாட்டுதலுக்காக நீங்கள் 1926 என்ற மனநல உதவி எண்ணையும் அழைக்கலாம்.

(பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோய்), (பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வு) மற்றும் (பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மன அழுத்தம்) ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?

குழந்தை பிறந்த பிறகு ஏற்படும் மனநிலை மாற்றங்கள் மிகவும் பொதுவானவை, ஆனால் அவை ஒவ்வொருவருக்கும் மாறுபடலாம். 'பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோய்' (Postpartum Psychosis) தவிர, வேறு சில நிலைகளும் உள்ளன:

• பிரசவத்திற்குப் பிறகான பதட்டம்: குழந்தை பிறந்த பிறகு பதட்டமாகவும் கவலையாகவும் உணர்வது இயல்பானது. ஆனால், அந்த உணர்வுகள் கட்டுக்கடங்காமல் அதிகமாகி, உங்களால் இயல்பாகச் செயல்பட முடியாமல் போனால், அது பிரசவத்திற்குப் பிறகான பதட்டம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது பிரசவத்திற்குப் பிறகான மனச்சோர்வின் போதும் ஏற்படலாம்.
• பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வு: இது "பேபி ப்ளூஸ்" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது மிகவும் பொதுவானது; குழந்தை பெற்றெடுத்த பெண்களில் 85% வரை இது ஏற்படுகிறது. திடீரென, கட்டுப்படுத்த முடியாத சோகம், கோபம் மற்றும் விரக்தி போன்ற உணர்வுகள் இதன் முக்கிய அறிகுறிகளாகும். நீங்கள் அடிக்கடி அழக்கூடும் மற்றும் தூங்குவதிலும் சிரமம் ஏற்படலாம். நல்லவேளையாக, இது குறுகிய காலமே நீடிக்கும் மற்றும் இதற்கு சிகிச்சை தேவையில்லை.
• பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வு: இது 'பேபி ப்ளூஸ்' போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் இவை மிகவும் கடுமையானவையாகவும் நீண்ட காலம் நீடிக்கக்கூடியவையாகவும் இருக்கும். இந்த உணர்வுகள் ஒரு நாளின் பெரும்பாலான நேரம், பல நாட்கள் அல்லது வாரங்கள் கூட நீடிக்கலாம். இது அவர்கள் தங்கள் குழந்தையை கவனித்துக்கொள்ளும் விதத்தையும், அவர்களைப் பற்றி சிந்திக்கும் விதத்தையும் பாதிக்கக்கூடும். இதுவும் மிகவும் பொதுவான ஒன்றாகும்; குழந்தை பெற்றவர்களில் சுமார் 7 பேரில் 1 பேரை இது பாதிக்கிறது.
• பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனக்கோளாறு: இந்த நான்கில் இதுவே மிகவும் கடுமையானது . இது மனநிலை மாற்றங்களையும் தாண்டி, யதார்த்த உணர்வை இழப்பதையும் உள்ளடக்கியது.

சுருக்கம் மற்றும் எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோய் (PPP) என்பது குழந்தை பெற்றவர்களைப் பாதிக்கும் மிகவும் தீவிரமான மற்றும் ஆபத்தான ஒரு மனநிலையாகும். இது ஒரு நபர் யதார்த்தத்தைப் புரிந்துகொள்ளும் திறனை இழக்கச் செய்கிறது. எனவே, PPP பாதிப்புள்ளவர்கள் தங்களைத் தாங்களே காயப்படுத்திக்கொள்வது, தற்கொலை செய்துகொள்வது அல்லது தங்கள் குழந்தைகளைத் துன்புறுத்துவது போன்ற செயல்களில் ஈடுபடுவதற்கான அதிக அபாயத்தில் உள்ளனர்.

இருப்பினும், நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், PPP என்பது சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய ஒரு பாதிப்பு என்பதாகும். இந்தப் பாதிப்பு உள்ள பலர் முழுமையாகக் குணமடைந்து, எதிர்காலத்தில் PPP பாதிப்பு இல்லாமலேயே மீண்டும் குழந்தைகளைப் பெற்றுக்கொள்கிறார்கள்.

PPP பாதிப்பு உள்ளவர்கள் தங்களுக்கு அந்த நிலை இருப்பதை உணராமல் இருக்கலாம் என்பதால், குடும்பத்தினரும் நெருங்கிய நண்பர்களுமே இந்த அறிகுறிகளை முதலில் கவனிப்பதற்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது.உங்களுக்கு நெருக்கமான ஒருவருக்கு PPP இருப்பதாக நீங்கள் நினைத்தால், மருத்துவ உதவியை நாடத் தயங்காதீர்கள். உங்களுக்கு நெருக்கமான ஒருவர் இந்த நோயால் அவதிப்படுவதைப் பார்ப்பது பயமாகவும் மன உளைச்சலாகவும் இருக்கலாம். ஆனால், நீங்கள் அவர்களையும் அவர்களின் பச்சிளம் குழந்தையையும் பாதுகாக்கலாம், அவர்கள் குணமடைய உதவலாம், மேலும் தங்கள் புதிய குடும்ப உறுப்பினருடன் இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்பவும் உதவலாம். ஆரம்பகால சிகிச்சையே மிக முக்கியம்.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோய் , பிபிபி, மனநலம், புதிய தாய்மார்கள், குழந்தை பிறந்த பிறகு, மன அறிகுறிகள், சிகிச்சை