உங்கள் இரத்த அழுத்தம் வேறு ஏதேனும் நோயால் ஏற்படுகிறதா? இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் பற்றி அறிந்துகொள்ளுங்கள்.

உங்கள் இரத்த அழுத்தத்திற்காக நீங்கள் மருந்து எடுத்தும் அது சரியாகக் கட்டுப்படுத்தப்படவில்லையா? அல்லது நீங்கள் இளமையாக இருந்தாலும் உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளதா? இதுதான் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று நீங்கள் நினைக்கலாம். ஆனால், ஒவ்வொரு உயர் இரத்த அழுத்த நிலைக்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட காரணம் இருக்க முடியாது. சில நேரங்களில், நம் உடலில் உள்ள மற்றொரு நோய், நாம் எடுத்துக்கொள்ளும் ஒரு மருந்து, இந்த உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்குக் காரணமாக இருக்கலாம். இன்று, அத்தகைய ஒரு குறிப்பிட்ட காரணத்தால் ஏற்படும் உயர் இரத்த அழுத்தம், அதாவது இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் (secondary hypertension ) பற்றி நாம் பேசுகிறோம்.

இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது நமது உடலில் உள்ள மற்றொரு நோய் அல்லது நாம் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்து போன்ற, அடையாளம் காணக்கூடிய ஒரு குறிப்பிட்ட காரணத்தால் ஏற்படும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறிக்கிறது.

மருத்துவர்கள் கூறுவது போல, நம்மில் பெரும்பாலோர் அறிந்திருக்கும் இயல்பான இரத்த அழுத்தத்தை முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்குக் (Primary Hypertension ) காண முடியாது. இது நமது மரபணுக்கள், வாழ்க்கை முறை, நாம் உண்ணும் உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியின்மை போன்ற பல காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது. ஆனால் 'இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்தில்' (Secondary Hypertension) அப்படி இல்லை; நாம் அதைச் சுட்டிக்காட்டி, 'ஆ... இந்த அழுத்தத்திற்கு இதுதான் காரணம்' என்று கூறிவிட முடியும்.

இதை கற்பனை செய்து பாருங்கள். உங்கள் குழாயிலிருந்து வரும் நீரின் அளவு குறைந்துவிட்டது. தொட்டியில் தண்ணீர் இருக்கிறதா என்று பார்க்கிறீர்கள். தண்ணீர் இருக்கிறது. அப்படியானால் என்ன பிரச்சனை? ஒருவேளை தண்ணீர்க் குழாயின் உள்ளே ஏதேனும் சிக்கியிருக்கலாம். இதிலும் அப்படித்தான். அழுத்தம் அதிகமாக இருக்கிறது, ஆனால் அதற்குக் காரணம் அழுத்தத்தில் உள்ள பிரச்சனை அல்ல, மாறாக உடலில் வேறு எங்கோ உள்ள ஒரு பிரச்சனைதான்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களில் 5 முதல் 10 சதவீதம் பேருக்கு மட்டுமே இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் இருப்பதாக மருத்துவர்கள் முன்பு கருதினர். ஆனால், இந்த நிலை பெரும்பாலும் தவறாகக் கண்டறியப்பட்டு, சாதாரண இரத்த அழுத்தமாகவே கருதப்பட்டு சிகிச்சை அளிக்கப்படுவதால், இந்த எண்ணிக்கை மிக அதிகமாக இருக்கலாம் என்று புதிய ஆராய்ச்சி தெரிவிக்கிறது.

இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் முக்கிய காரணங்கள் யாவை?

இப்போது, ​​என்ன வகையான நோய்கள் இதை ஏற்படுத்தும் என்று நீங்கள் யோசித்துக் கொண்டிருக்கலாம். இந்தப் பட்டியலைப் பாருங்கள். இவைதான் மிகவும் பொதுவான காரணங்கள். இவற்றில் ஒவ்வொன்றையும் இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்போம்.

இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய மருந்துகள் மற்றும் பிற விஷயங்கள்

நாம் எடுத்துக்கொள்ளும் சில மருந்துகள், நமக்குத் தெரியாமலேயே நமது இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

• சளி மற்றும் ஒவ்வாமைக்கான சில மருந்துகள் (மூக்கடைப்பு நீக்கிகள்)
• வலி நிவாரணிகள் (NSAIDகள்)
• கருத்தடை மாத்திரைகள் (வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள்)
• சில மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்
• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் - எ.கா. பிரெட்னிசோன்
• நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பான்கள்
• புற்றுநோய்க்கான சில மருந்துகள்

மிக முக்கியமாக: உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்து உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கச் செய்கிறது என்று நீங்கள் சந்தேகித்தாலும், அதை நீங்களாகவே உட்கொள்வதை ஒருபோதும் நிறுத்தாதீர்கள். முதலில் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி ஆலோசனை பெறுவது அவசியம்.

மேலும், அளவுக்கு அதிகமான மது அருந்துதல், நிகோடின் பயன்பாடு, சில மூலிகைச் சத்துக்கள் மற்றும் சட்டவிரோத போதைப்பொருள் பயன்பாடு ஆகியவையும் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான முக்கிய காரணங்களாகும்.

இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், 'இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம்' தொடர்பான அறிகுறிகள் எதுவும் இருப்பதில்லை. இதன் பொருள், உங்கள் இரத்த அழுத்தம் அபாயகரமான அளவுக்கு உயர்ந்தாலன்றி, அதில் பெரிய வித்தியாசத்தை நீங்கள் உணர மாட்டீர்கள். இருப்பினும், உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் அடிப்படைக் காரணத்தின் அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவிக்கக்கூடும்.

உதாரணமாக, உங்கள் இரத்த அழுத்தம் தைராய்டு பிரச்சனையால் ஏற்பட்டால், அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, அதிகப்படியான வியர்வை மற்றும் எடை இழப்பு போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவிக்கலாம். அதேபோல், அடிப்படைக் காரணத்தைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் மாறுபடும்.

எந்த நிலையில் ஒரு மருத்துவருக்கு இதில் சந்தேகம் எழுகிறது?

உங்களுக்கு இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் சந்தேகிப்பதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன. இவை அந்த நோய்க்கான "சிவப்பு எச்சரிக்கைகள்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

• உங்கள் இரத்த அழுத்தம் சாதாரணமாகக் கட்டுப்பாட்டில் இருந்து, திடீரென அதிகரித்தால்.
• 30 வயதுக்குட்பட்ட ஒருவருக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால்.
• அழுத்தம் திடீரென அபாயகரமாக உயர்ந்தால் (உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி).
• மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்திய பிறகும் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த முடியாவிட்டால் (கட்டுப்படுத்த முடியாத உயர் இரத்த அழுத்தம்).

இது தவிர,ஒரு சிறு குழந்தையின் இரத்த அழுத்தம் பருவமடைவதற்கு முன்பு அதிகரித்தால், அது நிச்சயமாக மற்றொரு காரணத்தைத் தேட நம்மைத் தூண்டும் ஒரு முக்கிய காரணியாகும்.

சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால் என்னென்ன அபாயங்கள் ஏற்படும்?

இந்த நிலைக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், நீண்டகால உயர் இரத்த அழுத்தம் இதயம், இரத்த நாளங்கள், மூளை மற்றும் சிறுநீரகங்களைச் சேதப்படுத்தும். இதை நாம் உயர் இரத்த அழுத்த இதய நோய் என்று அழைக்கிறோம்.

மேலும், அழுத்தத்தை ஏற்படுத்திய அடிப்படை மருத்துவ நிலையினாலும் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். ஆனால், இதில் ஒரு நல்ல பக்கமும் உள்ளது. 'இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்தை' கண்டறிவது, உங்கள் உடலில் மறைந்திருந்த மற்றொரு நோயைக் கண்டறிவதற்கான முதல் அறிகுறியாக இருக்கலாம். எனவே, இதற்குச் சிகிச்சை அளிப்பது, அடிப்படை நோயையும் கட்டுப்படுத்துவதற்கான ஒரு நல்ல படியாகும்.

மருத்துவர்கள் இந்த நோயை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?

பல காரணங்கள் இருப்பதால், துல்லியமான நோயறிதலை எட்டுவதற்கு சில சமயங்களில் சிறிது காலம் ஆகலாம். மருத்துவர் சில காரணங்களை நிராகரித்து, மற்றவற்றை மேலும் ஆழமாக ஆராய வேண்டியிருக்கலாம்.

சோதனை செயல்முறை பொதுவாக பின்வருமாறு நடைபெறும்:

1. ஆரம்பகட்டப் பரிசோதனை: முதலில், உங்கள் மருத்துவர் உங்களை உடல்ரீதியாகப் பரிசோதிப்பார், உங்கள் மருத்துவ வரலாறு, நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் மற்றும் துணை உணவுகள் பற்றிக் கேட்பார். மேலும், உங்கள் உணவுமுறை, உப்பு உட்கொள்ளல் மற்றும் மது அருந்தும் பழக்கம் குறித்தும் அவர் பேசுவார்.

2. அடிப்படைப் பரிசோதனைகள்: பின்னர் ஈ.கே.ஜி (ECG) பரிசோதனை, சில அடிப்படை இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

3. சிறப்புப் பரிசோதனைகள்: ஆரம்பகட்டப் பரிசோதனைகளில் காரணம் தெளிவாகத் தெரியாவிட்டால், சந்தேகிக்கப்படும் மருத்துவ நிலையைப் பொறுத்து மேலும் சிறப்புப் பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

• சிறுநீரக அல்ட்ராசவுண்ட்
• CT ஆஞ்சியோகிராம் அல்லது MRA (இரத்த நாளங்களைப் பார்க்கும் ஒரு சிறப்பு ஸ்கேன்)
• தூக்க ஆய்வு அல்லது பாலிசோம்னோகிராபி
• குறிப்பிட்ட ஹார்மோன் அளவுகளைக் கண்டறிய மேலும் இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் தேவைப்படும்.

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

இதற்கான சிகிச்சையானது, அந்த அழுத்தத்திற்கான காரணத்தைப் பொறுத்தே அமையும். அனைவருக்கும் பொருந்தக்கூடிய ஒரே சிகிச்சை முறை என்று எதுவும் இல்லை. உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கென ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை வகுத்து, அதை உங்களுக்கு விளக்குவார்.

உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டத்தில் பின்வருவன அடங்கலாம்:

• இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.
• அடிப்படை மருத்துவ நிலைக்கு சிகிச்சை அளிக்க மற்ற மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.
• உணவுமுறையில் மாற்றங்களைச் செய்தல் (உதாரணமாக, உப்பைக் குறைத்தல்).
• மது அருந்துவதைக் கட்டுப்படுத்துதல்.
• புகைப்பிடிப்பதை முற்றிலுமாக நிறுத்துதல்.
• வழக்கமான உடற்பயிற்சியில் ஈடுபடுதல்.
• தூக்கத்தின் போது உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருந்தால், CPAP இயந்திரம் போன்ற ஒரு சாதனத்தைப் பயன்படுத்துங்கள்.
• சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிற மருத்துவ முறைகள் தேவைப்படலாம்.

இந்த நிலைக்கு சிகிச்சை அளிப்பது மிகவும் நல்ல பலன்களைத் தரும். அடிப்படைக் காரணம் முறையாகச் சரிசெய்யப்பட்டவுடன், உங்கள் இரத்த அழுத்தம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். உங்கள் இரத்த அழுத்தம் தொடர்ந்து சற்றே அதிகமாக இருந்தால், அதைக் கட்டுப்படுத்த நீங்கள் தொடர்ந்து மருந்து உட்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். மிக முக்கியமான விஷயம், காரணத்தைக் கண்டறிந்து அதற்கு முறையாக சிகிச்சை அளிப்பதே ஆகும்.