உங்கள் குழந்தைக்கு ADHD உள்ளதா? மருந்தில்லாத ஒரு புதிய சிகிச்சை முறையைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்வோமா? (டிரைஜெமினல் நரம்பு தூண்டுதல் - TNS)

உங்கள் குழந்தைக்குக் கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம் உள்ளதா? அவன் தொடர்ந்து அமைதியின்றி அங்கும் இங்கும் அசைந்துகொண்டே இருக்கிறானா? இவை ADHD ( கவனக்குறைவு/அதிசெயல்பாட்டுக் கோளாறு ) எனப்படும் ஒரு நிலையின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இது போன்ற ஒரு குழந்தையின் பெற்றோராக, நீங்கள் அடிக்கடி சிந்திக்கும் ஒரு விஷயம், "மருந்துகளைத் தவிர இதற்கு வேறு தீர்வு இல்லையா?" என்பதுதான். எனவே இன்று, மருந்துகளைப் பயன்படுத்தாமல் ADHD அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் ஒரு புதிய சிகிச்சை முறையைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம்.

டிரைஜெமினல் நரம்பு தூண்டுதல் (TNS) என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது நமது மூளையின் செயல்பாட்டைச் சிறிதளவு மேம்படுத்தும் ஒரு சிகிச்சை முறையாகும். நமது தலையில் மூளையுடன் நேரடியாக இணைக்கப்பட்ட ஒரு நரம்பு மண்டலம் உள்ளது. இதை நாம் டிரைஜெமினல் நரம்பு என்று அழைக்கிறோம். இந்த நரம்பைத் தூண்டுவதன் மூலம், கவனம், நடத்தை மற்றும் உணர்ச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்தும் மூளையின் பகுதிகளின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்க முடியும் என்று விஞ்ஞானிகள் நம்புகிறார்கள்.

இந்த சிகிச்சையானது, வெளிப்புற முக்கோண நரம்பு தூண்டுதல் (External Trigeminal Nerve Stimulation) அல்லது சுருக்கமாக eTNS எனப்படும், மின்கலத்தால் இயங்கும் ஒரு சிறிய கருவியைப் பயன்படுத்துகிறது. மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம் போன்ற பிற நிலைகளுக்கும் இதே போன்ற சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

முக்கியமாக, 2019-ல், அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (FDA), ADHD-க்காக வேறு மருந்துகளை உட்கொள்ளாத 7 முதல் 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு இந்த சிகிச்சைக்கு ஒப்புதல் அளித்தது. மேலும், ADHD-க்காக அங்கீகரிக்கப்பட்ட முதல் மருந்தில்லா சிகிச்சையும் இதுவே ஆகும். இருப்பினும், இந்தச் சாதனத்தை நீங்கள் மருந்தகத்தில் வாங்க முடியாது. இதைப் பெறுவதற்கு, உங்களுக்குக் கண்டிப்பாக ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரைச் சீட்டு தேவைப்படும். இது பொதுவாக, லேசானது முதல் மிதமானது வரையிலான ADHD அறிகுறிகளைக் கொண்ட குழந்தைகளுக்குப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

இது உண்மையில் மிகவும் எளிமையானது. இதைச் செய்வது பெற்றோரின் அல்லது குழந்தையைப் பராமரிப்பவரின் பொறுப்பாகும்.

1. இரவில் குழந்தை உறங்கச் செல்வதற்கு முன் , குழந்தையின் புருவங்களுக்குச் சற்று மேலே நெற்றியில் ஒரு சிறிய பட்டை வைக்க வேண்டும். இந்தப் பட்டையில் சிறிய மின்முனைகள் பொருத்தப்பட்டிருக்கும்.

2. இந்த பேட்ச் , நாம் முன்பு குறிப்பிட்ட eTNS சாதனத்துடன் ஒரு கம்பி மூலம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்தச் சாதனம் ஏறக்குறைய ஒரு செல்போன் அளவுடையது.

3. சாதனம் இயக்கப்படும்போது, ​​நெற்றியில் வைக்கப்பட்டுள்ள பேட்ச் வழியாக மிகக் குறைந்த அளவிலான மின் துடிப்புகள் பாய்ந்து, முக்கோண நரம்பைத் தூண்டுகின்றன.

4. இந்த நேரத்தில், குழந்தைக்குத் தோலுக்கு அடியில் லேசான கூச்ச உணர்வு ஏற்படலாம். இது இயல்பானது.

5. குழந்தை தூங்கும் முழு 8 மணி நேரத்திற்கும் இந்த சிகிச்சை பலனளிக்கும்.

வழக்கமாக, இந்த முறையில் 4 வாரங்கள் தொடர்ச்சியான சிகிச்சைக்குப் பிறகு, இந்த சிகிச்சை எந்த அளவுக்குப் பலனளித்துள்ளது என்பதையும், குழந்தையின் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் மாற்றம் ஏற்பட்டுள்ளதா என்பதையும் பார்ப்பதற்காக மருத்துவர் குழந்தையை மீண்டும் பரிசோதிப்பார்.

இது உண்மையிலேயே பயனுள்ளதா? அதற்கான சான்றுகள் என்ன உள்ளன?

இந்தத் தலைப்பில் நடத்தப்பட்ட ஓர் ஆய்வில், 8 முதல் 12 வயதுக்குட்பட்ட 62 குழந்தைகள் பயன்படுத்தப்பட்டனர். அவர்கள் இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டனர்.

• முதல் குழுவிற்கு, உண்மையில் செயல்பட்ட eTNS சாதனம் வழங்கப்பட்டது.
• இரண்டாவது குழு: அவர்களுக்கும் அதே போல் தோற்றமளிக்கும், ஆனால் எதையும் தூண்டாத ஒரு போலி சாதனம் ( பிளாசிபோ ) வழங்கப்பட்டது. இது 'பிளாசிபோ' என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் உண்மையான விளைவைத் துல்லியமாக அளவிடுவதற்காக இது செய்யப்படுகிறது.

நான்கு வாரங்களாக, பெற்றோர்களும் ஆராய்ச்சியாளர்களும் இந்தக் குழந்தைகளின் நடத்தையையும் ADHD அறிகுறிகளையும் கண்காணித்தனர். அதன் முடிவுகள் மிகவும் சுவாரஸ்யமாக இருந்தன.

உண்மையான eTNS கருவியைப் பயன்படுத்திய குழந்தைகளில் ADHD அறிகுறிகளின் சராசரி குறைவு 31% ஆக இருந்தது. அதே சமயம், போலிக் கருவியைப் பயன்படுத்திய குழந்தைகளில் அறிகுறிகளின் சராசரி குறைவு வெறும் 18% ஆக மட்டுமே இருந்தது.

ஆனால், இங்கே புரிந்துகொள்ள வேண்டிய ஒரு முக்கியமான விஷயம் உள்ளது. ADHD-க்கான சில தூண்டுதல் மருந்துகளைப் போல இது உடனடிப் பலன்களைத் தருவதில்லை. அந்த மருந்துகள் சில மணிநேரங்களிலேயே உங்கள் குழந்தையிடம் ஒரு மாற்றத்தை ஏற்படுத்தத் தொடங்கலாம். eTNS சிகிச்சையின் மூலம் பலன்களைக் காண 4 வாரங்கள் வரை ஆகலாம். மேலும், இதன் மூலம் ஏற்படும் முன்னேற்றங்கள் அந்த மருந்துகளைப் போல வியத்தகு அளவில் இருக்காது. இதன் முடிவுகள், தூண்டுதல் அல்லாத ADHD மருந்துகளின் முடிவுகளைப் போலவே இருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூறுகின்றனர்.

மேலும், ஆய்வுக்கு முன்னும் பின்னும் குழந்தைகளுக்கு எடுக்கப்பட்ட மூளை ஸ்கேன்களில், eTNS சிகிச்சை பெற்ற குழந்தைகளின் மூளையில் ADHD-யால் பாதிக்கப்படும் பகுதிகளில் செயல்பாடு அதிகரித்திருந்தது தெரியவந்தது.

மேலும் கவனிக்க வேண்டிய விஷயங்கள்

இந்த முடிவுகள் நம்பிக்கையளிப்பதாக இருந்தாலும், இந்த சிகிச்சை முறையைப் பற்றி இன்னும் கண்டறியப்பட வேண்டியவை ஏராளம் உள்ளன. குறிப்பாக,

• இந்த சிகிச்சையின் விளைவு எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?
• மற்ற மருந்துகள் மற்றும் உளவியல் சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது இது எப்படி இருக்கிறது?
• 8 வயதுக்குட்பட்ட மற்றும் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு இது பயனுள்ளதா?
• இது உண்மையிலேயே பள்ளிப் பாடங்களையும், சமூக உறவுகளையும், நடத்தையையும் மேம்படுத்துகிறதா?
• இதன் நீண்டகால விளைவுகள் என்ன?

இந்தக் கேள்விகளுக்கான பதில்களைக் கண்டறிய மேலும் விரிவான ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது.

இதனால் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுமா?

ஆம், எந்தவொரு சிகிச்சையையும் போலவே, இதிலும் சில சிறிய பக்க விளைவுகள் பதிவாகியுள்ளன. இருப்பினும், ADHD-க்கான சில மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளைப் போல இவை தீவிரமானவை அல்ல. இவற்றை நீங்கள் கீழேயுள்ள அட்டவணையில் ஒப்பிட்டுப் பார்க்கலாம்.

இந்த சிகிச்சை என் குழந்தைக்குப் பொருத்தமானதா?

இதுதான் மிக முக்கியமான கேள்வி. ADHD சிகிச்சைகள் எல்லா குழந்தைகளுக்கும் ஒரே மாதிரி பலனளிப்பதில்லை. சில குழந்தைகளுக்கு மருந்துகள் நன்றாகப் பலனளிக்கின்றன, மற்ற சிலருக்கு நடத்தை சிகிச்சை சிறப்பாகப் பலனளிக்கிறது. எனவே, உங்கள் குழந்தைக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையைக் கண்டறிவது அவசியம்.

இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் eTNS சிகிச்சை ஒரு நல்ல தேர்வாக இருக்கலாம்:

• உங்கள் குழந்தைக்கு ADHD மருந்துகளால் நல்ல பலன் கிடைக்கவில்லை என்றால்.
• அந்த மருந்துகள் கடுமையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தினால்.
• ஒரு பெற்றோராகிய நீங்கள் , உங்கள் குழந்தைக்கு மருந்து கொடுக்க விரும்பவில்லை என்றால்.

ஆனால் இது அனைவருக்கும் பொருந்தாது.

முக்கியம்: eTNS சிகிச்சை இந்தக் குழந்தைகளுக்குப் பொருத்தமானதல்ல:

பேஸ்மேக்கர் போன்ற இதயக் கருவிகள் பொருத்தப்பட்ட குழந்தைகள்.

* இன்சுலின் பம்புகள் போன்ற, உடலில் பொருத்தப்படும் மற்ற மருத்துவ சாதனங்களைப் பயன்படுத்தும் குழந்தைகள்.

மேலும், இந்தச் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தும்போது கைபேசிகளை அருகில் வைக்க வேண்டாம் , ஏனெனில் கைபேசியிலிருந்து வரும் சமிக்ஞைகள் சிகிச்சையில் குறுக்கிடக்கூடும்.

மற்றொரு விஷயம் என்னவென்றால், இந்தச் சாதனம் இதுவரை ஒரு சிகிச்சையாக மட்டுமே சோதிக்கப்பட்டுள்ளது. எனவே, உங்கள் குழந்தை வேறு நோய்களுக்காக மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டிருந்தால், அந்த மருந்துகளுடன் இந்தச் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவது எவ்வளவு பாதுகாப்பானது என்று எங்களுக்குத் தெரியாது. மேலும், ADHD-க்காகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளுடன் இந்தச் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் விளைவுகள் குறித்த தரவுகள் எதுவும் இதுவரை இல்லை.

இறுதியாக, இது ஒரு புதிய தொழில்நுட்பம் என்பதால், உங்கள் மருத்துவக் காப்பீடு இதன் செலவை ஈடு செய்யாமல் போகலாம். இந்தச் சாதனத்தின் விலை சுமார் 1,000 டாலர்கள் (ஏறத்தாழ 300,000 இலங்கை ரூபாய்கள்) ஆகும்.