வெர்னிக்கின் அபசியா பற்றி அறிந்துகொள்வோம். இது ஒரு விசித்திரமான நிலை, இதில் வார்த்தைகள் குழறலாக வெளிவரும், மேலும் என்ன சொல்லப்படுகிறது என்பதை உங்களால் புரிந்துகொள்ள முடியாது.

உங்கள் குடும்பத்தில், ஒருவேளை உங்கள் தந்தை, தாய் அல்லது கணவராக இருக்கலாம், ஒருவர் நன்றாகப் பேசிக்கொண்டிருக்கும்போது திடீரென்று அவர் பேசுவதின் அர்த்தத்தையே இழந்துவிடுவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அவர் தொடர்ந்து பேசுவார், ஆனால் வார்த்தைகள் ஒன்றோடொன்று பொருந்தாமல், வெறும் வார்த்தைக் குவியலாகத் தோன்றும். அவர் சொல்வது உங்களுக்குப் புரிகிறது என்று நீங்கள் நினைத்தாலும், உங்களுக்கு எதுவும் புரியாது. இது போன்ற ஒரு காட்சியைக் காண்பவர் எவரும் மிகவும் பயந்துவிடுவார். இது உண்மையில் மூளையில் ஏற்படும் பாதிப்பினால் உண்டாகும் ஒரு மொழிப் பிரச்சினையாகும். மருத்துவத்தில், இந்த நிலையை நாம் அபசியா (Aphasia) என்று அழைக்கிறோம். இன்று நாம் அபசியாவின் ஒரு வகையான வெர்னிக்கின் அபசியா (Wernicke's Aphasia) பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.

அபசியா என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், அபசியா என்பது நமது மொழித் திறன்களைப் பாதிக்கும் ஒரு மூளைக் கோளாறு ஆகும். மொழித் திறன்கள் என்பவை பேசுதல், வார்த்தைகளைப் புரிந்துகொள்ளுதல், படித்தல் மற்றும் எழுதுதல் ஆகிய நமது திறன்களாகும். இது ஒரு மனநோய் அல்ல. மொழியைக் கட்டுப்படுத்தும் நமது மூளையின் பாகங்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தால் இது ஏற்படுகிறது. அபசியாவில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன. அவை வெர்னிக்கின் அபசியா மற்றும் ப்ரோக்காவின் அபசியா ஆகும். இவ்விரண்டிற்கும் உள்ள வேறுபாட்டைப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

வெர்னிக்கின் அபசியா மற்றும் ப்ரோக்காவின் அபசியா ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?

இந்த இரண்டு பாதிப்புகளும் மூளையில் ஏற்படும் சேதத்தால் ஏற்பட்டாலும், சேதம் எங்கு ஏற்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் முற்றிலும் வேறுபடுகின்றன. இந்த வேறுபாட்டைத் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

வெர்னிக்கே அபசியாவின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இந்த பாதிப்பு உள்ள ஒருவரிடம் காணப்படும் முக்கிய அறிகுறிகள்:

• பொருளற்ற வார்த்தைகளை அதிகமாகப் பேசுதல்: அவர்கள் விரைவாகவும் தெளிவாகவும் பேசினாலும், அந்த வாக்கியங்களில் எந்த அர்த்தமும் இருப்பதில்லை.
• வார்த்தைகளின் பொருளைப் புரிந்துகொள்ள இயலாமை: நீங்கள் சொல்வதை அவர்கள் கேட்டாலும், அவர்களது மூளையால் அந்த வார்த்தைகளின் பொருளைப் புரிந்துகொள்ள இயலாது.
• தவறான சொற்களை அல்லது புனைந்த சொற்களைப் பயன்படுத்துதல்: உதாரணமாக, 'கப்' என்ற சொல்லுக்குப் பதிலாக 'சீப்பு' என்று கூறலாம். அல்லது, அர்த்தமற்ற ஒரு புதிய சொல்லைக் கூறலாம்.
• எழுதப்பட்ட வார்த்தைகளைப் புரிந்துகொள்ள இயலாமை: ஒரு செய்தித்தாளையோ புத்தகத்தையோ படித்த பிறகும், அதன் பொருளை உங்களால் புரிந்துகொள்ள முடியாது.
• எழுதுவதில் சிரமம்: நீங்கள் எழுதும் போது அர்த்தமற்ற வார்த்தைகளையோ அல்லது எழுத்துக்களையோ எழுதக்கூடும்.
• மன உளைச்சல்: தாங்கள் சொல்வதை மற்றவர்கள் புரிந்துகொள்ளாததால் நோயாளி மன உளைச்சலுக்கு ஆளாகிறார் .மேலும், குடும்ப உறுப்பினர்கள் மிகுந்த ஏமாற்றம் அடையக்கூடும்.

இந்த நிலை உள்ளவர்களுக்குத் தாங்கள் தவறாகப் பேசுகிறோம் என்பது தெரியாததால், அவர்களைத் திருத்த முயற்சிப்பதில் எந்தப் பயனும் இல்லை. அது அவர்களை மேலும் வருத்தமடையச் செய்யும்.

இந்த நிலைமைக்கு என்ன காரணம்?

வெர்னிக்கின் அபசியாவிற்கான முக்கிய காரணம், மொழியைக் கட்டுப்படுத்தும் மூளையின் பகுதிக்கு, குறிப்பாக இடது பக்கத்திற்கு, இரத்த ஓட்டம் தடைபடுவது அல்லது பிற சேதங்கள் ஏற்படுவதாகும். இதற்கு பங்களிக்கக்கூடிய பல முக்கிய காரணங்கள் உள்ளன.

• பக்கவாதம்: இதுவே மிகவும் பொதுவான மற்றும் முதன்மையான காரணமாகும். மூளைக்கு இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்லும் இரத்த நாளம் அடைபடுவதாலோ அல்லது வெடிப்பதாலோ, மூளை செல்கள் சேதமடைகின்றன .
• தலைக் காயங்கள்: ஒரு கடுமையான விபத்தில் தலையில் ஏற்படும் அடி, மூளை பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• மூளைத் தொற்றுகள்: மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது மூளை அழற்சி போன்ற மூளைத் தொற்றுகள்.
• மூளைக் கட்டி: மூளையில் உள்ள ஒரு கட்டி படிப்படியாக வளர்ந்து, மொழி மையத்தை அழுத்தும் போது இந்த நிலை ஏற்படலாம்.
• டிமென்ஷியா போன்ற நோய்கள்: மூளையைப் படிப்படியாகச் சிதைக்கும் நோய்களிலும் இந்த அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.

இந்த அறிகுறிகள் திடீரெனத் தோன்றினால், குறிப்பாக பக்கவாதம் ஏற்பட்டிருக்கலாம் எனச் சந்தேகிக்கப்பட்டால், நோயாளியை உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) அழைத்துச் செல்வது அவசியம்.

நீங்கள் சிகிச்சையாக என்ன செய்து கொண்டிருக்கிறீர்கள்?

வெர்னிக்கின் பேச்சுத்திறன் இழப்புக்கு என ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை முறை இல்லை. சிகிச்சைக்கான தெரிவுகள், அந்த நோய்க்கான காரணம் மற்றும் நோயாளியின் உடல்நிலையைப் பொறுத்து அமைகின்றன.

அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளித்தல்

பேச்சுத்திறன் குறைபாட்டிற்கான காரணம் தொற்று போன்றதாக இருந்தால், அந்தத் தொற்றுக்கு சிகிச்சை அளிப்பது அறிகுறிகளை மேம்படுத்தக்கூடும். அது பக்கவாதமாக இருந்தால், சிகிச்சையானது மேலும் மூளை பாதிப்பு ஏற்படுவதைக் குறைக்க உதவும். இவை அனைத்தையும் உங்கள் மருத்துவரே தீர்மானிப்பார்.

பேச்சு சிகிச்சை

பேச்சுத்திறன் குறைபாட்டிற்கான பிரதான மற்றும் மிக முக்கியமான சிகிச்சை இதுவாகும். இந்த சிகிச்சையை ஒரு பேச்சு சிகிச்சையாளர் மேற்கொள்கிறார். இதில் முக்கியமாகக் கவனம் செலுத்தப்படுபவை:

• நோயாளியின் எஞ்சிய மொழித் திறன்களைச் சிறப்பாகப் பயன்படுத்தப் பயிற்சி அளித்தல்.
• இழந்த மொழித் திறன்களை மீண்டும் வளர்க்க உதவுதல்.
• சொற்களுக்குப் பதிலாக படங்கள், சைகைகள் அல்லது சிறப்புச் சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி கருத்துக்களை வெளிப்படுத்தும் பிற வழிகளைக் கற்பித்தல்.

குழு சிகிச்சையும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். அது, தங்களைப் போன்ற மற்றவர்களும் இருக்கிறார்கள் என்பதை நோயாளிக்கு உணரச் செய்கிறது, தனிமையைக் குறைக்கிறது, மேலும் புதிய விஷயங்களைப் பயிற்சி செய்ய ஒரு நல்ல வாய்ப்பை வழங்குகிறது.

இந்த நிலைமை மேம்படுமா? எதிர்காலம் எப்படி இருக்கும்?

சில நோயாளிகள், குறிப்பாக 8 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள், கடுமையான மூளை பாதிப்பு ஏற்பட்ட பிறகும் கூட, சிகிச்சை இல்லாமலேயே முழுமையாகக் குணமடைகின்றனர்.

ஆனால், பல பெரியவர்கள் குணமடைவதற்குப் பேச்சு சிகிச்சை இன்றியமையாதது. குணமடைதல் பொதுவாக 3 மாதங்களுக்குள் தொடங்குகிறது, ஆனால் சில சமயங்களில் ஒரு வருடம் அல்லது அதற்கு மேல் ஆகலாம். பலர் ஒருபோதும் முழுமையான மொழித் திறனை மீண்டும் பெற முடியாமல் போகலாம்.

பேச்சு சிகிச்சையாளர், குடும்பத்தினரும் நண்பர்களும் நோயாளியுடன் தொடர்புகொள்வதற்குப் பின்பற்றக்கூடிய சில எளிய வழிகளை உங்களுக்குக் கற்றுத் தருவார். அவற்றுள் சில:

• நோயாளியிடம் பேசும்போது சிறிய, எளிய வாக்கியங்களைப் பயன்படுத்துங்கள்.
• 'ஆம்' அல்லது 'இல்லை' என்று பதிலளிக்கக்கூடிய எளிய கேள்விகளைக் கேளுங்கள்.
• பொதுவாக, பெரியவர்களைப் போல மரியாதையாகப் பேசுங்கள். குழந்தையிடம் பேசுவது போல் பேசாதீர்கள்.
• அவர்களின் கதையைத் திருத்த முயற்சிக்காதீர்கள்.
• கருத்துக்களை வெளிப்படுத்த சைகைகள், படங்கள் மற்றும் வரைபடங்களைப் பயன்படுத்துங்கள்.
• உரையாடல்களில் அவர்களைப் புறக்கணிக்காதீர்கள், உரையாடலில் அவர்களைச் சேர்த்துக்கொள்ளுங்கள் .
• தங்கள் கருத்தைத் தெரிவிக்க அவர்களுக்குப் போதுமான நேரம் கொடுங்கள் . குறுக்கிடாதீர்கள்.

இந்தப் பயணம் கடினமானதாக இருந்தாலும், சரியான மருத்துவ சிகிச்சை, பேச்சுப் பயிற்சி மற்றும் குடும்பத்தினரின் அன்பான ஆதரவின் மூலம், நோயாளி தனது வாழ்க்கையை ஒரு சிறந்த நிலைக்கு மீண்டும் கட்டமைக்க உதவ முடியும்.