ඔයාට කවදාහරි දැනිලා තියෙනවද ඔයාගේ හම ඇතුළෙන්, එහෙමත් නැත්නම් හම උඩින් කූඹි වගේ සත්තු රංචුවක් යනවා වගේ? එහෙම නැත්නම් මකුළුවෙක්, පණුවෙක් වගේ සතෙක් හම යටින් බඩගානවා වගේ අමුතු, අපහසු හැඟීමක්? ඇත්තටම බලනකොට එහෙම කිසිම සතෙක් නෑ. මේක හිතට හරිම වදයක් දෙන, සමහර වෙලාවට බය හිතෙන අත්දැකීමක් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අද අපි කතා කරන්නේ වෛද්ය විද්යාවේදී ‘Formication’ කියලා හඳුන්වන මේ අමුතු හැඟීම ගැනයි.
මොකක්ද මේ Formication කියන්නේ? ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Formication කියන්නේ ඇත්තටම සතෙක් නැතුව, ඔයාගේ සම උඩ, ඇතුළේ, හෝ යටින් කෘමීන් වගේ සත්තු බඩගානවා, ඇවිදිනවා වගේ දැනෙන වැරදි සංවේදනයක්. මේක ස්පර්ශයට අදාළ මායා දර්ශනයක් (tactile hallucination) විදියටයි අපි සලකන්නේ. මේ Formication කියන නම හැදිලා තියෙන්නේ ලතින් භාෂාවෙන් "කූඹියා" කියන අර්ථය දෙන 'formica' කියන වචනෙන්.
දැන් ඔයාට හිතෙයි "එතකොට ඇයි මට ඇත්තටම වගේ මේක දැනෙන්නේ?" කියලා. මෙහෙමයි, අපේ ශරීරයේ ස්පර්ශය කියන සංවේදනය පාලනය කරන්නේ මොළයේ තියෙන විශේෂ කොටස් වලින්. යම් හේතුවක් නිසා මේ කොටස්, ශරීරයෙන් කිසිම සංඥාවක් නොඑන වෙලාවකදීත්, සංඥාවක් ආවා වගේ ක්රියාත්මක වෙන්න පටන් ගන්නවා. හරියට වැරදි 'alarm' එකක් වගේ. මොළය මේ විදියට රැවටෙන නිසා, ඔයාට දැනෙන මේ හැඟීම 100%ක්ම ඇත්තක් වගේ දැනෙනවා.
මතක තියාගන්න, මේක ඔයාට ඇත්තටම දැනෙන දෙයක්. ඒක ඔයාගේ හිතේ මවාගත්ත දෙයක් නෙමෙයි. මොළයෙන් එන වැරදි සංඥාවක් නිසායි මෙහෙම වෙන්නේ.
මේ හැඟීම එනකොටම, පාලනය කරගන්න බැරි විදියට ඒ තැන කසන්න, හූරන්න, හම හාරන්න ලොකු පෙළඹවීමක් ඇතිවෙනවා. සමහර අය හම යට ඉන්නවා කියලා හිතන 'සතාව' එළියට ගන්න උත්සාහ කරනවා. මේ නිසා සමට තුවාල වෙන්න, ලේ ගලන්න, දරුණු ආසාදන ඇතිවෙන්න වුණත් පුළුවන්.
ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? ප්රධාන හේතු මොනවද?
Formication ඇතිවෙන්න එක හේතුවක් නෙමෙයි, හේතු ගණනාවක්ම බලපාන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්රධානම හේතු මොනවද කියලා.
| හේතු කාණ්ඩය | විස්තරය සහ උදාහරණ |
|---|---|
| මත්ද්රව්ය භාවිතය හෝ ඉන් ඉවත් වීම |
Cocaine, methamphetamine වගේ උත්තේජක මත්ද්රව්ය භාවිතය ප්රධානම හේතුවක්. ඒ වගේම, අධිකව මත්පැන් පානය කරලා එකපාර නැවැත්තුවාම (withdrawal) මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: සමහර විෂාදනාශක, අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත්) වල අතුරු ආබාධයක් ලෙසත් ඇතිවිය හැකියි. |
| මානසික සෞඛ්ය තත්ත්වයන් |
මනෝ ව්යාධිය (Psychosis) කියන තත්ත්වයත් එක්ක මේක බහුලව දකින්න පුළුවන්. Schizophrenia, Bipolar Disorder, දැඩි විශාදය (Depression) සහ Delusional Parasitosis (ඇඟේ පරපෝෂිතයන් ඉන්නවා කියලා දැඩිව විශ්වාස කිරීම) වගේ රෝග තත්ත්වයන් එක්ක Formication ඇතිවෙනවා. |
| ස්නායු පද්ධතියේ රෝග |
මොළයට හෝ ස්නායු පද්ධතියට බලපාන රෝග නිසාත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ: Parkinson's රෝගය, Multiple Sclerosis, ආඝාතය (Stroke), Dementia (መርකය), හිසට වන තුවාල. |
| වෙනත් ශාරීරික රෝග |
දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus), වකුගඩු රෝග, අක්මා රෝග, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටළු, සමහර පිළිකා වර්ග (උදා: Lymphoma), සහ සමේ රෝගයක් වන Dermatitis Herpetiformis වගේ තත්ත්වයන් වලදීත් මේ රෝග ලක්ෂණය මතු වෙන්න පුළුවන්. |
| විටමින් ඌනතා |
විටමින් B12 හෝ B9 (ෆෝලේට්) ශරීරයේ අඩුවීමත් Formication වලට හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. |
ඔයා ගන්න බෙහෙත් හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්. සමහර වෙලාවට ඔයා වෙනත් රෝගයකට ගන්න බෙහෙත් වර්ගයක අතුරු ආබාධයක් විදියට මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- විෂාදයට දෙන බෙහෙත් (Antidepressants)
- අපස්මාරයට හෝ පාකින්සන් රෝගයට දෙන බෙහෙත්
- උත්තේජක ඖෂධ (උදා: අවධානය යොමු කිරීමේ ගැටළු වලට දෙන සමහර බෙහෙත්)
- සමහර ප්රතිජීවක (antibiotics) සහ දිලීර නාශක (antifungals)
ඔයා අලුතෙන් බෙහෙතක් පටන් ගත්තට පස්සේ මේ වගේ ලක්ෂණයක් ආවොත්, කිසිම වෙලාවක ඔයාට හිතෙන විදියට බෙහෙත නතර කරන්න එපා. වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට මේ ගැන කියන්න. එතුමා බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරයි හෝ වෙනත් සුදුසු බෙහෙතක් ලබා දෙයි.
මේකට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
Formication කියන්නේ රෝගයක් නෙමෙයි, රෝග ලක්ෂණයක්. ඒ නිසා ප්රතිකාරය රඳා පවතින්නේ යටින් තියෙන සැබෑ හේතුව මතයි.
- හේතුව බෙහෙතක් නම්: දොස්තර මහත්තයා ඒ බෙහෙත නවත්වලා වෙනත් බෙහෙතක් දෙයි, නැත්නම් මාත්රාව වෙනස් කරයි.
- හේතුව ශාරීරික රෝගයක් නම්: ඒ රෝගයට (උදා: දියවැඩියාව, තයිරොයිඩ්) හරියට ප්රතිකාර කරනකොට මේ ලක්ෂණයත් අඩු වෙලා යනවා.
- හේතුව මානසික සෞඛ්ය ගැටළුවක් නම්: මනෝ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා, ඒ තත්ත්වයට අවශ්ය ප්රතිකාර (බෙහෙත්, උපදේශනය) ගන්නකොට මේ මායා දර්ශන පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- හේතුව මත්ද්රව්ය නම්: මත්ද්රව්ය භාවිතයෙන් සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් වීම තමයි එකම විසඳුම. ඒ සඳහා සුදුසුකම් ලත් වෛද්ය උපදෙස් සහ පුනරුත්ථාපන සේවා ලබාගැනීම අත්යවශ්යයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක ගෙදරදී තනියම ප්රතිකාර කරන්න උත්සාහ නොකර, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා හේතුව හරියටම හොයාගන්න එක.
හදිසි අවස්ථාවක් කියලා අඳුනගන්නේ කොහොමද?
සමහර වෙලාවට Formication කියන්නේ ඉතාම භයානක තත්ත්වයක අනතුරු ඇඟවීමක් වෙන්න පුළුවන්. පහත ලක්ෂණ එක්ක මේ ඇඟේ සත්තු යනවා වගේ හැඟීම ඇතිවුණොත්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
1. ආඝාතයේ (Stroke) ලක්ෂණ
ආඝාතයේ ලක්ෂණ මතක තියාගන්න "FAST" කියන වචනය පාවිච්චි කරන්න.
| අකුර | තේරුම සහ පරීක්ෂාව |
|---|---|
| F - Face (මුහුණ) | පුද්ගලයාට හිනාවෙන්න කියන්න. මුහුණේ එක පැත්තක් එල්ලා වැටෙනවද, ඇද වෙලාද කියලා බලන්න. |
| A - Arms (අත්) | අත් දෙකම ඉස්සරහට දික් කරන් ඉන්න කියන්න. එක අතක් පාලනයක් නැතුව පහළට වැටෙනවද බලන්න. |
| S - Speech (කථනය) | සරල වාක්යයක් කියන්න කියන්න. වචන පැටලෙනවද, ගොත ගහනවද, කතා කරන්න අපහසුද බලන්න. |
| T - Time (කාලය) | කාලය හරිම වැදගත්! මේ ලක්ෂණ එකක් හරි දැක්කොත්, තත්පරයක්වත් පරක්කු නොකර රෝහලකට ගෙනියන්න. |
2. මත්ද්රව්ය අධිමාත්රාවක (Overdose) ලක්ෂණ
- දැඩි නොසන්සුන්කම, කලබලකාරී බව, බිය
- පපුවේ වේදනාව හෝ තදවීම
- හුස්ම ගැනීමේ වේගය වැඩිවීම
- හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වීම හෝ වේගවත් වීම
- මායා දර්ශන (විශේෂයෙන් සමට අදාළ ඒවා)
ඔයාගේ සමීපතමයෙක්ට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් උදව් කරන්නේ කොහොමද?
Formication එක්ක මනෝ ව්යාධිය (psychosis) තියෙන කෙනෙක්ට, තමන්ට දැනෙන දේ ඇත්ත නෙමෙයි කියලා තේරුම් ගන්න බැහැ. ඒක එයාලට සම්පූර්ණයෙන්ම සැබෑ අත්දැකීමක්. ඒ නිසා එයාලට උදව් කරනකොට අපි ගොඩක් ඉවසිලිවන්ත වෙන්න ඕන.
- තර්ක කරන්න යන්න එපා: "ඔහොම සත්තු නෑ" කියලා තර්ක කරන එකෙන් වැඩක් වෙන්නේ නෑ. ඒකෙන් එයාලා තවත් හුදකලා වෙනවා. ඒ වෙනුවට, "ඔයාට එහෙම දැනෙන එක කොච්චර අපහසු දෙයක්ද කියලා මට තේරෙනවා" වගේ දෙයක් කියන්න.
- සවන් දෙන්න: එයාලට කියන්න තියෙන දේට හොඳින් ඇහුම්කන් දෙන්න. ඔයා උදව් කරන්න කැමැත්තෙන් ඉන්නවා කියලා එයාලට දැනෙන්න සලස්වන්න.
- වෛද්ය උපකාර වලට යොමු කරන්න: "අපි දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා මේකට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයලා බලමුද?" කියලා ආදරෙන් යෝජනා කරන්න.
- සන්සුන්ව ඉන්න: එයාලා කලබල වෙලා හිටියොත්, ඔයා සන්සුන්ව ඉඳලා එයාලව සන්සුන් කරන්න. ආරක්ෂිත හැඟීමක් දෙන්න.
- හදිසි අවස්ථාවකදී උදව් ඉල්ලන්න: ඒ පුද්ගලයා තමන්ටම හානියක් කරගන්න හදනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් අනිත් අයට තර්ජනයක් වෙනවා නම්, වහාම හදිසි සේවා අමතන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Formication කියන්නේ ඇඟේ කෘමීන් වගේ සත්තු යනවා වගේ දැනෙන වැරදි සංවේදනයක්. මේක ඇත්තටම ඔයාට දැනෙන දෙයක් මිසක් හිතේ මවාගැනීමක් නෙවෙයි.
- මත්ද්රව්ය, සමහර බෙහෙත් වර්ග, මානසික රෝග, ස්නායු රෝග සහ වෙනත් ශාරීරික රෝග ගණනාවක් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
- මේ ලක්ෂණය තියෙනවා නම්, තනියම විසඳුම් හොයන්නේ නැතුව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙලා හේතුව හොයාගන්න.
- ආඝාතයේ (Stroke) හෝ මත්ද්රව්ය අධිමාත්රාවක ලක්ෂණ එක්ක මේ හැඟීම ඇතිවුණොත්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම ETU එකට යන්න.
- ඔයාගේ සමීපතමයෙක්ට මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, තර්ක නොකර, ඉවසීමෙන් සහ ආදරයෙන් ඔවුන්ට වෛද්ය උපකාර ලබාගන්න උදව් කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න