ඔයාටත් තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටලුවක් එක්කම ඇස් වල වෙනසක් දැනෙනවද? සමහරවිට ඇස් ඉදිමිලා, රතු වෙලා, එළියට නෙරා ආවා වගේ දැනෙනවද? නැත්නම් එක දෙයක් දෙකක් වෙලා පේනවද? මේ තත්ත්වයට අපි කියන්නේ තයිරොයිඩ් අක්ෂි රෝගය (Thyroid Eye Disease) කියලා. මේකට දෙන විශේෂිත, දියුණු ප්රතිකාරයක් ගැන තමයි අද අපි මේ ලිපියෙන් කතා කරන්න යන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Teprotumumab කියන්නේ?
Teprotumumab (කියවන්නේ: ටෙප්රොටුමුමැබ්) කියන්නේ තයිරොයිඩ් අක්ෂි රෝගයට (Thyroid Eye Disease) ප්රතිකාර කරන්න දෙන විශේෂ එන්නතක්. මේකේ ප්රධානම කාර්යය තමයි ඇස් වටේ ඇතිවෙන ඉදිමීම සහ ප්රදාහය (inflammation) අඩු කරන එක. මේ ඉදිමීම අඩු වුණාම, ඇස් රතු වීම, ඉදිමීම, ඇස් එළියට නෙරා ඒම වගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය වෙනවා. ඒ වගේම දෙකක් වෙලා පේන එක (double vision) වගේ ගැටලුත් හොඳ වෙන්න පුළුවන්.
මේක මොනොක්ලෝනල් ඇන්ටිබොඩි (Monoclonal Antibody) වර්ගයේ ඖෂධයක්. ඒ කියන්නේ, මේක අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ තියෙන ප්රෝටීනයක් වගේ වැඩ කරන්න රසායනාගාරයේදී විශේෂයෙන් හදපු බෙහෙතක්. මේක කෙලින්ම ගිහින් රෝගයට හේතු වෙන ක්රියාවලිය ඉලක්ක කරලා නවත්වනවා. මේ බෙහෙත TEPEZZA කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි සාමාන්යයෙන් එන්නේ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක ඉතාමත්ම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් ඔයාට තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- දියවැඩියාව (Diabetes): ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවනම් හෝ පවුලේ කාටහරි තියෙනවනම් මේ ගැන කියන්න. මොකද මේ බෙහෙත නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්.
- බඩවැල් ආශ්රිත ප්රදාහ රෝග (Inflammatory Bowel Disease): ඔයාට ක්රෝන්ස් රෝගය (Crohn's disease) හෝ අල්සරේටිව් කොලයිටිස් (Ulcerative colitis) වගේ රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවනම්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): මේ Teprotumumab බෙහෙතට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවනම් ඒ ගැන කියන්න.
- ගර්භණී භාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවනම්, හෝ නුදුරේදීම ගැබ් ගන්න සැලසුම් කරනවනම් මේක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
- කිරි දෙන මවක් නම්: ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්, ඒ බවත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. Teprotumumab කියන්නේ ශිරාවක් (vein) හරහා සේලයින් වගේ විදින එන්නතක්. මේක සාමාන්යයෙන් රෝහලක හෝ සායනයකදී, පුහුණු වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් තමයි ඔයාට ලබා දෙන්නේ.
Dose එකක් වැඩිපුර ගියොත් මොකද කරන්නේ?
මේක රෝහලේදී දෙන නිසා, dose එක වැඩිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් එහෙම දෙයක් වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවනම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
Dose එකක් මඟහැරුණොත්?
ඔයාට නියමිත දවසේදී ප්රතිකාරයට යන්න බැරි වුණොත්, ඒක මඟහරින්න එපා. පුළුවන් ඉක්මනට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ සායනයට කතා කරලා, ඊළඟට එන්න ඕන දවස ගැන උපදෙස් ගන්න. නියමිත ප්රතිකාර කාලසටහන පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවකට වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද?
මේ ප්රතිකාරය ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ අවධානය යොමු වෙන්න ඕන විශේෂ කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා.
1. නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂාව: දොස්තර මහත්තයා ඔයාට නියමිත දවස් වලට ඇවිත් පරීක්ෂා කරගන්න කියයි. ඒ දවස් වලට අනිවාර්යයෙන්ම ගිහින් ඔයාගේ තත්ත්වය කොහොමද කියලා බලගන්න. රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙනවද, නැත්නම් වැඩි වෙනවද කියන එක ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
2. ගර්භණී වීමෙන් වළකින්න: මේක ඉතාමත්ම වැදගත් දෙයක්. ඔයා හෝ ඔයාගේ සහකාරිය ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තු වෙනවනම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ සහ ප්රතිකාරය නතර කරලා මාස 6ක් යනකල් ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න ඕන. මොකද මේ බෙහෙත කුසේ ඉන්න දරුවාට බරපතළ උපත් ආබාධ (birth defects) ඇති කරන්න පුළුවන්.
3. ලේ වල සීනි මට්ටම (Blood Sugar): මේ බෙහෙත නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්. දියවැඩියාව තියෙන අයට මේ අවදානම වැඩියි. ඒ නිසා, නිතරම වගේ අධික පිපාසය, නිතර නිතර මුත්රා යන්න අවශ්ය වීම, අසාමාන්ය විදිහට මහන්සියක් දැනීම, ඇස් පෙනීම බොඳ වීම වගේ ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා අවධානයෙන් ඉන්න. මේ වගේ ලක්ෂණ ආවොත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
4. එන්නත විදින විට ඇතිවිය හැකි ප්රතික්රියා (Infusion Reactions): සමහර අයට එන්නත ශරීරයට යනකොට ප්රතික්රියාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කරකැවිල්ල වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. මේ අවදානම අඩු කරන්න, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා Teprotumumab එන්නත දෙන්න කලින් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (උදා: පැනඩෝල්, පිරිටන් වගේ) දෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නැහැ. සමහර අතුරු ආබාධ බරපතළ වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| බරපතළ අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. මේවායින් එකක් හෝ ඇත්නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යාම (Hyperglycemia) | අධික පිපාසය, නිතර මුත්රා පිටවීම, අසාමාන්ය මහන්සිය, පෙනීම බොඳ වීම. |
| එන්නත විදින විට ඇතිවන ප්රතික්රියා (Infusion Reactions) | පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කරකැවිල්ල, සිහි නැතිවෙන්න වගේ දැනීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නැති, නමුත් දිගටම පැවතුණොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| සම වියළීම | සම වියළි ස්වභාවයක් ගැනීම. |
| හිසකෙස් යෑම | සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා හිසකෙස් ගැලවී යෑම. |
| කන් ඇසීම අඩු වීම | කන් වල නාදයක් ඇසීම හෝ ඇසීම තරමක් දුර්වල වීම. |
| මාසික ඔසප් වීමේ වෙනස්කම් | ඔසප් වීමේදී අධික රුධිර වහනය, අක්රමවත් ඔසප් වීම, මාසික වේදනාව වැඩි වීම. |
| ඔක්කාරය | වමනයට එනවා වගේ දැනීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. මීට වඩා වෙනස් දෙයක් ඔයාට දැනුණොත්, ඒ ගැන වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Teprotumumab කියන්නේ තයිරොයිඩ් අක්ෂි රෝගයට (Thyroid Eye Disease) දෙන, රෝහලකදී ශිරාවක් හරහා විදින විශේෂ එන්නතක්.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් (විශේෂයෙන් දියවැඩියාව, අසාත්මිකතා) ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ ප්රතිකාර නතර කරලා මාස 6ක් යනකල් ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යාමේ ලක්ෂණ (අධික පිපාසය, නිතර මුත්රා යාම) සහ එන්නත විදින විට ඇතිවිය හැකි ප්රතික්රියා (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කරකැවිල්ල) ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
- බරපතළ අතුරු ආබාධයක් දැක්කොත් වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න. කිසිම දෙයක් ගැන සැකයක් තියෙනවනම්, අහන්න පැකිලෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න