เรียนรู้เกี่ยวกับยาที่แพทย์ให้แก่บุตรหลานของคุณสำหรับโรคสมาธิสั้น (ยารักษาโรคสมาธิสั้น)

เมื่อแพทย์บอกคุณว่าลูกของคุณเป็นโรคสมาธิ สั้น (ADHD) และบอกให้คุณเริ่มทานยา คุณในฐานะผู้ปกครองอาจรู้สึกหนักใจอย่างมาก “จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันให้ยาลูก?” “ยาจะทำร้ายเขาไหม?” ฯลฯ คำถามมากมายคงผุดขึ้นมาในใจ แต่ไม่ต้องกังวล ในบทความนี้ เราจะพูดถึงเรื่องนี้ด้วยคำพูดง่ายๆ เพื่อตอบคำถามของคุณ เราจะอธิบายแต่ละเรื่องทีละข้อ เหมือนที่คุณคุยกับเพื่อนของคุณเอง

วิธีการรักษาแบบเดียวกันนี้ได้ผลกับเด็กทุกคนหรือไม่?

ไม่ นี่คือสิ่งแรกที่เราต้องเข้าใจ วิธีการรักษา ADHD แตกต่างกันไปในเด็กแต่ละคน ลองนึกภาพดู แม้ว่าจะมีเด็ก 10 คนในห้องเรียนเดียวกันเป็น ADHD แผนการรักษาที่ให้กับเด็กทั้ง 10 คนอาจแตกต่างกัน เหตุผลก็คือ อาการ ผลกระทบ และความต้องการของเด็กแต่ละคนนั้นแตกต่างกัน

โดยปกติแพทย์จะวางแผนการรักษาดังนี้:

• สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี: ผู้เชี่ยวชาญมักแนะนำให้เริ่มต้นด้วยการบำบัด พฤติกรรม ก่อนให้ยา
• สำหรับเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป: สำหรับเด็กในวัยนี้ การใช้ยาควบคู่กับการบำบัดพฤติกรรม ถือเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด

แพทย์ผู้ทำการรักษาบุตรหลานของคุณจะเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดสำหรับบุตรหลานของคุณจากตัวเลือกเหล่านี้

• บางทีอาจมีการให้ ยา เพียงชนิดเดียว
• หรืออาจให้ยาหลายชนิดร่วมกัน (เราเรียกว่าการรักษาเสริม)
• โดยทั่วไปมักแนะนำให้ใช้การบำบัดทางพฤติกรรมควบคู่ไปกับการใช้ยา

ยาหลักที่ใช้รักษาโรคสมาธิสั้น (ADHD) มีอะไรบ้าง?

ยาที่ใช้รักษาโรคสมาธิสั้น (ADHD) มีอยู่ 3 ประเภทหลักๆ มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

1. สารกระตุ้น

2. สารที่ไม่กระตุ้น

3. ยาแก้ซึมเศร้า

ต่อไปนี้เราจะมาพูดถึงแต่ละประเภทโดยละเอียดกัน

เรามาเริ่มพูดถึงสารกระตุ้นกันก่อน

โดยปกติแล้ว แพทย์จะเริ่มให้ยาประเภทนี้แก่ลูกของคุณในปริมาณต่ำ ยา เหล่านี้เป็นยาที่ใช้รักษา ADHD ในระยะยาวและได้รับการทดสอบมาเป็นอย่างดีแล้ว ยาเหล่านี้สามารถช่วยเด็กที่มีปัญหาเรื่องการเรียน การบ้าน หรือการเข้าสังคมได้เป็นอย่างดี

แม้ว่ายาเหล่านี้จะถูกเรียกว่า "ยาปลุกฤทธิ์" แต่การรับประทานยาเหล่านี้ไม่ได้ทำให้เด็กดื้อมากขึ้น ในทางกลับกัน ยาเหล่านี้ช่วย ให้เด็กมีสมาธิและป้องกันไม่ให้เสียสมาธิกับสิ่งที่ไม่จำเป็น

ยาประเภทกระตุ้น

ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างของยาประเภทนี้ แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเหล่านี้ให้ (ยาบางยี่ห้ออาจไม่มีจำหน่ายในศรีลังกา แต่เป็นยาหลักที่ใช้กันในระดับสากล)

ระยะเวลาการออกฤทธิ์ของยาชนิดนี้ก็แตกต่างกันไปเช่นกัน

ยาในกลุ่มกระตุ้นประสาทเหล่านี้ยังแบ่งออกเป็นหลายประเภทตามระยะเวลาการออกฤทธิ์อีกด้วย

• ออกฤทธิ์สั้น:ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์เร็วและถูกขับออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว ดังนั้นคุณต้องรับประทานหลายครั้งต่อวัน โดยปกติแล้วจะมีฤทธิ์อยู่ได้ประมาณ 4 ชั่วโมง
• ยาออกฤทธิ์ปานกลาง: ยาเหล่านี้จะออกฤทธิ์นานกว่ายาออกฤทธิ์สั้นประมาณสองสามชั่วโมง
• ยา ออกฤทธิ์นาน: ยาประเภทนี้มักรับประทานวันละครั้ง ออกฤทธิ์ได้นานประมาณ 8-12 ชั่วโมง สะดวกมากสำหรับเด็กวัยเรียน เพราะสามารถรับประทานตอนเช้าเพียงเม็ดเดียวก็ครอบคลุมฤทธิ์ยาได้ตลอดทั้งวัน

ต่อไปเรามาดูกันว่าสารที่ไม่กระตุ้นประสาทมีอะไรบ้าง

ยาเหล่านี้เป็นยาที่ไม่ใช่ยากระตุ้น และยังช่วยเพิ่มสมาธิและควบคุมอารมณ์ของเด็กได้ด้วย หากยากระตุ้นไม่ได้ผลกับเด็ก หรือทำให้เกิดผลข้างเคียงรุนแรง แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาที่ไม่ใช่ยากระตุ้นแทน

บางครั้งยาประเภทนี้จะถูกให้ควบคู่กับยาประเภทกระตุ้นประสาท การศึกษาพบว่าเมื่อให้ยาในลักษณะนี้ การรักษาจะได้ผลดียิ่งขึ้น

• อะโตม็อกเซทีน (สแตรตเทรา):ยาชนิดนี้ออกฤทธิ์โดยการเพิ่มปริมาณสารเคมีที่เรียกว่านอร์เอพิเนฟรินในสมอง ซึ่งช่วยลดอาการอยู่ไม่สุขและพฤติกรรมหุนหันพลันแล่นของเด็กได้
• โคลนิดีนและกวนฟาซีน: ยาเหล่านี้เดิมทีพัฒนาขึ้นเพื่อรักษาความดันโลหิตสูง แต่ยังมีผลต่อตัวรับสารเคมีบางชนิดในสมอง ช่วยควบคุมความจำ สมาธิ การหุนหันพลันแล่น และภาวะสมาธิสั้นในเด็กได้ด้วย

ยาแก้ซึมเศร้าใช้ในสถานการณ์ใดบ้าง?

เด็กบางคนที่เป็นโรคสมาธิสั้นอาจมีปัญหาสุขภาพจิตอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น โรคซึมเศร้า ในกรณีเช่นนี้ แพทย์อาจสั่งยาต้านอาการซึมเศร้าควบคู่กับยาประเภทกระตุ้นประสาท

ยาเหล่านี้ไม่ได้ได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาโรคสมาธิสั้นโดยเฉพาะ แต่จากการศึกษาพบว่ายาเหล่านี้สามารถช่วยควบคุมอาการต่างๆ เช่น อาการอยู่ไม่สุขและก้าวร้าวได้

• บูโปรพิออน (เวลบูทริน): ยานี้ช่วยปรับปรุงอารมณ์ของเด็กที่มีสมาธิสั้นและภาวะซึมเศร้า
• อิมิพรามีน (โทฟรานิล) และนอร์ทริปไทลีน (พาเมลอร์): ยาเหล่านี้เป็นยาต้านซึมเศร้ารุ่นเก่า ออกฤทธิ์ต่อสารสื่อประสาทในสมอง อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันไม่ค่อยได้ใช้แล้วเนื่องจากผลข้างเคียง
• เวนลาแฟกซีน (เอฟเฟ็กเซอร์): ยานี้สามารถใช้ได้กับเด็กที่มีภาวะวิตกกังวลหรือปัญหาทางจิตใจร่วมกับโรคสมาธิสั้น (ADHD)

ควรระวังผลข้างเคียงของยา

ยาหลายชนิดสำหรับรักษาสมาธิสั้นอาจมีผลข้างเคียง ดังนั้นก่อนให้บุตรหลานรับประทานยาใดๆ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและสิ่งที่ควรทราบ

หากคุณสังเกตเห็น การเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติใดๆ ในพฤติกรรมของบุตรหลานขณะรับประทานยา โปรดแจ้งแพทย์ทันที นอกจากนี้ โปรดแจ้งแพทย์หากยาดูเหมือนจะไม่ได้ผลตามที่ควรจะเป็น หรือหากมีผลข้างเคียงมากเกินไป

ภาวะอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นร่วมกับ ADHD

เด็กหลายคนที่เป็นโรคสมาธิสั้นมักมีภาวะอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น โรคซึมเศร้าหรือโรควิตกกังวล ข่าวดีก็คือ แพทย์สามารถรักษาทั้งสองภาวะได้พร้อมกัน บางครั้งยาชนิดเดียวกันก็สามารถควบคุมทั้งสองภาวะได้ ดังนั้นควรเปิดใจและบอกความจริงกับแพทย์เกี่ยวกับความเปลี่ยนแปลงใดๆ ที่คุณสังเกตเห็นในพฤติกรรมของลูก