เมื่อพูดถึงแคลเซียม เรามักนึกถึงกระดูกที่แข็งแรงและฟันที่สุขภาพดีใช่ไหมคะ? แคลเซียมเป็นสารอาหารที่จำเป็นต่อร่างกาย แต่คุณรู้หรือไม่ว่า เช่นเดียวกับสิ่งใดๆ ที่มากเกินไป แคลเซียมในเลือดที่มากเกินไปก็อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพได้หลายอย่าง ในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใดๆ ในระยะเริ่มต้น วันนี้เราจะมาพูดถึงการเพิ่มขึ้นของแคลเซียมในเลือด หรือที่ทางการแพทย์เรียกว่า ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง (hypercalcemia)
ทำไมระดับแคลเซียมในเลือดจึงเพิ่มขึ้นแบบนี้?
โดยปกติแล้ว ร่างกายของเราสามารถควบคุมปริมาณแคลเซียมในเลือดได้อย่างดีเยี่ยม ฮอร์โมนหลายชนิดมีส่วนช่วยในเรื่องนี้ อย่างไรก็ตาม มีสาเหตุมากกว่า 25 ประการ เช่น โรคบางชนิด ยาบางชนิด ปัญหาเกี่ยวกับไต หรือภาวะขาดน้ำ ที่อาจทำให้การควบคุมนี้เสียไปและระดับแคลเซียมในเลือดสูงขึ้น เรามาดูกันว่าสาเหตุหลักๆ มีอะไรบ้าง
การทำงานของต่อมพาราไทรอยด์เพิ่มขึ้น (ภาวะไฮเปอร์พาราไทรอยด์)
นี่คือ
สาเหตุหลักและพบได้บ่อยที่สุด ของภาวะแคลเซียมในเลือดสูง อันที่จริง นี่เป็นสาเหตุของภาวะแคลเซียมในเลือดสูง (Hypercalcemia) ประมาณ 90% ด้านหลังต่อมไทรอยด์ในลำคอของเรามีต่อมขนาดเล็กคล้ายกระดูกสี่ต่อม ซึ่งเราเรียกว่าต่อมพาราไทรอยด์ ต่อมเหล่านี้หลั่งฮอร์โมนพาราไทรอยด์ (PTH) ฮอร์โมนนี้ช่วยควบคุมระดับแคลเซียมในเลือด ในภาวะไฮเปอร์พาราไทรอยด์ (Hyperparathyroidism) ต่อมเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งต่อมทำงานมากเกินไปและผลิตฮอร์โมน PTH อย่างต่อเนื่องโดยไม่ตรวจสอบปริมาณแคลเซียมในเลือด จากนั้นระดับแคลเซียมในเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติ ภาวะนี้พบได้บ่อยโดยเฉพาะในสตรีวัยหมดประจำเดือน
ยาบางชนิดที่คุณรับประทาน
ยาและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารบางชนิดที่คุณรับประทาน อาจทำให้ระดับแคลเซียมในเลือดของคุณเพิ่มสูงขึ้นได้
| ประเภทยา/อาหารเสริม | คำอธิบาย |
|---|
| ไฮโดรคลอโรไทอะไซด์ | ยาขับปัสสาวะที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูงและอาการบวมในร่างกาย |
| ลิเธียม | ยาที่ใช้รักษาโรคทางจิตบางชนิด |
| วิตามินเอและวิตามินดี | การรับประทานวิตามินดีมากเกินไป (ภาวะวิตามินดีเกินขนาด) อาจทำให้ระดับแคลเซียมในร่างกายสูงขึ้นได้ |
| อาหารเสริมแคลเซียมและยาลดกรด | การรับประทานยาเม็ดแคลเซียมมากเกินไป และยาบางชนิดที่ใช้รักษาโรคกระเพาะอักเสบ (เช่น Tums, Rolaids) |
มะเร็ง
มะเร็งปอด มะเร็งเต้านม หรือมะเร็งเม็ดเลือดบางชนิด อาจทำให้ระดับแคลเซียมในเลือดสูงขึ้นได้ ซึ่งอาจเกิดจากการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งไปยังกระดูก (มะเร็งแพร่กระจายไปยังกระดูก) หรือจากฮอร์โมนที่ผลิตโดยมะเร็งบางชนิด
สาเหตุอื่นๆ ที่พบได้น้อยกว่า
อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?
หากคุณมีภาวะแคลเซียมในเลือดสูงเล็กน้อย คุณอาจไม่มีอาการใดๆ แต่เมื่อภาวะนี้รุนแรงขึ้น มันอาจส่งผลกระทบต่อหลายส่วนของร่างกาย โปรดสังเกตอาการเหล่านี้
- ปัสสาวะบ่อย
- รู้สึกกระหายน้ำผิดปกติ
- ความเหนื่อยล้า และ อ่อนเพลีย ในร่างกาย
- ปวดกระดูก
- ปวดศีรษะ
- อาการคลื่นไส้และอาเจียน
- ท้องผูก
- ความอยากอาหาร
- ปวดกล้ามเนื้อ ตึง หรือกระตุก
- อาการหลงลืมและความสับสนทางจิตใจ
- อาการซึมเศร้าและอารมณ์หงุดหงิด
หากคุณยังมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบด้วย
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากแคลเซียมในเลือดสูงมีอะไรบ้าง?
ระดับแคลเซียมในเลือดที่สูงเป็นเวลานานอาจก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงหลายประการ
- โรคกระดูกพรุน: ในภาวะต่างๆ เช่น ภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานเกินปกติ แคลเซียมจำนวนมากจะถูกปล่อยจากกระดูกเข้าสู่กระแสเลือด ทำให้กระดูกบาง อ่อนแอ และแตกหักง่าย ซึ่งเรียกว่าโรคกระดูกพรุน
- นิ่วในไต: เมื่อปริมาณแคลเซียมในปัสสาวะเพิ่มขึ้น แคลเซียมจะสะสมและก่อตัวเป็นก้อนนิ่วขนาดเล็กภายในไต นิ่วเหล่านี้สามารถทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงขณะเคลื่อนตัวลงมาตามทางเดินปัสสาวะ
- ภาวะไตวาย: ระดับแคลเซียมในเลือดสูงส่งผลโดยตรงต่อการทำงานของไต ซึ่งอาจลดความสามารถในการฟอกเลือดและกำจัดของเสีย และอาจนำไปสู่ภาวะไตวายได้
- ผลกระทบต่อการทำงานของสมอง: แคลเซียมในเลือดที่สูงขึ้นอาจส่งผลต่อระบบประสาท และเชื่อกันว่าส่งผลต่อความจำ อาจนำไปสู่ภาวะต่างๆ เช่น สับสน ภาวะสมองเสื่อม และในกรณีร้ายแรงอาจถึงขั้นโคม่าได้
- โรคหัวใจ: ระดับแคลเซียมที่สูงผิดปกติอาจรบกวนสัญญาณไฟฟ้าของหัวใจ ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)
แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?
เนื่องจากมักไม่มีอาการที่ชัดเจน ภาวะนี้จึงมักถูกตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจเลือดที่คุณทำเพื่อสาเหตุอื่น หากแพทย์สงสัยว่าคุณมีอาการดังกล่าว แพทย์จะสั่งตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับแคลเซียม การตรวจเลือดนี้ยังสามารถตรวจสอบระดับฮอร์โมนพาราไทรอยด์ (PTH) ได้ด้วย ซึ่งจะช่วยวินิจฉัยภาวะไฮเปอร์พาราไทรอยด์ได้ง่ายขึ้น นอกจากนี้ อาจมีการตรวจเพิ่มเติมต่อไปนี้เพื่อหาสาเหตุ:
- ตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบระดับวิตามินดี
- การทดสอบความหนาแน่นของกระดูก
- การตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหานิ่วในไต
- สามารถตรวจปัสสาวะเพื่อดูปริมาณแคลเซียมที่ถูกขับออกมาทางปัสสาวะและประสิทธิภาพการทำงานของไตได้
หากสงสัยว่ามีสาเหตุอื่น เช่น โรคมะเร็ง แพทย์อาจสั่งตรวจเพิ่มเติมด้วยการถ่ายภาพ เช่น การเอกซเรย์ การตรวจ MRI หรือการตรวจ CT สแกน
รักษาอย่างไร?
แผนการรักษาจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะแคลเซียมในเลือดสูงและสาเหตุของภาวะดังกล่าว
หากอาการไม่รุนแรง (ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงระดับอ่อน): แพทย์อาจตัดสินใจไม่รักษา แต่จะติดตามระดับแคลเซียมของคุณอย่างสม่ำเสมอ นอกจากนี้ แพทย์อาจแนะนำสิ่งต่อไปนี้:
- ดื่มน้ำเยอะๆ
- หยุดรับประทานยาบางชนิดหรือเปลี่ยนยาบางชนิด เช่น ยาขับปัสสาวะ
- หยุดรับประทานยาลดกรดที่มีส่วนผสมของแคลเซียม
- หยุดรับประทานอาหารเสริมแคลเซียม
หากอาการรุนแรง (ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงอย่างรุนแรง): ในกรณีนี้ คุณอาจต้องใช้ยาหรือการผ่าตัด
- ยา: แพทย์อาจสั่งยา เช่น `Cinacalcet (Sensipar)` ซึ่งเป็นฮอร์โมน `Calcitonin` ที่ได้จากปลาแซลมอน สเตียรอยด์ เช่น `Prednisone` สำหรับภาวะที่เกิดจากวิตามินดีสูง และ `Bisphosphonates` และ `Denosumab (Prolia, Xgeva)` สำหรับภาวะกระดูกอ่อนแอที่เกิดจากมะเร็ง
- การผ่าตัด: หากภาวะแคลเซียมในเลือดสูงของคุณเกิดจากต่อมพาราไทรอยด์ทำงานมากเกินไป แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดเอาต่อมที่ได้รับผลกระทบออก
ยังมีอีกสองสามสิ่งที่คุณควรรู้
ภาวะสุขภาพของคุณในกรณีของ "ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง" ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและสาเหตุที่แท้จริง หากอาการไม่รุนแรง อาจไม่มีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ คุณสามารถควบคุมระดับแคลเซียมได้โดยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ อย่างไรก็ตาม หากอาการรุนแรง แผนการรักษาจะถูกกำหนดขึ้นตามสาเหตุ หากสาเหตุคือโรคมะเร็ง คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับสารน้ำทางหลอดเลือดดำ (IV fluids) และการรักษาอื่น ๆ แม้ว่า "ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง" ซึ่งเกิดจากภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ เช่น โรคมะเร็ง จะไม่สามารถป้องกันได้ แต่ก็มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อควบคุมระดับแคลเซียมในเลือดของคุณ
- หากมีใครในครอบครัวของคุณมีประวัติเป็นโรคต่อมพาราไทรอยด์ทำงานเกิน โรคนิ่วในไต หรือระดับแคลเซียมในเลือดสูง โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ
- ห้ามรับประทานอาหารเสริมแคลเซียมหรือยาลดกรดที่มีแคลเซียมเป็นส่วนประกอบ โดยไม่ปรึกษาแพทย์
- ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานวิตามิน แร่ธาตุ หรืออาหารเสริมอื่นๆ เสมอ
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง คือภาวะที่ระดับแคลเซียมในเลือดสูงกว่าปกติ โดยในระยะเริ่มต้นมักไม่มีอาการใดๆ ที่เห็นได้ชัด
- สาเหตุหลักของอาการนี้คือภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานเกิน แต่ก็อาจเกิดจากยาบางชนิดและภาวะต่างๆ เช่น โรคมะเร็งได้เช่นกัน
- หากคุณมีอาการต่างๆ เช่น กระหายน้ำบ่อย ปัสสาวะบ่อย อ่อนเพลีย และปวดกระดูก ควรไปพบแพทย์ทันที
- ห้ามรับประทานอาหารเสริมแคลเซียมหรือวิตามินดีโดยไม่ปรึกษาแพทย์
- วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและภาวะทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุ
ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง, แคลเซียม, แคลเซียมในเลือดสูง, ต่อมพาราไทรอยด์, นิ่วในไต, ปวดกระดูก
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ