เฉพาะตัวเลขบนของความดันโลหิตของคุณสูงใช่หรือไม่? นั่นคือภาวะความดันโลหิตสูงเฉพาะค่าซิสโตลิกใช่หรือไม่?

คุณเคยตรวจวัดความดันโลหิตแล้วพบว่าตัวเลขบนสูงกว่าตัวเลขล่างเพียงตัวเดียวแต่ตัวเลขล่างปกติหรือไม่? บางทีแพทย์อาจเคยบอกคุณแบบนั้น นี่คือสิ่งที่เรียกว่าภาวะความดันโลหิตสูงเฉพาะตัวบน (Isolated Systolic Hypertension) หลายคนไม่ค่อยรู้จักภาวะนี้ ดังนั้นวันนี้เรามาพูดคุยกันในรายละเอียดเพิ่มเติมกันดีกว่า

ภาวะความดันโลหิตสูงซิสโตลิกแบบแยกเดี่ยว คืออะไร?

พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ ภาวะความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นเมื่อตัวเลขบนของความดันโลหิตของคุณ หรือ ค่าซิสโตลิก สูงกว่าระดับที่แนะนำ ส่วนตัวเลขล่าง หรือ ค่าไดแอสโตลิก อาจอยู่ในระดับปกติหรือต่ำกว่าปกติ กล่าวคือ เมื่อค่าซิสโตลิกสูงกว่า 130 มิลลิเมตรปรอท (mmHg) และค่าไดแอสโตลิกต่ำกว่า 90 มิลลิเมตรปรอท โดยปกติแล้ว ความดันโลหิตของคนที่มีสุขภาพดีจะต่ำกว่า 120/80 mmHg คุณรู้หรือไม่ว่าค่าซิสโตลิกหมายถึงอะไร? เมื่อหัวใจของเราเต้นและสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย เลือดนั้นจะออกแรงดันต่อผนังหลอดเลือด ส่วนค่าไดแอสโตลิกหมายถึงความต้านทานในหลอดเลือดเมื่อหัวใจอยู่ในภาวะผ่อนคลายเล็กน้อย นั่นคือเมื่อหัวใจไม่ได้สูบฉีดเลือด

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน? และจะเกิดขึ้นมากขึ้นตามอายุหรือไม่?

ภาวะนี้พบได้ค่อนข้างบ่อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุมากขึ้น จากสถิติพบว่า ประมาณ 15% ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี มีภาวะความดันโลหิตสูงซิสโตลิกแบบแยกเดี่ยว อันที่จริงแล้ว นี่เป็นภาวะความดันโลหิตสูงชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่มีอายุมากกว่า 70 ปี ดังนั้นจึงเห็นได้ชัดว่าความเสี่ยงนี้เพิ่มขึ้นตามอายุใช่ไหม

ภาวะความดันโลหิตสูงเฉพาะช่วงซิสโตลิกอย่างเดียวอันตรายหรือไม่?

ใช่แล้ว มันอาจเป็นอันตรายได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา เช่นเดียวกับความดันโลหิตสูงประเภทอื่นๆ มันอาจทำลายอวัยวะต่างๆ ในร่างกายได้ ลองคิดดูสิ มันเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด (เช่น โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดในสมอง และหลอดเลือดขนาดใหญ่ทั่วร่างกาย) การเสียชีวิต และแม้แต่ภาวะร้ายแรง เช่น ภาวะไตวาย ดังนั้นนี่จึงไม่ใช่เรื่องที่จะมองข้ามได้

นี่เป็นเหตุฉุกเฉินใช่ไหม?

ภาวะความดันโลหิตสูงเฉพาะค่าซิสโตลิกมักไม่ใช่ภาวะฉุกเฉิน อย่างไรก็ตาม หากค่าซิสโตลิกของคุณสูงขึ้นอย่างกะทันหันเกิน 180 มิลลิเมตรปรอท นั่นคือภาวะฉุกเฉิน เราเรียกว่า 'ภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูง' หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ คุณควรไปพบแพทย์ทันที

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับความดันโลหิตสูงประเภทอื่นๆ ความดันโลหิตสูงชนิดนี้ มักไม่แสดงอาการที่ชัดเจนในระยะเริ่มต้นหลายคนไม่รู้ตัวด้วยซ้ำว่าตนเองมีภาวะนี้ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจวัดความดันโลหิตเป็นประจำจึงสำคัญ แต่หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานานและเริ่มทำลายอวัยวะต่างๆ ในร่างกาย อาการบางอย่างก็จะปรากฏขึ้น ได้แก่:

• อาการเจ็บหน้าอก
• หายใจ ถี่
• ปวดหัว บ่อย ครั้ง
• การมองเห็น ไม่ชัดเจน

หากคุณมีอาการเหล่านี้ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? สาเหตุคืออะไร?

สาเหตุหลักมาจาก หลอดเลือด (หลอดเลือดแดง) ของเราเปลี่ยนแปลงไปตามอายุ

ความชราและการเปลี่ยนแปลงในหลอดเลือดแดง

เมื่อเราอายุมากขึ้น หลอดเลือดแดงของเรา จะแข็งตัวและยืดหยุ่นน้อยลง มันไม่ยืดและหดตัวได้ง่ายเหมือนตอนที่เรายังหนุ่มสาว เมื่อเป็นเช่นนั้น ความดันที่เกิดขึ้นเมื่อหัวใจสูบฉีดเลือด ซึ่งเรียกว่าความดันซิสโตลิก จะเพิ่มขึ้น ในขณะเดียวกัน หลอดเลือดแดงจะสูญเสียความยืดหยุ่น ดังนั้นความดันไดแอสโตลิกจึงลดลง มันเหมือนกับท่อยางเก่าที่แข็งตัวขึ้นแต่ยืดได้ไม่สะดวกเหมือนเดิม

ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ

สาเหตุอีกประการหนึ่งคือ ภาวะที่เรียกว่าหลอดเลือดแดงแข็ง ซึ่งเป็นภาวะที่สารต่างๆ เช่น แคลเซียมและคอลลาเจนสะสมอยู่ภายในหลอดเลือดแดง ทำให้หลอดเลือดแข็งและแคบลง การสูญเสียความยืดหยุ่นของหลอดเลือดแดงนี้อาจนำไปสู่ความดันโลหิตสูงเฉพาะช่วงหัวใจบีบตัวได้

ปัจจัยเสี่ยงมีอะไรบ้าง?

มีหลายปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงให้กับสถานการณ์นี้ ได้แก่:

• ระดับ คอเลสเตอรอล ในเลือดสูง
• เป็น โรคเบาหวาน
• การใช้ชีวิตแบบนั่งอยู่กับที่ ไม่ออกกำลังกายเลย ลองนึกภาพคนที่ทำงานอยู่กับที่ทั้งวันดูสิ
• ดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 30 ( โรคอ้วน )
• การใช้ผลิตภัณฑ์ ยาสูบ (เช่น บุหรี่ บีดี)
• การบริโภคอาหารแปรรูปและอาหารที่มีเกลือและน้ำมันสูงบ่อยครั้ง เช่น ข้าวผัด ไส้กรอก และอาหารบรรจุห่อ

คนรุ่นใหม่สามารถพัฒนาทักษะนี้ได้เช่นกันหรือไม่?

แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ ในคนหนุ่มสาวที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปี เช่นกันขณะนี้ได้มีการค้นพบว่าภาวะความดันโลหิตสูงซิสโตลิกแบบแยกเดี่ยว (Isolated Systolic Hypertension) กำลังพบได้บ่อยขึ้น ไม่น่าแปลกใจเลยใช่ไหม? คนส่วนใหญ่ที่ประสบกับภาวะนี้มักอยู่ในวัยหนุ่มสาว:

• ดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 30 (ซึ่งหมายถึงโรคอ้วน)
• ส่วนใหญ่เป็นผู้ชาย
• การใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ
• คุณอาจพบเห็นผู้คนที่ไม่มีประกัน สุขภาพ ได้เช่นกัน

หากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

ดังที่เราได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ หากไม่ได้รับการจัดการอย่างเหมาะสม กล่าวคือ หากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ ซึ่งได้แก่:

• ภาวะหัวใจล้มเหลว
• หัวใจวาย
• จังหวะ
• โรคไตเรื้อรัง
• โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายตีบตัน - คือภาวะที่หลอดเลือดแดงซึ่งส่งเลือดไปเลี้ยงแขนขาตีบแคบลง
• ภาวะหลอดเลือดโป่งพอง - คือภาวะที่หลอดเลือดอ่อนแอและโป่งพองเหมือนลูกโป่ง

คุณสังเกตเห็นสิ่งนี้ได้อย่างไร?

ก่อนวินิจฉัยโรคนี้ แพทย์จะสอบถามประวัติครอบครัว อาหาร การออกกำลังกาย และโรคประจำตัวอื่นๆ ของคุณ เช่นเดียวกับโรคอื่นๆ การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการโรค

มีการทดสอบประเภทใดบ้าง?

ก่อนที่แพทย์จะวินิจฉัยภาวะความดันโลหิตสูงซิสโตลิกแบบแยกส่วนได้อย่างแน่ชัด แพทย์จะตรวจวัดความดันโลหิตของคุณสองหรือสามครั้ง ไม่ใช่แค่ตรวจครั้งเดียวแล้วบอกว่าใช่ นอกจากนี้ แพทย์อาจทำการทดสอบอื่นๆ อีกหลายอย่างเพื่อดูว่าคุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดมากน้อยเพียงใด ตัวอย่างเช่น:

• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG - EKG) เป็นการวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ
• การตรวจเลือด โดยเฉพาะการตรวจระดับไขมันในเลือด เพื่อตรวจสอบระดับคอเลสเตอรอล

ฉันควรทำอย่างไรหากตกอยู่ในสถานการณ์เช่นนี้?

หากแพทย์บอกว่าคุณมีภาวะความดันโลหิตสูงเฉพาะช่วงหัวใจบีบตัว (Isolated Systolic Hypertension) สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด อย่าตกใจ แพทย์อาจแนะนำให้คุณปรับเปลี่ยนกิจวัตรประจำวัน และอาจเริ่มให้ยาด้วย

รักษาอย่างไร?

เมื่อทำการรักษา แพทย์อาจแนะนำให้คุณปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวัน และหากจำเป็น อาจเริ่มให้คุณรับประทานยาลดความดันโลหิต

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

นี่คือสิ่งสำคัญที่สุดบางประการที่คุณสามารถทำได้:

• ลดปริมาณเกลือที่เติมลงในอาหาร แนะนำให้บริโภคเกลือไม่เกิน 1.5 กรัมต่อวัน
• ปฏิบัติตามหลักการรับประทานอาหารแบบ DASHนี่คือแผนอาหารพิเศษที่ช่วยควบคุมความดันโลหิตสูง
• รับประทานผักและผลไม้สดให้มากขึ้น
• ลดการบริโภคผลิตภัณฑ์นมที่มีไขมันสูง (เช่น ชีส เนย)
• ลดการบริโภคอาหารที่มีไขมันอิ่มตัว (เช่น เนื้อแดง อาหารที่มีไขมันสูง)
• การลดน้ำหนัก (หากเป็นโรคอ้วน)
• ออกกำลังกายให้มากขึ้น เช่น เดินอย่างน้อยวันละ 30 นาที
• หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ ควรจำกัดปริมาณ
• การจัดการความเครียด บางครั้งการทำสมาธิหรือโยคะก็ช่วยได้
• พยายามรับประทานอาหารที่มีโพแทสเซียมมากขึ้น (เช่น กล้วย ส้ม ผักโขม)
• เลิกใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบโดยสิ้นเชิง

ลองนึกภาพดูสิว่าการเปลี่ยนแปลงเล็กๆ เหล่านี้จะส่งผลกระทบต่อชีวิตของคุณมากแค่ไหน!

ยา

นอกจากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันแล้ว แพทย์ยังสั่งยาที่เรียกว่า ยาลดความดันโลหิต เพื่อรักษาภาวะความดันโลหิตสูงซิสโตลิกแบบแยกส่วน ยาที่ใช้กันทั่วไปบางชนิด ได้แก่:

• ยาขับปัสสาวะ: ยาเหล่านี้ทำให้ร่างกายขับน้ำและเกลือส่วนเกินออกทางปัสสาวะ ซึ่งจะช่วยลดความดันโลหิต
• ยาปิดกั้นช่องแคลเซียม: ยาเหล่านี้ช่วยคลายผนังหลอดเลือด ทำให้เลือดไหลเวียนได้สะดวกขึ้น
• สารยับยั้งเอนไซม์แองจิโอเทนซินคอนเวอร์ติง (ACE inhibitors): ยาเหล่านี้ช่วยควบคุมความดันโลหิตโดยการลดการหดตัวของหลอดเลือดเช่นกัน
• ยา กลุ่มตัวบล็อกตัวรับแองจิโอเทนซิน II (ARBs): ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์คล้ายกับยากลุ่ม ACE inhibitors

แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้คุณใช้ยาหนึ่งในสองตัวแรกจากรายการนี้ จากนั้น ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของร่างกาย แพทย์อาจเพิ่มยาตัวที่สองหรือสามหากจำเป็น หลอดเลือดจะแข็งตัวขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น ทำให้ควบคุมความดันโลหิตสูงได้ยากขึ้น อย่างไรก็ตาม ยาลดความดันโลหิตเหล่านี้สามารถช่วยลดความแข็งตัวของหลอดเลือดแดงได้ในระดับหนึ่ง

การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงหรือไม่?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ บางคนอาจมีผลข้างเคียงเล็กน้อยจากการรักษาเหล่านี้ ไม่ใช่ทุกคนที่จะประสบกับผลข้างเคียงเหล่านี้ แต่การทราบไว้ก็เป็นเรื่องดี

• ปวดศีรษะ
• เวียนศีรษะ
• ความอยากอาหาร
• อาการไอแห้ง (โดยเฉพาะจากยากลุ่ม ACE inhibitors)
• ผมร่วง (พบได้น้อย)

หากคุณประสบกับอาการเช่นนี้ อย่าลังเลที่จะบอกแพทย์ของคุณ แพทย์อาจสามารถเปลี่ยนยาหรือลดขนาดยาได้

เราจะทำอย่างไรเพื่อลดความเสี่ยงนี้?

เราทุกคนล้วนแก่ลง และสิ่งต่างๆ ที่มาพร้อมกับอายุนั้น อาจเป็นปัจจัยที่นำไปสู่ภาวะความดันโลหิตสูงซิสโตลิกแบบแยกเดี่ยวได้ อย่างไรก็ตาม มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะนี้ ซึ่งได้แก่:

• หากคุณเป็นโรคเบาหวาน โปรดควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดี
• หากคุณมีคอเลสเตอรอลสูง ก็ควรควบคุมระดับคอเลสเตอรอลด้วยเช่นกัน
• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ อย่างน้อย 5 วันต่อสัปดาห์ วันละ 30 นาที
• รักษาระดับดัชนีมวลกาย (BMI) ให้ต่ำกว่า 30
• ห้ามใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ
• ลดการบริโภคอาหารแปรรูปและอาหารที่มีไขมันและเกลือสูงให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ อาหารที่ปรุงเองที่บ้านดีที่สุด

คุณควรคาดหวังอะไรบ้างเมื่อต้องเผชิญกับภาวะนี้?

การรักษา ที่ดีที่สุด คือการเริ่มรักษาทันทีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ เนื่องจากความดันโลหิตสูงทุกประเภทจะเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพอื่นๆ เช่น โรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง

โรคนี้รักษาได้ไหม?

ไม่ค่ะ โรคนี้รักษาให้หายขาดไม่ได้ แต่ไม่ต้องกังวลนะคะ คุณสามารถจัดการกับอาการและใช้ชีวิตได้อย่างปกติด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันและ/หรือรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งค่ะ

สถานการณ์นี้จะยืดเยื้อไปนานแค่ไหน?

ภาวะความดันโลหิตสูงเฉพาะซิสโตลิก (Isolated Systolic Hypertension) เป็น ภาวะเรื้อรังในระยะยาว ซึ่งหมายความว่าคุณจะต้องดูแลและรักษาภาวะนี้ไปตลอดชีวิต การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการรักษาภาวะความดันโลหิตสูงเฉพาะซิสโตลิกอย่างถูกต้องสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากได้ สามารถลดความเสี่ยงของโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และการเสียชีวิตได้ประมาณ 30%! นี่เป็นเรื่องใหญ่มากไม่ใช่หรือ?

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไร?

เพื่อควบคุมอาการนี้ สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดและตรงเวลา ควรทำเป็นนิสัย อาจตั้งเตือนในโทรศัพท์ช่วยได้ นอกจากนี้ การออกกำลังกายและการรับประทานอาหารที่มีเกลือและไขมันต่ำ ก็ดีต่อความดันโลหิตและสุขภาพหัวใจของคุณด้วย

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากแพทย์เริ่มให้คุณรับประทานยาสำหรับอาการนี้ แพทย์อาจ นัดคุณมาพบอีกครั้งในอีกประมาณหนึ่งเดือน เพื่อตรวจสอบว่ายาได้ผลหรือไม่ หรือมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์หรือไม่ ในระหว่างนี้ คุณ อาจถูกขอให้ตรวจวัดความดันโลหิตที่บ้านสัปดาห์ละครั้ง หรือบ่อยกว่านั้นหากคุณบันทึกค่าความดันโลหิตเหล่านั้นเป็นเวลาประมาณหนึ่งเดือนและนำไปให้แพทย์ดู แพทย์จะสามารถเข้าใจได้ง่ายขึ้นว่ายาได้ผลดีหรือไม่ นอกจากนี้ แพทย์จะตรวจสอบว่าค่าความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิกของคุณลดลงต่ำเกินไปหรือไม่ เพราะหากค่าความดันโลหิตไดแอสโตลิกลดลงต่ำเกินไป อาจหมายความว่าอวัยวะของคุณได้รับเลือดไม่เพียงพอ

คุณควรไปพบแพทย์ฉุกเฉินเมื่อใด?

หากคุณกำลังประสบ ภาวะ "วิกฤตความดันโลหิตสูง" ซึ่งหมายความว่าความดันโลหิตของคุณอยู่ที่ 180/120 มิลลิเมตรปรอทหรือสูงกว่านั้น คุณควรไปพบแพทย์ฉุกเฉินทันที คุณอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• อาการเจ็บหน้าอก
• หายใจลำบาก
• เวียนศีรษะ
• ปวดศีรษะอย่างรุนแรง

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

เมื่อไปพบแพทย์ ควรสอบถามคำถามเหล่านี้:

• ฉันต้องมาพบคุณบ่อยแค่ไหน?
• ฉันจะเริ่มต้นโปรแกรมออกกำลังกายได้อย่างไร? การออกกำลังกายแบบไหนที่เหมาะกับฉัน?
• ฉันจำเป็นต้องทานยาหรือไม่ หรือการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันก็เพียงพอสำหรับอาการของฉันแล้ว?
• ยาชนิดนี้มีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?
• เมื่อตรวจวัดความดันโลหิตที่บ้าน ฉันควรคำนึงถึงค่าใดบ้าง?

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

หากคุณมีภาวะความดันโลหิตสูงเฉพาะค่าซิสโตลิก คุณไม่ได้อยู่คนเดียว หลายคนมีภาวะความดันโลหิตสูงแบบนี้ อย่ากังวลไป มีการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตหลายอย่างที่สามารถช่วยคุณได้ คุณสามารถเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเหล่านั้นได้ด้วยตัวเอง หากจำเป็น ก็มีตัวยาให้ใช้ด้วยเช่นกัน

การจัดการกับภาวะนี้เป็นการลงทุนที่คุ้มค่าสำหรับสุขภาพในอนาคตของคุณ ตัวคุณในอนาคตจะขอบคุณคุณอย่างแน่นอน!

ดังนั้น ดูแลความดันโลหิตของคุณให้ดี ตรวจวัดเป็นประจำ และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ แล้วคุณจะสามารถมีชีวิตที่มีสุขภาพดีและมีความสุขได้

---

ความดันโลหิตสูงซิสโตลิกแบบแยก เดี่ยว , ความดันโลหิต, ซิสโตลิก, ไดแอสโตลิก, ความดันโลหิตสูง, สุขภาพหัวใจ, ศรีลังกา