คุณเป็นคนที่ออกกำลังกายหนักและวิ่งบ่อยไหม? หรือว่าการมีอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อในวันรุ่งขึ้นหลังจากออกกำลังกายหนักเป็นเรื่องปกติ? เราเรียกอาการนี้ว่า 'ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ' แต่บางครั้งอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อนี้ก็ไม่ปกติ และอาจเป็นอาการของภาวะที่ร้ายแรงกว่านั้น วันนี้เราจะพูดถึงภาวะที่ร้ายแรงเช่นนั้น แต่เป็นภาวะที่เราทุกคนจำเป็นต้องตระหนักถึง นั่นคือ โรคกล้ามเนื้อสลาย (Rhabdomyolysis) หรือที่เราเรียกสั้นๆ ว่า 'Rhabdo'
กล่าวโดยสรุป Rhabdomyolysis คืออะไร?
ชื่อนี้อาจฟังดูเป็นศัพท์ทางวิทยาศาสตร์เล็กน้อย แต่เข้าใจง่ายมาก ลองนึกภาพว่ากล้ามเนื้อของคุณประกอบด้วยเส้นใยเล็กๆ จำนวนมาก ในภาวะกล้ามเนื้อสลาย (rhabdomyolysis) กล้ามเนื้อเหล่านี้จะได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงและเส้นใยจะแตกตัว เมื่อเส้นใยแตกตัว สารภายในเส้นใยเหล่านั้น โดยเฉพาะโปรตีนที่เรียกว่า 'ไมโอโกลบิน' จะถูกปล่อยออกมาสู่กระแสเลือดโดยตรง ปัญหาคือ สารที่ถูกปล่อยออกมาสู่กระแสเลือดในลักษณะนี้เป็นพิษต่อร่างกายของเรามาก สารพิษเหล่านี้จะเดินทางไปตามกระแสเลือดและไปยังไต หน้าที่ของไตคือการทำความสะอาดเลือด แต่เมื่อมีสารพิษจำนวนมากเข้ามาพร้อมกัน ไตจะไม่สามารถจัดการได้ เหมือนกับเวลาที่คุณทิ้งขยะกองใหญ่ลงในอ่างล้างจาน มันก็จะอุดตัน ซึ่งอาจนำ
ไปสู่ภาวะไตวาย นั่นหมายความว่าไตไม่สามารถกำจัดของเสียได้ นี่เป็นภาวะที่อันตรายมาก หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว อาจถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
สาเหตุของภาวะกล้ามเนื้อสลายตัวคืออะไร?
สถานการณ์นี้ไม่ได้มีเพียงสาเหตุเดียว อาจมีหลายสาเหตุ เรามาแบ่งออกเป็นสองประเภทหลักกันดีกว่า
1. สาเหตุจากอุบัติเหตุ - ความเสียหายที่เกิดกับร่างกายจากปัจจัยภายนอก 2. สาเหตุที่ไม่ใช่อุบัติเหตุ
| ประเภทเหตุผล | ตัวอย่างและคำอธิบาย |
|---|
| การบาดเจ็บจากการถูกบดทับ | การบาดเจ็บรุนแรงของกล้ามเนื้อจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ การตกจากที่สูง หรือการถล่มของอาคาร |
| การบีบอัดเป็นเวลานาน | การอยู่ในท่าเดิมเป็นเวลานานหลังจากล้มลง ไม่สามารถลุกขึ้นได้ หรือนอนหมดสติอยู่บนพื้นแข็งเป็นเวลานาน |
| อาการบาดเจ็บร้ายแรงอื่นๆ | ไฟฟ้าช็อต ฟ้าผ่า แผลไหม้รุนแรง (แผลไหม้ระดับสาม) งูกัด หรือแมลงมีพิษกัด |
| กล้ามเนื้อตึงอย่างรุนแรง | โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคนที่ไม่ได้คุ้นเคยกับการฝึกแบบหนักสลับเบา (CrossFit) จู่ๆ ก็เริ่มทำ เหตุการณ์นี้อาจเกิดขึ้นได้แม้กับนักกีฬาที่ออกกำลังกายเป็นประจำอยู่แล้ว หากร่างกายมีมวลกล้ามเนื้อมาก ความเสียหายก็อาจรุนแรงขึ้นได้ |
| ยาเสพติดและแอลกอฮอล์ | การใช้ยาเสพติด เช่น เฮโรอีนและโคเคน และการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป |
| ยาบางชนิด | เมื่อรับประทานยาบางชนิดในปริมาณสูง เช่น ยาลดคอเลสเตอรอล (เช่น ยากลุ่มสแตติน) หรือยาบางชนิดสำหรับรักษาโรคทางจิตเวช (เช่น ยาต้านโรคจิต) |
| อุณหภูมิร่างกายสูง (ภาวะอุณหภูมิเกิน) | อาการผิวไหม้จากแดด (โรคลมแดด) หรือมีไข้สูง ผู้ที่ทำงานกลางแดด (เช่น เกษตรกร คนงานก่อสร้าง) มีความเสี่ยงสูงกว่า |
| ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ | อาการชัก ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน (ภาวะคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวาน) การติดเชื้อรุนแรง (ไข้หวัดใหญ่ โควิด-19 ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด) และโรคกล้ามเนื้อทางพันธุกรรมบางชนิด (ไมโอแพธี) |
แพทย์กล่าวว่าภาวะนี้พบได้บ่อยขึ้นในช่วงไม่กี่ปีมานี้เนื่องจาก กระแส การออกกำลังกายอย่างหนัก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องฟังร่างกายของคุณเอง
อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง? และจะสังเกตได้อย่างไร?
อาการของโรคนี้ไม่เหมือนกันในทุกคน บางครั้งก็ยากที่จะระบุอาการได้ แต่ "อาการหลักสามอย่าง" ที่พบได้บ่อยคือ: 1.
ปวดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง: ปวดอย่างทนไม่ได้ โดยเฉพาะบริเวณไหล่ ต้นขา และหลังส่วนล่าง 2.
กล้ามเนื้ออ่อนแรง: การเคลื่อนไหวหรือยกแขนและขาจะทำได้ยากขึ้น 3. ปัสสาวะสีเข้ม: นี่คือ สัญญาณที่สำคัญและอันตรายที่สุด ปัสสาวะจะมีสีแดงอมน้ำตาลคล้าย สีโคล่า ปริมาณปัสสาวะอาจลดลงด้วย แต่โปรดจำไว้ ว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรคนี้อาจไม่มีอาการปวดกล้ามเนื้อหรืออ่อนแรง ดังนั้นคุณต้องระวังอาการอื่นๆ ด้วย ลักษณะทั่วไปอื่นๆ:
คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?
หากคุณมีอาการเหล่านี้ คุณควรไปพบแพทย์ทันที แพทย์จะทำการตรวจหลายอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัย- การตรวจเลือดหาเอนไซม์ ครีเอทีน ไคเนส (CK): CK เป็นสารเคมีหลักที่ถูกปล่อยออกมาในกระแสเลือดเมื่อเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อสลายตัว ในภาวะกล้ามเนื้อสลายตัว (rhabdomyolysis ) ระดับ CK จะสูงมาก การตรวจนี้จะทำซ้ำหลายครั้งเพื่อดูว่าระดับลดลงหรือไม่ในระหว่างการรักษา
- การตรวจปัสสาวะ หาไมโอโกลบิน: การทดสอบนี้จะตรวจหาโปรตีนที่กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ ซึ่งถูกปล่อยออกมาจากกล้ามเนื้อในปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม การทดสอบนี้มีความแม่นยำน้อยกว่าการทดสอบ CK เนื่องจากไมโอโกลบินถูกกำจัดออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว
- การตรวจอื่นๆ: อาจมีการตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจการทำงานของตับ และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG)
คุณควรไปโรงพยาบาลทันทีเมื่อใด?
นี่คือส่วนที่สำคัญที่สุด อาการมักจะเริ่มปรากฏภายใน 24 ถึง 72 ชั่วโมงหลังจากกล้ามเนื้อได้รับความเสียหาย การปวดกล้ามเนื้อหลังออกกำลังกายตามปกติอาจทำให้สับสนกับการปวดกล้ามเนื้อจากภาวะกล้ามเนื้อสลายได้ง่าย หากคุณมีอาการปวดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง ทนไม่ไหว อ่อนแรง และสังเกตเห็นว่าปัสสาวะของคุณมีสีน้ำตาลเข้มหรือสีคล้ายน้ำอัดลม อย่าลังเล รีบไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที
รักษาอย่างไร?
หากได้รับการยืนยันว่าเป็นภาวะกล้ามเนื้อสลาย คุณจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างแน่นอน- การให้ สารน้ำทางหลอดเลือดดำ (น้ำเกลือ ): การรักษาหลักคือการให้น้ำเกลือทางหลอดเลือดดำ ซึ่งจะช่วยให้ร่างกายชุ่มชื้น เพิ่มปริมาณปัสสาวะ และช่วยขับสารพิษออกจากไต
- การฟอกไต: เมื่อไตได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงและไม่สามารถกรองเลือดได้ ผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องเข้ารับการฟอกไต ซึ่งเป็นกระบวนการทำให้เลือดบริสุทธิ์โดยใช้เครื่องมือ
- การผ่าตัด: บางครั้ง กล้ามเนื้อที่ได้รับบาดเจ็บอาจบวมและกดทับหลอดเลือดและเส้นประสาทโดยรอบ ซึ่งเรียกว่า 'ภาวะกลุ่มอาการช่องกล้ามเนื้อ' ในกรณีเช่นนี้ อาจทำการผ่าตัดเล็ก (การผ่าตัดเปิดพังผืด) เพื่อลดแรงกดดัน
- การรักษาที่ต้นเหตุ: หากอาการเกิดจากโรคเบาหวาน การติดเชื้อ หรือยาบางชนิด แพทย์จะให้การรักษาที่เหมาะสมกับสาเหตุนั้นด้วย
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะกล้ามเนื้อสลาย (Rhabdomyolysis) เป็นภาวะร้ายแรงที่เกิดจากการสลายตัวของกล้ามเนื้อ ซึ่งอาจทำลายไตได้
- อาการหลักๆ ได้แก่ ปวดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง อ่อนแรง และโดยเฉพาะอย่างยิ่งปัสสาวะสีน้ำตาลเข้ม/สีคล้ายน้ำอัดลม
- หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง อย่ารอช้า รีบ ไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที
- เมื่อออกกำลังกาย โดยเฉพาะในวันที่อากาศร้อน ควรดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อให้ร่างกายไม่ขาดน้ำ อย่าออกกำลังกายหนักเกินกว่าที่ร่างกายจะรับไหว
- การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถนำไปสู่การหายเป็นปกติได้ ดังนั้นอย่าละเลยอาการต่างๆ เด็ดขาด
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ