คุณรู้สึกหวาดกลัวมากเกินไปแม้แต่กับความไม่สบายทางกายเพียงเล็กน้อยหรือไม่? นี่เรียกว่า โรคความผิดปกติทางอาการทางกาย (Somatic Symptom Disorder)!

คุณเคยรู้สึกบ้างไหมว่าคุณกังวลมากเกินไปกับปัญหาสุขภาพเล็กๆ น้อยๆ เช่น ปวดหัว เจ็บคอ หรือแม้แต่รู้สึกเหนื่อยล้าเล็กน้อย? บางทีคุณอาจไปพบแพทย์และตรวจร่างกายแล้ว แต่ก็ยังยอมรับผลตรวจได้ยากอยู่ใช่ไหม? ถ้าเป็นเช่นนั้น การเรียนรู้เกี่ยวกับภาวะ สุขภาพจิต ที่เราจะพูดถึงในวันนี้ ซึ่งก็คือ โรคความผิดปกติทางอาการทางกาย (Somatic Symptom Disorder หรือ SSD) อาจมีความสำคัญมากสำหรับคุณ

โรคความผิดปกติทางอาการทางกาย (Somatic Symptom Disorder) คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป โรคความผิดปกติทางอาการทางกาย (Somatic Symptom Disorder) คือภาวะสุขภาพจิตที่บุคคลนั้น หมกมุ่นอยู่กับอาการทางกายอย่างรุนแรง และคิด รู้สึก และประพฤติในลักษณะที่ผิดปกติเพื่อตอบสนองต่ออาการเหล่านั้น ภาวะนี้อาจส่งผลกระทบต่อความสามารถในการใช้ชีวิตและมีความสุขได้

ลองนึกภาพดู คุณปวดท้องเล็กน้อย คนปกติจะตรวจสอบว่าอาหารย่อยแล้วหรือยัง หรือเป็น โรคกระเพาะอักเสบ หรือไม่ แต่คนที่เป็นโรค SSD อาจจะกลัว อาการปวดท้อง เล็กน้อยนี้มาก คิดว่า “โอ้ ฉันไม่รู้ว่าฉันเป็นอะไรหรือเปล่า อาจจะเป็นมะเร็งด้วยซ้ำ” บางครั้งอาการเหล่านี้อาจไม่มีคำอธิบายทางการแพทย์ หรืออาจเป็นเพียงความรู้สึกปกติของร่างกาย หรือความไม่สบายเล็กน้อย บางครั้ง แม้ว่าจะมีภาวะทางการแพทย์อยู่จริง แต่สิ่งที่เราเห็นก็คือ ความวิตกกังวลนั้นมากกว่า อาการที่เกิดขึ้นเสียอีก

หลายคนที่มีภาวะ SSD ไม่รู้ตัวว่าตนเองมีปัญหาสุขภาพจิตแฝงอยู่ พวกเขาเชื่อว่าตนเองป่วยเป็นโรคทางกายที่ร้ายแรง ความวิตกกังวลที่มากเกินไปนี้ทำให้พวกเขาไปพบแพทย์บ่อยครั้ง และเข้ารับ การตรวจและรักษาทางการแพทย์ ที่ไม่จำเป็นอีกด้วย

ความแตกต่างระหว่าง (โรคที่มีอาการทางกาย) และ (โรควิตกกังวลเรื่องความเจ็บป่วย) คืออะไร?

ตอนนี้คุณอาจกำลังคิดว่า “นี่ก็เหมือนกับการกลัวการเจ็บป่วยอยู่ตลอดเวลาใช่ไหม?” แต่มันแตกต่างกันเล็กน้อย ( โรควิตกกังวลเรื่อง การเจ็บป่วย)โรคความวิตกกังวลเกี่ยวกับความเจ็บป่วย (Illness Anxiety Disorder) เป็นภาวะสุขภาพจิตอย่างหนึ่ง ลักษณะเด่นคือความกังวลและความกลัวมากเกินไปว่าตนเองเป็นหรือกำลังจะเป็นโรค อย่างไรก็ตาม ต่างจากโรคความวิตกกังวลเกี่ยวกับอาการทางกาย (Somatic Symptom Disorder) ผู้ที่เป็นโรคนี้มัก ไม่มีอาการทางกาย หรือมีอาการเพียงเล็กน้อย ปัญหาหลักของพวกเขาคือความกลัวที่จะเจ็บป่วย

แล้วโรคความผิดปกติทางจิตใจที่แสดงออกทางร่างกาย (Conversion Disorder) คืออะไร? และแตกต่างจากโรค SSD อย่างไร?

โรคความผิดปกติทางกายที่เกิดจากความผิดปกติทางระบบประสาท (Conversion Disorder) หรือที่รู้จักกันในชื่อ "โรคความผิดปกติทางระบบ ประสาทที่เกิดจากความผิดปกติทางการทำงาน" (Functional Neurological Symptom Disorder) คือภาวะที่ระบบประสาท ไม่มีสาเหตุทางกายภาพหรือทางระบบประสาทที่เฉพาะเจาะจง ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อประสาทสัมผัส การเคลื่อนไหว และสิ่งอื่นๆ

ผู้ที่เป็นโรคความผิดปกติทางกาย (Conversion Disorder) ก็ประสบกับ ความเครียด และ ความวิตกกังวล เช่นกัน แต่ความกังวลมากเกินไปและการหมกมุ่นกับอาการทางกายภาพนั้นไม่ใช่ส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยโรคความผิดปกติทางกาย อย่างไรก็ตาม ในโรคความผิดปกติทางอาการทางกาย (Somatic Symptom Disorder) ความกังวลมากเกินไปเกี่ยวกับอาการทางกายภาพ เป็นส่วนสำคัญของการวินิจฉัย คุณเข้าใจความแตกต่างหรือไม่?

ใครบ้างที่ได้รับผลกระทบจากภาวะนี้มากที่สุด (โรคความผิดปกติทางอาการทางกาย)?

ภาวะนี้เรียกว่า โรคความผิดปกติทางอาการทางกาย (Somatic Symptom Disorder) ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน ตั้งแต่เด็กเล็กไปจนถึงผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม มักเริ่มเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในช่วงอายุประมาณ 30 ปี

นอกจากนี้ ยังมีรายงานว่าภาวะนี้พบ ในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายประมาณสิบเท่า

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

กลุ่มอาการผิดปกติทางร่างกาย (Somatic Symptom Disorder) เป็นภาวะที่พบได้ค่อนข้างบ่อย โดยคาดการณ์ว่าประชากรผู้ใหญ่ ประมาณ 5% ถึง 7% อาจมีภาวะนี้

อาการของโรคความผิดปกติทางอาการทางกาย (Somatic Symptom Disorder) มีอะไรบ้าง?

ผู้ที่เป็นโรค SSD อาจมีอาการทางกายหลายอย่าง ดังนี้:

• อาการปวด (นี่คืออาการที่พบได้บ่อยที่สุด อาจเป็นได้ตั้งแต่ปวดหัว ปวดท้อง ไปจนถึงปวดเมื่อยตามร่างกาย)
• ความเหนื่อยล้าหรืออ่อนแรง
• หายใจลำบาก (แพทย์เรียกอาการนี้ว่า "ภาวะหายใจติดขัด")

อาการทางกายภาพเหล่านี้อาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง อาจมีอาการหลายอย่างเกิดขึ้นพร้อมกัน อาจมีสาเหตุทางการแพทย์ หรืออาจไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนก็ได้

อย่างไรก็ตาม ลักษณะสำคัญของโรคความผิดปกติทางอาการทางกาย (Somatic Symptom Disorder) คือ วิธีคิด ความรู้สึก และพฤติกรรมของผู้ป่วยที่ตอบสนองต่ออาการทางกายเหล่านั้น ผู้ป่วยที่เป็นโรค SSD อาจทำสิ่งต่างๆ เช่น:

• รู้สึกวิตกกังวลอย่างมากเกี่ยวกับอาการทางกายภาพของตนเอง
• แม้จะมีอาการทางกายภาพเพียงเล็กน้อย ก็ยังทำให้เกิดความกลัวว่า "ฉันไม่รู้ว่านี่เป็นสัญญาณของโรคร้ายแรงหรือเปล่า"
• พวกเขาไปหาหมอคนแล้วคนเล่า เข้ารับการตรวจหลายอย่าง และถึงแม้ผลตรวจจะบอกว่าพวกเขาไม่ได้ป่วย แต่ พวกเขาก็ยังไม่เชื่ออยู่ดี
• รู้สึกว่าแพทย์ไม่ใส่ใจอาการของตนเองมากพอ
• การเปลี่ยนไปหาแพทย์คนอื่น หรือการรับการรักษาจากแพทย์หลายคนพร้อมกัน
• ใช้เวลาและพลังงานมากเกินไปในการคิดถึงปัญหาสุขภาพและหาวิธีแก้ไขปัญหาเหล่านั้น
• มักแสดงอาการไวต่อ ผลข้างเคียงของยา อย่างผิดปกติ
• เริ่มพึ่งพาผู้อื่น ขอความช่วยเหลือและการสนับสนุนทางอารมณ์ และโกรธเมื่อความต้องการของตนไม่ได้รับการตอบสนอง
• ประสบปัญหาในการทำกิจกรรมประจำวันเนื่องจากความคิด ความรู้สึก และพฤติกรรมเกี่ยวกับอาการทางกายภาพของตนเอง

ประมาณ 30% ถึง 60% ของผู้ที่มีอาการทางกายผิดปกติ อาจมีภาวะร่วมอื่นๆ เช่น ความวิตกกังวล และ/หรือ ภาวะซึมเศร้า ด้วย

สาเหตุของความผิดปกติทางอาการทางกายมีอะไรบ้าง?

นักวิจัยยังคงพยายามหาคำตอบว่าอะไรเป็นสาเหตุที่แท้จริงของโรค SSD แต่เชื่อว่าปัจจัยทางพันธุกรรม สิ่งแวดล้อม และจิตวิทยาหลายอย่างอาจมีส่วนเกี่ยวข้อง ซึ่งบางส่วนได้แก่:

• ถูกทำร้ายร่างกายหรือล่วงละเมิดทางเพศในวัยเด็ก
• การขาดความเข้าใจและการพัฒนาที่เหมาะสมเกี่ยวกับความรู้สึกและอารมณ์ของตนเองในช่วงวัยเด็ก อาจได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ เช่น การละเลยจากผู้ปกครองและการขาดความใกล้ชิดทางอารมณ์
• ความกังวลและการให้ความสนใจมากเกินไปกับกระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกายและอาการที่อาจเกิดขึ้น

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณเป็นโรคความผิดปกติทางอาการทางกาย (Somatic Symptom Disorder)?

เมื่อคุณอธิบายอาการของคุณ แพทย์จะเริ่มจากการตรวจร่างกายก่อน โดยอาจมีการตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อดูว่ามีภาวะอื่นๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการทางกายภาพของคุณหรือไม่ นอกจากนี้ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับประวัติสุขภาพของคุณด้วย

หากผลการตรวจเหล่านี้ยืนยันว่าคุณไม่มีอาการป่วยหรือภาวะทางกายใดๆ หรือภาวะที่คุณเป็นอยู่นั้นไม่รุนแรงเท่ากับอาการที่ปรากฏ แพทย์อาจแนะนำให้คุณไปพบ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต เช่น นักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์

นักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์จะใช้เกณฑ์เฉพาะเพื่อยืนยันว่าคุณเป็นโรคความผิดปกติทางอาการทางกายหรือไม่

ในการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ บุคคลนั้นต้องมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างที่รบกวนชีวิตประจำวันและก่อให้เกิดความทุกข์ทรมานเป็นเวลา อย่างน้อยหกเดือน พวกเขาต้องแสดงความคิด ความรู้สึก หรือพฤติกรรมที่มากเกินไปเพื่อตอบสนองต่ออาการเหล่านั้น และต้องมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์อย่างน้อยหนึ่งข้อต่อไปนี้ด้วย:

• คิดมาก เกินไปและคิดวนเวียนอยู่นาน เกี่ยวกับความรุนแรงของอาการทางกายภาพ
• มี ความวิตกกังวลเกี่ยวกับสุขภาพหรืออาการทางกายภาพในระดับสูงอย่างต่อเนื่อง
• การทุ่มเทเวลาและพลังงานมากเกินไปให้กับอาการทางกายและปัญหาสุขภาพ

ผู้ที่มีภาวะความผิดปกติทางอาการทางกายอาจพบว่าเป็นการยากที่จะยอมรับว่าความวิตกกังวลของตนเองนั้นมากเกินไป

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

เป้าหมายหลักของการรักษาโรคที่มีอาการทางกาย (Somatic Symptom Disorder) คือการจัดการทั้งอาการทางกายและอาการทางจิตใจ โดยใช้จิตบำบัด (เช่น การบำบัดด้วยการพูดคุย) และบางครั้งอาจใช้ยาเพื่อรักษาความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าที่เป็นสาเหตุ

การบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรม (Cognitive Behavioral Therapy – CBT )การบำบัดด้วยวิธี CBT เป็นรูปแบบหนึ่งของจิตบำบัดที่ช่วยให้ผู้คนเรียนรู้ที่จะเปลี่ยนแปลงความคิดหรือพฤติกรรมของตนเอง ซึ่งจะส่งผลให้ความรู้สึกของพวกเขาเปลี่ยนไป ภายใต้การดูแลของนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์ การบำบัดด้วยวิธี CBT ช่วยให้ผู้คนรับมือกับความวิตกกังวลและความเครียด และตอบสนองต่อสถานการณ์ต่างๆ ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

หากคุณมีภาวะความผิดปกติทางอาการทางกาย (Somatic Symptom Disorder) การบำบัดด้วยวิธี CBT สามารถช่วยคุณได้ในเรื่องต่างๆ เช่น:

• ประเมินความรู้สึกและความเชื่อของคุณเกี่ยวกับอาการทางกายและสุขภาพโดยรวม
• หาวิธีลดความเครียดและความวิตกกังวลเกี่ยวกับอาการของคุณ
• อย่าไปจดจ่ออยู่กับอาการทางกายมากเกินไป
• ระบุสิ่งที่ทำให้อาการทางกายภาพของคุณแย่ลง
• แม้ว่าคุณจะมีอาการปวดหรืออาการอื่นๆ ก็ ควรหาวิธีที่จะออกกำลังกายและเข้าสังคมต่อไป
• ดำเนินชีวิตประจำวันของคุณให้ดี

แพทย์ของคุณอาจสั่งยา เช่น ยา แก้ซึมเศร้า นอกจากจะช่วยปรับอารมณ์ให้ดีขึ้นแล้ว มีรายงานว่ายาเหล่านี้ยังช่วยบรรเทาอาการต่างๆ เช่น อาการปวดเมื่อย อ่อนเพลีย ปวดข้อ และปัญหาการนอนหลับได้อีกด้วย

สิ่งสำคัญคือภาวะนี้มีวิธีการรักษา และด้วยการรักษาที่เหมาะสม หลายคนสามารถหายจากอาการได้

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคความผิดปกติทางอาการทางกายมีอะไรบ้าง?

จากการวิจัยพบว่ามีปัจจัยเสี่ยงบางประการที่อาจส่งผลต่อการเกิดโรคความผิดปกติทางอาการทางกาย (Somatic Symptom Disorder) ซึ่งบางส่วนได้แก่:

• มี ประวัติการให้ความสนใจกับความรู้สึกทางร่างกายมากเกินไป
• มีภาวะติดสารเสพติด
• มีปัญหาเกี่ยวกับการดื่มแอลกอฮอล์ (โรคติดสุรา)
• การถูกละเลยในวัยเด็ก
• มี ประวัติถูกทำร้ายร่างกายและล่วงละเมิดทางเพศ
• การมีวิถีชีวิตที่วุ่นวาย/การประสบเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
• เจ็บป่วยเรื้อรังตั้งแต่วัยเด็ก
• มีปัญหาสุขภาพจิตอื่นๆ โดยเฉพาะ ความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า
• การมีภาวะบุคลิกภาพผิดปกติบางอย่าง เช่น โรคบุคลิกภาพหลีกเลี่ยง (Avoidant Personality Disorder), โรคบุคลิกภาพหวาดระแวง (Paranoid Personality Disorder) และโรคบุคลิกภาพย้ำคิดย้ำทำ (Obsessive-Compulsive Personality Disorder หรือ OCD)

สำหรับผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ (SSD) การบำบัดสามารถช่วยให้พวกเขาเรียนรู้วิธีอื่นในการรับมือกับความเครียดและสิ่งต่างๆ ที่ทำให้อาการแย่ลง (ตัวกระตุ้น) ซึ่งจะช่วยลดความรุนแรงของอาการได้

พยากรณ์โรคของภาวะความผิดปกติทางอาการทางกายเป็นอย่างไร?

โรคความผิดปกติทางอาการทางกาย (Somatic Symptom Disorder ) มักเป็นภาวะเรื้อรัง (ระยะยาว) อาการอาจปรากฏขึ้นในช่วงเวลาใดเวลาหนึ่ง คงอยู่เป็นเวลาหลายเดือนถึงหลายปี แล้วจึงค่อยๆ ทุเลาลง

แต่หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา โรคความผิดปกติทางอาการทางกาย (Somatic Symptom Disorder) อาจนำไปสู่ภาวะต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• ข้อจำกัดในการทำกิจกรรมประจำวัน
• การตกงานหรือผลการปฏิบัติงานไม่ดี
• กลายเป็นผู้พิการทางสติปัญญา
• คุณภาพชีวิตลดลง
• ปัญหาเกี่ยวกับการดื่มแอลกอฮอล์และการใช้ยาเสพติด

แต่ข่าวดีก็คือ ด้วยการรักษา หลายคนสามารถมีอาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดหรือหายขาดจากอาการป่วยได้ ดังนั้นอย่าหมดหวัง

หากฉันมี (ความผิดปกติทางอาการทางกาย) ฉันจะดูแลตัวเองได้อย่างไร?

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความผิดปกติทางอาการทางกาย (Somatic Symptom Disorder) การปฏิบัติตามขั้นตอนเหล่านี้จะช่วยในการรักษาของคุณได้อย่างแน่นอน:

• สร้างความสัมพันธ์ที่ดีและร่วมมือกันกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหลักของคุณ ซึ่งก็คือแพทย์ที่คุณไปพบเป็นประจำ
• ควรรักษาแพทย์ประจำตัวคนเดิมไว้ วิธีนี้จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการตรวจและการรักษาที่ไม่จำเป็นได้
• ควรไปพบแพทย์เพื่อปรึกษาเกี่ยวกับอาการทางกายภาพและวิธีการรับมือกับอาการเหล่านั้น
• ควรไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต/จิตแพทย์ เพื่อจัดการและติดตามอาการทางจิต เช่น ความวิตกกังวลและความกลัวที่มากเกินไป

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อใดเกี่ยวกับภาวะความผิดปกติทางอาการทางกาย (Somatic Symptom Disorder)?

เป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่ควรไปพบแพทย์ประจำตัวและ/หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต/ จิตแพทย์ เกี่ยวกับปัญหาเหล่านี้:

• หากคุณรู้สึก หนักใจกับอาการทางกายจนไม่สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้
• หากคุณมี อาการวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า (เช่น รู้สึกหดหู่ เศร้า ขาดความสนใจในสิ่งใด หรือนอนไม่หลับอยู่ตลอดเวลา)

สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำไว้คือ โรคความผิดปกติทางอาการทางกาย (Somatic Symptom Disorder หรือ SSD) เป็นภาวะสุขภาพจิตอย่างหนึ่ง เช่นเดียวกับภาวะสุขภาพจิตอื่นๆ การขอความช่วยเหลือทันทีที่เริ่มมีอาการจะช่วยลดผลกระทบต่อชีวิตของคุณได้ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตสามารถจัดทำแผนการรักษาเพื่อช่วยคุณจัดการความคิดและพฤติกรรมของคุณได้

ข้อสรุปสำคัญ

โอเค ตอนนี้คุณคงเข้าใจมากขึ้นแล้วว่าเรากำลังพูดถึงอะไร (ความผิดปกติของอาการทางกาย) จำไว้ว่า ถ้าคุณกังวลเกี่ยวกับปัญหาทางกายของคุณอยู่ตลอดเวลา และจิตใจของคุณไม่ยอมรับมันแม้ว่าแพทย์จะบอกว่า "ไม่มีอะไรผิดปกติ" อย่าเพิ่งมองข้ามไปว่าเป็น "แค่โรคกลัวทางจิตใจ" มันอาจจะเป็น (SSD) ก็ได้

นี่ไม่ใช่ความผิดของคุณ นี่เป็นอาการที่รักษาได้ การ ได้รับความช่วยเหลือที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญที่สุด คุณไม่จำเป็นต้องต่อสู้กับเรื่องนี้เพียงลำพัง พูดคุยกับแพทย์หรือจิตแพทย์ที่คุณไว้วางใจ พวกเขาจะช่วยคุณได้ คุณสามารถกลับมาใช้ชีวิตอย่างผ่อนคลายและมีความสุขได้อีกครั้งอย่างแน่นอน!