ความสุขที่พ่อหรือแม่รู้สึกเมื่อได้ลูกน้อยคนใหม่นั้น ไม่อาจบรรยายเป็นคำพูดได้ใช่ไหมคะ? ในขณะเดียวกัน แม้แต่เรื่องเล็กๆ น้อยๆ ก็อาจทำให้เกิดความกลัวได้ ใครๆ ก็คงตกใจหากเห็นว่าร่างกายและตาขาวของลูกน้อยมีสีเหลืองเล็กน้อย เราเรียกอาการนี้ว่า 'ดีซ่าน' อาการนี้พบได้บ่อยในทารกที่กินนมแม่เพียงอย่างเดียว ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงดีซ่านที่เกิดขึ้นระหว่าง การให้นมบุตร นั่นก็คือ 'ดีซ่านจากน้ำนมแม่' กันค่ะ
โรคดีซ่านคืออะไรกันแน่?
กล่าวโดยสรุป ดีซ่านไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการของโรคชนิดหนึ่ง ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อมีปริมาณเม็ดสีเหลืองที่เรียกว่า บิลิรูบิน ในเลือดเพิ่มขึ้น
ลองคิดดูสิ เซลล์เม็ดเลือดแดงในร่างกายของเราก็มีอายุขัยที่จำกัดเช่นกัน เมื่อเซลล์เหล่านี้ตายลง เมื่อมันสลายตัว จะเกิดสารที่เรียกว่าบิลิรูบินขึ้น นี่เป็นกระบวนการปกติ จากนั้นตับของเราจะนำบิลิรูบินนี้ไปแปรรูปเพื่อให้สามารถขับออกจากร่างกายได้ แล้วมันก็จะถูกขับออกจากร่างกายทางอุจจาระ
แต่ตับของทารกแรกเกิดยังพัฒนาไม่เต็มที่ ดังนั้นบางครั้งจึงไม่สามารถประมวล ผลบิลิรูบิน ได้อย่างรวดเร็วและขับออกจากร่างกายได้ บิลิรูบินสีเหลืองนั้นจึงสะสมอยู่ในกระแสเลือดและไปสะสมอยู่ในบริเวณต่างๆ เช่น ผิวหนังและตาขาวของทารก นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่าภาวะดีซ่าน
เป็นเรื่องปกติที่ทารกแรกเกิดประมาณ 6 ถึง 8 ใน 10 คนจะมีอาการตัวเหลืองในระดับต่างๆ กัน อาการนี้เรียกว่า 'ตัวเหลืองทางสรีรวิทยา' และจะหายไปเองภายในไม่กี่วัน
สิ่งสำคัญที่สุดคืออย่าหยุดให้นมลูกเพียงเพราะลูกมีอาการตัวเหลือง สารอาหารและความชุ่มชื้นจากน้ำนมแม่จะช่วยให้ลูกน้อยฟื้นตัวจากอาการนี้ได้เป็นอย่างดี
สาเหตุของภาวะตัวเหลืองจากน้ำนมแม่มีอะไรบ้าง?
สาเหตุที่แท้จริงของเรื่องนี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่ แพทย์ เชื่อว่าสารบางอย่างในน้ำนมแม่ไปชะลอการทำงานของตับทารกในการย่อยสลายบิลิรูบิน นอกจากนี้อาจเป็นเรื่องทางพันธุกรรม ซึ่งหมายความว่าอาจถ่ายทอดจากรุ่นสู่รุ่น
เราจำเป็นต้องตระหนักถึงภาวะตัวเหลืองสองประเภทที่เกิดขึ้นในทารกที่กินนมแม่
| ประเภทของดีซ่าน | คำอธิบาย |
|---|---|
| ภาวะตัวเหลืองจากการให้นมบุตร (เนื่องจากน้ำนมแม่ไม่เพียงพอ) | ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อทารก ได้รับน้ำนมแม่ไม่เพียงพอ โดยเฉพาะในช่วงแรกๆ เมื่อปริมาณน้ำนมลดลง ทารกจะขับถ่ายน้อยลง และสารบิลิรูบินจะถูกดูดซึมกลับเข้าสู่กระแสเลือดแทนที่จะถูกขับออกไป ซึ่งมักเกิดขึ้นภายในสัปดาห์แรกหลังคลอด |
| ภาวะตัวเหลืองจากน้ำนมแม่ (เนื่องจากส่วนประกอบในน้ำนมแม่) | ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อสารบางอย่างในน้ำนมแม่ไปชะลอการสลายตัวของบิลิรูบิน โดยปกติ จะเริ่มประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังคลอด และอาจคงอยู่นาน 3-4 สัปดาห์ หรือนานถึง 2-3 เดือน ภาวะนี้ไม่เป็นอันตราย |
ปัจจัยอื่นๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะตัวเหลือง
- การคลอดก่อนกำหนด: ทารกที่เกิดก่อนกำหนดมีความสามารถในการกำจัดบิลิรูบินลดลง เนื่องจากตับยังพัฒนาไม่เต็มที่
- ภาวะเลือดไม่เข้ากันระหว่างแม่และลูก: หากแม่มีหมู่เลือด O และ ลูกมีหมู่เลือด A หรือ B หรือหากแม่มีหมู่เลือด Rh ลบ (-) และลูกมีหมู่เลือด Rh บวก (+) แอนติบอดีที่ผลิตในร่างกายของแม่สามารถทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของลูกได้ ซึ่งอาจทำให้ระดับบิลิรูบินสูงขึ้น
- จำนวนเม็ดเลือดแดงที่มากกว่าปกติเมื่อแรกเกิด: ยิ่งมีเม็ดเลือดแดงมากเท่าไร ก็ยิ่งมีการผลิตบิลิรูบินมากขึ้นเมื่อเม็ดเลือดแดงแตกตัว
- ปัญหาทางพันธุกรรม: ภาวะทางพันธุกรรมบางอย่างทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงแตกหักง่าย (เปราะบาง)
อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง? และจะสังเกตได้อย่างไร?
อาการหลักและเห็นได้ชัดที่สุดคือ ผิวหนังและตาขาวเปลี่ยนเป็นสีเหลือง โดยเริ่มจากใบหน้าก่อน แล้วจึงลามไปยัง หน้าอก หน้าท้อง และสุดท้ายคือขา
เมื่อระดับบิลิรูบินสูงขึ้นอีก อาการอื่นๆ อาจปรากฏขึ้นได้:
- มีอาการง่วงนอนมากกว่าปกติ
- มีปัญหาหรือไม่อยากดื่มนม
- ร้องไห้ บ่อย หรือแสดงอาการกระสับกระส่าย
- รู้สึกไม่ค่อยเรียบร้อย
นี่คือวิธีตรวจสอบว่าทารกมีภาวะตัวเหลืองหรือไม่
บางครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะสีเหลืองของผิวทารกที่มีผิวสีเข้มได้ ในกรณีเช่นนี้ ลองทำสิ่งนี้ดู: ในบริเวณที่มีแสงสว่างเพียงพอ ลองใช้นิ้วสัมผัสผิวของลูกน้อยดูลองเอามือแตะหน้าผากหรือจมูกดู ถ้าบริเวณนั้นเปลี่ยนเป็นสีเหลืองแทนที่จะเปลี่ยนเป็นสีขาวแล้วกลับเป็นสีปกติ เมื่อสัมผัส แสดงว่าอาจเป็นดีซ่านได้
คุณจำเป็นต้องไปพบแพทย์หรือไม่?
ภาวะตัวเหลืองจากการให้นมบุตรมักจะหายได้เอง อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ หากคุณมีข้อสงสัยแม้เพียงเล็กน้อย อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์
โปรดแจ้งแพทย์ในกรณีต่อไปนี้:
- หากทารกดูดนมได้ไม่ดี
- ถ้าทารกดูป่วยหรือแสดงอาการป่วย
- หากคุณรู้สึกง่วงนอนมากกว่าปกติ
- หากอาการเหลืองเริ่มแย่ลง (ตัวอย่างเช่น ลามไปที่ขา)
- หากอุจจาระของทารกมีสีซีด หรือปัสสาวะมีสีเหลืองเข้ม/น้ำตาลเข้ม
แพทย์จะตรวจร่างกายทารก และหากจำเป็น อาจสั่ง ตรวจเลือด เพื่อตรวจสอบระดับบิลิรูบินในเลือด บางครั้งอาจใช้เครื่องมือวัดระดับบิลิรูบินโดยการส่องแสงพิเศษไปที่ผิวหนัง
รักษาอย่างไร?
ดังที่ผมได้กล่าวไปแล้ว อาการตัวเหลืองจากน้ำนมแม่มักจะหายได้เองโดยไม่ต้องรักษา การรักษาจะจำเป็นก็ต่อเมื่อระดับบิลิรูบินของทารกสูงกว่าระดับที่แพทย์แนะนำอย่างมีนัยสำคัญเท่านั้น
การตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น:
- อายุของเด็กทารก
- เด็กเกิดก่อนกำหนดหรือไม่?
- อัตราการเพิ่มขึ้นของระดับบิลิรูบิน
- รูปแบบการให้นมบุตรและสถานะสุขภาพของทารก
หากระดับบิลิรูบินสูงมาก จะใช้การรักษาดังต่อไปนี้:
- การรักษาด้วยแสง: วิธีนี้เป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุด โดยทารกจะได้รับแสงสีฟ้าชนิดพิเศษ โดยปิดเฉพาะดวงตา แสงนี้สามารถเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของโมเลกุลบิลิรูบิน ทำให้ร่างกายขับบิลิรูบินออกทางปัสสาวะและอุจจาระได้ง่ายขึ้น
- การดื่มน้ำให้เพียงพอ (ของเหลว): การให้นมลูกอย่างเพียงพอ หรือการให้ของเหลวอื่นๆ แก่ลูกตามคำแนะนำของแพทย์ หากจำเป็น จะช่วยเร่งการกำจัดบิลิรูบินออกจากร่างกายได้
- อิมมูโนโกลบูลินชนิดฉีดเข้าเส้นเลือด (IVIG): ยานี้ใช้สำหรับทารกที่มีภาวะตัวเหลืองเนื่องจากหมู่เลือดไม่เข้ากันระหว่างแม่และลูก โดยจะฉีดยาเข้าเส้นเลือด
- การถ่ายเลือดทดแทน: นี่เป็นขั้นตอนที่พบได้น้อยมาก หากระดับบิลิรูบินสูงเกินกว่าจะควบคุมได้ เลือดของทารกจะถูกนำออกทีละน้อยและแทนที่ด้วยเลือดที่เข้ากันได้ เพื่อป้องกันความเสียหายต่อสมองในกรณีฉุกเฉิน
อย่าตกใจเมื่อมีคนบอกว่าลูกน้อยของคุณเป็นดีซ่าน อาการนี้พบได้บ่อยในเด็กแรกเกิด ด้วยการดูแลรักษาและการดูแลจากแพทย์อย่างเหมาะสม อาการนี้สามารถรักษาให้หายได้ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือเชื่อมั่นในแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะตัวเหลืองจากน้ำนมแม่เป็นภาวะที่พบได้บ่อยและโดยทั่วไปไม่เป็นอันตราย ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในทารกที่กินนมแม่
- สาเหตุเกิดจากส่วนประกอบในน้ำนมแม่ ไม่ใช่เพราะน้ำนมแม่ "ไม่ดี" อย่าหยุดให้นมบุตรด้วยเหตุผลใดๆ โดยไม่ปรึกษาแพทย์
- หากอาการตัวเหลืองของลูกน้อยแย่ลง ซึมเซา หรือกินนมลดลง โปรดติดต่อแพทย์ทันที
- อาการนี้มักจะหายไปเองภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือนโดยไม่ต้องรักษาใดๆ
- หากคุณมีข้อสงสัยหรือความกังวลใดๆ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ