ඔයාගේ නහරයක ලේ කැටියක් එක්ක වේදනාවක්, ඉදිමීමක් ඇවිත්ද? අපි කතා කරමු (Thrombophlebitis) ගැන!

ඔයාට කවදාහරි කකුලේ හරි, අතේ හරි නහරයක් දිගේ අමුතු විදිහට රිදෙන ගතියක්, ඉදිමීමක් එක්ක දැනුනද? සමහර වෙලාවට ඒ හරිය රතු වෙලා, අල්ලනකොට රස්නෙ ගතියකුත් එක්ක එන්න පුළුවන්. මේ වගේ දෙයක් ඔයා අත්දැකලා තියෙනවා නම්, සමහරවිට ඔයාටත් මේ කියන්න යන (Thrombophlebitis) කියන තත්ත්වය ඇති වෙලා තියෙන්න ඉඩ තියෙනවා. බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන සරලවම කතා කරමු.

මොකක්ද මේ (Thrombophlebitis) කියන්නේ? සරලවම කිව්වොත්...

සරලවම කිව්වොත්, (Thrombophlebitis) කියන්නේ ඔයාගේ ශිරාවක, ඒ කියන්නේ නහරයක, ලේ කැටියක් (Thrombus) හිරවීමත් එක්කම ඒ නහරය ප්‍රදාහයට ලක්වීමකට (Phlebitis) කියන එකයි. "ත්‍රොම්බෝ-ෆ්ලෙබ්-අයිටිස්" වගේ තමයි මේක උච්චාරණය වෙන්නේ.

මේකේ තේරුම කඩලා බැලුවොත්:

• "ත්‍රොම්බෝ" (Thrombo-) කියන්නේ ලේ කැටියක් (Thrombus) කියන එක. මේක නහරයක් ඇතුළේ හැදෙන ලේ කැටියක්.
• "-ෆ්ලෙබ්-" (-phleb-) කියන්නේ ශිරා, ඒ කියන්නේ නහර සම්බන්ධ දෙයක් කියන එක.
• "-අයිටිස්" (-itis) කියන්නේ ප්‍රදාහය, ඒ කියන්නේ ඉදිමීම, රතුවීම, වේදනාව වගේ දේවල්.

ඉතින් මේ ඔක්කොම එකතු වුණාම තමයි (Thrombophlebitis) කියන තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ. මේක වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ කකුල්වල නහරවල වුණත්, ඇත්තටම ඇඟේ ඕනම නහරයක මේක වෙන්න පුළුවන්.

මේ තත්ත්වය හැදෙන්නේ කොහොමද? ලේ කැටිය මුලින්ද? නැත්නම් ප්‍රදාහයද?

මේක හරියට අර "බිත්තරේ ද ඉස්සෙල්ලා, කිකිළි ද ඉස්සෙල්ලා" වගේ ප්‍රශ්නයක් තමයි. (Thrombophlebitis) වෙන්න පුළුවන් ක්‍රම දෙකක් තියෙනවා:

1. ලේ කැටිය මුලින් ඇතිවෙලා, පස්සේ ප්‍රදාහය එන එක: මෙතනදි වෙන්නේ, නහරේ ඇතුළේ ලේ කැටියක් හැදිලා, ඒක නහරේ බිත්තියට යම්කිසි අපහසුවක්, ප්‍රකෝප වීම (irritation) එකක් ඇති කරනවා. අන්න ඒක නිසා තමයි නහරේ ඉදිමිලා, රතු වෙලා, වේදනාව එන්නේ.

2. ප්‍රදාහය මුලින් ඇතිවෙලා, පස්සේ ලේ කැටියක් හැදෙන එක: සමහර වෙලාවට, නහරේ ඇතුළත පැත්ත (මේකට අපි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී `(Phlebitis)` කියනවා) මොකක් හරි ආසාදනයක් නිසා හරි, වෙනත් හේතුවක් නිසා හරි ඉදිමිලා, ප්‍රදාහයට ලක්වෙන්න පුළුවන්. අන්න එතකොට, ඒ ප්‍රදාහයට ලක්වුණු තැන ලේ කැටියක් ඇලිලා, හිරවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

සාමාන්‍යයෙන් (Thrombophlebitis) කියන්නේ එක තැනකට විතරක් සීමා වුණු දෙයක්. ඒ කියන්නේ, ඇඟේ එකම නහරයක හරි, නහර කිහිපයක හරි තමයි මේක දකින්න ලැබෙන්නේ. හැබැයි, මේක පැතිරුණොත් නම් ටිකක් භයානක වෙන්න පුළුවන්. ලේ කැටිය හැදුණු තැන අනුව, සමහර වෙලාවට මේක ගැඹුරු ශිරා වල ලේ කැටි ගැසීම (Deep Vein Thrombosis - DVT) වගේ භයානක තත්ත්වයකට හරි, පුප්ඵුසීය ශල්‍ය embolism (Pulmonary Embolism) වගේ ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් හදිසි තත්ත්වයකට හරි යන්න පුළුවන්.

(Thrombosis) සහ (Thrombophlebitis) කියන්නේ දෙකක්ද?

ඔව්, මේ දෙක අතර සම්බන්ධයක් තිබුණට, මේ දෙකම එකක් නෙවෙයි. (Thrombosis) කියන්නේ ඔයාගේ ලේ නහරයක් ඇතුළේ ලේ කැටියක් හැදෙන එකට. ඒ කියන්නේ, (Thrombophlebitis) කියන්නේ (Thrombosis) එක්ක සමහර වෙලාවට (හැම වෙලේම නෙවෙයි) ඇතිවෙන අදාළ ක්‍රියාවලියක්. (Thrombophlebitis) වලදී ලේ කැටියත් එක්ක නහරේ ප්‍රදාහයකුත් තියෙන්නම ඕනේ.

(Thrombophlebitis) වල විවිධ වර්ග තියෙනවද?

ඔව්, (Thrombophlebitis) ඔයාගේ ඇඟේ ඕනම නහරයක ඇතිවෙන්න පුළුවන් කිව්වනේ. හැබැයි, ඒක ඇතිවෙන හේතුව අනුවයි, ඇතිවෙන තැන අනුවයි නම් කරපු විශේෂ වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා. අපි ඒවයින් කිහිපයක් බලමු:

ගැඹුරු ශිරා වල ලේ කැටි ගැසීම (Deep Vein Thrombosis - DVT)

මේක තමයි ගොඩක් අය අහලා තියෙන, ටිකක් භයානක වර්ගය. (DVT) කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන ලොකු, ගැඹුරු නහරයක (වැඩියෙන්ම කකුල්වල) ලේ කැටියක් හිරවෙන එක. මේක හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන තත්ත්වයක්. මොකද, මේ ලේ කැටිය ගැලවිලා ගිහින් පෙනහළුවල නහරයක හිරවුණොත්, ඒකෙන් (Pulmonary Embolism) කියන ජීවිතයට පවා අනතුරුදායක තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මතුපිට ශිරා වල (Superficial Thrombophlebitis)

මේක ඇතිවෙන්නේ ඔයාගේ අත්වල හරි කකුල්වල හරි තියෙන, සමට ටිකක් කිට්ටුවෙන් පිහිටන පොඩි නහරවල. මේවා (DVT) තරම් දරුණු නැහැ. හැබැයි, මේකත් (DVT) එකක් ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගැන ඉඟියක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේකෙනුත් වෙනත් බරපතල තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

සංක්‍රමණික (Migratory Thrombophlebitis)

නමේ හැටියටම, මේකෙදි වෙන්නේ ලේ කැටියයි, ඒ ආශ්‍රිත ප්‍රදාහයයි එක නහරයකින් තව නහරයකට "සංක්‍රමණය" වෙන එක, ඒ කියන්නේ මාරු වෙන එක. සමහර වෙලාවට, එකම වෙලාවේ නහර කිහිපයක ලේ කැටි කිහිපයක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. මේකෙදි, පොඩි නහරේක තියෙන ලේ කැටියක් ලොකු නහරේකට ගිහින්, (Pulmonary Embolism) වගේ භයානක තත්ත්ව ඇතිවෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි.

ආසාදිත (Septic Thrombophlebitis)

මේකෙදි, (Thrombophlebitis) තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ යම්කිසි ආසාදනයක් නිසා, එහෙම නැත්නම් (Thrombophlebitis) නිසා ආසාදනයක් ඇතිවෙනවා. මේ වගේ ආසාදනයක් ඇතිවුණාම, ඒකෙන් දරුණු තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ කිහිපයක් තමයි:

• (Lemierre syndrome): මේකෙදි වෙන්නේ උඩු ශ්වසන පද්ධතියේ ආසාදනයක් බෙල්ලේ තියෙන ප්‍රධාන නහරයකට (jugular vein) පැතිරෙන එක.
• (Pylephlebitis): මේකෙදි, ඔයාගේ උදරයේ උඩ කොටසේ ඉඳන් අක්මාවට ලේ අරන් යන නහර (portal veins) ප්‍රදාහයට ලක්වෙලා ආසාදනයක් ඇතිවෙනවා.
• (Septic embolism): ආසාදිත ලේ කැටියක් (septic clot) ඒක හැදුණු තැනින් ගැලවිලා ගිහින්, ඇඟේ වෙන තැනක හිරවෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් මුල් ආසාදනය තවත් පැතිරෙන්නත්, ලේ නහර එකක් හෝ කිහිපයක් හිරවෙන්නත්, එහෙම නැත්නම් මේ දෙකම වෙන්නත් පුළුවන්.

(Septic thrombophlebitis) කියන්නේ විශේෂයෙන්ම භයානක තත්ත්වයක්. මොකද, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ආසාදනයක් ඇඟ පුරාම පැතිරෙනවා වෙන්න පුළුවන් කියන එක. ඒකෙන් (Sepsis) කියන, ආසාදනයකට විරුද්ධව ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය භයානක විදිහට ඕනවට වඩා ප්‍රතිචාර දක්වන තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. (Sepsis) කියන්නේ ඉතාම මාරාන්තික හදිසි වෛද්‍ය තත්ත්වයක්. ඒකට ඉක්මනින්ම රෝග විනිශ්චය කරලා, ඉක්මන් ප්‍රතිකාර දෙන්නම ඕනේ.

මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම හැදෙන්නේ කාටද?

ලේ කැටි ගැසීමේ අවදානම නම් ඕනම වයසක කෙනෙක්ට ඇතිවෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම සමහර ලෙඩ රෝග තියෙන අයට හරි, ජීවන රටාවේ සමහර තත්ත්වයන් තියෙන අයට හරි. හැබැයි, වයස අවුරුදු 45න් පස්සේ මේ (Thrombophlebitis) තත්ත්වය හැදෙන්න තියෙන අවදානම ටික ටික වැඩිවෙනවා. වයසට යන්න යන්න මේ අවදානම තවත් වැඩිවෙනවා.

මේක කොච්චර සුලභ තත්ත්වයක්ද?

(Thrombophlebitis) වල නිශ්චිත වර්ගය අනුව, මේ තත්ත්වය දුර්ලභ එකක ඉඳන් සාපේක්ෂව සුලභ එකක් දක්වා පරාසයක තියෙන්න පුළුවන්. මේකට සම්බන්ධ සුලභම සහ ගොඩක් අය දන්න උදාහරණයක් තමයි (DVT) කියන්නේ. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ විතරක්, අවුරුද්දකට (DVT) රෝගීන් 900,000ක් විතර වාර්තා වෙනවා, ඒ වගේම ඒකෙන් අවුරුද්දකට 60,000ත් 100,000ත් අතර මරණ සංඛ්‍යාවක් සිද්ධවෙනවා. ලංකාවෙත් මේ තත්ත්වය නැතුවාම නෙවෙයි.

මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ?

(Thrombophlebitis) තත්ත්වයේදී අනිවාර්යයෙන්ම වගේ දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා:

• ඉදිමීම: මේක එකපාරටම වගේ මතුවෙන්න පුළුවන්. සමට කිට්ටුවෙන් තියෙන නහරවල නම් මේ ඉදිමීම ලේසියෙන්ම පේනවා. දරුණු අවස්ථාවලදී, ඇඟ ඇතුළෙන් යන නහරවල වුණත් පිටතට පේන විදිහට ඉදිමීමක් එන්න පුළුවන්. ලේ කැටි එකකට වඩා තියෙනවා නම්, ඒ ඒ තැන්වල ගැටිති වගේ පේන්නත් පුළුවන්. අතක හරි කකුලක හරි මේක වුණොත්, ඒ අතේ/කකුලේ පහළ කොටසත් ඉදිමෙන එක දුර්ලභ වුණත්, වෙන්න පුළුවන් දෙයක්.
• අතට අහුවෙන විදිහේ නහරවල වෙනස්කම්: මේ විදිහට ලේ කැටියක් හිරවුණු හරි ප්‍රදාහයට ලක්වුණු හරි නහර අල්ලලා බලනකොට, සාමාන්‍ය නහරයකට වඩා ඝනකම්, තද ගතියක් දැනෙනවා. මේක එක නහරයක හරි, ලේ කැටියට කිට්ටුවෙන්ම තියෙන නහර කිහිපයක හරි වෙන්න පුළුවන්.
• වේදනාව හෝ රිදෙන ගතිය: (Thrombophlebitis) කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් වේදනාකාරී තත්ත්වයක්. ලේ කැටිය තියෙන තැන වටේටයි, ඒ උඩිනුයි අල්ලනකොට රිදෙනවා, තද කරනකොට රිදෙනවා, නැත්නම් නිකන්ම වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්. ලේ කැටි ලොකු නම්, පොඩි නහරවල හැදිලා නම්, හරි ලේ කැටි ගොඩක් තියෙනවා නම්, වේදනාව දරුණු මට්ටමකට යන්නත් පුළුවන්. ගොඩක් අය මේ වේදනාව විස්තර කරන්නේ "ඔක්කාරයක් එක්ක එන කැක්කුමක්" වගේ කියලා.

මේවාට අමතරව, හැමවෙලේම නැතත්, සමහර වෙලාවට දකින්න ලැබෙන තවත් රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් තමයි:

• ඉදිමුණු හරියේ සමේ පාට වෙනස් වීම: ලේ කැටියට කිට්ටුවෙන්ම තියෙන හරියේ සම, වටේ තියෙන සමට වඩා රතු පාටට හරි, තද පාටකට හරි පේන්න පුළුවන්. හරියට තුවාලයක් වටේ රතු වෙනවා වගේ, නැත්නම් තැලුමක් වගේ. මේක වැඩියෙන්ම වෙන්නේ සමට කිට්ටුවෙන් තියෙන නහරවල ලේ කැටි හිරවුණාම. හැබැයි, ගැඹුරු නහරවල තියෙන ලොකු ලේ කැටි නිසා හරි, තදබල විදිහට නහරේ හිරවුණාම හරිත් මේක වෙන්න පුළුවන්.
• රස්නයක් දැනීම: ලේ කැටිය තියෙන තැනට උඩිනුයි, ඒ වටේටම කිට්ටුවෙනුයි අල්ලනකොට, ඈතින් තියෙන තැන්වලට වඩා රස්නයක් දැනෙන්න පුළුවන්.

මොනවද මේ තත්ත්වයට හේතු වෙන්නේ?

(Thrombophlebitis) ඇතිවෙන්න විවිධ හේතු බලපාන්න පුළුවන්. පහළ තියෙන දේවල් නිසා ලේ කැටි හැදෙන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් ලේ කැටි හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි කරන්න පුළුවන්:

• ජානමය (උපත් දායක) තත්ත්වයන්: ඔයාගේ (DNA) වල වෙනස්කම් (mutations) නිසා ඔයාගේ ලේ ලේසියෙන්ම කැටි ගැහෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට මේ වෙනස්කම් දෙමව්පියන්ගෙන් උරුම වෙනවා. මේ වගේ ජානමය තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන් වුණත්, ඒවා ජීවිත කාලය පුරාම තියෙන, සුව කරන්න බැරි දේවල්.
• වැලිකෝස් නහර (Varicose veins): ඔයාගේ කකුල්වල නිල් පාටට, මකුළු දැල් වගේ පිම්බිලා තියෙන නහර, ඒ කියන්නේ (Varicose veins) තියෙනවා නම්, ඒ හරියේම (Thrombophlebitis) හැදෙන්න විශේෂ අවදානමක් තියෙනවා.
• තුවාල (Trauma): නහරවලට හරි, නහර කිට්ටුව හරි වෙන තුවාල නිසා ප්‍රදාහයක් ඇතිවෙලා, ඒකෙන් ලේ කැටි හැදෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයා වැටිලා කකුල තදින් තුවාල වුණොත්, ඒ හරියේ නහරයකටත් හානි වෙලා මේ තත්ත්වය එන්න පුළුවන්.
• වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සහ ඖෂධ: නහරවලට දාන සේලයින් බට (`(Intravenous (IV) lines)`) සහ `(catheters)` (මේවා නහර හරහා බෙහෙත් සහ දියර වර්ග ඇඟට යවන බට වර්ග) නිසා ලේ කැටි හැදිලා (Thrombophlebitis) එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර හෝමෝන ප්‍රතිකාර (උපත් පාලන පෙති වර්ග කිහිපයක් ඇතුළුව) නිසාත් ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
• නහර වලට විදින මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය (IV drug use): ඔයා නහරවලට විදින මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, ඒක (Thrombophlebitis) වලට ලොකු අවදානම් සාධකයක්. මොකද, අපිරිසිදු විදිහට හරි, වැරදි විදිහට හරි ඉදිකටු පාවිච්චි කරනකොට ලේසියෙන්ම දරුණු ආසාදන හැදෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ ආසාදන නිසා ප්‍රදාහය ඇතිවෙලා මේ තත්ත්වය එන්න පුළුවන්.
• එකම ඉරියව්වක වැඩි වෙලාවක් සිටීම (Lack of movement): එකම තැන වැඩි වෙලාවක් වාඩිවෙලා ඉන්න අය, උදාහරණයක් විදිහට ඔෆිස් එකක වැඩ කරන අය, පරිගණක ක්‍රියාකරවන්නන්, එයාලගේ ලේ ගමනාගමනය දුර්වල වෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම වැඩිවෙනවා. මේක දිග ගුවන් ගමන් යන අයට, නැත්නම් කාර් එකක හරි වෙන වාහනයක හරි දිග ගමනක් යන අයටත් වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, කොළඹ ඉඳන් යාපනේට බස් එකේ යනකොට වගේ.
• ලේ කැටි ගැසීමට බලපාන වෙනත් තත්ත්වයන් හෝ අවස්ථා: පිළිකා, අධික තරබාරුකම, (Lupus) කියන ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගය, සහ සමහර ලේ වල රෝග වගේ විවිධ අවදානම් සාධක තියෙන්න පුළුවන්. ඇඳටම වෙලා ඉන්න අයට, හරි අංශභාගය වගේ තත්ත්වයක් නිසා ඇඟ හොලවන්න බැරි අයටත් මේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. දුම්පානය කියන්නේ ජීවන රටාවට සම්බන්ධ අවදානම් සාධකයක්. ඒ වගේම, ඔයාගේ ඇඟේ වතුර මදිවුණාමත් (dehydrated) මේ අවදානම වැඩියි.
• ගර්භණී වීම හෝ දරු ප්‍රසූතියෙන් ටික කලකට පසු: ගර්භණී කාලෙදි විවිධ හේතු නිසා ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ අවදානම දරුවා ලැබුණට පස්සෙත් එකපාරටම නැතිවෙලා යන්නේ නැහැ.

මේක බෝවෙන ලෙඩක්ද?

සමහර වෙලාවට ආසාදනයක් නිසා මේක ඇතිවුණත්, (Thrombophlebitis) කියන්නේ තනියම බෝවෙන ලෙඩක් නම් නෙවෙයි. මේක ජානමය තත්ත්වයන්ටත් අදාළයි. ඒ කියන්නේ, දෙමව්පියන්ගෙන් දරුවන්ට (DNA) හරහා යන මේ තත්ත්වයන් කෙලින්ම (Thrombophlebitis) ඇති කරන්නේ නැහැ, හැබැයි ඒවා නිසා ලේ කැටි ගැසීමේ ප්‍රශ්න ඇතිවෙලා, ඒකෙන් මේ තත්ත්වයට මඟ පාදන්න පුළුවන්.

කොහොමද දොස්තර මහත්තුරු මේක හොයාගන්නේ (Diagnose)?

වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් (Thrombophlebitis) රෝග විනිශ්චය කරන්නේ රෝහලකදී, විශේෂයෙන්ම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකදී. ඒකට හේතුව තමයි, (Thrombophlebitis) කියන්නේ (DVT) වගේ දරුණු, ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයන් එක්ක කිට්ටු සම්බන්ධකම් තියෙන දෙයක් වීම.

ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා (Thrombophlebitis) රෝග විනිශ්චය කරන්නේ ශාරීරික පරීක්ෂණයක්, රූපගත කිරීමේ පරීක්ෂණ (imaging tests) සහ රසායනාගාර පරීක්ෂණ (lab tests) කියන දේවල් එකතු කරලා බලලා. මේ විවිධ ක්‍රම එකතු කරගන්න එක වැදගත්, මොකද ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් විතරක්ම සාමාන්‍යයෙන් (Thrombophlebitis) රෝග විනිශ්චය කරන්න බැහැ. මේකට සමාන රෝග ලක්ෂණ තියෙන තවත් ලෙඩ කිහිපයක්ම තියෙනවා, ඒවයින් සමහර ඒවා විශේෂයෙන්ම භයානකයි. ඒ නිසා, දරුණු සංකූලතා වළක්වාගන්න රූපගත කිරීමේ පරීක්ෂණයි, රසායනාගාර පරීක්ෂණයි ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත්, සමහරවිට අත්‍යවශ්‍යම වෙනවා.

මේ තත්ත්වය හොයාගන්න මොන වගේ පරීක්ෂණද කරන්නේ?

(Thrombophlebitis) හරි, ඒකට සම්බන්ධ හරි සමාන හරි තත්ත්වයක් ගැන හොයනකොට වෛද්‍යවරු විවිධ පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්. ඒ අතරින් කිහිපයක් තමයි:

• ශාරීරික පරීක්ෂණය: මෙතනදි දොස්තර මහත්මයා (Thrombophlebitis) වල පිටතට පේන ලකුණු, විශේෂයෙන්ම ඉදිමීම හරි සමේ පාට වෙනස්වීම් හරි තියෙනවද කියලා බලනවා. එයා ගොඩක් වෙලාවට අතින් අල්ලලා බලනවා (palpate) බලපෑමට ලක්වුණු හරිය. ඒකෙන් ලේසියෙන් පේන්නේ නැති, හැබැයි අතට හොඳට දැනෙන ලකුණු හරි රෝග ලක්ෂණ හරි හොයාගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ස්ටෙතස්කෝප් එකෙන් ඔයාගේ නාඩි වැටෙන විදිහ, විශේෂයෙන්ම කකුල්වල පහළ හරියේ හරි පතුල්වල හරි නාඩි අහලා බලන්නත් පුළුවන්.
• රසායනාගාර පරීක්ෂණ: ඔයාගේ ලේ කැටි ගැසීමේ හැකියාව විශ්ලේෂණය කරන, දැනටමත් හැදිලා තියෙන ලේ කැටි ගැන සාක්ෂි හොයන, හරි ආසාදන ලකුණු හොයාගන්න පුළුවන් හරි විවිධ රසායනාගාර පරීක්ෂණ කිහිපයක් (Thrombophlebitis) රෝග විනිශ්චයට උදව් වෙන්න පුළුවන්.
• රූපගත කිරීමේ පරීක්ෂණ: (Thrombophlebitis) රෝග විනිශ්චය කරන වැදගත් ක්‍රමයක් තමයි ඒකට හේතුවෙන ලේ කැටිය දකින එක. (Ultrasound) (මේක සෝනාර් වගේ අධි-අධි-සංඛ්‍යාත ශබ්ද තරංග පාවිච්චි කරනවා) කියන්නේ ලේ කැටි නිසා නහර හිරවෙන තත්ත්වයන් එක්ක ගොඩක් වෙලාවට කරන සුලභ පරීක්ෂණයක්. (X-rays) (විශේෂයෙන්ම නහර ඇතුළට දියරයක් විදලා, හිරවුණු තැන් පැහැදිලිව පේන්න සලස්වන) පාවිච්චි කරන පරීක්ෂණත් සුලභව කරනවා.

දුර්ලභ අවස්ථාවලදී, අර කලින් කිව්ව සංක්‍රමණික (Migratory Thrombophlebitis) තත්ත්වය සමහර පිළිකා වර්ගවල, විශේෂයෙන්ම උදරයේ පිළිකාවල ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, වෛද්‍යවරු ඒ වගේ පිළිකා හොයන්නත් පරීක්ෂණ කරන්න ඉඩ තියෙනවා.

මේකට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද? සුව කරන්න පුළුවන්ද?

(IV) බට හරි (catheter) බට හරි නිසා (Thrombophlebitis) ඇතිවුණු අවස්ථාවලදී, ඒ බටේ අයින් කරන එක තමයි සාමාන්‍යයෙන් පළවෙනි පියවර. අනිත් ප්‍රතිකාර සාමාන්‍යයෙන් මේ විදිහයි:

ඖෂධ (Medications)

(Thrombophlebitis) වල රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්නයි, ඒකට සම්බන්ධ ලේ කැටිය දියකරන්නයි උදව්වෙන විවිධ ඖෂධ වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා. ඒවා තමයි:

• වේදනා නාශක: (Thrombophlebitis) කියන්නේ ගොඩක් වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ වේදනාව පාලනය කරන එක සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රධානම දෙයක්. මේකට ගොඩක් වෙලාවට පාවිච්චි කරන්නේ ඇසිටමිනොෆෙන් (Acetaminophen) (උදා: Panadol®, Tylenol®) වගේ මෘදු ඖෂධ, නැත්නම් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ප්‍රදාහ ඖෂධ (Non-steroidal anti-inflammatory drugs - NSAIDs) (උදා: Ibuprofen, Naproxen). වේදනාව දරුණු නම්, දොස්තර මහත්තුරු ඊට වඩා සැර ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන්.
• ලේ දියකරන බෙහෙත් (Blood thinners / Anticoagulants): (Thrombophlebitis) කියනකොටම ඒකෙ අඩුම තරමේ එක ලේ කැටියක්වත් තියෙනවනේ. හැබැයි, එකක් තියෙන තැන, තව හැදෙන්න අවදානමක් තියෙනවා. තවත් ලේ කැටි හැදෙන එක වළක්වන්න, විශේෂයෙන්ම (Pulmonary Embolism) වගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් ලේ කැටි හැදෙන එක වළක්වන්න, වෛද්‍යවරු ගොඩක් වෙලාවට ඔයාට ලේ දියකරන බෙහෙත් දෙනවා. හැබැයි, ලේ කැටිය තියෙන්නේ පොඩි නහරයක නම්, ඔයාට ලේ දියකරන බෙහෙත් වලින් ප්‍රතිකාර කරන්න අවශ්‍ය නොවෙන්නත් පුළුවන්.
• ලේ කැටි දියකරන ඖෂධ (Thrombolytic drugs): මේවට කියන්නේ "clot-busting drugs" කියලත්. මේ ඖෂධ දැනටමත් හැදිලා තියෙන ලේ කැටි ක්‍රියාකාරීව දියකරනවා. මේවා (IV) එකක් හරහා දෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් ඔයාගේ ලේ නහර ඇතුළට දාන (catheters) පාවිච්චි කරලා කෙලින්ම ලේ කැටියට දෙන්නත් පුළුවන්.
• ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics): (Thrombophlebitis) තත්ත්වයට ආසාදනයක් සම්බන්ධ නම්, ප්‍රතිජීවක ඖෂධ අත්‍යවශ්‍යයි. ප්‍රතිජීවක වලින් ආසාදනයක් ඇඟ පුරාම පැතිරිලා (Sepsis) හැදෙන එක වළක්වන්න පුළුවන්.

ශල්‍යකර්ම, කැතීටර් මත පදනම් වූ හෝ වෙනත් ක්‍රියා පටිපාටි

දුර්ලභ අවස්ථාවලදී, දරුණු (Thrombophlebitis) තත්ත්වයකට (විශේෂයෙන්ම කකුල්වල) ප්‍රතිකාර කරන්න හොඳම විකල්පය ශල්‍යකර්මයක් වෙන්න පුළුවන්. ශල්‍යකර්මයකට මේ පහළ තියෙන ක්‍රියා පටිපාටි එකක් හරි කිහිපයක් හරි ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:

• යාන්ත්‍රික ලේ කැටි ඉවත් කිරීම (Mechanical thrombectomy): මේක පොඩි කැපුම් දාලා ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට ලේ කැටිය නහරෙන් භෞතිකවම අයින් කරන්න පුළුවන් විදිහට කරන්න පුළුවන්. තවත් ක්‍රමයක් තමයි නහරේ ඇතුළට (catheters) දාලා ලේ කැටිය උරාගෙන අයින් කරන එක.
• නහරය ඉවත් කිරීම (Vein removal): නමේ හැටියටම, මේකෙදි කරන්නේ ප්‍රශ්නකාරී නහරය අයින් කරන එක. මේ ක්‍රියා පටිපාටියේදී, ඔයාගේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා බලපෑමට ලක්වුණු හරියේ පොඩි කැපුම් කිහිපයක් දානවා. අන්න ඒ කැපුම් හරහා තමයි එයාට හානිවුණු නහරයට ලඟාවෙලා, ඒක ඔයාගේ රුධිර සංසරණ පද්ධතියෙන් විසන්ධි කරලා, අයින් කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
• නහර ඇද ඉවත් කිරීම (Vein stripping): මේකත් නහර ඉවත් කරන වර්ගයක්, හැබැයි මේකෙදි පාවිච්චි කරන්නේ ගොඩක් විශේෂිත ක්‍රමයක්. (Vein stripping) වලදී, ඔයාගේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා පොඩි කැපුම් කිහිපයක් දාලා ප්‍රශ්නකාරී නහරයට ලඟාවෙලා, ඒක අනිත් රුධිර සංසරණ පද්ධතියෙන් විසන්ධි කරනවා. ඊටපස්සේ එයාලා පොඩි කම්බියක්, ඒක නහරේ ඇතුළට හොඳට හිරවෙන විදිහට, නහරේ අනිත් කෙළවරටම යවනවා. ඒක කෙළවරට ගියාම, එයාලට කම්බිය අදින්න පුළුවන්, එතකොට නහරේ ඒකත් එක්කම එළියට එනවා (හරියට මේස් එකක් ඇතුළට අත දාලා ඒක ඇතුළ පිට හරවනවා වගේ).
• බයිපාස් (Bypass): සමහර වෙලාවට, (Thrombophlebitis) නිසා හානිවුණු නහරයක් හරහා හරියට ලේ ගලන්නේ නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඒකට උදව්වක් විදිහට කරන්න පුළුවන් දෙයක් තමයි ඇඟේ වෙන තැනකින් ලේ නහරයක කෑල්ලක් අරගෙන, ඒක පාවිච්චි කරලා අලුත් බයිපාස් නහරයක් (bypass vessel) හදන එක - මේක හරියට හිරවුණු තැන මඟහරින අතුරු පාරක් වගේ ක්‍රියා කරලා, හරියට ලේ ගලන්න සලස්වනවා.
• ස්ක්ලෙරොතෙරපි (Sclerotherapy): මේකෙදි වෛද්‍යවරයෙක්, සාමාන්‍යයෙන් ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක් හරි වෙනත් විශේෂඥයෙක් හරි, විශේෂ ද්‍රාවණයක් බලපෑමට ලක්වුණු නහරයට විදිනවා. ඒකෙන් ඒ නහරය වැහිලා යනවා. අන්න ඒ ප්‍රශ්නකාරී තැන් වහලා දාන එකෙන්, ඒවායේ ආයෙත් ලේ කැටි හැදෙන එක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වන්න පුළුවන්.
• කැතීටර් මත පදනම් වූ ක්‍රියා පටිපාටි (Catheter-based procedures): වෛද්‍යවරුන්ට මේ ක්‍රියා පටිපාටි පාවිච්චි කරලා බලපෑමට ලක්වුණු නහරයක හිරවුණු තැනක් පළල් කරන්න පුළුවන්. එයාලට මේක (Ablations) (මේවා රස්නය පාවිච්චි කරලා හිතාමතාම කැළැල් පටක හදලා, ප්‍රශ්නකාරී තැන්වලට ලේ යන එක නවත්තන ක්‍රියා පටිපාටි) වලටත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.

ඇඳිය හැකි තෙරපුම් ආවරණ (Wearable compression items)

ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඔයාට තෙරපුම් ආවරණ හරි ඇඳුම් හරි අඳින්න කියන්න පුළුවන්. මේස්, ස්ටෝකින්ස්, නැත්නම් වෙළුම් පටි වගේ මේ දේවල් ඔයාගේ ඇඟේ සමහර කොටස්වලට එක දිගට (හැබැයි සැහැල්ලුවෙන්) තෙරපුමක් දෙනවා. අන්න ඒ තෙරපුමෙන් අලුතින් ලේ කැටි හැදෙන එක වළක්වන්නත්, කලින් හැදුණු ලේ කැටි වලින් එන වේදනාවයි ඉදිමීමයි අඩුකරන්නත් උදව්වෙනවා.

මම කොහොමද මගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්නේ / මාවම බලාගන්නේ?

ගොඩක් වෙලාවට, අර කලින් කිව්ව ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නේ නැහැ. ඒ වගේ අවස්ථාවලදී, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා බොහෝදුරට මේ වගේ සහායක ප්‍රතිකාර නිර්දේශ කරයි:

• වේදනා නාශක: මේවට ගොඩක් වෙලාවට (NSAIDs) වගේ ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් වේදනා නාශක ඇතුළත් වෙනවා.
• උණුසුම් තැවීම්: උණු වතුරෙන් තවන එක වගේ දේවල් වලිනුත් මේ තත්ත්වයෙන් එන වේදනාව අඩුකරගන්න උදව්වෙනවා.
• උඩින් තබා ගැනීම: බලපෑමට ලක්වුණු හරිය ඔයාගේ අතක හරි, විශේෂයෙන්ම කකුලක හරි නම්, ඒ අත/කකුල උඩින් තියාගන්න එකෙන් ඉදිමීමයි වේදනාවයි අඩුකරගන්න උදව්වෙනවා.
• තෙරපුම් ආවරණ: කලින් ප්‍රතිකාර යටතේ කිව්වා වගේ, ඇඳිය හැකි තෙරපුම් ආවරණ වලින් දැනට තියෙන ලේ කැටි වල රෝග ලක්ෂණ වලට උදව්වෙන්නත්, අලුතින් හැදෙන එක වළක්වන්නත් පුළුවන්.

ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ කොච්චර ඉක්මනට මට සනීපයක් දැනෙයිද? සුවවෙන්න කොච්චර කල් යනවද?

ඔයාගේ තත්ත්වයේ දරුණුකමයි, ඔයාට ලැබෙන ප්‍රතිකාරයි අනුව තමයි ඔයාට සනීපයක් දැනෙන කාලයයි, සුවවෙන්න යන කාලයයි තීරණය වෙන්නේ. සාමාන්‍යයෙන්, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට ප්‍රතිකාර කරනකොටම, විශේෂයෙන්ම වේදනාවට දෙන බෙහෙත් එක්ක, ඔයාට ටික ටික සනීපයක් දැනෙන්න පටන්ගන්න ඕනේ. ගොඩක් අය (Thrombophlebitis) වලින් දවස් කිහිපයක් ඇතුළත සුවය ලබනවා, හැබැයි සමහර අයට ටිකක් වැඩි කාලයක් යන්න පුළුවන් (විශේෂයෙන්ම එයාලට සංකූලතා තිබුණා නම්, ලේ කැටිය තිබුණේ වැදගත් තැනක නම්, හරි එයාලට ශල්‍යකර්මයක් කරන්න වුණා නම්).

මම කොහොමද මේක වළක්වා ගන්නේ? අවදානම අඩුකරගන්නේ කොහොමද?

(Thrombophlebitis) වළක්වාගන්න තියෙන ප්‍රධානම දේ තමයි ඔයාට ලේ කැටියක් හැදෙන්න අවදානමක් තියෙනවා කියලා දැනගන්න එක. ඔයා මේක දන්නවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට ලේ දියකරන බෙහෙත් වගේ ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන්. ඒවයින් මුල ඉඳන්ම ලේ කැටියක් හැදෙන එක නවත්තන්න පුළුවන්.

අවාසනාවකට, වළක්වාගැනීම අමාරු කරන, සමහරවිට බැරිම කරන විභව සාධක ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. එක හේතුවක් තමයි ඔයාට ලේ කැටි ඇතිකරන සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක් (ජානමය හරි වෙනත්) තියෙනවා කියලා නොදැන ඉන්න එක. තවත් උදාහරණයක් තමයි ලේ කැටිය කියන්නේ ගර්භණීභාවය වගේ සුලභ ජීවිත තත්ත්වයක දුර්ලභ සංකූලතාවයක් වෙන එක.

හැබැයි, ඔයාට ලේ කැටියක් සහ (Thrombophlebitis) හැදීමේ අවදානම අඩුකරගන්න කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා. වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාට පාලනය කරන්න පුළුවන් ඕනම අවදානම් සාධකයක් අවම කරගන්න එක හරි නැතිකරගන්න එක හරි. ඔයාට වැඩියෙන්ම බලපෑම් කරන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:

• දුම්කොළ භාවිතය: දුම්කොළ (vaping හරි කටේ තියාගන්න දුම්කොළ වර්ග ඇතුළුව) පාවිච්චි කරන එක නවත්තන්න. ඔයා දුම්කොළ පාවිච්චි කරන්නේ නැත්නම්, පටන්ගන්න එපා.
• නහර වලට විදින මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය: ඔයා නහරවලට විදින මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, ඒක නවත්වන එකෙන් මේ තත්ත්වයට තියෙන ඔයාගේ අවදානම සැලකිය යුතු විදිහට අඩුකරගන්න පුළුවන්. ඔයා දිගටම ඒ මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඉදිකටු හුවමාරු කරන වැඩසටහන් වගේ දේවල් වලින් ඔයාගේ අවදානම අඩුකරගන්න පුළුවන් වෙයි. ඒවයින් අපිරිසිදු ඉදිකටු පාවිච්චියෙන් වෙන ආසාදන වළක්වාගන්න උදව්වෙනවා.
• එහා මෙහා වෙන්න: ඔයා වැඩට හරි විවේක කාලෙදි හරි එකම තැන වැඩි වෙලාවක් වාඩිවෙලා ඉන්නවා නම්, නැගිටලා එහා මෙහා වෙන එකෙන් ලොකු වෙනසක් කරන්න පුළුවන්. ඔයා දිග කාර් ගමනක හරි දිග ගුවන් ගමනක හරි ඉන්නවා නම්, නැගිටලා එහා මෙහා වෙන්න ක්‍රම හොයාගන්නත් පුළුවන්.
• ඔයාගේ බෙහෙත් හරියට ගන්න: ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ලේ දියකරන බෙහෙත් නියම කරලා තියෙනවා නම්, ඒවා හරියටම කියපු විදිහට ගන්න වගබලාගන්න. ඔයා ඒවා එකපාරටම නවත්තලා දැම්මොත්, ලේ කැටියක් හැදෙන්න ((Thrombophlebitis) වලට මඟ පාදන්න පුළුවන්) තියෙන ඔයාගේ අවදානම එකපාරටම උඩ යනවා.
• හොඳට වතුර බොන්න: ඇතිවෙන්න දියර වර්ග බොන එකෙන් (Thrombophlebitis) හැදීමේ අවදානම අඩුකරගන්න උදව්වෙනවා.
• ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ගැන විමසිල්ලෙන් ඉන්න: ඔයාගේ සෞඛ්‍ය සහ යහපැවැත්ම ගැන විමසිල්ලෙන් ඉන්න ප්‍රධාන ක්‍රමයක් තමයි අවුරුද්දකට සැරයක් වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක් (ගොඩක් වෙලාවට physical හරි wellness visit හරි කියන) කරගන්න එක. මේ වාර්ෂික හමුවීම ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට ඔයාට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුව තියෙන සෞඛ්‍ය ගැටලු, ලේ කැටි සහ (Thrombophlebitis) වලට ඔයාගේ අවදානම වැඩි කරන තත්ත්වයන් ඇතුළුව, අල්ලගන්න තියෙන ප්‍රධාන අවස්ථාවක්. ඔයාට අවදානම වැඩි කරන තත්ත්වයන්, විශේෂයෙන්ම ලේ කැටි ගැසීමේ රෝග හරි පිළිකා හරි තියෙනවා නම්, මේ තත්ත්වය ගැන ඔයාට තියෙන ගැටලු ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න.
• ඔයාවම බලාගන්න: සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගන්න එක, ක්‍රියාශීලීව ඉන්න එක (සතියකට අඩුම තරමේ විනාඩි 150ක්වත් මධ්‍යස්ථ තීව්‍රතාවයකින් යුත් ව්‍යායාම) සහ ඔයාට සෞඛ්‍ය සම්පන්න බරක් පවත්වාගෙන යන එක ඔක්කොම වැදගත්. ඒවයින් (Thrombophlebitis) ඇතුළු දරුණු තත්ත්වයන් ගොඩක් හැදීමේ අවස්ථාව අඩුකරගන්න උදව්වෙනවා.
• සහායක හෝ තෙරපුම් ආවරණ අඳින්න: ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට ලේ කැටි සහ (Thrombophlebitis) වළක්වාගන්න උදව්වෙන සහායක හෝ තෙරපුම් ආවරණ නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.

මට මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම් මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්?

(Thrombophlebitis) කියන්නේ බරපතල තත්ත්වයක්, හැබැයි ඒක තනියම සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රශ්න ඇතිකරන්නේ නැහැ. ඒක සාමාන්‍යයෙන් ලේ කැටි ගැසීමේ ප්‍රශ්න ගැන දර්ශකයක්. ඒ ප්‍රශ්න වලින් තවත් දරුණු, සමහර ඒවා මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඉක්මනට අල්ලගත්තොත්, (Thrombophlebitis) වලට හොඳට ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්, සංකූලතාත් දුර්ලභයි. හැබැයි, මේ තත්ත්වය රෝග විනිශ්චය කරලා ප්‍රතිකාර ගන්න පරක්කු වෙන තරමට, තවත් දරුණු ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න තියෙන අවදානම වැඩිවෙනවා.

මේ තත්ත්වය කොච්චර කල් තියෙයිද?

(Thrombophlebitis) කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් කෙටි කාලයක් තියෙන තත්ත්වයක්, විශේෂයෙන්ම ඉක්මන් රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර එක්ක. ඒක පැය කිහිපයකට වඩා තියෙන එක දුර්ලභයි, මොකද ඔයාට ඒක තියෙන කාලය වැඩිවෙන තරමට, ඒක තවත් භයානක ප්‍රශ්නයක් වෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි.

මේ තත්ත්වය ගැන ඉදිරි දැක්ම මොකක්ද?

තනියම ගත්තොත්, (Thrombophlebitis) සාමාන්‍යයෙන් භයානක නැහැ. හැබැයි, ඒක තියෙනවා කියන්නේ ඔයාට (DVT) හරි (Pulmonary Embolism) හරි වගේ වෙනත් තත්ත්වයන් හැදෙන්න තියෙන අවදානම ගොඩක් වැඩියි කියන එක. මේ දෙකම හදිසි වෛද්‍ය තත්ත්වයන්. ඔයා ප්‍රතිකාර ගන්න පරක්කු වෙන තරමට, මේ තත්ත්වය තවත් භයානක වෙනවා. පරක්කු වෙන එකෙන් දිගු කාලීන ප්‍රශ්න, බලපෑමට ලක්වුණු නහරවල නිදන්ගත වේදනාව හරි කැළැල් (ඒවයින් ලේ ගමන සීමා වෙන්න පුළුවන්) හරි ඇතිවෙන්න තියෙන අවදානමත් වැඩිවෙනවා.

මම කොහොමද මාවම බලාගන්නේ?

ඔයාට ලේ කැටි සහ (Thrombophlebitis) වලට අවදානම වැඩි කරන තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, ඔයාට කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ තමයි ඒ තත්ත්වයන් කළමනාකරණය කරගන්න එක. ඒකට මේ දේවල් ඇතුළත්:

• ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාව නිතිපතා හමුවෙන්න.
• ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා කියන විදිහට ඔයාගේ බෙහෙත් ගන්න.
• ඔයාගේ අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන් හැසිරීම් හරි අවස්ථා හරි මඟහරින්න.

මම කවදද මගේ දොස්තර මහත්මයාට කතාකරන්න ඕනේ හරි ප්‍රතිකාර හොයාගෙන යන්න ඕනේ හරි?

ඔයාට (Thrombophlebitis) වල කිසියම් හෝ රෝග ලක්ෂණයක් තියෙනවා නම්, ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට කතාකරන්න ඕනේ. ඔයාට කලින් (Thrombophlebitis) (හරි (DVT) වගේ වෙනත් ලේ කැටි ගැසීමේ ප්‍රශ්න හරි) ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්, සහ ඔයාගේ කිසියම් රෝග ලක්ෂණයක් ආයෙත් මතුවෙනවා නම් හරි එකපාරටම නරක අතට හැරෙනවා නම් හරිත් එයාව හමුවෙන්න.

හදිසි අවස්ථාවකදී රෝහලට යන්න!

ඔයාට ලේ ගමන හිරවීමේ කිසියම් රෝග ලක්ෂණයක් තියෙනවා නම්, ඔයා වහාම රෝහලට යන්න ඕනේ. හිරවීම බලපාන්නේ ඔයාගේ අතකට හරි කකුලකට හරි නම්, මේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් මේවායි:

* බලපෑමට ලක්වුණු අතේ/කකුලේ පාට වෙනස්වීම (ඒක සාමාන්‍යයට වඩා සුදුමැලි වෙලා පෙනෙයි).

* බලපෑමට ලක්වුණු හරියේ හරි අතේ/කකුලේ හරි සම, බලපෑමක් නැහැ වගේ පේන තැන්වල සමට වඩා අල්ලනකොට සීතල නම්.

* ඔයාට (Thrombophlebitis) හරි වෙනත් ලේ කැටි රෝග ලක්ෂණ හරි එකපාරටම තැනින් තැනට යනවා වගේ දැනෙනවා නම්. මේක විශේෂයෙන්ම වැදගත් වෙන්නේ, ඔයාට පපුවේ වේදනාවක් හරි හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් හරි, ලේ කැටි සම්බන්ධ කිසියම් රෝග ලක්ෂණයක් එක්කම හරි, ඊට ටිකකට පස්සේ හරි එනවා නම්. මේක (Pulmonary Embolism) වල රෝග ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒක ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන හදිසි වෛද්‍ය තත්ත්වයක්. මේ වගේ දෙයක් වුණොත්, ඔයා වහාම 1990 (Suwa Seriya) අමතන්න ඕනේ, නැත්නම් ඔයාගේ ප්‍රදේශයේ හදිසි සේවා අංකයට කතාකරන්න ඕනේ.

සාරාංශය සහ මතක තබාගත යුතු කරුණු

(Thrombophlebitis) කියන්නේ ඊට වඩා ගොඩක් දරුණු තත්ත්වයන් ගැන වැදගත් අනතුරු ඇඟවීමේ ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඒක තනියම සාමාන්‍යයෙන් භයානක නැතිවුණත්, ඔයාට ප්‍රශ්නයක් තියෙනවද කියලා තීරණය කරන්න ඔයා වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්නම ඕනේ. සමහර රෝග ලක්ෂණ එක්ක ඔයාට වහාම හදිසි ප්‍රතිකාර හොයාගෙන යන්නත් සිද්ධවෙයි. ඉක්මන් රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර එක්ක, (Thrombophlebitis) වලින් ලොකු ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න හරි ඔයාගේ ජීවිතේට බාධා වෙන්න හරි තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි. ඒ නිසා, මේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට හිතෙනවා නම් මේ වගේ දෙයක් ඔයාටත් තියෙනවා කියලා, බය නැතුව දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.

---

` Thrombophlebitis, ලේ කැටි ගැසීම, ශිරා ප්‍රදාහය, DVT, Pulmonary Embolism, කකුලේ වේදනාව, නහර ඉදිමීම