ඔයාගෙ ඇස් වලට Tobramycin බේත දෙනවද? අපි මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙමු! (Tobramycin Eye Solution)

ඇහැ රතු වෙලා, කබ කනවා, සමහරවිට ටිකක් ඉදිමිලා... මේ වගේ ඇස් වල බැක්ටීරියා ආසාදන (bacterial eye infections) වලට දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට ඇහැට දාන බෙහෙතක් (eye drops) නියම කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවක ඔයාට ලැබෙන්න ඉඩ තියෙන, ගොඩක් සුලබව පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් තමයි Tobramycin කියන්නේ. මේක Tobrex වගේ වෙළඳ නාම වලින් ඔයාට ලැබෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි අද මේ Tobramycin බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන විදිහ, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් සහ හැමදේම සරලව කතා කරමු.

මේ Tobramycin කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, Tobramycin කියන්නේ ඇස්වල ඇතිවෙන බැක්ටීරියා ආසාදන පාලනය කරන්න දෙන ප්‍රතිජීවක (antibiotic) වර්ගයක්. හරියටම කිව්වොත්, මේක `(aminoglycoside antibiotic)` කියන කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. මේකෙන් කරන්නේ ඇහැ ඇතුළේ ඉන්න ආසාදනයට හේතු වුණු බැක්ටීරියාවන්ව විනාශ කරන එක හෝ ඒවායේ වර්ධනය නතර කරන එකයි.

බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

ඔයාට මේ බෙහෙත දොස්තර මහත්තයා නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට මේ කරුණු ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මේ දේවල් හංගන්න එපා, මොකද ඒක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.

• ආසාත්මිකතා (Allergies): ඔයාට Tobramycin වලට හරි, ඒ වර්ගයේම වෙනත් `(aminoglycoside)` බෙහෙත් වලට (උදා: Gentamicin) හරි ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්. ඒ විතරක් නෙවෙයි, වෙන ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට (dyes) හෝ බෙහෙත් කල් තබාගන්න දාන ද්‍රව්‍යයකට (preservatives) ආසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
• ගර්භණීභාවය සහ කිරිදීම: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ කිරි දෙන මවක් නම් මේ ගැන දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දීම අනිවාර්යයි.

කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?

බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රතිඵල ගන්න නම්, ඒක නිවැරදිව පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්. අපි බලමු ඒ කොහොමද කරන්නේ කියලා.

1. මුලින්ම, අත් දෙක හොඳට සබන් ගාලා සෝදලා පිරිසිදු කරගන්න.

2. බෙහෙත් බෝතලයේ මූඩිය අරින්න. ඔළුව ටිකක් පිටිපස්සට හරවලා, උඩ බලන්න.

3. ඔයාගේ දබරැඟිල්ලෙන් යට ඇසිපිය හෙමින් පහළට අදින්න. එතකොට ඇහැයි ඇසිපියයි අතර පොඩි මල්ලක් වගේ (pouch) හැදෙයි.

4. ගොඩක් වැදගත්: බෙහෙත් බෝතලයේ තුඩ (tip of the dropper) ඔයාගේ ඇහැක, ඇඟිලි තුඩක, hay වෙනත් කිසිම මතුපිටක ගෑවෙන්න දෙන්න එපා. එහෙම වුනොත් බෝතලයට විෂබීජ ඇතුල් වෙලා බෙහෙත අපිරිසිදු වෙන්න පුළුවන්.

5. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු බිංදු ගාණ ඒ හදාගත්ත මල්ල ඇතුළට දාන්න.

6. ඊට පස්සේ ඇහැ හෙමින් වහගෙන, ඇතුළට ගිය බෙහෙත ඇහැ පුරා පැතිරෙන්න තත්පර 30ක් විතර ඉඩ දෙන්න. ඇසේ ඇතුළු කොන (නාසය පැත්ත) ඇඟිල්ලෙන් හෙමින් තද කරගෙන ඉන්න එකෙන් බෙහෙත උගුරට යන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්.

7. බෙහෙත් දාලා ඉවර වුණාට පස්සෙත් ආයෙත් අත් දෙක හොඳට සෝදන්න.

දොස්තර මහත්තයා කියපු වාර ගාණට වඩා වැඩියෙන් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒ වගේම, ඔයාට සනීපයි වගේ දැනුනත්, නියම කරපු සම්පූර්ණ දවස් ගාණ (full course) පාවිච්චි කරලා ඉවර කරන්න. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව අතරමග නවත්වන්න එපා.

පොඩි දරුවන්ට පාවිච්චි කිරීම

මේ බෙහෙත මාස 2ට වැඩි පොඩි දරුවන්ටත් සමහර අවස්ථා වලදී දොස්තර මහත්වරු නියම කරනවා. ඒත්, ඒ ගැන ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (pediatrician) එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු.

බෙහෙත් මාත්‍රාව (dose) එකක් මගහැරුනොත් මොකද කරන්නේ?

ඔයාට බෙහෙත් දාන්න අමතක වුනොත්, මතක් වුනු ගමන් ඒ මාත්‍රාව දාගන්න. හැබැයි, ඊළඟ මාත්‍රාව දාන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුනු එක අතෑරලා ඊළඟ එක විතරක් වෙලාවට දාන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්‍රා දෙකක් එකපාර දාන්න (double dose) යන්න එපා.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලය තුළදී මේ දේවල් ගැන විශේෂයෙන් අවධානයෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

• රෝග ලක්ෂණ: ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හරි, තවත් වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම් හරි, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන්න.
• අක්ෂි කාච (Contact Lenses): ඔයාට ඇස් වල ආසාදනයක් තියෙනකොට අක්ෂි කාච පලඳින්න එපා. ආයෙත් කවදා ඉඳන්ද ඒවා පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න.
• ආසාදනය පැතිරීම වැළැක්වීම: ආසාදනය අනිත් අයට හෝ ඔයාගේ අනෙක් ඇහැට පැතිරෙන එක වළක්වාගන්න, ඔයාගේ ඇස් පිසදමන තුවා, රෙදි කැබලි, සහ මේ ඇස් බෙහෙත් බෝතලය වෙන කිසිම කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
• දරුණු සමේ ප්‍රතික්‍රියා: ඉතාම කලාතුරකින්, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරලා සති ගාණකට පස්සේ වුනත් සමහර අයට දරුණු සමේ ආසාත්මිකතා (serious skin reactions) එන්න පුළුවන්. ඔයාට උණ වගේ රෝග ලක්ෂණ එක්ක සමේ රතු පාට හෝ දම් පාට පලු (rash) මතුවෙනවා නම්, පස්සේ ඒවා බිබිලි බවට පත්වෙලා සම ගැලවී යනවා වගේ වෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. ඒ වගේම, මුහුණ, තොල්, බෙල්ලේ හෝ කිහිලි වල වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමීමත් එක්ක සම රතු වෙනවා නම්, ඒකත් බරපතල ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.

ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Tobramycin වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නෑ.

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙලා නැහැ. ඔයාට මේ හැර වෙනත් යම් අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැන උපදෙස් ලබාගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.

බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත් හෝ බිව්වොත් මොකද කරන්නේ?

ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් ඇහැට දාගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් කවුරුහරි මේක වැරදීමකින් බිව්වොත්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.

බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?

• මේ බෙහෙත කුඩා දරුවන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
• සෙල්සියස් අංශක 2ත් 25ත් අතර (2°C - 25°C) උෂ්ණත්වයක ගබඩා කරන්න. සාමාන්‍ය කාමර උෂ්ණත්වය හොඳටම ඇති. අධික රස්නයෙන් හෝ අධික සීතලෙන් (ෆ්‍රිජ් එකේ දාන්න එපා) ආරක්ෂා කරගන්න.
• කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) පැන්නට පස්සේ ඉතුරු වෙලා තියෙන බෙහෙත් ටික අයින් කරන්න.
• සාමාන්‍යයෙන් ඇහැට දාන බෙහෙත් බෝතලයක් ඇරලා මාසයක් ගියාට පස්සේ ඉතුරු ටික පාවිච්චි නොකර ඉන්න එක තමයි හොඳම පුරුද්ද. ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා තහවුරු කරගන්න.

tobramycin sinhala, tobrex sinhala, ඇස් ආසාදන, ඇහැට දාන බෙහෙත්, eye drops sinhala, ඇස් රතු වීම, බැක්ටීරියා ආසාදන