ඔයා හිතන්නකෝ යාළුවොත් එක්ක ක්රිකට් ගහනවා, එහෙමත් නැත්නම් බස් එක පස්සෙන් දුවනවා කියලා. එකපාරටම කකුලේ පිටිපස්සෙන්, ඒ කියන්නේ කෙන්ඩ ප්රදේශයෙන්, කවුරුහරි පයින් ගැහුවා වගේ දරුණු වේදනාවක් ආවොත් කොහොමද? එහෙමත් නැත්නම් "ටක්" ගාලා සද්දයක් ඇහිලා කකුල තියන්න බැරි තරම් වේදනාවක් ආවොත්? මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක් "කෙන්ඩ පෙරළෙනවා" කියලා කියන තත්ත්වය. වෛද්ය විද්යාත්මකව අපි මේකට කියන්නේ කෙන්ඩේ මස් පිඩුව ඉරීම (Torn Calf Muscle) කියලා. මේක ගොඩක් සුලබව වෙන දෙයක් නිසා, අපි මේ ගැන හැමදේම සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ කෙන්ඩ පෙරළෙනවා කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, අපේ කකුලේ දණහිසට පහළින්, පිටිපස්ස පැත්තේ තියෙන මස් පිඬු දෙකක් තියෙනවා. මේවාට තමයි අපි කෙන්ඩේ මස් පිඬු කියන්නේ. වෛද්ය විද්යාවේදී මේවාට කියන්නේ `(gastrocnemius)` සහ `(soleus)` මස් පිඬු කියලා. මේ මස් පිඬු තමයි අපි ඇවිදිනකොට, දුවනකොට, පනිනකොට අපේ කකුලට ශක්තිය දෙන්නේ.
හිතන්නකෝ රබර් පටියක් ගැන. ඒක ඕනෑවට වඩා ඇද්දොත් මොකද වෙන්නේ? ඒක ඉරෙනවා නේද? අන්න ඒ වගේම තමයි, අපි එකපාරටම කරන දරුණු ක්රියාවක් නිසා මේ මස් පිඬුවල තියෙන සියුම් කෙඳි (muscle fibers) ඒවාට දරන්න පුළුවන් සීමාවට වඩා ඇදෙනවා. එතකොට ඒ කෙඳි ඉරෙන්න පුළුවන්. මේ ඉරීම ටිකක් වෙන්නත් පුළුවන්, සම්පූර්ණයෙන්ම මස් පිඩුව කැඩී යන්නත් පුළුවන්. මේකට තමයි අපි කෙන්ඩ පෙරළීම (Torn Calf Muscle) කියන්නේ.
කෙන්ඩ පෙරළුනහම දැනෙන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මේ තත්ත්වය ඇතිවුණාම එක එක කෙනාට එක එක විදිහේ රෝග ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. ඒත් පොදුවේ දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ ටිකක් තියෙනවා. පහසුවෙන් තේරුම් ගන්න මම මේ ටික මේ විදිහට වගුවක දාන්නම්.
| රෝග ලක්ෂණය | ඒක දැනෙන විදිහ |
|---|---|
| හදිසි, තියුණු වේදනාව | කවුරුහරි කෙන්ඩට පයින් ගැහුවා වගේ, නැත්නම් පිහියකින් ඇන්නා වගේ එකපාරටම එන දරුණු වේදනාවක්. |
| "ටොක්" හෝ "ටස්" ගාන සද්දයක් ඇහීම | මස් පිඩුව ඉරෙනකොට ඒ සද්දේ ඔයාටම ඇහෙන්න පුළුවන්. |
| ඉදිමීම සහ තැලුම් පාරවල් | වේදනාව ආපු තැන ඉදිමෙන්න පටන් ගන්නවා. පැය කිහිපයකට පස්සේ නිල්/දම් පාටට තැලුම් පාරවල් (bruising) එන්න පුළුවන්. |
| කකුල පාවිච්චි කරන්න බැරි වීම | කකුල බිම තියලා බර දෙන්න අමාරු වෙනවා. ඇඟිලි තුඩු වලින් උඩට උස්සවෙන්න බැරි වෙනවා. ඇවිදින්නත් අමාරුයි. |
| මස් පිඩුවේ ගැටයක් හෝ වලක් දැනීම | සමහර වෙලාවට මස් පිඩුව ඉරුණු තැන අතින් අල්ලලා බලද්දී වලක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. |
කාටද මේ අවදානම වැඩියෙන්ම තියෙන්නේ?
මේක ඕනෑම කෙනෙක්ට වෙන්න පුළුවන් දෙයක් වුණත්, සමහර අයට මේ අවදානම ටිකක් වැඩියි.
- ක්රීඩකයන්ට: විශේෂයෙන්ම එකපාරටම දුවන්න, පනින්න, දිශාව වෙනස් කරන්න ඕන ක්රීඩා කරන අයට. උදාහරණයක් විදිහට බාස්කට්බෝල්, පාපන්දු, ටෙනිස්, ක්රිකට් වගේ ක්රීඩා.
- වයස අවුරුදු 40ට වැඩි අයට: වයසට යද්දී අපේ මස් පිඬුවල නම්යශීලී බව (flexibility) අඩු වෙනවා. ඒ නිසා පොඩි දෙයකින් වුණත් මස් පිඬු ඉරෙන්න තියෙන ඉඩ වැඩියි.
- හොඳට warm-up නොකර ව්යායාම කරන අයට: එකපාරටම දරුණු ව්යායාම පටන් ගන්නකොට, මස් පිඬු ඒකට සූදානම් නැත්නම් මේ වගේ ආබාධ වෙන්න පුළුවන්.
- කලින් කෙන්ඩේ ආබාධයක් තිබුණු අයට: කලින් ආබාධයක් වෙලා හරියට සනීප වෙන්න කලින් ආයෙත් ව්යායාම පටන් ගත්තොත්, ආයෙත් ඉරෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
දොස්තර මහත්තයෙක් මේක හරියටම හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, හොඳම දේ තමයි වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන එක. දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් අහලා බලයි කොහොමද මේක වුණේ, මොනවද දැනෙන්නේ කියලා. ඊට පස්සේ කකුල පරීක්ෂා කරලා බලනවා. ඉදිමුම, වේදනාව තියෙන තැන් අල්ලලා බලනවා.
ගොඩක් වෙලාවට මේ පරීක්ෂාවෙන්ම මේක කෙන්ඩ පෙරළීමක් කියලා හොයාගන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් දරුණු තත්ත්වයන් එක්ක පටලැවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, `(Achilles tendon rupture)` (විලුඹට උඩින් තියෙන කණ්ඩරාව කැඩීම) හෝ `(Deep Vein Thrombosis - DVT)` (කකුලේ නහරයක ලේ කැටියක් හිරවීම) වගේ තත්ත්වයන්.
ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයාට සැකයක් තිබුණොත්, එයා ඔයාව වැඩිදුර පරීක්ෂණ වලට යොමු කරන්න පුළුවන්.
- ඩොප්ලර් අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් (Doppler ultrasound): මේකෙන් මස් පිඬුවලට වෙලා තියෙන හානිය සහ ලේ ගමනාගමනය ගැන හොඳට බලාගන්න පුළුවන්.
- MRI ස්කෑන් (MRI scan): මේකෙන් මස් පිඬු, කණ්ඩරා (tendons) වගේ හැමදේම ගොඩක් පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්.
හොඳම ප්රතිකාර ක්රම මොනවද? ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල්
මේ වගේ ආබාධයක් වුණ ගමන්ම ඔයාට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් ඉතාම වැදගත් ප්රථමාධාර ක්රමවේදයක් තියෙනවා. අපි මේකට කියන්නේ RICE ප්රතිකාරය කියලා. R-I-C-E කියන අකුරු හතරෙන් පියවර හතරක් නියෝජනය වෙනවා.
| පියවර (RICE) | කළ යුතු දේ |
|---|---|
| R - Rest (විවේකය) | කරමින් හිටපු හැම වැඩක්ම නවත්තන්න. වේදනාව තියාගෙන ඇවිදින්න, දුවන්න යන්න එපා. කකුලට සම්පූර්ණ විවේකය දෙන්න. අවශ්ය නම් කිහිලිකරු පාවිච්චි කරන්න. |
| I - Ice (අයිස්) | වේදනාකාරී තැන අයිස් තියන්න. අයිස් කැට ටිකක් රෙද්දක ඔතලා විනාඩි 15-20ක් තියන්න. පැය දෙකකට සැරයක් මේක කරන්න. කවදාවත් අයිස් කෙලින්ම හම මත තියන්න එපා. |
| C - Compression (තද කර බැඳීම) | ඉදිමුම අඩු කරන්න, ක්රේප් බැනඩේජ් එකක් (crepe bandage) වගේ එකකින් වේදනාකාරී ප්රදේශය තද වෙන්න බඳින්න. හැබැයි ලේ ගමනාගමනය නතර වෙන තරම් තද කරන්න එපා. |
| E - Elevation (උඩින් තැබීම) | පුළුවන් හැම වෙලාවකම කකුල කොට්ට උඩින් තියලා, හෘදයට වඩා උසින් තියාගන්න. මේකෙන් ඉදිමුම අඩු වෙනවා. |
අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගන්න: දොස්තර මහත්තයෙක් කියනකල් මේ දේවල් කරන්න එපා!
- වේදනා තැනට රස්නය තියන එක (උණු වතුර බෝතල්, balm වර්ග)
- කෙන්ඩ ප්රදේශය මසාජ් කරන එක
- වේදනාව තියාගෙන ඇවිදින එක හෝ ව්යායාම කරන එක
වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නේ කවදාද?
RICE ප්රතිකාරයට අමතරව, ආබාධයේ බරපතලකම අනුව දොස්තර මහත්තයා වෙනත් ප්රතිකාර නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. සමහරවිට කකුල නොසෙල්වී තියන්න බූට් එකක් (boot) හෝ ප්ලාස්ටර් එකක් දාන්න කියයි.
ආරම්භක වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩු වුණාට පස්සේ, මස් පිඩුව නැවත ශක්තිමත් කරන්න සහ නම්යශීලී බව ඇතිකරන්න භෞත චිකිත්සක ප්රතිකාර (Physical therapy) වලට යොමු කරනවා. මේක ගොඩක් වැදගත්.
සම්පූර්ණයෙන්ම මස් පිඩුව ඉරිලා ගිහින් නම්, ඇතුළත ලොකු ලේ ගැලීමක් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් තරුණ ක්රීඩකයෙක්ට ඉක්මනින්ම ආයෙත් ක්රීඩා කරන්න ඕන නම්, සමහර වෙලාවට ශල්යකර්මයක් (surgery) කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
මම දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න ඕනෙමද?
ඔව්. පොඩි වේදනාවක් කියලා හිතුවත්, දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන එක තමයි හොඳම දේ. විශේෂයෙන්ම පහත ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
- ඔයාට කකුලේ ඇඟිලි තුඩු වලින් උඩට උස්සවෙන්න බැරි නම්.
- කකුල බිම තියලා බර දීගෙන ඇවිදින්න බැරි නම්.
- දරාගන්න බැරි දරුණු වේදනාවක් දිගටම තියෙනවා නම්.
- කකුලේ, වළලුකර ප්රදේශයේ ලොකු ඉදිමුමක් හෝ තද තැලුම් පාරවල් තියෙනවා නම්.
- වළලුකර හෝ දණහිස හරවන්න අමාරු නම්.
ආයෙත් මේ වගේ දෙයක් නොවෙන්න වළක්වාගන්නේ කොහොමද?
ಒಮ್ಮೆ මේ වගේ ආබාධයක් වුණාම ආයෙත් වෙන්න තියෙන ඉඩ වැඩියි. ඒ නිසා වළක්වාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- හොඳින් warm-up කරන්න: ඕනෑම ව්යායාමයක් හෝ ක්රීඩාවක් කරන්න කලින් විනාඩි 10ක් වත් ඇඟ උණුසුම් කරන ව්යායාම (dynamic warm-up) කරන්න.
- මස් පිඬු ශක්තිමත් කරන්න: භෞත චිකිත්සකවරයෙක්ගෙන් අහලා, කෙන්ඩේ මස් පිඬු ශක්තිමත් කරන ව්යායාම කරන්න.
- හරි විදිහට කරන්න: ක්රීඩා කරනකොට හරි තාක්ෂණය පාවිච්චි කරන්න.
- විවේකය දෙන්න: දිගටම ව්යායාම නොකර මස් පිඬුවලට විවේක ගන්නත් දවස් තියාගන්න.
- හොඳ සපත්තු පළඳින්න: ඔයාගේ කකුලට හොඳින් ගැලපෙන, සහයෝගයක් දෙන සපත්තු දෙකක් පළඳින්න.
මේ ආබාධය හරිම වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඔයාගේ දෛනික වැඩ කටයුතු වලටත් බාධාවක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා රෝග ලක්ෂණ ගැන සැකයක් ආපු ගමන් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න. හරියට ප්රතිකාර කරලා, හරියට විවේක ගත්තොත්, ඔයාට ඉක්මනින්ම ආයෙත් යථා තත්ත්වයට පත් වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කෙන්ඩ පෙරළීම කියන්නේ කකුලේ පිටිපස්සේ තියෙන මස් පිඬුවලට වෙන ආබාධයක්. මේක ක්රීඩකයන් අතර වගේම සාමාන්ය අය අතරත් සුලබයි.
- හදිසි වේදනාව, ඉදිමුම, සහ කකුල පාවිච්චි කරන්න බැරි වීම ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ.
- ආබාධය වුණ ගමන් RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation) ප්රතිකාරය පටන් ගන්න.
- වේදනාව බරපතල නම් හෝ ඇවිදින්න බැරි නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න.
- ආබාධය සනීප වුණාට පස්සේ, නැවත නොවෙන්න වළක්වාගැනීමේ පියවර අනුගමනය කිරීම ඉතා වැදගත්. ඉක්මන් වෙලා ආයෙත් ව්යායාම පටන් ගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න