ඔයාට එකපාරටම තද උණක් හැදිලා, ඇඟපත රිදෙන්න අරගෙන, හරියට උණ හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ දැනෙන්න ගත්තොත් ඔයා මොකද හිතන්නේ? සාමාන්යයෙන් අපි හිතන්නේ ඒක වෛරස් උණක් වෙන්න ඇති කියලානේ. ඒත්, ඔයා ඔසප් කාලයේදී ටැම්පන් (tampon) එකක් පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ ඇඟේ තුවාලයක්, සැත්කමකින් පස්සේ තියෙන කැළලක් තියෙනවා නම්, මේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්ය උණකට වඩා බරපතල දෙයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ භයානක, ඒත් හරිම කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන තත්ත්වයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. ඒක තමයි ටොක්සික් ෂොක් සින්ඩ්රෝමය, නැත්නම් අපි කෙටියෙන් කියන `(Toxic Shock Syndrome - TSS)`.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ටොක්සික් ෂොක් සින්ඩ්රෝමය (TSS) කියන්නේ?
ටොක්සික් ෂොක් සින්ඩ්රෝමය `(TSS)` කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන සමහර බැක්ටීරියා වර්ග, විෂ සහිත ද්රව්ය `(toxins)` නිපදවීම නිසා ඇතිවෙන, ජීවිතයට පවා හානි කරන්න පුළුවන් බරපතල තත්ත්වයක්. මේ බැක්ටීරියා නිපදවන විෂ අපේ ලේ වලට එකතු වෙලා, හදවත, අක්මාව, වකුගඩු වගේ ප්රධාන ඉන්ද්රියයන්ට හානි කරන්න පටන් ගන්නවා.
ගොඩක් අය මේ තත්ත්වය ගැන අහලා තියෙන්නේ ඔසප් කාලයේදී පාවිච්චි කරන ටැම්පන් `(tampons)` එක්ක සම්බන්ධ කරලා. ඒක ඇත්ත, ඒත් මේක කාන්තාවන්ට විතරක් හැදෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. ඕනෑම වයසක, ඕනෑම කෙනෙකුට `TSS` හැදෙන්න පුළුවන්. සමේ තුවාල, සැත්කම් කැළැල්, පිළිස්සුම් තුවාල, නාසයෙන් ලේ යන එක නවත්වන්න දාන පැකින් `(nasal packing)` වගේ දේවල් හරහාත් මේ බැක්ටීරියාව ශරීරයට ඇතුල් වෙන්න පුළුවන්. ඇත්තටම, `TSS` හැදෙන අයගෙන් බාගයක්ම ඔසප් වීම හා සම්බන්ධ නැති අය.
මේකෙ භයානකම දේ තමයි රෝග ලක්ෂණ එකපාරටම පටන් අරගෙන, හරිම වේගයෙන් වැඩි වෙන එක. හැබැයි හොඳ ආරංචිය තමයි, ඉක්මනින් හඳුනාගෙන, ඉක්මනින් ප්රතිකාර පටන් ගත්තොත් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් වීම.
TSS වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද? මේවා එකපාරටම මතුවෙනවද?
ඔව්, `TSS` වල රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් එකපාරටම පටන් අරන්, පැය කිහිපයක් ඇතුළත දරුණු අතට හැරෙනවා. මේ ලක්ෂණ හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාගේ ජීවිතය බේරගන්නත් හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ රෝග ලක්ෂණ උණ හෙම්බිරිස්සාවක ලක්ෂණ වලට ගොඩක් සමාන නිසා, සමහර වෙලාවට අපි නොසලකා හරින්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න.
පහත තියෙන වගුවෙන් මේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද කියලා අපි පැහැදිලිවම බලමු.
| රෝග ලක්ෂණය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| හදිසියේ ඇතිවන තද උණ | එකපාරටම ඇඟ සීතල කරලා, ඇඟපත වේදනාව එක්ක එන තද උණක්. හරියටම ඩෙංගු වගේ. |
| ඔක්කාරය සහ වමනය | බඩේ අමාරුවක් එක්ක ඔක්කාරයට එන ගතිය සහ වමනය යාම. |
| වතුර වගේ බඩ යන එක (පාචනය) | දරුණු ලෙස වතුර වගේ බඩ බුරුලෙන් යාම. |
| සමේ ඇතිවන පලු (Rash) | හිරු එළියට පිච්චුනාම වගේ (sunburn) මුළු ඇඟේම රතු පාට පලු දැමීම. සමහර වෙලාවට පොඩි රතු තිත් වගේ වෙන්නත් පුළුවන්. |
| කරකැවිල්ල සහ ක්ලාන්තය | හිසකറවිල්ල, ඇස් නිලංකාර වීම හෝ සිහිය නැතිවී ඇදගෙන වැටීම. |
| රුධිර පීඩනය අඩුවීම (Hypotension) | රුධිර පීඩනය හදිසියේම ගොඩක් අඩුවීම, මේක ගොඩක් භයානකයි. |
| ඇස්, කට සහ උගුර රතු වීම | ඇස් රතු වීම `(conjunctivitis)`, උගුර සහ කට ඇතුල රතු පාට වීම. |
| සම ගැලවී යාම | රෝගය සුවවෙන අවස්ථාවේදී, විශේෂයෙන්ම අත්ල සහ යටිපතුල් වල සම ගැලවී යාම. |
ඇයි මේ TSS හැදෙන්නේ? ඇත්තටම වැරදිකරු ටැම්පන් එකද?
සරලවම කිව්වොත්, වැරදිකරු ටැම්පන් එකම නෙවෙයි. වැරදිකරු බැක්ටීරියාව. ටැම්පන් එක කරන්නේ ඒ බැක්ටීරියාවට වර්ධනය වෙන්න හොඳ පරිසරයක් හදලා දෙන එක.
`TSS` වලට ප්රධාන වශයෙන්ම හේතු වෙන්නේ බැක්ටීරියා වර්ග දෙකක්.
1. ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් (Staphylococcus aureus or staph)
2. ස්ට්රෙප්ටොකොකස් පයෝජිනීස් (Streptococcus pyogenes or group A strep)
මේ බැක්ටීරියා සාමාන්යයෙන් අපේ සම මතුපිට, නාසය, කට ඇතුළේ කිසිම කරදරයක් නැතුව ජීවත් වෙනවා. ඒත්, සමහර අවස්ථාවලදී මේවා ශරීරය ඇතුළට ගිහින් වේගයෙන් වර්ධනය වෙලා විෂ නිපදවන්න පටන් ගන්නවා.
ටැම්පන් එකක් මේකට සම්බන්ධ වෙන්නේ කොහොමද?
ඔසප් කාලයේදී ටැම්පන් එකක් පාවිච්චි කරනකොට, ඒක පැය ගාණක් යෝනි මාර්ගය `(vagina)` ඇතුළේ තියෙනවනේ. මේක `Staphylococcus` බැක්ටීරියාවට වර්ධනය වෙන්න කියාපු තැනක්. විශේෂයෙන්ම,
- පැය ගාණක් මාරු නොකර එකම ටැම්පන් එක තියාගෙන හිටියොත්.
- ඔසප් රුධිර වහනය අඩු දවස් වලට අධික අවශෝෂණයක් `(super-absorbent)` තියෙන ටැම්පන් එකක් දැම්මොත්.
- ටැම්පන් එක දානකොට හෝ අයින් කරනකොට යෝනි මාර්ගයේ බිත්තිවල පොඩි සීරීම් `(tiny cuts)` ඇති වුනොත්, ඒ හරහා බැක්ටීරියාව ලේ වලට එකතු වෙන්න පුළුවන්.
ටැම්පන් විතරක් නෙවෙයි, ඔසප් කාලයට පාවිච්චි කරන මෙන්ස්ට්රුවල් කප් `(menstrual cups)`, උපත් පාලනයට යොදාගන්නා ඩයෆ්රම් `(diaphragms)` හෝ ස්පොන්ජ් `(sponges)` වගේ දේවල් වුණත් නිර්දේශිත කාලයට වඩා වැඩි වෙලාවක් ඇතුළේ තියාගත්තොත් මේ අවදානම ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ටැම්පන් නැතුව TSS හැදෙන්නේ කොහොමද?
- සමේ තියෙන තුවාල, කැපුම්, සීරීම් හරහා බැක්ටීරියාව ඇතුල් වීම.
- සැත්කමකින් පස්සේ තුවාලය ආසාදනය වීම.
- දරුවෙක් ලැබුනට පස්සේ.
- පිළිස්සුම් තුවාල.
- නාසයෙන් ලේ යන එක නවත්වන්න ඇතුළට දාන ගෝස් කෑලි `(gauze)` හරහා.
දොස්තර මහත්තයෙක් මේක TSS කියලා හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට උඩ කියපු රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕනේ. එතකොට එතුමා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි. `TSS` තත්ත්වයක් කියලා සැක හිතුනොත්, මේ වගේ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා:
- ලේ සහ මුත්රා පරීක්ෂණ: ශරීරයේ ආසාදනයක් තියෙනවද, ඒකට හේතුව මොන බැක්ටීරියාවද කියලා හොයාගන්න.
- යෝනි මාර්ගය සහ ගැබ්ගෙල පරීක්ෂා කිරීම: ටැම්පන් එකක් හෝ වෙනත් දෙයක් පාවිච්චි කලාද, ආසාදනයක ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා බලන්න.
- ශ්ලේශ්මල සාම්පල පරීක්ෂාවක් `(Tissue cultures)`: යෝනි මාර්ගයෙන්, ගැබ්ගෙලෙන් හෝ උගුරෙන් ගන්නා සාම්පලයක් බැක්ටීරියාව ඉන්නවද කියලා බලන්න පරීක්ෂණාගාරයට යවනවා.
- තුවාලයක් තියෙනවා නම්, එයින් සාම්පලයක් ගැනීම.
රෝග තත්ත්වය දරුණු නම්, අභ්යන්තර ඉන්ද්රියයන්ට හානියක් වෙලාද කියලා බලන්න `CT scan`, පපුවේ `X-ray` එකක් වගේ දේවල් කරන්නත් පුළුවන්.
TSS වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
`TSS` කියන්නේ ගෙදර ඉඳන් ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි. මේක හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වන තත්ත්වයක්. ඒ නිසා රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම රෝහලකට, විශේෂයෙන් හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට `(ETU)` යන්න ඕනේ.
රෝහලේදී දෙන ප්රධාන ප්රතිකාර තමයි මේවා:
- ප්රතිජීවක ඖෂධ `(Antibiotics)`: බැක්ටීරියා ආසාදනය පාලනය කරන්න නහර හරහා `(IV)` ප්රතිජීවක දෙනවා.
- නහර හරහා දියර ලබා දීම `(IV fluids)`: විජලනය `(dehydration)` වළක්වන්න සහ රුධිර පීඩනය පාලනය කරන්න සේලයින් දෙනවා.
- රුධිර පීඩනය පාලනය කරන ඖෂධ: රුධිර පීඩනය ගොඩක් අඩු නම්, ඒක යථා තත්ත්වයට ගන්න බෙහෙත් දෙනවා.
- ඔක්සිජන් ලබා දීම: හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු අක්රිය වුනොත් ඩයලයිසිස් `(Dialysis)`: වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය නැවතුනොත්, ලේ පිරිසිදු කරන්න ඩයලයිසිස් ප්රතිකාරය කරනවා.
- ශල්යකර්ම: සමහර වෙලාවට, ආසාදනය වෙලා මැරුණු පටක `(dead tissue)` ශල්යකර්මයකින් ඉවත් කරන්න වෙනවා.
අපි කොහොමද මේ භයානක තත්ත්වයෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ?
`TSS` කියන්නේ හරිම කලාතුරකින් හැදෙන දෙයක් වුනත්, ඒකෙන් බේරිලා ඉන්න අපි කවුරුත් කැමතියිනේ. මේ සරල දේවල් ටික පිළිපැද්දොත් ඔයාට අවදානම ගොඩක් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
| කරන්න ඕන දේ | වැදගත් වෙන්නේ ඇයි? |
|---|---|
| ටැම්පන් නිතර මාරු කරන්න | අනිවාර්යයෙන්ම පැය 4 ත් 8 ත් අතර කාලයකදී ටැම්පන් එක මාරු කරන්න. රුධිර වහනය වැඩිනම් මීට වඩා ඉක්මනින් මාරු කරන්න. |
| අඩුම අවශෝෂණ මට්ටම තෝරගන්න | ඔයාගේ ඔසප් වහනයට අවශ්ය අවම අවශෝෂණ මට්ටම `(lowest absorbency)` තියෙන ටැම්පන් එකක් තෝරගන්න. |
| ටැම්පන් සහ සනීපාරක්ෂක තුවා මාරුවෙන් මාරුවට පාවිච්චි කරන්න | විශේෂයෙන්ම රෑට නිදාගන්නකොට ටැම්පන් එකක් වෙනුවට සනීපාරක්ෂක තුවායක් `(sanitary pad)` පාවිච්චි කරන්න. දවස ඇතුළතත් මාරුවෙන් මාරුවට පාවිච්චි කරන එක හොඳයි. |
| තුවාල පිරිසිදුව තියාගන්න | සමේ තියෙන ඕනෑම කැපුමක්, සීරීමක්, සැත්කම් තුවාලයක් හොඳින් පිරිසිදු කර, ආසාදනයක් වෙන්න නොදී බලාගන්න. තුවාලය ඉදිමිලා, රතු වෙලා, රස්නයක් එනවා නම් දොස්තර මහත්තයෙක්ට පෙන්වන්න. |
| උපත් පාලන උපාංග ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න | ඩයෆ්රම්, ස්පොන්ජ් වගේ දේවල් පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒවායේ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. |
මට කලින් TSS හැදිලා තියෙනවා නම්?
ඔයාට කලින් `TSS` හැදිලා තියෙනවා නම්, ආයෙත් හැදීමේ අවදානම අනිත් අයට වඩා වැඩියි. ඒ නිසා, ඔයා ටැම්පන් පාවිච්චිය සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන එක තමයි හොඳම දේ. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ටොක්සික් ෂොක් සින්ඩ්රෝමය `(TSS)` කියන්නේ කලාතුරකින් හැදෙන, ඒත් ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් බරපතල තත්ත්වයක්.
- හදිසියේ එන තද උණ, ඇඟපත වේදනාව, වමනය, පාචනය, සමේ රතු පලු දැමීම සහ කරකැවිල්ල මෙහි ප්රධාන ලක්ෂණ.
- මේක ටැම්පන් පාවිච්චි කරන අයට විතරක් නෙවෙයි, සමේ තුවාල හෝ සැත්කම් කරපු ඕනෑම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන්.
- ටැම්පන් පාවිච්චි කරනවා නම්, පැය 4-8 කට සැරයක් මාරු කරන්න. රෑට සනීපාරක්ෂක තුවා පාවිච්චි කරන එක වඩාත් ආරක්ෂිතයි.
- ඔයාට `TSS` රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා සැකයක් හරි තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඔයා ටැම්පන් එකක් පාවිච්චි කරමින් ඉන්නවා නම්, වහාම ඒක අයින් කරලා ඉක්මනින්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න හෝ රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට `(ETU)` යන්න. කාලය කියන්නේ මෙතනදී ජීවිතයයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න