Diz ağrısı çekiyor musunuz? Gelin, diz osteoartriti hakkında bilgi edinelim!

Yaşlandıkça dizlerinizin ağrıması normal mi sizce? Ya da merdiven çıkarken veya uzun süre oturduktan sonra kalkarken "çatlama" sesi duyuyor musunuz? Bu ağrı ve sertlik, osteoartritin bir işareti olabilir. Bugün, birçok insanın yaşadığı bu sorundan, yani diz osteoartritinden kısaca bahsedeceğiz.

Diz osteoartriti tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, diz osteoartriti, diz ekleminizdeki kıkırdak adı verilen koruyucu örtünün zamanla yıpranmasıdır. Diz ekleminizi bir arabadaki amortisör gibi düşünün. Koşarken, zıplarken ve yürürken oluşan basıncı emen ve eklemdeki kemiklerin birbirine sürtünmeden sorunsuz bir şekilde hareket etmesine yardımcı olan bu kıkırdaktır.

Zamanla, bu 'şok emici', yani kıkırdak aşındığında sorun başlar. Kıkırdak aşındığında, kemikler birbirine sürtünmeye başlar. İşte o zaman ağrı, şişlik ve diz sertliği gibi belirtiler ortaya çıkar. Bu, bir gecede olan bir şey değil, zamanla kademeli olarak gelişen bir durumdur.

Bu rahatsızlığın aşamaları var mı?

Evet, çünkü bu diz ağrısı rahatsızlığı kademeli olarak geliştiği için doktorlar şiddetini açıklamak amacıyla bunu birkaç aşamaya ayırırlar. Bu, durumunuzu anlamanıza yardımcı olacaktır.

Siz de bu belirtilere sahip misiniz?

Diz osteoartritinin ana belirtisi ağrı olsa da, başka birçok belirtisi de vardır. Bunlardan hangilerinin size tanıdık geldiğine bakın.

• Diz ağrısı : Ağrı sadece ağırlık verildiğinde veya hareket edildiğinde değil, bazen sadece otururken bile ortaya çıkabilir.
• Diz sertliği: Özellikle sabah ilk kalktığınızda veya uzun süre ayakta durduktan sonra dizinizde gerginlik veya bükme ya da düzleştirme güçlüğü hissedebilirsiniz.
• Şişlik: Diz şişmiş ve kabarık görünüyor.
• Çatırtı sesi: Dizlerinizi büküp düzelttiğinizde içeriden çatırtı veya fokurdama sesi duyarsınız.
• Dengesizlik: Diz cansız hissedilir, ayakta dururken "boşalıyormuş" gibi olur, yani kontrolsüz bir şekilde bükülür.
• Dizde kilitlenme: Dizinizi hareket ettirmeye çalıştığınızda, aniden kilitlenmiş veya sıkışmış gibi hissedersiniz.

Bunu görmezden gelirseniz neler olabilir?

Diz ağrısı sadece bir belirtiymiş gibi görmezden gelinirse, daha ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

• Eklem instabilitesi: Ağrı nedeniyle dizinizi daha az kullandığınızda, çevredeki kaslar etkilenir.Bu durum eklemi zayıflatır, daha dengesiz hale getirir ve yürüme sorunları ile düşme riskini artırır.
• Kemik çıkıntıları : Kemikler birbirine sürtünerek küçük tümsekler oluşturur. Bunlar eklemde ağrı ve sertliğin artmasına neden olabilir.
• Baker kisti: Diz arkasında sıvı dolu bir kese (kist) oluşabilir. Bu durum diz arkasında ağrı ve sertliğe neden olabilir.
• Duygu durum bozuklukları: Sürekli ağrı ve yürüme güçlüğü gibi kısıtlamalar, bazı kişilerde anksiyete ve depresyon gibi duygu durum bozukluklarına yol açabilir.

Bu diz ağrısı neden oluşur? Risk faktörleri nelerdir?

Bunun temel nedeni, tıpkı araba kullanırken lastiklerin aşınması gibi, kıkırdağın da yaşla birlikte doğal olarak yıpranmasıdır. Ancak bu aşınmayı hızlandırabilecek başka risk faktörleri de vardır.

Bunu nasıl buldunuz, Doktor?

Diz ağrısıyla doktora gittiğinizde, doktor önce belirtileriniz hakkında sorular soracak, ardından dizinizi muayene edecektir.

• Diziniz şişmiş, kızarmış veya dokunulduğunda ağrıyor mu?
• Dizinizin ne kadar bükülüp uzatılabildiği (hareket açıklığı).
• Eklem dengesiz mi yoksa gevşek mi?
• Yürüyüş şeklinizi kontrol edin.

Bu ilk muayeneden sonra, durumu doğrulamak için röntgen istenebilir . Röntgen, kıkırdağın aşınarak kemiğe temas edip etmediğini veya kemik çıkıntıları olup olmadığını net bir şekilde gösterebilir. Bazen, daha fazla ayrıntıya ihtiyaç duyulması halinde MR veya BT taraması önerilebilir.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Doktorlar genellikle ameliyatı son çare olarak görürler. Ameliyattan önce denenebilecek birçok tedavi yöntemi vardır.

Cerrahi olmayan tedaviler

• Ağrı kesiciler: Doktor, ağrı ve şişliği kontrol altına almak için uygun ilaçlar reçete edecektir.
• Fizik tedavi: Diz çevresindeki kasları güçlendirmek ve diz hareketliliğini artırmak için egzersizler verilir. Bu çok önemlidir.
• Kilo vermek: Az da olsa kilo vermek dizleriniz üzerindeki baskıyı büyük ölçüde azaltabilir.
• Dizlik: Dizlere destek sağlayarak dengeyi artırmaya yardımcı olur.
• Enjeksiyon çeşitleri:
• Kortizon enjeksiyonu: Ağrı ve şişliği hızla azaltmak için verilen bir steroid türü.
• Jel enjeksiyonu (Viskosüplementasyon): Eklem içine bir kayganlaştırıcı madde enjekte edilerek hareket kolaylaştırılır.
• PRP (Trombosit açısından zengin plazma) enjeksiyonu: Kendi kanınızdan alınan plazma, iyileşme sürecini hızlandırmak için eklem içine geri enjekte edilir.

Cerrahi tedaviler

Diğer tedaviler başarısız olursa ve ağrı dayanılmaz hale gelirse, ameliyat düşünülebilir.

• Osteotomi: Dizdeki kemik kesilerek yeniden şekillendirilir ve vücut ağırlığı eklemin sağlıklı kısmına kaydırılır.
• Diz protezi ameliyatı: Aşınmış eklem çıkarılır ve metal ve plastikten yapılmış yapay bir eklemle değiştirilir. Bu işlem tam veya kısmi olabilir.

Dizlerinizin yıpranmasını engelleyemez misiniz?

Bu durum tamamen önlenemese de, riski azaltmak ve hastalığın ilerlemesini kontrol altına almak için yapabileceğiniz şeyler vardır.

• Sağlıklı bir kiloyu koruyun: Bu en önemli şeydir.Kilonuzun sadece %10'unu kaybetmek bile diz osteoartriti riskinizi önemli ölçüde azaltabilir.
• Egzersiz: Diz çevresindeki kasları güçlendiren yüzme ve bisiklet sürme gibi düşük etkili egzersizler yapın.
• Dizlerinize binen yükü azaltın: Koşuyorsanız, sert kaldırım yerine çim gibi yumuşak yüzeyleri tercih edin. Ağır kaldırma yapıyorsanız, doğru duruşu koruyun.
• Tedaviye erken başlayın: Diz ağrısı yaşamaya başladığınız anda doktorunuza görünmeniz, ağrıyı görmezden gelmekten çok daha önemlidir. Tedaviye ne kadar erken başlarsanız, semptomlarınızı kontrol altına alma ve ameliyata gerek kalmadan sağlıklı kalma şansınız o kadar yüksek olur.