හිතන්නකෝ ඔයා කෑමක් හපනකොට, නැත්නම් නිකන්ම මුහුණ හෝදනකොට එකපාරටම විදුලියක් වගේ දරුණු වේදනාවක් මුහුණේ එක පැත්තක ඇතිවෙනවා. එහෙමත් නැත්නම් මුහුණේ සමහර තැන් හිරිවැටිලා වගේ දැනෙනවා. මේ වගේ දේවල් වලට හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් අපේ ඔළුව ඇතුළේ තියෙන හරිම වැදගත් ස්නායුවක යම් ගැටළුවක්. අපි අද කතා කරන්නේ අපේ මුහුණට දැනීම ලබා දෙන, කෑම හපන්න උදව් කරන මේ 'ට්රයිජෙමිනල් ස්නායුව' (Trigeminal Nerve) ගැනයි.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ට්රයිජෙමිනල් ස්නායුව (Trigeminal Nerve) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ට්රයිජෙමිනල් ස්නායුව කියන්නේ අපේ ඔළුව ඇතුළේ, එහෙමත් නැත්නම් හිස්කබල ඇතුළේ තියෙන ප්රධාන ස්නායු යුගල 12න් එකක්. මේකට හිස්කබලේ පස්වෙනි ස්නායුව කියලත් කියනවා. හරියට ගහක අතු බෙදිලා යනවා වගේ, මේ ස්නායුවත් ප්රධාන කොටස් තුනකට බෙදිලා අපේ මුහුණ පුරාම පැතිරිලා යනවා. අපේ මුහුණේ දකුණු පැත්තට එක ට්රයිජෙමිනල් ස්නායුවකුයි, වම් පැත්තට තව එකකුයි, ඔහොම දෙකක් තියෙනවා.
මේක අපේ හිස්කබලේ තියෙන විශාලතම ස්නායුව කිව්වොත් නිවැරදියි. මේකෙන් ප්රධාන වැඩ දෙකක් සිද්ධ වෙනවා:
1. සංවේදන යැවීම (Sensory function): ඔයාගේ මුහුණ, නළල, ඇස්, නහය, තොල්, දත්, විදුරුමස් වගේ තැන් වලට දැනෙන ස්පර්ශය, වේදනාව, උණුසුම, සීතල වගේ හැමදෙයක්ම මොළයට දන්වන්නේ මේ ස්නායුවෙන්. හරියට මුහුණේ ඉඳන් මොළයට පණිවිඩ ගෙනියන දුරකථන රැහැනක් වගේ.
2. චලනය පාලනය (Motor function): ඔයා කෑම හපනකොට හක්කේ හෙලවෙන මාංශ පේශි වලට "හරි, දැන් හපන්න" කියලා අණ දෙන්නෙත් මේ ස්නායුවෙන් තමයි.
බොහෝ දෙනෙක් මේ ස්නායුව ගැන වැඩිය හිතන්නේ නැහැ. ඒත් ඔයාට හරි, ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි `(Trigeminal Neuralgia)` වගේ තත්ත්වයක් හැදුනොත්, ඒ කියන්නේ මුහුණේ ඇතිවෙන දරුණු වේදනාකාරී තත්ත්වයක්, එතකොට තමයි මේ ස්නායුව කොච්චර වැදගත්ද කියලා තේරෙන්නේ.
මේ ස්නායුවේ ප්රධාන අතු තුන සහ ඒවායේ වැඩ මොනවද?
අපි කලින් කිව්වා වගේ, මේ ස්නායුව ප්රධාන අතු තුනකට බෙදෙනවා. මේක තේරුම්ගන්න ලේසි වෙන්න අපි මේ වගුව බලමු.
| ස්නායු ශාඛාව (Nerve Branch) | ප්රධාන කාර්යය | සංවේදනය ලැබෙන ප්රධාන ප්රදේශ |
|---|---|---|
| 1. අක්ෂි ශාඛාව (Ophthalmic - V1) | ඇස සහ ඒ අවට ප්රදේශ වලට සංවේදනය ලබා දීම. |
|
| 2. හනුක ශාඛාව (Maxillary - V2) | මුහුණේ මැද කොටසට සංවේදනය ලබා දීම. |
|
| 3. අධෝහනුක ශාඛාව (Mandibular - V3) | යට හක්ක සහ ඒ අවට සංවේදනය ලබා දීම සහ කෑම සැපීමට අදාළ මාංශ පේශි පාලනය කිරීම. |
|
බලන්න, මේ ස්නායුව කොච්චර පුළුල්ව මුහුණේ පැතිරිලා තියෙනවද කියලා. ඒ නිසා තමයි මේ ස්නායුවට වෙන පොඩි හානියක් වුණත් අපිට ලොකුවට දැනෙන්නේ.
මේ ස්නායුව අපේ ඔළුවේ කොහෙද හරියටම තියෙන්නේ?
මේකේ ගමන් මාර්ගය ටිකක් සංකීර්ණයි, ඒත් අපි සරලව තේරුම් ගමු.
මේ ස්නායුවේ ගමන පටන් ගන්නේ අපේ මොළයේ කඳ (brainstem) කියන කොටසේ තියෙන ස්නායු සෛල එකතු වෙලා තියෙන තැන් හතරකින්. මේවායින් තුනක් සංවේදන පණිවිඩ වලටත්, එකක් චලන පණිවිඩ වලටත් සම්බන්ධයි.
මේ සංවේදන සෛල එකතු වෙලා එක විශාල ස්නායු මූලයක් හැදෙනවා. මේක මොළයේ කඳේ `(Pons)` කියන කොටස ළඟින් එළියට එනවා. එහෙම එළියට ආවට පස්සේ, මේ ස්නායු මූලය ට්රයිජෙමිනල් ගැන්ග්ලියන් `(Trigeminal Ganglion)` කියන ස්නායු සෛල ගොනුවක් බවට පත්වෙනවා. මේක පිහිටලා තියෙන්නේ අපේ කනට ඉස්සරහින්, කම්මුල හරියේ, හිස්කබල ඇතුළේ.
හරියට දුම්රිය හන්දියකින් කෝච්චි පාරවල් තුනක් බෙදිලා යනවා වගේ, මේ ගැන්ග්ලියන් එකෙන් තමයි අපි කලින් කතා කරපු ප්රධාන අතු තුන (අක්ෂි, හනුක සහ අධෝහනුක) බෙදිලා මුහුණේ විවිධ පැති වලට යන්නේ.
ට්රයිජෙමිනල් ස්නායුවට බලපාන රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
විවිධ හේතු නිසා මේ ස්නායුවේ ක්රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන්.
- හිසට වෙන අනතුරු හෝ මොළයේ ඇතිවන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන්.
- අසල තියෙන රුධිර නාලයක්, ගෙඩියක් `(tumor)` හෝ ඉදිමුමක් නිසා ස්නායුව තෙරපීමකට ලක්වීම.
- සමහර ආසාදන, විශේෂයෙන්ම පපුවේ දද `(Shingles)` ඇතිකරන `(Herpes zoster)` වෛරසය නිසා ස්නායුව ඉදිමීම.
- දියවැඩියාව වගේ රෝග නිසා ඇතිවන සූක්ෂ්ම රුධිර නාල වල ගැටළු `(Microvascular disease)`.
- සමහර ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග `(Autoimmune conditions)`.
- මොළයේ, මුහුණේ හෝ දත් සම්බන්ධ සැත්කමකදී අත්වැරදීමකින් ස්නායුවට හානි වීම.
මේ හේතු නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් ප්රධාන රෝගී තත්ත්වයන් කිහිපයක් තමයි මේ:
ට්රයිජෙමිනල් නියුරැල්ජියා (Trigeminal Neuralgia)
මේක තමයි මේ ස්නායුව සම්බන්ධව බහුලවම කතාබහට ලක්වෙන රෝගී තත්ත්වය. මේකෙදි වෙන්නේ මුහුණේ එක පැත්තක, විදුලි සැරයක් වදිනවා වගේ දරාගන්න බැරි, තත්පර ගාණක ඉඳන් මිනිත්තු කිහිපයක් දක්වා පවතින දරුණු වේදනාවක් ඇතිවෙන එක. සාමාන්යයෙන් මේකට හේතුව වෙන්නේ මොළයේ කඳ ළඟදී රුධිර නාලයක් මේ ස්නායුව මත තද වීමයි.
ට්රයිජෙමිනල් නියුරෝපති (Trigeminal Neuropathy)
මේකෙන් කියවෙන්නේ ට්රයිජෙමිනල් ස්නායුවට යම් හානියක් වෙලා තියෙනවා කියන එක. මේ නිසා මුහුණේ හිරිවැටීම, වේදනාව, එහෙමත් නැත්නම් කූඹි දුවනවා වගේ අසාමාන්ය සංවේදන `(paresthesia)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ක්ලස්ටර් හිසරදය (Cluster Headache)
මේක හිසේ එක පැත්තක ඇතිවෙන ඉතාම දරුණු හිසරදයක්. මේ හිසරදය ඇතිවෙන්න ට්රයිජෙමිනල් ස්නායුවේ යම් කිපීමක් හෝ ඉදිමීමක් හේතු වෙන්න පුළුවන් කියලා විශ්වාස කරනවා.
වොලන්බර්ග් සින්ඩ්රෝමය (Wallenberg Syndrome)
මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ මොළයේ කඳට රුධිරය සපයන නාලයක් අවහිර වීමක් (උදා: ආඝාතය - stroke) නිසා. මේකෙන් ට්රයිජෙමිනල් ස්නායුවේ ක්රියාකාරීත්වයටත් බලපෑම් ඇතිවෙලා, ගිලීමේ අපහසුතා, කරකැවිල්ල වගේ ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර ක්රම රඳා පවතින්නේ මූලික හේතුව මතයි. සමහර සුළු හානි කාලයත් එක්ක ඉබේම සුව වෙනවා. සමහර අවස්ථා වලදී, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා විසින් ඖෂධ හෝ සැත්කමක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
ස්නායුවට හානියක් වුණොත් මොනවගේ ලක්ෂණද පෙන්නන්නේ?
මේ ස්නායුව ඉතා විශාල නිසාත්, විවිධ කාර්යයන් කරන නිසාත්, හානියක් වුණාම ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් විවිධාකාර වෙන්න පුළුවන්. හානිය වෙලා තියෙන තැන අනුව, සමහරවිට විදුරුමසේ පොඩි කොටසක විතරක්, එහෙමත් නැත්නම් මුළු මුහුණේම එක පැත්තක ලක්ෂණ පෙන්නන්න පුළුවන්.
ප්රධාන වශයෙන් දකින්න ලැබෙන ලක්ෂණ තමයි:
- මුහුණේ හිරිවැටීම හෝ කිචිකැවීම වගේ දැනීමක්.
- දරාගන්න අමාරු, තියුණු මුහුණේ වේදනාවක්.
- ඇසේ කනීනිකාවේ සීරීම් `(Corneal abrasions)` (ඇසට යමක් ගියාම දැනෙන්නේ නැති නිසා).
- පෙනීමේ ගැටළු ඇතිවීම.
- හක්කේ මාංශ පේශි වල වේදනාව, ගැස්ම හෝ දුර්වලකම.
- කෑම සැපීමේ, කතා කිරීමේ හෝ ගිලීමේ අපහසුතා.
මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාට තියෙනවනම්, ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා. ඒ ගැන වැඩිදුරටත් කතා කරන්න අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
මේ වැදගත් ස්නායුව නිරෝගීව තියාගන්න අපි මොනවද කරන්න ඕන?
ඇත්තටම, හැමවිටම මේ ස්නායුවට වෙන හානි වළක්වගන්න බැහැ. උදාහරණයක් විදියට අනතුරක් වගේ දෙයක් අපිට පාලනය කරන්න බෑනේ. ඒත්, අපේ මුළු ස්නායු පද්ධතියම නිරෝගීව තියාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා. ඒ දේවල් ට්රයිජෙමිනල් ස්නායුවටත් වක්රාකාරව උදව් වෙනවා.
- පෝෂ්යදායී ආහාර ගන්න. විශේෂයෙන්ම ස්නායු වල සෞඛ්යයට වැදගත් වෙන විටමින් B12 සහ විටමින් D අඩංගු ආහාර වේලට එකතු කරගන්න.
- ඔයාට දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය වගේ නිදන්ගත රෝග තියෙනවනම්, ඒවා හොඳින් පාලනය කරගන්න. මේ රෝග නිසා ස්නායු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- දුම්පානය කරනවා නම්, එය නතර කිරීමට උදව් ඉල්ලන්න. දුම්පානය නිසා ස්නායු වලට යන රුධිර සැපයුම අඩාල වෙනවා.
- ඔයාට ගැළපෙන නිරෝගී බරක් පවත්වා ගන්න.
- මානසික ආතතිය අඩු කරගන්න. භාවනා කිරීම, ඇවිදීම වගේ දේවල් වලින් මනස සන්සුන් කරගන්න.
අපි මුහුණෙන් විඳින හැම සංවේදනයකටම, රසවත් කෑමක් හපලා රස විඳින්න ලැබෙන හැම අවස්ථාවකටම අපි මේ ට්රයිජෙමිනල් ස්නායුවට ස්තූතිවන්ත වෙන්න ඕන. ඒ නිසා, ඔයාට මුහුණේ අසාමාන්ය වේදනාවක්, හිරිවැටීමක්, නැත්නම් හක්කේ යම් අපහසුතාවක් දැනුනොත්, ඒක මේ ස්නායුවේ යම් ගැටළුවක් නිසා වෙන්න පුළුවන් කියලා මතක තියාගෙන ඉක්මනින්ම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ට්රයිජෙමිනල් ස්නායුව කියන්නේ අපේ මුහුණට සංවේදනය ලබා දීමට සහ කෑම සැපීමට අත්යවශ්ය වන, හිස්කබලේ තියෙන ඉතා වැදගත් ස්නායුවක්.
- මේකේ ප්රධාන අතු තුනක් තියෙනවා: එකක් ඇස අවට ප්රදේශයට, එකක් මුහුණේ මැදට, සහ අනික යට හක්ක ප්රදේශයට.
- මුහුණේ එක පැත්තක ඇතිවෙන විදුලි සැරයක් වැනි දරුණු වේදනාව, `(Trigeminal Neuralgia)` කියන රෝගයේ ප්රධාන ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- මුහුණේ හිරිවැටීම, කෑම සැපීමේ අපහසුව, හෝ හක්කේ දුර්වලකම වැනි දේවල් මේ ස්නායුවට හානියක් වීමේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- මේ වගේ කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොසලකා හරින්න එපා. හැකි ඉක්මනින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම, ඔයාගේ ට්රයිජෙමිනල් ස්නායුව ඇතුළු සම්පූර්ණ ස්නායු පද්ධතියේම නිරෝගී බවට උපකාරී වෙනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න