Skip to main content

Dyondza hi Neurosyphilis, xiphiqo xa syphilis lexi khumbaka byongo bya wena na fambiselo ra misiha!

Dyondza hi Neurosyphilis, xiphiqo xa syphilis lexi khumbaka byongo bya wena na fambiselo ra misiha!
Xana u tshame u tivutisa leswaku mavabyi man’wana ma nga va makulu ku fikela kwihi loko ma nga tshunguriwi kahle? Minkarhi yin’wana, hambi ku ri vuvabyi bya rimbewu (STI) lebyi hi nga byi nyiki nyingiso lowukulu, loko byi nga tshunguriwi hi nkarhi, byi nga vanga swiyimo swo tika leswi nga khumbaka vutomi bya wena. Namuntlha hi ta vulavula hi neurosyphilis , xiphiqo lexi nga ni khombo lexi nga humelelaka loko vuvabyi lebyi tluletiwaka hi rimbewu lebyi vuriwaka syphilis byi nga tshunguriwi kahle. Lexi i nchumu lowu khumbaka byongo bya hina ni nkolo wa hina, hi leswaku fambiselo ra misiha ya le xikarhi.

Xana vuvabyi bya neurosyphilis i yini? Xana swi fambisana njhani ni vuvabyi bya nhlokonho?

Hi ku olova, vuvabyi bya misiha i xiphiqo lexikulu, lexi nga ha xungetaka vutomi bya vuvabyi bya nhlokonho. Syphilis, hilaha u swi tivaka hakona, i vuvabyi lebyi tluletiwaka hi rimbewu. Syphilis yi vangiwa hi xitsongwatsongwana lexi vuriwaka Treponema pallidum. Kutani, neurosyphilis yi humelela loko xitsongwatsongwana lexi xi nghena ebyongweni bya wena ni/kumbe nkolo wa wena . Kambe i swa nkoka ku tsundzuka leswaku a hi vanhu hinkwavo lava khomiwaka hi vuvabyi bya nhlokonho lava nga ta khomiwa hi vuvabyi bya misiha. Neurosyphilis na syphilis i swiyimo swimbirhi leswi yelanaka, kambe swi hambana. Neurosyphilis yi khumba hi ku kongoma fambiselo ra wena ra misiha ya le xikarhi (CNS), ku nga byongo bya wena ni nkolo wa wena. Hikwalaho, swikombiso leswi humelelaka swi fambisana ni fambiselo ra misiha. Tanihi leswi vuvabyi bya nhlokonho ku nga vuvabyi lebyi tluletiwaka hi rimbewu, swikombiso swa byona swa hambanile.
Xa nkoka swinene, loko vuvabyi bya neurosyphilis byi nga tshunguriwi byi nga endla leswaku munhu a oma swirho hi laha ku nga heriki , a va ni vuvabyi bya ku pfilunganyeka ka mianakanyo hambi ku ri rifu . Hikwalaho, i swa nkoka ku ya eka vutshunguri hi ku hatlisa loko u xiya swikombiso swihi na swihi swa vuvabyi bya xivindzi kumbe bya misiha.

Hi swihi swivumbeko leswikulu swa vuvabyi bya neurosyphilis?

Madokodela ma avanyisa vuvabyi bya neurosyphilis hi tinxaka ta ntlhanu letikulu. Leswi swi avanyisiwile hi mintlawa yimbirhi: neurosyphilis yo sungula na neurosyphilis ya le ndzhaku .

Vuvabyi bya Neurosyphilis byo Sungula

Lava va wela eka xiyenge lexi:
  • Asymptomatic Neurosyphilis (ANS): Lexi i xiyimo lexi eka xona ku nga riki na swikombiso swa misiha . Xiyimo lexi xi nga humelela swikombiso swa syphilis swi nga si humelela. Madokodela ma vona leswi hi ku kuma mati ya byongo (CSF) .Ntsena loko ku ri na vumbhoni bya ku tluleriwa hi vuvabyi bya syphilis endzhaku ko kamberiwa, kambe muvabyi a nga ri na swikombiso. Loko u ri na vuvabyi bya xivindzi naswona u nga tshunguriwi, xiyimo lexi xa `ANS` xi nga kula eka mavhiki yo sungula ku ya eka malembe yo hlayanyana endzhaku ka ku tluleriwa .
  • Meningeal Neurosyphilis: Hi loko tibakteriya ta syphilis ti tlulela meninges ya wena , ku nga swiphemu swinharhu leswi funengetaka ni ku sirhelela byongo bya wena ni nkolo wa wena. Ehleketa hi swona ku fana ni xifunengeto lexi sirhelelaka lexi rhendzeleke byongo bya wena lexi pfimbaka . Hi loko swikombiso swo fana ni ku pandza ka nhloko , ku pfimba ka khwiri , ni ku hlanta swi sungula ku vonaka. Loko vuvabyi bya syphilis byi tshikiwi byi nga tshunguriwi, byi nga ha va kona ku nga si hela tin’hweti ku ya eka malembe endzhaku ka loko byi tluleriwile.
  • Meningovascular Neurosyphilis: Eka leswi, ti bacteria ta syphilis ti vanga ku pfimba ka marhangu ya misiha ya ngati (endarteritis) eka meninges. Leswi swi nga endla leswaku ngati yi hlangana (thrombosis), leyi sivelaka misiha ya ngati ni ku hunguta ku khuluka ka ngati eka tinyama ta byongo. Leswi swi nga vanga swiphiqo swo hambana-hambana, swo tanihi ku fa ka misiha . Loko swinga tshunguriwi, leswi swinga tlhela swi humelela endzhaku ka tinhweti kuya eka malembe endzhaku ka ku tluleriwa.

Vuvabyi bya Neurosyphilis bya le ndzhaku

Lava va wela eka xiyenge lexi:
  • General Paresis: Leswi swivangiwa hiku onhiwa ka tissue ya byongo hakatsongotsongo hikokwalaho ka ku pfimba ka nkarhi woleha ka meninges (meningoencephalitis). Leswi swi vanga swikombiso swo hambana-hambana swa mianakanyo ni swiyimo. Swikombiso swo sungula swi katsa ku cinca-cinca ka ndlela leyi munhu a titwaka ha yona ni ku cinca ka vumunhu . Loko syphilis yinga tshunguriwi, yinga humelela exikarhi ka 3 na 30 wa malembe endzhaku ka ku tluleriwa kosungula.
  • Tabes Dorsalis: Lexi i xivumbeko xo tika swinene xa neurosyphilis. Swikatsa ku onhiwa ka tissue eka dorsal column na timintsu ta nerve. Leswi swi nga vanga swikombiso swo hlayanyana, ku katsa ni ku nonon’hweriwa ku famba, ku vava ka misiha ni ku nonon’hweriwa ku lawula ku chulula. Loko syphilis yinga tshunguriwi, tabes dorsalis yinga humelela exikarhi ka 5 na 50 wa malembe endzhaku ka ku tluleriwa.

I mani loyi a nga ha khomiwaka hi vuvabyi bya neurosyphilis?

Un’wana ni un’wana la tluleriweke hi vuvabyi bya nhlokonho a nga ha khomiwa hi vuvabyi bya misiha, ngopfu-ngopfu loko vuvabyi bya nhlokonho byi nga tshunguriwi ku ringana tin’hweti kumbe malembe.Vanhu lava endlaka rimbewu leri nga sirhelelekangiki va le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi bya nhlokonho. Syphilis yitala ngopfu eka vavanuna lava endlaka timhaka ta masangu na vavanuna (MSM). Vulavisisi byi kombisile leswaku vanhu lava nga na HIV va nga ha va na swikombiso swa neurosyphilis hi ku hatlisa ku tlula vanhu lava nga riki na HIV. Xivangelo lexi kongomeke xa leswi a xi tiveki, kambe ku ehleketiwa leswaku HIV yi nga ha tsanisa masocha ya miri.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Neurosyphilis swa tika eka valavisisi ku vula kahle leswaku yi tolovelekile ku fikela kwihi hikuva ku vika timhangu a swi fambisani. Kambe ku ni rungula ra leswaku vuvabyi bya xivindzi byi tolovelekile ku fikela kwihi. I yin’wana ya mavabyi lama tolovelekeke swinene ya masangu. Xivumbeko lexi tolovelekeke ngopfu xa vuvabyi bya misiha i vuvabyi bya misiha lebyi nga riki na swikombiso (ANS) . Hi nhluvuko eka sayense ya swa vutshunguri eku siveleni, ku kambela na ku tshungula vuvabyi bya xivindzi, swivumbeko swo tika swo fana na general paresis na tabes dorsalis sweswi a swi talanga ngopfu.

Hi swihi swikombiso swa Neurosyphilis?

Swikombiso swa neurosyphilis ngopfu-ngopfu swi khumba fambiselo ra wena ra misiha. Leswi swi hambanile ni swikombiso swa vuvabyi bya xivindzi. Swikombiso leswi kongomeke swa hambana kuya hi muxaka wa neurosyphilis. Eka swiyimo swo sungula, leswi nga riki na swikombiso, neurosyphilis a yi na swikombiso nikatsongo.

Swikombiso swa Meningeal Neurosyphilis:

  • Pandza hi nhloko
  • Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta
  • Ku tsana ka nhamu
  • Ku twa ku vonakala (photophobia) .
  • Ku nonoka ku vona kumbe ku twa
  • Ku nga tirhi kahle ka misiha ya khwiri

Swikombiso swa Meningovascular Neurosyphilis:

Ku engetela eka swikombiso leswi fanaka ni swa meningeal, leswi swi nga ha tlhela swi katsa:
  • Ku pfimba ka nhloko
  • Oma swirho
  • Ku tsana ka misiha kumbe ku lahlekeriwa (`atrophy`), ngopfu ngopfu eka milenge

Swikombiso swa Paresis hi ku angarhela:

Madokodela ma avanyisa swikombiso leswi hi swiyenge swimbirhi: ka ha ri ni nkarhi ni le ndzhaku. Leswi swi nga humelela hakatsongo-tsongo kumbe hi xitshuketa. Swikombiso swo sungula: .
  • Ku cinca ka ndlela leyi munhu a titwaka ha yona, ku fana ni ku hlundzuka
  • Vumunhu bya cinca
  • Ku cinca ka maendlelo ya vurhongo
  • Ku rivala
Swikombiso swa le ndzhaku: .
  • Miehleketo leyi nga cinciki
  • Ku lahlekeriwa hi ku tsundzuka
  • Ku tsandzeka ku endla swiboho
  • Kanganyisa
  • Ku kanganyisa
  • Vuvabyi bya xitshuketa (ku khomiwa hi switlhavi) .
Xiyimo lexi xi nga ha tlhela xi vanga mavabyi ya miehleketo yo fana na:
  • Ntshikelelo
  • Ku pfilunganyeka ka mianakanyo
  • Ku tirha ngopfu ni ku pfilunganyeka
  • Mavabyi ya miehleketo yo fana na schizophrenia (psychosis) .

Swikombiso swa Tabes Dorsalis:

  • Ku lahlekeriwa hi ku ringanisela loko u famba (ataxia) .
  • Ku vava lokukulu ka misiha
  • Ku tika ku lawula nchuluko
  • Ku twa loku nga tolovelekangiki ku fana na ku hisa, ku pfimba (paresthesia) .
  • Xivono xa cinca
  • Swiphiqo swa mahlo , swo tanihi ku nga tolovelekangi ka lens (`Argyll Robertson pupils`) na ku tsana ka mahlo
  • Ku lahlekeriwa hi ku ringanisela ni ku cinca-cinca ka mianakanyo
  • Vuvabyi bya marhambu bya misiha / Charcot joint
  • Ku tika ku famba

Kutani hi swihi swikombiso swa vuvabyi bya nhlokonho?

Swikombiso swa syphilis swa hambana kuya hi xiteji xa ku tluleriwa. Eka xiteji xosungula: Xilondza lexintsongo, lexinga vaviki (chancre) xivumbiwa eka swirho swa rimbewu. Eka xiteji xa vumbirhi: Ku humelela xirhumbana xa pinki, xa bumpy, xo khwaxa eka nhlonge. Leswi switala ku kumeka eka swikunwana swa mavoko na le hansi ka milenge. Swi nga ha tlhela swi fambisana ni swikombiso leswi fanaka ni ku hisa ka miri:
  • Karhala swinene
  • Dari
  • Swirhumbana swa le nkolweni
  • Ku vava ka misiha
I swa nkoka swinene ku lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa loko u xiya xin’wana xa swikombiso leswi. Loko u kuma leswaku munghana wa wena wa rimbewu u na vuvabyi bya xivindzi, hakunene u fanele ku kamberiwa ku vona loko u ri na vuvabyi bya rimbewu (STI).

I yini lexi vangaka vuvabyi bya neurosyphilis?

Vuvabyi bya misiha byi vangiwa hi xitsongwatsongwana lexi vuriwaka Treponema pallidum . Hi ku kongoma, xitsongwatsongwana lexi xi hlasela fambiselo ra wena ra misiha ya le xikarhi (CNS) naswona xi vanga swikombiso leswi fambisanaka ni fambiselo ra misiha. Lexi i xitsongwatsongwana lexi fanaka lexi tlhelaka xi vanga vuvabyi bya nhlokonho. Xitsongwatsongwana lexi xi nga nghena emirini wa wena hi ku tirhisa xitombo xa wena, xirho xa rimbewu, xirho xa rimbewu, nomu kumbe hi ku tshoveka ka nhlonge. Neurosyphilis yinga humelela eka xiteji xin’wana na xin’wana xa syphilis. Vulavisisi byi kombisa leswaku vanhu vo tala lava nga ni vuvabyi bya xivindzi va ni xitsongwatsongwana lexi lexi tlulelaka fambiselo ra vona ra misiha ya le xikarhi, hakanyingi va nga si va ni swikombiso swihi na swihi swa vuvabyi bya xivindzi. Hambiswiritano, eka vanhu van’wana, vuvabyi lebyi bya fambiselo ra misiha ya le xikarhi byi nga hola hi byoxe handle ko vanga ku pfimba kumbe swikombiso swa misiha. Hambiswiritano, vuvabyi bya nhlokonho a byi nge tshunguriwi handle ka vutshunguri bya swidlaya-switsongwatsongwana. Loko u tshama u khomiwe hi vuvabyi bya nhlokonho nkarhi wo leha handle ko tshunguriwa, khombo ra wena ro khomiwa hi vuvabyi bya misiha lebyi nga ni swikombiso byi va byikulu.

Xana vuvabyi bya neurosyphilis bya tlulela?

Neurosyphilis a yi hangalaki hi ku kongoma ku suka eka munhu un’wana ku ya eka un’wana. I xiphiqo xa vuvabyi bya xivindzi. Kambe vuvabyi bya xivindzi bya hangalaka. Wu hangalaka hi ku tihlanganisa na munhu loyi a nga na vuvabyi bya masangu. Ku endla rimbewu ra xirho xa rimbewu, ra le xihundleni kumbe ra nomu leri nga sirhelelekangiki ri engetela khombo ro khomiwa hi vuvabyi bya nhlokonho.

Xana u nga byi kambela njhani vuvabyi lebyi hi ku kongoma?

Hi ntolovelo madokodela ma kambela vuvabyi bya neurosyphilis hi ku ya hi swikombiso swa wena ni ku kamberiwa ka mati ya byongo (CSF).Hi ku ya hi vuyelo bya kona. `CSF` i mati yo basa lawa ya rhendzeleke nkolo wa wena na byongo. Dokodela u ta ku vutisa hi swikombiso swa wena ni matimu ya vutshunguri. U ta endla xikambelo xa miri na xikambelo xa misiha. Loko ku ehleketeleriwa ku va na vuvabyi bya xivindzi kumbe bya misiha, ku ta oda swikambelo leswi landzelaka:
  • Ku kamberiwa ka ngati ku lava vumbhoni bya tibakteriya leti vangaka vuvabyi bya xivindzi.
  • Xikambelo lexi vuriwaka ku tlhaviwa ka lumbar (spinal tap) . Eka xikambelo lexi, dokodela u nghenisa naliti yo olova swinene exikarhi ka nkolo wa wena ivi a teka xikombiso xa CSF.
  • Nxopaxopo wa mati ya cerebrospinal i xikambelo lexi kambelaka xikombiso xa CSF ehansi ka microscope ku vona loko kuri na ti bacteria eka xona.
Tisenthara ta Vulawuri ni ku Sivela Mavabyi ta le United States (CDC) ti ringanyeta leswaku un’wana ni un’wana la nga ni vuvabyi bya xivindzi, hambiloko a nga xi tivi xiyimo xa yena xa HIV, u fanele ku kamberiwa loko a ri ni HIV, hambiloko khale a kamberiwile a nga ri na HIV.

Xana u nga swi tshungula njhani? (Vutshunguri)

Nchumu wa nkoka swinene lowu unga wu endlaka ku yimisa neurosyphilis naku sivela leswaku yinga nyanyi i ku tshungula vuvabyi bya syphilis. Madokodela ma tirhisa mirhi leyi dlayaka switsongwatsongwana ku tshungula vuvabyi bya nhlokonho ni mavabyi man’wana lama vangiwaka hi tibakteriya. Xidlaya-switsongwatsongwana lexi tolovelekeke ngopfu lexi nyikiwaka i penicillin , leyi nyikiwaka tanihi ku cheriwa ka IV (ku nghenisiwa emirini) kumbe tanihi ku cheriwa emirini. Xidlaya-switsongwatsongwana xin’wana lexi tolovelekeke lexi tirhisiwaka ku tshungula vuvabyi bya nhlokonho i ceftriaxone . Endzhaku ka vutshunguri, u ta lava ku endla swikambelo swo hlayanyana swa ngati hi nkarhi wo hambana, ku fana ni tin’hweti tin’wana ni tin’wana tinharhu ni tin’hweti tin’wana ni tin’wana ta tsevu, ku tiyiseka leswaku vuvabyi lebyi byi herile hi ku helela. U ta tlhela u lava ku va na ku tlhaviwa ka le ndzhaku ku kambela CSF ya wena endzhaku ka tin’hweti tin’wana na tin’wana ta tsevu ku tiyisisa leswaku a ku na vuvabyi eka fambiselo ra misiha ya le xikarhi.
Dokodela wa wena u ta ku byela swo tala hi swikambelo leswi swo landzelerisa. U nga chavi ku vutisa swivutiso mayelana na endlelo leri.

Xana ku onhaka loku vangiwaka hi vuvabyi bya misiha ku nga tlheriseriwa endzhaku?

Vutshunguri bya swidlaya-switsongwatsongwana byi nga yimisa vuvabyi bya neurosyphilis leswaku byi nga nyanyi. Hambiswiritano, swi nga ha endleka swi nga koteki ku tlherisela endzhaku hi ku helela ku onhaka ka fambiselo ra misiha loku se ku humeleleke. Vanhu lava nga na asymptomatic kumbe meningeal neurosyphilis hi ntolovelo va hola loko va tshunguriwa kahle. Hambiswiritano, vanhu lava nga ni vuvabyi bya meningovascular neurosyphilis, general paresis kumbe tabes dorsalis va nga ha kuma ku antswisiwa ko karhi eka swikombiso swa vona endzhaku ka vutshunguri, kambe va nga ha va va nga hola hi ku helela.

Xana u nga tisirhelela njhani eka xiyimo lexi? (Ku sivela) .

Ndlela yin’we ntsena yo sivela neurosyphilis i ku sivela syphilis ku kula.. Ndlela leyi tirhaka swinene yo sivela vuvabyi bya nhlokonho i ku papalata rimbewu. Loko u ri karhi u endla timhaka ta masangu, u nga hunguta khombo ra wena ro khomiwa hi vuvabyi bya xivindzi hi ku tirhisa tindlela leti hlayisekeke nkarhi wun’wana ni wun’wana loko u endla timhaka ta masangu. I swa nkoka ku tirhisa condom (ya xinuna kumbe ya xisati) hi ndlela leyinene ku hunguta khombo ra ku tluleriwa. Nakambe i swa nkoka ku lava switsundzuxo swa dokodela ni vutshunguri hi ku hatlisa loko u va ni swikombiso swa vuvabyi bya xivindzi. Vutshunguri bya xihatla byi nga sivela vuvabyi bya neurosyphilis ku va byikulu swinene.

Xana prognosis yi njhani loko u khomiwa hi neurosyphilis?

Langutelo ra neurosyphilis ri titshege hi muxaka wa neurosyphilis leyi u nga na yona na leswaku u kuma vutshunguri hi ku hatlisa ku fikela kwihi. Vanhu lava nga ni vuvabyi bya misiha lebyi nga riki na swikombiso kumbe bya meningeal lava kumaka vutshunguri lebyi faneleke hi ntolovelo va hola handle ka swikombiso swihi na swihi swa nkarhi hinkwawo swa misiha kumbe swiphiqo. Vanhu lava nga ni vuvabyi bya meningovascular syphilis, general paresis kumbe tarsis dorsalis va tala ku va ni swikombiso swa misiha leswi nga heriki kumbe swiphiqo. Hambiswiritano, vutshunguri byi nga pfuna ku hunguta swikombiso ni ku sivela vuvabyi bya neurosyphilis leswaku byi nga nyanyi. Loko syphilis yi tshikiwi yi nga tshunguriwi, tarsis dorsalis yi nga ha dlaya hambi ku ri ku dlaya.

Hi yihi minkarhi leyinene yo vona dokodela?

Loko dokodela a ku kuma leswaku u ni vuvabyi bya misiha, u ta boheka ku heta khoso leyi heleleke ya vutshunguri bya vuvabyi bya nhlokonho. U ta lava ku endla swikambelo swo hlayanyana swo landzelerisa ku tiyisisa leswaku a ku na swikombiso swa tibakteriya emirini wa wena. I swa nkoka swinene ku hlayisa swibumabumelo leswi. Loko u va ni swikombiso leswi phikelelaka swa misiha kumbe swiyimo hikwalaho ka vuvabyi bya misiha, u ta boheka ku vona ntlawa wa wena wa vutshunguri nkarhi na nkarhi leswaku u kuma vutshunguri bya swiyimo sweswo swo karhi.
Ku vulavula ni dokodela hi mavabyi lama tluletiwaka hi rimbewu swi nga khomisa tingana. Hambiswiritano, loko u ehleketa leswaku u ni vuvabyi bya xivindzi, i swa nkoka swinene ku ya eka dokodela leswaku u ya kamberiwa ni ku tshunguriwa. Loko swi nga kamberiwi ni ku tshunguriwa ka ha ri ni nkarhi, swi nga vanga swiphiqo swa rihanyo swa nkarhi wo leha, swo tanihi vuvabyi bya misiha. Vulavula na dokodela wa wena mayelana no kamberiwa nkarhi na nkarhi eka vuvabyi bya xivindzi na mavabyi man’wana lama tluletiwaka hi rimbewu (STIs). Leswi swi nga hunguta khombo ra wena ra swiphiqo. U nga chavi ku vutisa swivutiso. Va kona ku ku pfuna, handle ko avanyisa.

Rungula ro Yisa Ekaya

  • Neurosyphilis i xiphiqo lexi nga ni khombo xa vuvabyi bya syphilis lebyi nga tshunguriwangiki. Swi khumba byongo bya wena ni nkolo wa wena.
  • Syphilis i vuvabyi lebyi tluletiwaka hi rimbewu lebyi vangiwaka hi xitsongwatsongwana lexi vuriwaka Treponema pallidum .
  • Kuna swivumbeko swohambana hambana swa neurosyphilis, swin’wana swa swona swinga humelela ka ha ri na nkarhi kasi swin’wana endzhaku. Swikombiso swa kona na swona swa hambana hi ku ya hi sweswo.
  • Ku kumiwa ka vuvabyi bya nhlokonho ka ha ri ni nkarhi ni ku tshunguriwa ka vuvabyi bya xivindziVuvabyi bya neurosyphilis byi nga siveriwaka.
  • Maendlelo ya rimbewu lama hlayisekeke ni ku kamberiwa ka vutshunguri nkarhi na nkarhi i swa nkoka swinene.
  • Loko u ri na swikombiso swa vuvabyi bya xivindzi kumbe bya misiha, u nga vi na tingana naswona lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa. Vutshunguri bya xihatla byi nga sivela swiphiqo leswikulu.
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.

Engetelani nhlamuselo ya wena

Hi kombela u hlayela: 9 + 5 =
Dyondza hi Neurosyphilis, xiphiqo xa syphilis lexi khumbaka byongo bya wena na fambiselo ra misiha!

Dyondza hi Neurosyphilis, xiphiqo xa syphilis lexi khumbaka byongo bya wena na fambiselo ra misiha!

Xana u tshame u tivutisa leswaku mavabyi man’wana ma nga va makulu ku fikela kwihi loko ma nga tshunguriwi kahle? Minkarhi yin’wana, hambi ku ri vuvabyi bya rimbewu (STI) lebyi hi nga byi nyiki nyingiso lowukulu, loko byi nga tshunguriwi hi nkarhi, byi nga vanga swiyimo swo tika leswi nga khumbaka vutomi bya wena. Namuntlha hi ta vulavula hi neurosyphilis , xiphiqo lexi nga ni khombo lexi nga humelelaka loko vuvabyi lebyi tluletiwaka hi rimbewu lebyi vuriwaka syphilis byi nga tshunguriwi kahle. Lexi i nchumu lowu khumbaka byongo bya hina ni nkolo wa hina, hi leswaku fambiselo ra misiha ya le xikarhi.

Xana vuvabyi bya neurosyphilis i yini? Xana swi fambisana njhani ni vuvabyi bya nhlokonho?

Hi ku olova, vuvabyi bya misiha i xiphiqo lexikulu, lexi nga ha xungetaka vutomi bya vuvabyi bya nhlokonho. Syphilis, hilaha u swi tivaka hakona, i vuvabyi lebyi tluletiwaka hi rimbewu. Syphilis yi vangiwa hi xitsongwatsongwana lexi vuriwaka Treponema pallidum. Kutani, neurosyphilis yi humelela loko xitsongwatsongwana lexi xi nghena ebyongweni bya wena ni/kumbe nkolo wa wena . Kambe i swa nkoka ku tsundzuka leswaku a hi vanhu hinkwavo lava khomiwaka hi vuvabyi bya nhlokonho lava nga ta khomiwa hi vuvabyi bya misiha. Neurosyphilis na syphilis i swiyimo swimbirhi leswi yelanaka, kambe swi hambana. Neurosyphilis yi khumba hi ku kongoma fambiselo ra wena ra misiha ya le xikarhi (CNS), ku nga byongo bya wena ni nkolo wa wena. Hikwalaho, swikombiso leswi humelelaka swi fambisana ni fambiselo ra misiha. Tanihi leswi vuvabyi bya nhlokonho ku nga vuvabyi lebyi tluletiwaka hi rimbewu, swikombiso swa byona swa hambanile.
Xa nkoka swinene, loko vuvabyi bya neurosyphilis byi nga tshunguriwi byi nga endla leswaku munhu a oma swirho hi laha ku nga heriki , a va ni vuvabyi bya ku pfilunganyeka ka mianakanyo hambi ku ri rifu . Hikwalaho, i swa nkoka ku ya eka vutshunguri hi ku hatlisa loko u xiya swikombiso swihi na swihi swa vuvabyi bya xivindzi kumbe bya misiha.

Hi swihi swivumbeko leswikulu swa vuvabyi bya neurosyphilis?

Madokodela ma avanyisa vuvabyi bya neurosyphilis hi tinxaka ta ntlhanu letikulu. Leswi swi avanyisiwile hi mintlawa yimbirhi: neurosyphilis yo sungula na neurosyphilis ya le ndzhaku .

Vuvabyi bya Neurosyphilis byo Sungula

Lava va wela eka xiyenge lexi:
  • Asymptomatic Neurosyphilis (ANS): Lexi i xiyimo lexi eka xona ku nga riki na swikombiso swa misiha . Xiyimo lexi xi nga humelela swikombiso swa syphilis swi nga si humelela. Madokodela ma vona leswi hi ku kuma mati ya byongo (CSF) .Ntsena loko ku ri na vumbhoni bya ku tluleriwa hi vuvabyi bya syphilis endzhaku ko kamberiwa, kambe muvabyi a nga ri na swikombiso. Loko u ri na vuvabyi bya xivindzi naswona u nga tshunguriwi, xiyimo lexi xa `ANS` xi nga kula eka mavhiki yo sungula ku ya eka malembe yo hlayanyana endzhaku ka ku tluleriwa .
  • Meningeal Neurosyphilis: Hi loko tibakteriya ta syphilis ti tlulela meninges ya wena , ku nga swiphemu swinharhu leswi funengetaka ni ku sirhelela byongo bya wena ni nkolo wa wena. Ehleketa hi swona ku fana ni xifunengeto lexi sirhelelaka lexi rhendzeleke byongo bya wena lexi pfimbaka . Hi loko swikombiso swo fana ni ku pandza ka nhloko , ku pfimba ka khwiri , ni ku hlanta swi sungula ku vonaka. Loko vuvabyi bya syphilis byi tshikiwi byi nga tshunguriwi, byi nga ha va kona ku nga si hela tin’hweti ku ya eka malembe endzhaku ka loko byi tluleriwile.
  • Meningovascular Neurosyphilis: Eka leswi, ti bacteria ta syphilis ti vanga ku pfimba ka marhangu ya misiha ya ngati (endarteritis) eka meninges. Leswi swi nga endla leswaku ngati yi hlangana (thrombosis), leyi sivelaka misiha ya ngati ni ku hunguta ku khuluka ka ngati eka tinyama ta byongo. Leswi swi nga vanga swiphiqo swo hambana-hambana, swo tanihi ku fa ka misiha . Loko swinga tshunguriwi, leswi swinga tlhela swi humelela endzhaku ka tinhweti kuya eka malembe endzhaku ka ku tluleriwa.

Vuvabyi bya Neurosyphilis bya le ndzhaku

Lava va wela eka xiyenge lexi:
  • General Paresis: Leswi swivangiwa hiku onhiwa ka tissue ya byongo hakatsongotsongo hikokwalaho ka ku pfimba ka nkarhi woleha ka meninges (meningoencephalitis). Leswi swi vanga swikombiso swo hambana-hambana swa mianakanyo ni swiyimo. Swikombiso swo sungula swi katsa ku cinca-cinca ka ndlela leyi munhu a titwaka ha yona ni ku cinca ka vumunhu . Loko syphilis yinga tshunguriwi, yinga humelela exikarhi ka 3 na 30 wa malembe endzhaku ka ku tluleriwa kosungula.
  • Tabes Dorsalis: Lexi i xivumbeko xo tika swinene xa neurosyphilis. Swikatsa ku onhiwa ka tissue eka dorsal column na timintsu ta nerve. Leswi swi nga vanga swikombiso swo hlayanyana, ku katsa ni ku nonon’hweriwa ku famba, ku vava ka misiha ni ku nonon’hweriwa ku lawula ku chulula. Loko syphilis yinga tshunguriwi, tabes dorsalis yinga humelela exikarhi ka 5 na 50 wa malembe endzhaku ka ku tluleriwa.

I mani loyi a nga ha khomiwaka hi vuvabyi bya neurosyphilis?

Un’wana ni un’wana la tluleriweke hi vuvabyi bya nhlokonho a nga ha khomiwa hi vuvabyi bya misiha, ngopfu-ngopfu loko vuvabyi bya nhlokonho byi nga tshunguriwi ku ringana tin’hweti kumbe malembe.Vanhu lava endlaka rimbewu leri nga sirhelelekangiki va le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi bya nhlokonho. Syphilis yitala ngopfu eka vavanuna lava endlaka timhaka ta masangu na vavanuna (MSM). Vulavisisi byi kombisile leswaku vanhu lava nga na HIV va nga ha va na swikombiso swa neurosyphilis hi ku hatlisa ku tlula vanhu lava nga riki na HIV. Xivangelo lexi kongomeke xa leswi a xi tiveki, kambe ku ehleketiwa leswaku HIV yi nga ha tsanisa masocha ya miri.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Neurosyphilis swa tika eka valavisisi ku vula kahle leswaku yi tolovelekile ku fikela kwihi hikuva ku vika timhangu a swi fambisani. Kambe ku ni rungula ra leswaku vuvabyi bya xivindzi byi tolovelekile ku fikela kwihi. I yin’wana ya mavabyi lama tolovelekeke swinene ya masangu. Xivumbeko lexi tolovelekeke ngopfu xa vuvabyi bya misiha i vuvabyi bya misiha lebyi nga riki na swikombiso (ANS) . Hi nhluvuko eka sayense ya swa vutshunguri eku siveleni, ku kambela na ku tshungula vuvabyi bya xivindzi, swivumbeko swo tika swo fana na general paresis na tabes dorsalis sweswi a swi talanga ngopfu.

Hi swihi swikombiso swa Neurosyphilis?

Swikombiso swa neurosyphilis ngopfu-ngopfu swi khumba fambiselo ra wena ra misiha. Leswi swi hambanile ni swikombiso swa vuvabyi bya xivindzi. Swikombiso leswi kongomeke swa hambana kuya hi muxaka wa neurosyphilis. Eka swiyimo swo sungula, leswi nga riki na swikombiso, neurosyphilis a yi na swikombiso nikatsongo.

Swikombiso swa Meningeal Neurosyphilis:

  • Pandza hi nhloko
  • Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta
  • Ku tsana ka nhamu
  • Ku twa ku vonakala (photophobia) .
  • Ku nonoka ku vona kumbe ku twa
  • Ku nga tirhi kahle ka misiha ya khwiri

Swikombiso swa Meningovascular Neurosyphilis:

Ku engetela eka swikombiso leswi fanaka ni swa meningeal, leswi swi nga ha tlhela swi katsa:
  • Ku pfimba ka nhloko
  • Oma swirho
  • Ku tsana ka misiha kumbe ku lahlekeriwa (`atrophy`), ngopfu ngopfu eka milenge

Swikombiso swa Paresis hi ku angarhela:

Madokodela ma avanyisa swikombiso leswi hi swiyenge swimbirhi: ka ha ri ni nkarhi ni le ndzhaku. Leswi swi nga humelela hakatsongo-tsongo kumbe hi xitshuketa. Swikombiso swo sungula: .
  • Ku cinca ka ndlela leyi munhu a titwaka ha yona, ku fana ni ku hlundzuka
  • Vumunhu bya cinca
  • Ku cinca ka maendlelo ya vurhongo
  • Ku rivala
Swikombiso swa le ndzhaku: .
  • Miehleketo leyi nga cinciki
  • Ku lahlekeriwa hi ku tsundzuka
  • Ku tsandzeka ku endla swiboho
  • Kanganyisa
  • Ku kanganyisa
  • Vuvabyi bya xitshuketa (ku khomiwa hi switlhavi) .
Xiyimo lexi xi nga ha tlhela xi vanga mavabyi ya miehleketo yo fana na:
  • Ntshikelelo
  • Ku pfilunganyeka ka mianakanyo
  • Ku tirha ngopfu ni ku pfilunganyeka
  • Mavabyi ya miehleketo yo fana na schizophrenia (psychosis) .

Swikombiso swa Tabes Dorsalis:

  • Ku lahlekeriwa hi ku ringanisela loko u famba (ataxia) .
  • Ku vava lokukulu ka misiha
  • Ku tika ku lawula nchuluko
  • Ku twa loku nga tolovelekangiki ku fana na ku hisa, ku pfimba (paresthesia) .
  • Xivono xa cinca
  • Swiphiqo swa mahlo , swo tanihi ku nga tolovelekangi ka lens (`Argyll Robertson pupils`) na ku tsana ka mahlo
  • Ku lahlekeriwa hi ku ringanisela ni ku cinca-cinca ka mianakanyo
  • Vuvabyi bya marhambu bya misiha / Charcot joint
  • Ku tika ku famba

Kutani hi swihi swikombiso swa vuvabyi bya nhlokonho?

Swikombiso swa syphilis swa hambana kuya hi xiteji xa ku tluleriwa. Eka xiteji xosungula: Xilondza lexintsongo, lexinga vaviki (chancre) xivumbiwa eka swirho swa rimbewu. Eka xiteji xa vumbirhi: Ku humelela xirhumbana xa pinki, xa bumpy, xo khwaxa eka nhlonge. Leswi switala ku kumeka eka swikunwana swa mavoko na le hansi ka milenge. Swi nga ha tlhela swi fambisana ni swikombiso leswi fanaka ni ku hisa ka miri:
  • Karhala swinene
  • Dari
  • Swirhumbana swa le nkolweni
  • Ku vava ka misiha
I swa nkoka swinene ku lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa loko u xiya xin’wana xa swikombiso leswi. Loko u kuma leswaku munghana wa wena wa rimbewu u na vuvabyi bya xivindzi, hakunene u fanele ku kamberiwa ku vona loko u ri na vuvabyi bya rimbewu (STI).

I yini lexi vangaka vuvabyi bya neurosyphilis?

Vuvabyi bya misiha byi vangiwa hi xitsongwatsongwana lexi vuriwaka Treponema pallidum . Hi ku kongoma, xitsongwatsongwana lexi xi hlasela fambiselo ra wena ra misiha ya le xikarhi (CNS) naswona xi vanga swikombiso leswi fambisanaka ni fambiselo ra misiha. Lexi i xitsongwatsongwana lexi fanaka lexi tlhelaka xi vanga vuvabyi bya nhlokonho. Xitsongwatsongwana lexi xi nga nghena emirini wa wena hi ku tirhisa xitombo xa wena, xirho xa rimbewu, xirho xa rimbewu, nomu kumbe hi ku tshoveka ka nhlonge. Neurosyphilis yinga humelela eka xiteji xin’wana na xin’wana xa syphilis. Vulavisisi byi kombisa leswaku vanhu vo tala lava nga ni vuvabyi bya xivindzi va ni xitsongwatsongwana lexi lexi tlulelaka fambiselo ra vona ra misiha ya le xikarhi, hakanyingi va nga si va ni swikombiso swihi na swihi swa vuvabyi bya xivindzi. Hambiswiritano, eka vanhu van’wana, vuvabyi lebyi bya fambiselo ra misiha ya le xikarhi byi nga hola hi byoxe handle ko vanga ku pfimba kumbe swikombiso swa misiha. Hambiswiritano, vuvabyi bya nhlokonho a byi nge tshunguriwi handle ka vutshunguri bya swidlaya-switsongwatsongwana. Loko u tshama u khomiwe hi vuvabyi bya nhlokonho nkarhi wo leha handle ko tshunguriwa, khombo ra wena ro khomiwa hi vuvabyi bya misiha lebyi nga ni swikombiso byi va byikulu.

Xana vuvabyi bya neurosyphilis bya tlulela?

Neurosyphilis a yi hangalaki hi ku kongoma ku suka eka munhu un’wana ku ya eka un’wana. I xiphiqo xa vuvabyi bya xivindzi. Kambe vuvabyi bya xivindzi bya hangalaka. Wu hangalaka hi ku tihlanganisa na munhu loyi a nga na vuvabyi bya masangu. Ku endla rimbewu ra xirho xa rimbewu, ra le xihundleni kumbe ra nomu leri nga sirhelelekangiki ri engetela khombo ro khomiwa hi vuvabyi bya nhlokonho.

Xana u nga byi kambela njhani vuvabyi lebyi hi ku kongoma?

Hi ntolovelo madokodela ma kambela vuvabyi bya neurosyphilis hi ku ya hi swikombiso swa wena ni ku kamberiwa ka mati ya byongo (CSF).Hi ku ya hi vuyelo bya kona. `CSF` i mati yo basa lawa ya rhendzeleke nkolo wa wena na byongo. Dokodela u ta ku vutisa hi swikombiso swa wena ni matimu ya vutshunguri. U ta endla xikambelo xa miri na xikambelo xa misiha. Loko ku ehleketeleriwa ku va na vuvabyi bya xivindzi kumbe bya misiha, ku ta oda swikambelo leswi landzelaka:
  • Ku kamberiwa ka ngati ku lava vumbhoni bya tibakteriya leti vangaka vuvabyi bya xivindzi.
  • Xikambelo lexi vuriwaka ku tlhaviwa ka lumbar (spinal tap) . Eka xikambelo lexi, dokodela u nghenisa naliti yo olova swinene exikarhi ka nkolo wa wena ivi a teka xikombiso xa CSF.
  • Nxopaxopo wa mati ya cerebrospinal i xikambelo lexi kambelaka xikombiso xa CSF ehansi ka microscope ku vona loko kuri na ti bacteria eka xona.
Tisenthara ta Vulawuri ni ku Sivela Mavabyi ta le United States (CDC) ti ringanyeta leswaku un’wana ni un’wana la nga ni vuvabyi bya xivindzi, hambiloko a nga xi tivi xiyimo xa yena xa HIV, u fanele ku kamberiwa loko a ri ni HIV, hambiloko khale a kamberiwile a nga ri na HIV.

Xana u nga swi tshungula njhani? (Vutshunguri)

Nchumu wa nkoka swinene lowu unga wu endlaka ku yimisa neurosyphilis naku sivela leswaku yinga nyanyi i ku tshungula vuvabyi bya syphilis. Madokodela ma tirhisa mirhi leyi dlayaka switsongwatsongwana ku tshungula vuvabyi bya nhlokonho ni mavabyi man’wana lama vangiwaka hi tibakteriya. Xidlaya-switsongwatsongwana lexi tolovelekeke ngopfu lexi nyikiwaka i penicillin , leyi nyikiwaka tanihi ku cheriwa ka IV (ku nghenisiwa emirini) kumbe tanihi ku cheriwa emirini. Xidlaya-switsongwatsongwana xin’wana lexi tolovelekeke lexi tirhisiwaka ku tshungula vuvabyi bya nhlokonho i ceftriaxone . Endzhaku ka vutshunguri, u ta lava ku endla swikambelo swo hlayanyana swa ngati hi nkarhi wo hambana, ku fana ni tin’hweti tin’wana ni tin’wana tinharhu ni tin’hweti tin’wana ni tin’wana ta tsevu, ku tiyiseka leswaku vuvabyi lebyi byi herile hi ku helela. U ta tlhela u lava ku va na ku tlhaviwa ka le ndzhaku ku kambela CSF ya wena endzhaku ka tin’hweti tin’wana na tin’wana ta tsevu ku tiyisisa leswaku a ku na vuvabyi eka fambiselo ra misiha ya le xikarhi.
Dokodela wa wena u ta ku byela swo tala hi swikambelo leswi swo landzelerisa. U nga chavi ku vutisa swivutiso mayelana na endlelo leri.

Xana ku onhaka loku vangiwaka hi vuvabyi bya misiha ku nga tlheriseriwa endzhaku?

Vutshunguri bya swidlaya-switsongwatsongwana byi nga yimisa vuvabyi bya neurosyphilis leswaku byi nga nyanyi. Hambiswiritano, swi nga ha endleka swi nga koteki ku tlherisela endzhaku hi ku helela ku onhaka ka fambiselo ra misiha loku se ku humeleleke. Vanhu lava nga na asymptomatic kumbe meningeal neurosyphilis hi ntolovelo va hola loko va tshunguriwa kahle. Hambiswiritano, vanhu lava nga ni vuvabyi bya meningovascular neurosyphilis, general paresis kumbe tabes dorsalis va nga ha kuma ku antswisiwa ko karhi eka swikombiso swa vona endzhaku ka vutshunguri, kambe va nga ha va va nga hola hi ku helela.

Xana u nga tisirhelela njhani eka xiyimo lexi? (Ku sivela) .

Ndlela yin’we ntsena yo sivela neurosyphilis i ku sivela syphilis ku kula.. Ndlela leyi tirhaka swinene yo sivela vuvabyi bya nhlokonho i ku papalata rimbewu. Loko u ri karhi u endla timhaka ta masangu, u nga hunguta khombo ra wena ro khomiwa hi vuvabyi bya xivindzi hi ku tirhisa tindlela leti hlayisekeke nkarhi wun’wana ni wun’wana loko u endla timhaka ta masangu. I swa nkoka ku tirhisa condom (ya xinuna kumbe ya xisati) hi ndlela leyinene ku hunguta khombo ra ku tluleriwa. Nakambe i swa nkoka ku lava switsundzuxo swa dokodela ni vutshunguri hi ku hatlisa loko u va ni swikombiso swa vuvabyi bya xivindzi. Vutshunguri bya xihatla byi nga sivela vuvabyi bya neurosyphilis ku va byikulu swinene.

Xana prognosis yi njhani loko u khomiwa hi neurosyphilis?

Langutelo ra neurosyphilis ri titshege hi muxaka wa neurosyphilis leyi u nga na yona na leswaku u kuma vutshunguri hi ku hatlisa ku fikela kwihi. Vanhu lava nga ni vuvabyi bya misiha lebyi nga riki na swikombiso kumbe bya meningeal lava kumaka vutshunguri lebyi faneleke hi ntolovelo va hola handle ka swikombiso swihi na swihi swa nkarhi hinkwawo swa misiha kumbe swiphiqo. Vanhu lava nga ni vuvabyi bya meningovascular syphilis, general paresis kumbe tarsis dorsalis va tala ku va ni swikombiso swa misiha leswi nga heriki kumbe swiphiqo. Hambiswiritano, vutshunguri byi nga pfuna ku hunguta swikombiso ni ku sivela vuvabyi bya neurosyphilis leswaku byi nga nyanyi. Loko syphilis yi tshikiwi yi nga tshunguriwi, tarsis dorsalis yi nga ha dlaya hambi ku ri ku dlaya.

Hi yihi minkarhi leyinene yo vona dokodela?

Loko dokodela a ku kuma leswaku u ni vuvabyi bya misiha, u ta boheka ku heta khoso leyi heleleke ya vutshunguri bya vuvabyi bya nhlokonho. U ta lava ku endla swikambelo swo hlayanyana swo landzelerisa ku tiyisisa leswaku a ku na swikombiso swa tibakteriya emirini wa wena. I swa nkoka swinene ku hlayisa swibumabumelo leswi. Loko u va ni swikombiso leswi phikelelaka swa misiha kumbe swiyimo hikwalaho ka vuvabyi bya misiha, u ta boheka ku vona ntlawa wa wena wa vutshunguri nkarhi na nkarhi leswaku u kuma vutshunguri bya swiyimo sweswo swo karhi.
Ku vulavula ni dokodela hi mavabyi lama tluletiwaka hi rimbewu swi nga khomisa tingana. Hambiswiritano, loko u ehleketa leswaku u ni vuvabyi bya xivindzi, i swa nkoka swinene ku ya eka dokodela leswaku u ya kamberiwa ni ku tshunguriwa. Loko swi nga kamberiwi ni ku tshunguriwa ka ha ri ni nkarhi, swi nga vanga swiphiqo swa rihanyo swa nkarhi wo leha, swo tanihi vuvabyi bya misiha. Vulavula na dokodela wa wena mayelana no kamberiwa nkarhi na nkarhi eka vuvabyi bya xivindzi na mavabyi man’wana lama tluletiwaka hi rimbewu (STIs). Leswi swi nga hunguta khombo ra wena ra swiphiqo. U nga chavi ku vutisa swivutiso. Va kona ku ku pfuna, handle ko avanyisa.

Rungula ro Yisa Ekaya

  • Neurosyphilis i xiphiqo lexi nga ni khombo xa vuvabyi bya syphilis lebyi nga tshunguriwangiki. Swi khumba byongo bya wena ni nkolo wa wena.
  • Syphilis i vuvabyi lebyi tluletiwaka hi rimbewu lebyi vangiwaka hi xitsongwatsongwana lexi vuriwaka Treponema pallidum .
  • Kuna swivumbeko swohambana hambana swa neurosyphilis, swin’wana swa swona swinga humelela ka ha ri na nkarhi kasi swin’wana endzhaku. Swikombiso swa kona na swona swa hambana hi ku ya hi sweswo.
  • Ku kumiwa ka vuvabyi bya nhlokonho ka ha ri ni nkarhi ni ku tshunguriwa ka vuvabyi bya xivindziVuvabyi bya neurosyphilis byi nga siveriwaka.
  • Maendlelo ya rimbewu lama hlayisekeke ni ku kamberiwa ka vutshunguri nkarhi na nkarhi i swa nkoka swinene.
  • Loko u ri na swikombiso swa vuvabyi bya xivindzi kumbe bya misiha, u nga vi na tingana naswona lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa. Vutshunguri bya xihatla byi nga sivela swiphiqo leswikulu.
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.

Engetelani nhlamuselo ya wena

Hi kombela u hlayela: 9 + 5 =