Альцгеймер авыруын өстәмә дәвалау

Әгәр сезнең гаиләгездә Альцгеймер авыруыннан интегүче кеше булса, ул сезнең әниегез, әтиегез, әбиегез яки апагыз булсынмы, сез , мөгаен, аларның әкренләп әйберләрне онытуларын беләсездер. Бу авыруның төп симптомы. Ләкин, хәтерләрен югалтудан тыш, сез аларның үз-үзләрен тотышында зур үзгәрешләрне күргәнсездер. Кайвакыт алар тынычсызлана, ачулана, кайгыра, яки төнлә йокламыйча йөриләр. Боларны күргәч, сез бик кайгырырга тиеш. Бүген без Альцгеймер авыруында хәтер югалтудан тыш, үз-үзен тотыш һәм психик проблемалар өчен кулланыла торган өстәмә дәвалау ысуллары яки "Өстәмә дәвалау" турында сөйләшәбез.

Гади итеп әйткәндә, Альцгеймер авыруы мидәге нерв күзәнәкләренә зыян китергәндә, ул хәтергә генә түгел, ә безнең тәртибебезне контрольдә тотучы өлешләргә дә тәэсир итә. Шуңа күрә бу проблемалар килеп чыга.

• Ачу
• Агрессия
• Борчылу
• Алданулар (булмаган әйберләргә ышану)
• Депрессия
• Күренмәгән әйберләрне күрү яки күренмәгән әйберләрне ишетү (Галлюцинацияләр)
• Йокысызлык
• Тынычсызлык

Бу симптомнар пациент өчен дә, сезнең өчен дә, тәрбияче өчен дә бик стресслы булырга мөмкин. Табиблар гадәттә даруларга мөрәҗәгать иткәнче, бу симптомнарны яшәү рәвешен үзгәртү һәм үз-үзеңне тоту терапиясе белән җайга салырга киңәш итәләр. Шулай ук, башта үз-үзеңне тотудагы үзгәрешләрнең башка сәбәбе бармы-юкмы икәнен ачыкларга кирәк (мәсәлән, инфекция, күрү яки ишетү проблемасы яки башка даруның ян эффекты).

Ләкин кайвакыт дарулар иң яхшы вариант булып тора. Без монда сөйләшкән күп кенә дарулар Альцгеймер авыруы өчен махсус расланмаган. Табиблар бу "кагыйдәдән тыш" даруларны билгелиләр. Ягъни, башка халәт (мәсәлән, депрессия) өчен расланган дару табиб тәҗрибәсе күрсәткәнчә, ул Альцгеймер авыруы белән авыручының үз-үзен тотыш проблемалары өчен дә яраклы булырга мөмкин.

Йокыга ярдәм итүче чаралар

Яшь үткән саен күп кешеләр йокы проблемаларына дучар булалар .Мондый хәл була. Ләкин бу Альцгеймер авыруы белән авыручылар арасында еш очрый. Баш мие үзгәрешләре аркасында алар төнлә еш уяналар, ә көндез арыйлар.

Әгәр дә яшәү рәвешен үзгәртү сезгә йокларга ярдәм итмәсә һәм төнлә уяу калу бик авыр булса, табибыгыз сезгә мондый дару билгеләргә мөмкин:

• Суворексант (Белсомра): Бу АКШ FDA тарафыннан Альцгеймер авыруы белән бәйле йокы проблемалары өчен расланган бердәнбер дару. Ул "Орексин ингибиторлары" дип аталган дарулар классына керә. Гади итеп әйткәндә, ул безнең миебездә "уянырга вакыт" сигналын бирүче химик матдәне блоклау юлы белән эшли. Ләкин бу дару йокыда йөрү, депрессия һәм көндезге йокы кебек ян эффектлар китерергә мөмкин.
• Башка тынычландыручы дарулар: Табибыгыз башка йокы даруларын, мәсәлән, "Эзопиклон (Лунеста)" яки "Золпидем (Амбиен") билгеләргә мөмкин. Ләкин аларны кабул итү йоклаганда гадәти булмаган гамәлләр кылырга мөмкин (мәсәлән, йокыда ашау яки машина йөртү). Алар шулай ук ​​көндезге чуалышка, хәтернең начарлануына һәм тигезлекне югалту һәм егылу куркынычын арттырырга мөмкин.

Бик мөһим: Йокы даруларын мөмкин кадәр кыска вакыт эчендә генә кулланырга кирәк. Алар баш әйләндерергә һәм җиңел йоклап китәргә мөмкин. Йокы режимыгыз нормальләшкәч, сез табиб белән киңәшләшергә һәм аларны куллануны туктатырга тырышырга тиеш.

Шулай ук, даруханәләрдән рецептсыз сатып алырга мөмкин булган кайбер йокы дарулары (антигистаминнар, мәсәлән, дифенгидрамин) Альцгеймер авыруы белән авыручылар өчен бөтенләй яраклы түгел . Алар мидәге нерв күзәнәкләре арасындагы аралашуга комачаулый, хәтерне һәм фикерләү сәләтен начарайта ала.

Антидепрессантлар һәм борчылуга каршы дарулар

Альцгеймер авыруы белән депрессия дә бик еш очрый. Пациентның кәефен яхшырту өчен, табиб антидепрессантлар билгеләргә мөмкин. Бу дарулар депрессиядән генә түгел, ә борчылудан, йокы проблемаларыннан, дулкынланудан һәм галлюцинацияләрдән дә ярдәм итә ала.

Киңәш: Альцгеймер авыруы белән авыручыларга иске антидепрессантлар, мәсәлән, трициклик антидепрессантлар (мәсәлән, амитриптилин) һәм пароксетин (Паксил) кебек SSRIлар тәкъдим ителми. Алар хәтер һәм фикерләү сәләтен тагын да начарайтырга мөмкин.

Кайвакыт табиблар борчылуны, тынгысызлыкны һәм агрессив тәртипне дәвалау өчен бензодиазепиннар дип аталган кыска вакытлы дарулар (мәсәлән, Лоразепам (Ативан), Диазепам (Валиум)) билгелиләр. Ләкин алар шулай ук ​​йокыга, баш әйләнүгә, чуалуга һәм егылу куркынычын арттырырга мөмкин.

Антипсихотиклар (җитди борчылу һәм психик проблемалар өчен дарулар)

Альцгеймер авыруы белән бәйле кайбер үз-үзеңне тоту проблемалары пациент яки аны тәрбияләүчеләр өчен куркыныч булырга мөмкин. Мәсәлән, чиктән тыш агрессия, үзләренә яки башкаларга зыян китерергә тырышу, булмаган әйберләрне күрү яки ишетү. Мондый очракларда, башка чара булмаганда, антипсихотик дарулар соңгы чара буларак кулланылырга мөмкин.

Бу даруны башлар алдыннан,

• Тыныч мохит булдыру
• Көндәлек режимга күнегү
• Физик активлык белән шөгыльләнү

Сез, һичшиксез, шундый әйберләрне сынап карарга тиеш.

Антипсихотик препаратлар (мәсәлән, «Рисперидон (Риспердал)», «Кветиапин (Сероквель)», «Оланзапин (Зипрекса)») түбәндәге максатларда кулланыла:

• Әгәр пациент үзен яки башкаларны куркыныч астына куярлык хәлдә булса.
• Әгәр тәртип проблемасы кирәкле медицина ярдәмен күрсәтүне мөмкин итмәсә.
• Әгәр дә сездә Альцгеймер авыруыннан тыш башка психик авыру (мәсәлән, шизофрения ) булса.

Бу дарулардаҖитди куркыныч бар. Ягъни, ул Альцгеймер авыруы белән авыручы өлкән яшьтәге пациентларда инсульт һәм үлем куркынычын арттыра . Моннан тыш, алар көчле йокы китерә һәм егылу куркынычын арттыра. Моннан тыш, аларның кайберләре Альцгеймер авыруында хәтерне һәм фикерләүне яхшырта торган даруларның тәэсиренә каршы тора ала, бу даруларның файдасын киметә.

Башка өстәмә дәвалау чаралары

Югарыда телгә алынган дарулардан тыш, кайвакыт башка дарулар да "сатудан тыш" кулланыла.

• Антиконвульсантлар: Альцгеймер авыруы белән авыручыларда кайвакыт кузгалуны контрольдә тоту өчен карбамазепин һәм габапентин кебек эпилепсиягә каршы препаратлар кулланыла.
• Паркинсонга каршы дарулар: Паркинсон авыруын дәвалау өчен кулланыла торган кайбер дарулар Альцгеймер симптомнарына да ярдәм итә алу-алмавын тикшерү өчен өйрәнелә.