ඔයාට දොස්තර මහත්තයා කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) පරීක්ෂණයක් කරන්න ඕන කියලා කිව්වද? එහෙම කියපු ගමන් ඒකට කලින් බඩ හොඳටම සුද්ද කරගන්න ඕන කියලත් කියන්න ඇති. මේක ඇහුවම සමහරුන්ට නම් ටිකක් කරදරයි, අපහසුයි වගේ හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයාගේ සෞඛ්යය වෙනුවෙන් කරන මේ පරීක්ෂණය සාර්ථක වෙන්න නම්, මේ බඩ සුද්ද කරගන්න පියවර ටික හරියටම කරන එක අත්යවශ්යම දෙයක්. කලබල වෙන්න එපා, අපි බලමු මේක ලේසියෙන් සහ හරියටම කරගන්නේ කොහොමද කියලා.
මොකක්ද මේ දවස් දෙකේ බඩ සුද්ද කිරීම (Two-Day Bowel Prep) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක කියන්නේ ඔයාගේ කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණයට දවස් දෙකකට කලින් ඉඳන් පටන් අරගෙන, ඔයාගේ මහා බඩවැල (colon) සම්පූර්ණයෙන්ම මලපහ වලින් හිස් කරලා, පිරිසිදු කරන ක්රියාවලියටයි. මේකට අපි බඩ බුරුල් කරන බෙහෙත් වර්ග (විරේචක(විරේචක)) කීපයක් පාවිච්චි කරනවා. ඔයාට දොස්තර මහත්තයා දෙන්න ඉඩ තියෙන බෙහෙත් තමයි මැග්නීසියම් සයිට්රේට් (Magnesium Citrate), ඩල්කොලැක්ස් (Dulcolax®) සහ ගෝලයිට්ලි (Golytely®) වගේ ඒවා.
මේ බෙහෙත් වලින් කරන්නේ ඔයාගේ මලපහ (stool) දියාරු කරලා, ලේසියෙන්ම පිටවෙලා යන්න සලස්වන එක. ඒ වගේම මේ දියර වල තියෙන ඉලෙක්ට්රොලයිට් (electrolytes) නිසා ඇඟේ වතුර හිඳිලා යන එකත් (dehydration) වළක්වනවා. මේ හැමදේම එකතු වෙලා අන්තිමේදී ඔයාගේ මහා බඩවැල පරීක්ෂණයට හොඳටම සූදානම් කරනවා.
ඇයි මේ බඩ සුද්ද කරන එක මෙච්චර වැදගත් වෙන්නේ?
හිතන්නකෝ මෙහෙම... ඔයාගේ බඩවැල පරීක්ෂා කරන විශේෂඥ වෛද්යවරයාට (Gastroenterologist) හරියටම පරීක්ෂණය කරගන්න නම්, එතුමාට බඩවැලේ ඇතුළත පැහැදිලිව පේන්න ඕන. බඩවැල ඇතුළේ මලපහ එහෙම රැඳිලා තිබුනොත්, ඒක හරියට මීදුම, වැස්ස තියෙන දවසක පාරේ වාහනයක් එලවනවා වගේ වැඩක්. පාර හරියට පේන්නේ නෑ නේද? ඒ වගේ තමයි.
බඩවැල ඇතුළේ තියෙන පොඩි පොඩි මස් දළු (polyps) හෝ පිළිකා සෛල වගේ දේවල් මලපහ වලට වැහිලා තිබුනොත් ඒවා දොස්තර මහත්තයාට මඟ හැරෙන්න පුළුවන්. ඒක ඔයාගේ සෞඛ්යයට හොඳ දෙයක් නෙමෙයි.
ඒ නිසා, බඩවැල සම්පූර්ණයෙන්ම සුද්ද කරලා, පැහැදිලි දවසක පාරේ යනවා වගේ දොස්තර මහත්තයාට බඩවැලේ ඇතුළත හොඳින් බලන්න අවස්ථාව දෙන එක තමයි මේ බඩ සුද්ද කිරීමේ (bowel prep) එකම අරමුණ. මේක හරියට කළේ නැත්නම්, ඔයාගේ කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණය අවලංගු කරන්න හෝ නැවත වතාවක් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
මේ සූදානම සඳහා අවශ්ය වන බෙහෙත් මොනවද?
කොලොනොස්කොපි එකට අවම වශයෙන් දවස් පහකටවත් කලින්, ඔයාට ෆාමසියකින් මේ බෙහෙත් ටික ගන්න වෙනවා. මේවායින් සමහර ඒවාට බෙහෙත් තුණ්ඩුවක් (prescription) අවශ්ය නැති වෙන්න පුළුවන්, ඒත් සමහර ඒවට අවශ්ය වෙනවා. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට උපදෙස් දෙයි.
- මැග්නීසියම් සයිට්රේට් (Magnesium Citrate) දියරය: මිලිලීටර් 296 (අවුන්ස 10) බෝතලයක්.
- ඩල්කොලැක්ස් (Dulcolax) පෙති: මිලිග්රෑම් 5 බයිසකොඩිල් (bisacodyl) අඩංගු පෙති හතරක් තියෙන පැකට් එකක්. (මලපහ බුරුල් කරන බෙහෙත (laxative) ගන්න, මලපහ මෘදු කරන එක (stool softener) නෙමෙයි).
- ගෝලයිට්ලි/නූලයිට්ලි/ට්රයිලයිට්/කොලයිට් (Golytely/Nulytely/Trilyte/Colyte) දියරය: මේක නම් ඔයාට දොස්තර මහත්තයා ලියලා දෙන බෙහෙත් තුණ්ඩුවට ගන්න ඕන බෙහෙතක්. ඒ නිසා පරීක්ෂණයට දවස් කීපයකට කලින්ම මේක ලෑස්ති කරගන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අකුරක් නෑර ඒ විදිහටම පිළිපදින එක. එහෙම කළොත් විතරයි පරීක්ෂණය සාර්ථකව කරගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
ඔයාගේ සුපුරුදු බෙහෙත් වලට මොකද කරන්නේ?
මේක ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. ඔයා දිනපතා ගන්න සමහර බෙහෙත්, මේ පරීක්ෂණයට කලින් දවස් කීපයකට නතර කරන්න හෝ මාත්රාව වෙනස් කරන්න සිද්ධ වෙනවා. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න ඕන. පහළ තියෙන වගුව බලන්න.
| බෙහෙත් වර්ගය | කළ යුතු දේ සහ උපදෙස් |
|---|---|
| ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් (Blood thinners) | උදාහරණ: ක්ලොපිඩොග්රල් (Clopidogrel - Plavix®), වෝෆරින් (Warfarin - Coumadin®), ඇපික්සැබෑන් (Apixaban - Eliquis®) වගේ බෙහෙත්. පරීක්ෂණයට සති දෙකකටවත් කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා මේ බෙහෙත් නතර කරනවද, මාත්රාව වෙනස් කරනවද කියලා අහගන්න. |
| දියවැඩියාවට ගන්නා බෙහෙත් සහ ඉන්සියුලින් (Insulin and Diabetes medication) | මේ බෙහෙත් දෙන දොස්තර මහත්තයාගෙන්ම අහලා උපදෙස් ගන්න. පරීක්ෂණය තියෙන දවසේ උදේට දියවැඩියා පෙති බොන්න එපා. ඔයා ඉන්සියුලින් (Insulin) ගන්න කෙනෙක් නම්, පරීක්ෂණයට කලින් දවසේ ඔයාගේ සුපුරුදු මාත්රාවෙන් හරියටම භාගයක් ගන්න. |
| බර අඩු කරගන්න ගන්නා බෙහෙත් (Weight management medication) | උදාහරණ: සෙමග්ලුටයිඩ් (Semaglutide - Ozempic®, Rybelsus®), ලිර්ග්ලුටයිඩ් (Liraglutide - Victoza®) වගේ බෙහෙත්. මේවා පරීක්ෂණයට දවස් කීපයකට හෝ සතියකට කලින් නතර කරන්න සිද්ධ වෙයි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් මේ ගැන අනිවාර්යයෙන් අහන්න. |
| යකඩ පෙති (Iron pills) | කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණයට සතියකට කලින් යකඩ පෙති ගන්න එක සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න. |
ඇස්ප්රීන් (aspirin), ඇන්ටිබයොටික් (antibiotics) හෝ ඩයියුරෙටික් (diuretics) වගේ බෙහෙත් නම් පරීක්ෂණය තියෙන දවසේ උදේ වතුර උගුරක් එක්ක ගන්න පුළුවන්. ඒත්, ඔයාට මොනවා හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, වෙන කාගෙන්වත් අහන්නේ නැතුව කෙලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්ම අහලා උපදෙස් ගන්න.
කෑම බීම පාලනය කරන්නේ කොහොමද?
පරීක්ෂණයට දවස් තුනකට කලින්
මේ දවස් වල ඉඳන් ඔයා තන්තු (fiber) බහුල කෑම වර්ග කන එක නවත්වන්න ඕන. මොකද මේවා බඩවැලේ රැඳිලා සුද්ද වෙන එකට බාධා කරන්න පුළුවන්.
- පොරි (Popcorn)
- ඇට වර්ග (Beans)
- ධාන්ය වර්ග (Seeds - flax, sunflower, quinoa)
- බහු ධාන්ය පාන් (Multigrain bread)
- නට්ස් වර්ග (Nuts)
- සලාද/එළවළු (විශේෂයෙන්ම පොතු සහිත)
- පොත්තත් එක්ක කන නැවුම් සහ වියළි පළතුරු
පරීක්ෂණයට දිනකට පෙර
මේ දවස නම් ගොඩක් වැදගත්. මේ මුළු දවසෙම ඔයාට කිසිම ඝන ආහාරයක් (solid food) කන්න තහනම්. ඔයාට බොන්න පුළුවන් පැහැදිලි දියර වර්ග (clear liquids) විතරයි. පහළ වගුවෙන් ඔයාට මේ ගැන හොඳ අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
| බොන්න හොඳ දේවල් (Allowed) | බොන්න හොඳ නැති දේවල් (Not Allowed) |
|---|---|
| වතුර | කිරි සහ කිරි නිෂ්පාදන |
| පැහැදිලි පළතුරු යුෂ (ඇපල්, සුදු මිදි වගේ - කැබලි නැති) | කැබලි සහිත පළතුරු යුෂ (Orange juice with pulp) |
| පැහැදිලි සූපයක් (Clear broth/consommé) | මත්පැන් |
| කහට තේ හෝ කෝපි (කිරි, ක්රීම් නැතුව) | රතු, නිල් හෝ දම් පාට බීම වර්ග (මේ පාටවල් බඩවැල ඇතුළේ ලේ වගේ පේන්න පුළුවන්) |
| ජෙලි (රතු, නිල්, දම් පාට නැති) | ඝන ආහාර කිසිවක් |
මතක තියාගන්න, ඔයාට පැහැදිලි දියර වර්ග, පරීක්ෂණයට පැය තුනකට කලින් වෙනකල් බොන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ කිසිම දෙයක් බොන්න එපා.
බඩ සුද්ද කරන බෙහෙත් ටික පියවරෙන් පියවර ගන්නේ මෙහෙමයි
මේ උපදෙස් හොඳට කියවලා තේරුම් අරගෙන ඒ විදිහටම කරන්න.
පරීක්ෂණයට දවස් දෙකකට පෙර:
- දහවල් 1.00 සිට සවස 5.00 දක්වා: හැම පැයකටම සැරයක් පැහැදිලි දියර වීදුරුවක් (මිලිලීටර් 240ක් විතර) බොන්න.
- සවස 5.30 ට: මැග්නීසියම් සයිට්රේට් (Magnesium Citrate) බෝතලය සම්පූර්ණයෙන්ම බොන්න.
- සවස 6.00 සිට රාත්රී 9.00 දක්වා: දිගටම හැම පැයකටම සැරයක් පැහැදිලි දියර වීදුරුවක් බොන්න.
- රාත්රී 9.30 ට: ඩල්කොලැක්ස් (Dulcolax) පෙති හතරම වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න.
පරීක්ෂණයට දිනකට පෙර:
- උදෑසන: අද දවස පුරාම බොන්නේ පැහැදිලි දියර වර්ග විතරයි කියලා මතක තියාගන්න.
- දහවල් කාලයේදී: ඔයාගේ ගෝලයිට්ලි (Golytely) දියරය පැකට්ටුවේ තියෙන උපදෙස් අනුව මිශ්ර කරලා ෆ්රිජ් එකේ තියන්න. ඒකත් එක්ක රසකාරක පැකට් එකක් (flavor pack) හම්බුනොත් ඒක එකතු කරන්න පුළුවන්. හැබැයි අයිස්, සීනි හෝ වෙන කිසිම දෙයක් ඒකට එකතු කරන්න එපා.
- සවස 6.00 ට: දැන් ඔයා හදාගත්ත ගෝලයිට්ලි දියරයෙන් භාගයක් බොන්න පටන් ගන්න ඕන. විනාඩි 15කට සැරයක් ලොකු වීදුරුවක් (මිලිලීටර් 240ක්) බැගින් දියරයෙන් භාගයක් ඉවර වෙනකල් බොන්න.
- පරීක්ෂණයට පැය 6කට පෙර: (උදාහරණයක් විදිහට ඔයාගේ පරීක්ෂණය උදේ 8ට නම්, පාන්දර 2ට). දැන් ඉතුරු වෙලා තියෙන ගෝලයිට්ලි දියරයෙන් භාගයත් කලින් විදිහටම, විනාඩි 15කට සැරයක් වීදුරුව ගානේ බීලා ඉවර කරන්න.
මේ බෙහෙත් බිව්වට පස්සේ ඔයාට නිතර නිතර වැසිකිළි යන්න අවශ්ය වේවි. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. ඒ නිසා ගෙදරට වෙලා, වැසිකිළියට පහසුවෙන් යන්න පුළුවන් විදිහට ඉන්න.
ඔයාටත් මේ වගේ ප්රශ්න තියෙනවද? (නිතර අහන ප්රශ්න)
මට නිතරම මලබද්ධය (constipation) තියෙනවා නම්?
එහෙමනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. සමහරවිට බඩ සුද්ද කරන දවසට කලින් දවස් කීපයේ ඉඳන්ම අමතර බඩ බුරුල් කරන බෙහෙත් ටිකක් ගන්න කියන්න පුළුවන්.
මීට කලින් කරපු කොලොනොස්කොපි එකකදී මගේ බඩ හරියට සුද්ද වෙලා තිබුනේ නෑ.
එහෙනම් ඒ බව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. ඔබට වෙනස් හෝ අමතර උපදෙස් මාලාවක් දෙන්න එතුමාට පුළුවන්.
මට පාකින්සන් (Parkinson’s) වගේ රෝගී තත්ත්වයක් නිසා බඩවැලේ ක්රියාකාරිත්වය හෙමින් නම්?
පාකින්සන්, මල්ටිපල් ස්ක්ලෙරෝසිස් (Multiple Sclerosis - MS) වගේ රෝග තත්ත්වයන් හෝ සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: වේදනා නාශක) නිසා බඩවැලේ ක්රියාකාරිත්වය හෙමින් වෙන්න පුළුවන්. මේ බව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඔබට මේ සූදානම සඳහා වැඩිපුර කාලයක් සහ අමතර බෙහෙත් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
මට එකපාර ලොකු දියර ප්රමාණයක් බොන්න අමාරුයි නම්?
එහෙමනම්, බෙහෙත් බොන්න පටන් ගන්න නියමිත වෙලාවට වඩා පැය දෙක තුනකට කලින් පටන් ගන්න. එතකොට ඔයාට හිමින් හිමින් ටික ටික බොන්න වැඩිපුර වෙලාව තියෙනවා.
පරීක්ෂණය දවසේ ප්රවාහන පහසුකම් ගැන විශේෂයෙන්ම මතක තියාගන්න
මේකත් හරිම වැදගත්. කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණය කරන්නේ ඔයාට යම්කිසි නිර්වින්දන තත්ත්වයක් (sedation) ලබාදීලා. ඒ නිසා පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ඔයාට වාහනයක් පදවන්න සම්පූර්ණයෙන්ම තහනම්.
- ඔයා රෝහලට එනකොට, වගකීමක් තියෙන වැඩිහිටි කෙනෙක් (responsible driver) ඔයාත් එක්ක එන්නම ඕන.
- ඒ කෙනා ඔයාගේ පරීක්ෂණය ඉවර වෙනකල් රෝහලේ රැඳී ඉඳලා, ඔයාව ගෙදර එක්කගෙන යන්න ඕන.
- ඔයාට තනියම ගෙදර යන්න ඉඩ දෙන්නේ නෑ. ඔයා එක්ක වගකීමක් තියෙන කෙනෙක් ආවේ නැත්නම්, ඔයාගේ පරීක්ෂණය අවලංගු කරන්න සිද්ධ වෙනවා.
- ටැක්සියක්, ඌබර් (Uber) එකක් වගේ දෙයකින් ගෙදර යන්න පුළුවන්, හැබැයි ඔයාත් එක්ක ආපු වැඩිහිටි කෙනාත් ඒ වාහනේම ඔයා එක්ක ගෙදර එනවා නම් විතරයි.
- පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ රෝහලේ ටිකක් වෙලා ඉඳලා "නිදිමත ගියාම" තනියම වාහනය එලවගෙන යන්නත් බෑ. ඒ දවස පුරාම වාහන පැදවීමෙන් වළකින්න ඕන.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන බඩ සුද්ද කිරීමේ උපදෙස් අකුරක් නෑර ඒ විදිහටම පිළිපදින්න. මේක තමයි සාර්ථක පරීක්ෂණයක පළවෙනි පියවර.
- ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් ගැන, විශේෂයෙන්ම ලේ දියාරු කරන, දියවැඩියාවට ගන්නා බෙහෙත් ගැන, දොස්තර මහත්තයා එක්ක කල්තියා කතා කරලා අවශ්ය වෙනස්කම් කරගන්න.
- පරීක්ෂණයට කලින් දවසේ ඝන ආහාර ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. අවසර දී ඇති පැහැදිලි දියර වර්ග පමණක් හොඳින් පානය කරන්න.
- බෙහෙත් දියරය බීම අපහසු නම්, ටිකක් කලින් පටන් අරගෙන හිමින් හිමින් බොන්න. සම්පූර්ණ ප්රමාණයම බීලා ඉවර කිරීම අත්යවශ්යයි.
- පරීක්ෂණය දවසේ ඔයාව ගෙදර එක්කගෙන යන්න වගකීමක් ඇති කෙනෙක්ව අනිවාර්යයෙන්ම එක්කගෙන එන්න. තනියම ගෙදර යන්න ඔබට අවසර ලැබෙන්නේ නැහැ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න