У вас також болять сухожилля? Давайте поговоримо про тендиноз!

Ви коли-небудь відчували дивний біль або скутість у лікті, коліні чи плечі? Можливо, ви не звертали на це особливої ​​уваги. Але якщо цей біль не зникає, це може бути симптомом захворювання, яке називається тендинозом . Не хвилюйтеся, ми сьогодні поговоримо про це детально.

Що саме таке тендиноз?

Простіше кажучи, тендиноз – це стан, який вражає сухожилля в нашому тілі, поступово послаблюючи та атрофуючи їх. Тепер вам може бути цікаво, що це за сухожилля .

Уявіть собі сухожилля як міцні тяжі. Вони з'єднують наші м'язи з кістками. Це те, що дозволяє нам рухати кінцівками та виконувати різні дії. Ці сухожилля складаються переважно з тонких волокон, які називаються колагеновими волокнами , що з'єднуються та утворюють пучки.

Тендиноз — це стан, коли ці колагенові пучки поступово руйнуються та починають розділятися. Це зменшує міцність сухожилля. З часом інші типи клітин заповнюють ці пошкоджені ділянки. Це змінює початковий склад сухожилля, роблячи його важчим та жорсткішим. Воно схоже на старий канат з обірваними волокнами, ослабленим та непридатним для використання.

Які симптоми тендинозу?

У цій ситуації ви можете відчувати такі речі, як:

• Біль під час активності: Під час виконання завдання, особливо під час використання ураженого сухожилля, ви можете відчувати печіння . Деякі люди описують його як «печіння зсередини».
• Скутість та обмеженість рухів: уражений суглоб може відчуватися скутим та утрудненим у рухах. Також може спостерігатися обмежений діапазон рухів, наприклад, неможливість повністю розгинати або зігнути руку.
• Слабкість: Вам може бути важко робити те, що ви робили раніше, що може означати, що ви відчуваєте, ніби у ваших руках менше сили.
• Постійний біль: якщо біль триває більше трьох місяців, це також є симптомом цього захворювання.

Найголовніше, що тендиніоз зазвичай не викликає набряку, почервоніння або відчуття тепла ( запалення ).Спочатку ви можете не відчувати сильного болю. Деякі люди вважають, що це тому, що ослаблене сухожилля створює додаткове навантаження на інші тканини. Однак пізніше, коли сухожилля починає регенеруватися в іншу тканину, воно стає більш чутливим . Це відбувається тому, що сухожилля розвиває нові кровоносні судини та нерви.

Де найчастіше виникає тендиніоз?

Тендиноз насправді може виникнути в будь-якому сухожиллі, але найчастіше він спостерігається в:

• У коліні: ми називаємо це (тендиноз надколінка) .
• П'ята: це називається ахілловим тендинозом .
• Це називається заднім тендинозом великогомілкової кістки .
• Плече: такі стани, як (надостний тендиноз) або (підостний тендиноз) .
• Лікоть: Це проблема, з якою стикаються багато людей. (Латеральний тендиноз ліктя) (також званий ліктем теніса) або (Медіальний тендиноз ліктя) (також званий ліктем гольфіста).
• Великий палець/зап'ястя: стан, який називається (тендиноз де Кервена) .

Які причини тендинозу?

Тендиноз виникає, коли сухожилля пошкоджене і не може належним чином загоїтися. Основною причиною цього є травми від повторюваних напружень. Уявіть, що ви виконуєте одну й ту саму роботу знову і знову, голосно або багаторазово. Наприклад, ви можете бути людиною, яка цілий день користується комп'ютерною мишею, маляром, теслею або спортсменом. Це призводить до мікророзривів сухожилля . Якщо ви продовжуєте виконувати ту саму діяльність, не зупиняючись і не даючи сухожиллю відпочинку , необхідного для загоєння, через деякий час у вас може розвинутися тендиноз.

Є й інші причини, які можуть на це вплинути:

• Попередня травма: можливо, спортивна травма не повністю загоїлася, або сухожилля могло бути ослаблене попередньою операцією.
• Хімічне пошкодження: Деякі ліки також можуть пошкоджувати сухожилля. Наприклад, антибіотики, що називаються фторхінолонами , кортикостероїди та статини .
• Вікова дегенерація: З віком, особливо якщо ви багато використовували це сухожилля протягом усього життя, воно може послабшати.
• Хронічне запалення: тендиніт ( запалення сухожилля) абоЯкщо такі стани, як синовіт (запалення оболонки навколо сухожилля), тривають тривалий час, це може послабити сухожилля та розпочати процес дегенерації.

Хто найбільш схильний до розвитку цього стану?

Люди, які щодня займаються спортом або роботою, що передбачає повторювані рухи, мають більший ризик розвитку тендинозу. Спортсмени, робітники та люди, які захоплюються хобі, мають підвищений ризик розвитку цих захворювань (травм від повторюваних розтягнень) . Коли трапляється травма, їм може бути важко припинити діяльність та отримати достатній відпочинок для належного загоєння сухожилля. Тому що вони хочуть швидко повернутися до роботи.

Деякі люди також можуть бути схильні до цього стану через певні зміни положення тіла. Наприклад, якщо верхня частина лопатки людини нахилена вниз, сухожилля може тертися, коли плече відтягується від тіла. Це може спричинити хронічне запалення (тендиніт) і прогресувати до тендинозу. У міру зношування сухожилля можуть утворюватися невеликі отвори, і навіть великі розриви можуть виникати без будь-яких травм.

Які ускладнення можуть виникнути, якщо не лікувати?

Якщо не лікувати тендиніоз, він може продовжувати рости, послаблювати сухожилля і зрештою повністю втрачати функціональність. Один із способів – це раптовий розрив сухожилля. Інший – це коли воно більше не може виконувати свою функцію в організмі, і частина, яка повинна нести вагу, переміщується на іншу частину тіла. Це схоже на ефект доміно . Наприклад, якщо заднє великогомілкове сухожилля гомілки втрачає функціональність, склепіння стопи може зруйнуватися і навіть змінити спосіб ходьби.

Як лікарі це розпізнають?

Діагностика тендинозу починається з фізичного огляду та збору анамнезу хвороби. Лікар запитає про ваші симптоми, коли вони почалися, будь-які нещодавні зміни у вашому повсякденному житті та будь-які ліки, які ви приймаєте. Він також запитає про вашу звичайну діяльність та будь-які попередні травми. Потім він зробить знімки сухожилля, щоб перевірити, чи є ознаки тендинозу. Візуалізаційні тести можуть допомогти відрізнити тендиніт від тендинозу .

Як лікується тендиноз?

При будь-якій тендинопатії загоєння починається зі спокою . Тендиноз не зупиниться, доки ви не припините діяльність, яка створює навантаження на ваше сухожилля. Залежно від тяжкості стану, вам може знадобитися припинити використання ураженого сухожилля на три-шість місяців. Сухожилля загоюється дуже повільно.Завдяки відпочинку цикл травмування та дегенерації можна зупинити. Основна мета лікування — допомогти сухожиллю виробляти новий колаген.

Ваш лікар може запропонувати такі речі, як:

• Знеболювальні засоби: Хоча протизапальні препарати, такі як кортикостероїди та НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати), зазвичай використовуються для лікування тендиніту , ці ліки можуть фактично погіршити тендиніт. Замість цього лікар може рекомендувати ацетамінофен (наприклад, Панадол ® ) або місцеві знеболювальні засоби (наприклад, пластирі, креми, гелі).
• Прикладання льоду: Прикладання льоду – поширений домашній засіб від болю в кістках і м’язах. Він також корисний при тендинозі. Прикладання льоду звужує кровоносні судини в сухожиллі. Це допомагає запобігти утворенню нових кровоносних судин і запобігти пошкодженню тканин. Лікарі рекомендують прикладати лід на 20 хвилин кілька разів на день.
• Масаж: На пізніх етапах процесу одужання масаж може допомогти пришвидшити загоєння, стимулюючи кровообіг. Ваш лікар підкаже вам, коли і які види масажу спробувати. Нова техніка, яка називається глибоким фрикційним масажем, може бути особливо корисною при тендинозі. Вважається, що вона тимчасово зменшує біль і стимулює вироблення нового колагену в сухожиллі.
• Фізіотерапія: Хоча модифікація активності є важливою для відновлення, фізична терапія та програма вправ удома також важливі для запобігання атрофії м’язів. Ваш фізіотерапевт проведе вас через пасивні вправи , які допоможуть відновити сухожилля та навколишні тканини. Він також призначить вправи для виконання вдома під час відновлення.

Ці методи лікування успішні для багатьох людей. Якщо ваш стан не покращується після стандартного лікування, ваш лікар може запропонувати додаткові методи лікування, такі як терапевтичні ін'єкції, лазеротерапія або хірургічне втручання.

Чи потрібна операція при тендинозі?

Хірургічне втручання – це крайній засіб лікування тендинозу. Хірургічне втручання розглядається лише тоді, коли інші методи лікування не допомогли. Якщо сухожилля занадто пошкоджене, щоб загоїтися самостійно, вам може знадобитися хірургічне втручання. Якщо пошкоджено велику кількість тканини, вона може більше не мати ресурсів для відновлення колагену. У таких випадках хірургічне втручання може видалити аномальну тканину та зробити невеликі розрізи у здоровій тканині для стимуляції загоєння.

Чи є тендиноз постійним станом?

Деякі пошкодження, спричинені тендинозом, можуть бути постійними. Але це не означає, що він продовжуватиме вас турбувати. За належного лікування багато людей можуть зупинити цикл пошкодження, полегшити симптоми та відновити частину попередньої сили та гнучкості сухожилля. Однак ваше сухожилля може бути більш схильним до майбутніх травм, тому вам слід продовжувати піклуватися про нього.

Як уникнути тендинозу?

Ви не можете запобігти всім причинам тендинозу. Але є речі, які ви можете зробити, щоб захистити себе від травм, спричинених повторюваними навантаженнями . Наприклад, якщо ваша робота пов’язана з повторюваними рухами, ви можете зменшити стрес, створивши ергономічне робоче місце . Якщо ви спортсмен, переконайтеся, що ви правильно розминаєтеся та використовуєте правильну техніку. Якщо ви відчуваєте біль, знайте, коли зупинитися.

Найголовніше — звертати увагу на біль, не кажучи: «Це нормально», коли він виникає.

Чи може людина стати інвалідом через тендиноз?

Тендиноз може бути тимчасовою втратою працездатності. Він може зменшити вашу силу та діапазон рухів, а також може спричиняти біль під час рухів. Це може ускладнити виконання повсякденної діяльності. Вам також може знадобитися припинити використання ураженого сухожилля на кілька місяців, поки воно не загоїться. Якщо це заважає вам виконувати свою роботу, ви можете мати право на отримання допомоги по інвалідності, залежно від законів місця вашого проживання або роботи.

Яка різниця між тендинозом, тендинітом та тендинопатією?

Ці назви звучать трохи заплутано, чи не так? Давайте подивимося, що вони означають.

Тендиноз і тендиніт – це два типи тендинопатії , що означає, що вони вражають сухожилля. Обидва типи можуть викликати біль під час використання сухожилля, але з двох причин.

• Тендиніт – це запалення сухожилля. Він може викликати такі симптоми, як набряк, почервоніння та відчуття тепла. Це біль, який виникає одразу після травми сухожилля. Уявіть собі його як біль, який ви відчуваєте, коли раптово піднімаєте щось важке та розтягуєте руку.
• Тендиноз – це більш поступовий, дегенеративний процес у сухожиллі. Тендиноз спричинений повторюваними травмами від розтягнення, які не гояться належним чином.

Якщо у вас є будь-який хронічний біль у опорно-руховому апараті, не зволікайте зі зверненням до лікаря. Ви можете не знати, де саме у вас болить або яка у вас травма. Хоча ви можете думати, що «з часом все покращиться», деякі стани, такі як тендиніоз, лише погіршуються. Звернувшись за медичною допомогою вчасно, отримавши правильний діагноз та лікування, ви можете мінімізувати шкоду та скоротити час одужання.

Зрештою, речі, які слід пам'ятати

Добре, отже, ми багато говорили про тендиноз. Коротше кажучи, це хронічне захворювання, яке вражає сухожилля.

• Відпочинок є важливим: припиніть діяльність, яка викликає біль, і дайте сухожиллю час на загоєння.
• Правильний діагноз: Якщо ви відчуваєте біль, зверніться за медичною допомогою, щоб точно з'ясувати, що це таке.
• Фізична терапія важлива: не сидіти склавши руки, займайтеся фізіотерапією та фізичними вправами, як це призначив лікар.
• Профілактика: Якщо ви продовжуєте виконувати один і той самий тип роботи, робіть перерви між ними та звертайте увагу на свою робочу позу.

Найголовніше – прислухатися до свого тіла. Якщо ви відчуваєте біль, не ігноруйте його. За умови своєчасного лікування ви можете швидко одужати!