ඔයාට ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව (Gestational Diabetes Mellitus) තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වම ඔයාට පොඩ්ඩක් බය හිතෙන්න ඇති නේද? 'අනේ මටයි, මගේ බබාටයි මොනවා වෙයිද?' කියලා හිතෙන්න ඇති. ඒත් පොඩ්ඩක්වත් කලබල වෙන්න එපා. මේක ගොඩක් අම්මලාට ඇතිවෙන, ඒ වගේම හොඳින් පාලනය කරගන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම හරියට පාලනය කරගෙන, ඒ විදියටම පවත්වාගෙන යන එක. එහෙම කළොත් ඔයාටත්, ඔයාගේ කුස තුල ඉන්න පැටියාටත් කිසිම හානියක් නැතුව නිරෝගීව ඉන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි බලමු මේ තත්ත්වය කළමනාකරණය කරගන්න අපි මොනවද කරන්න ඕන කියලා.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
මුලින්ම අපි අවධානය යොමු කරමු අපේ කෑම බීම ගැන
මේ තත්ත්වය පාලනය කරන්න තියෙන ප්‍රධානම සහ වැදගත්ම පියවර තමයි නිවැරදි ආහාර රටාවක් අනුගමනය කරන එක. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ සඳහා පෝෂණවේදියෙක් (Dietitian) හමුවෙන්න කියලා යෝජනා කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒක ගොඩක් හොඳ දෙයක්, මොකද පෝෂණවේදියෙකුට පුළුවන් ඔයාටම විශේෂිත වූ, ඔයාට දිගටම අනුගමනය කරන්න පුළුවන් කෑම සැලැස්මක් හදලා දෙන්න. මේ සැලැස්මෙන් ඔයාගේ දියවැඩියා තත්ත්වය පාලනය කරන ගමන්ම, කුසේ වැඩෙන බබාට අවශ්‍ය සම්පූර්ණ කැලරි ප්‍රමාණය සහ පෝෂණය ලබාදෙන්නත් ඕන.
සාමාන්යයෙන්, ඔයාගේ උසට සහ බරට ගැළපෙන විදියට දවසකට අවශ්‍ය කැලරි ප්‍රමාණය කොපමණද කියලා පෝෂණවේදියා ඔයාට කියලා දේවි. සාමාන්ය බරක් තියෙන කාන්තාවකට දවසකට කැලරි 2,200 ත් 2,500 ත් අතර ප්‍රමාණයක් අවශ්‍ය වෙනවා. හැබැයි ඔයාගේ බර ටිකක් වැඩිනම්, ඒ ප්‍රමාණය කැලරි 1,800 ක් විතර දක්වා අඩු කරන්න කියන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
ඔයාගේ ආහාර වේල සමබර කරගන්නා ආකාරය ගැන ඔවුන් ඔයාට උගන්වයි. බොහෝවිට ඔවුන් යෝජනා කරන ආහාර රටාව මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:
| පෝෂක වර්ගය | දෛනික කැලරි වලින් ගත යුතු ප්‍රතිශතය | උදාහරණ |
|---|---|---|
| ප්‍රෝටීන් | 10% - 20% | කුකුල් මස්, මාළු, බිත්තර, චීස්, කිරි, යෝගට්, පරිප්පු, කඩල, මුං ඇට. |
| මේදය (Fat) | 30% කට වඩා අඩුවෙන් | ඇට වර්ග (කජු, රටකජු), අලිගැටපේර, ඔලිව් තෙල්. (සංතෘප්ත මේදය - Saturated Fats - 10% කටත් වඩා අඩු විය යුතුයි) |
| කාබෝහයිඩ්‍රේට (Carbohydrates) | ඉතිරි 40% - 50% පමණ | නිවුඩු සහල්, කුරක්කන්, ඕට්ස්, පාන් (විශේෂයෙන් කුරුට්ට සහිත), එළවළු සහ පළතුරු. |
මතක තියාගන්න, කාබෝහයිඩ්‍රේට කියන පිෂ්ඨය සහිත ආහාර තමයි අපේ ශරීරයේදී සීනි බවට පත්වෙන්නේ. ඒ නිසා ඒවා එකපාර ලොකු ප්‍රමාණ වලින් ගන්නවා වෙනුවට, දවස පුරා පොඩි පොඩි ප්‍රමාණ වලින් කීප වතාවකට බෙදාගෙන කන එක ගොඩක් වැදගත්.
ව්‍යායාම කියන්නේ මේ ගමනේ ඔයාගේ හොඳම යාළුවෙක්
ඔයාටයි බබාටයි කිසිම අවදානමක් නැත්නම්, ඔයාගේ දෛනික ජීවිතයට ව්‍යායාම එකතු කරගන්න කියලා දොස්තර මහත්තයා අනිවාර්යයෙන්ම කියයි. දවස් වැඩි හරියක, විනාඩි 15ක් හෝ 30ක් වත් මද ස්වභාවයේ ක්‍රියාකාරකමක යෙදෙන්න උත්සාහ කරන්න.
සරලවම කිව්වොත්, ඔයා ව්‍යායාම කරනකොට ඔයාගේ ශරීරයේ සෛල වලට ලේ වල තියෙන සීනි පාවිච්චි කරන්න උදව් කරන ඉන්සියුලින් (Insulin) කියන හෝමෝනය ගොඩක් කාර්යක්ෂමව වැඩ කරන්න පටන් ගන්නවා. මේ නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම පහසුවෙන්ම පාලනය වෙනවා.
හැබැයි මේක හරිම වැදගත්:
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයටයි, බබාටයි ගැළපෙනම ව්‍යායාම මොනවද, කොච්චර වෙලාවක් කරන්න ඕනෙද කියලා හරියටම අහගන්න.
- හැමෝටම එකම විදියේ ව්‍යායාම ගැළපෙන්නේ නෑ. වේගයෙන් ඇවිදීම, පිහිනීම වගේ සරල දේවල් වුණත් පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාගේ අනුමැතිය ගන්න.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම ඔයාම චෙක් කරගන්න
ඔයාගේ කෑම පාලනයයි, ව්‍යායාමයි කොච්චර සාර්ථකද කියලා බලාගන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය තමයි ගෙදරදීම ලේ වල සීනි මට්ටම (Blood Sugar Level) මැනගන්න එක. මේක නිතිපතා කරන්න ඕන. මේකට පාවිච්චි කරන පොඩි උපකරණයට අපි කියන්නේ ග්ලූකෝමීටරය (Glucometer) කියලා. ඔයා ළඟ එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට එකක් ලබා දෙයි. ඒක පාවිච්චි කරන විදියත් පැහැදිලිවම කියලා දෙයි.
සාමාන්යයෙන්, ප්‍රධාන ආහාර වේල් වලට කලිනුත්, ආහාර වේලකින් පැයකට හෝ දෙකකට පස්සෙත් මේ විදියට පරීක්ෂා කරන්න කියනවා. මේ මට්ටම් සටහන් කරගෙන, දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න යන හැම වතාවකම ඒ පොත අරගෙන යන්න.
සමහර වෙලාවට බෙහෙත් වල උදව්ව අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්
ඔයා කොච්චර උත්සාහ කරත්, කෑම බීම පාලනය කරලා, ව්‍යායාම කරලත් ලේ වල සීනි මට්ටම පාලනය කරගන්න බැරි නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට බෙහෙත් පටන්ගන්න කියයි. මේක ගැන බය වෙන්න එපා. මේක ඔයාගේ අසාර්ථකකමක් නෙවෙයි. මේක කරන්නේ ඔයාගේ බබාව ආරක්ෂා කරගන්න.
මුලින්ම දියවැඩියාවට දෙන පෙති වර්ගයක් (උදාහරණයක් විදියට Metformin) දෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒකෙනුත් සීනි මට්ටම පාලනය වුණේ නැත්නම්, ඊළඟ පියවර විදියට ඉන්සියුලින් (Insulin) එන්නත් පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. මේ හැමදේම කරන්නේ බබාගේ ආරක්ෂාවට කියන එක නැවතත් මතක තියාගන්න.
බබාගේ වර්ධනය ගැනත් අපි අවධානයෙන් ඉමු
අම්මගේ ලේ වල සීනි වැඩි වෙනකොට, ඒ අමතර සීනි බබාටත් යනවා. එතකොට බබාගේ ශරීරයෙනුත් වැඩිපුර ඉන්සියුලින් නිපදවෙනවා. මේ ඉන්සියුලින් කියන්නේ වර්ධක හෝමෝනයක් වගේ වැඩ කරන දෙයක්. මේ නිසා බබා ඕනෑවට වඩා ලොකු වෙන්න (Macrosomia) පුළුවන්.
මේ හේතුව නිසා, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ ගර්භණී කාලයේ අන්තිම සති කිහිපයේදී බබාගේ ප්‍රමාණය ගැන විශේෂ අවධානයක් යොමු කරයි. බබා ගොඩක් ලොකුයි කියලා සැකයක් ඇතිවුණොත් අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් (Ultrasound) පරීක්ෂණයක් කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
ගොඩක් වෙලාවට ගර්භණී දියවැඩියාව තියෙන අම්මලාට සාමාන්ය විදියට දරු ප්‍රසූතියක් (Normal Delivery) කරන්න පුළුවන්. ඒත් බබා ගොඩක් ලොකු නම්, සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා සිසේරියන් සැත්කමක් (Cesarean Section) යෝජනා කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
දරු ප්රසූතියෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
බබා ඉපදුණාට පස්සේ, ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම ආපහු සාමාන්ය තත්ත්වයට ඇවිල්ලද කියලා දොස්තර මහත්තයා පරීක්ෂා කරලා බලයි.
- සාමාන්යයෙන් දරු ප්රසූතියෙන් සති 6කට විතර පස්සේ ආයෙමත් පරීක්ෂාවක් කරනවා.
- ඊට පස්සේ අවුරුද්දකට සැරයක්වත් දියවැඩියාව තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද ගර්භණී දියවැඩියාව තිබුණු අයට අනාගතයේදී දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) හැදීමේ අවදානම ටිකක් වැඩියි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව කියන්නේ කලබල වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. ඒක හොඳින් පාලනය කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්.
- ඔයාගේ ප්‍රධානම ප්‍රතිකාර ක්‍රම දෙක තමයි නිවැරදි ආහාර රටාව සහ ව්‍යායාම. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට, නියමිත වෙලාවට ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම ගෙදරදීම පරීක්ෂා කරලා, ඒවා සටහන් කරගන්න.
- ආහාර පාලනයෙන් සහ ව්‍යායාම වලින් විතරක් සීනි මට්ටම පාලනය කරගන්න බැරි නම්, දොස්තර මහත්තයා දෙන බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න බය වෙන්න එපා. ඒක ඔයාගෙයි, බබාගෙයි ආරක්ෂාවටයි.
- දරු ප්රසූතියෙන් පස්සේත්, දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට නියමිත කාලවලදී නැවත පරීක්ෂණ කරගන්න එක අනිවාර්යයි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.