අලුතෙන් අම්මා කෙනෙක් වෙන එක කියන්නේ පුදුමාකාර සතුටක් වගේම, ඒ එක්කම එන ලොකු අභියෝගයක්. අලුත් වගකීම් ගොඩයි, ඒත් නින්ද නම් හුඟක් අඩුයි. මේ කාලේදී ඔයාට එක එක විදියේ හැඟීම් එන එක, සමහර වෙලාවට හිතට ලොකු බරක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒ නිසා කලබල වෙන්න එපා. ඔයා ඔයා ගැනම හොඳින් හිතන්න, මොකද ඒක ඔයාගේ පැටියාටත් ගොඩක් හොඳයි. ඒත් ඔයාට හිතෙනවා නම් මේ දැනෙන දුක සාමාන්‍ය 'baby blues' තත්ත්වයට වඩා ටිකක් බරපතලයි, සමහරවිට මේක දරු ප්‍රසූතියෙන් පස්සේ එන මානසික අවපීඩනය (Postpartum Depression) වෙන්න පුළුවන් කියලා, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
විෂාදය පරීක්ෂාව (PHQ-9)
ඔබට විෂාදය තිබේදැයි ජාත්‍යන්තරව පිළිගත් PHQ-9 ක්‍රමයට පරීක්ෂා කරගන්න
'Baby Blues' සහ Postpartum Depression අතර වෙනස මොකක්ද?
ගොඩක් අම්මලාට බබා ලැබුනට පස්සේ පළවෙනි සති දෙක ඇතුළත පොඩි දුකක්, නිකරුණේ ඇඬෙන ගතියක්, හිතේ නොසන්සුන්කමක් එනවා. අපි මේකට සාමාන්‍යයෙන් කියන්නේ 'baby blues' කියලා. මේක හෝමෝන වෙනස්කම් සහ අලුත් ජීවිතේට හුරු වෙන්න යන කාලය නිසා ඇතිවෙන තාවකාලික තත්ත්වයක්. දවස් කීපයකින් මේක ඉබේම වගේ නැතිවෙලා යනවා.
නමුත් Postpartum Depression කියන්නේ ඊට වඩා බරපතල තත්ත්වයක්. හරියටම කිව්වොත්, මේක ගර්භණී කාලය සහ දරු ප්‍රසූතිය එක්ක සම්බන්ධ වෙලා එන දරුණු ගණයේ සායනික මානසික අවපීඩනයක් (clinical depression). මේක ඔයා හිතනවට වඩා ගොඩක් සුලබයි. මේ දුක, කනස්සල්ල, කිසිම දෙයක් ගැන උනන්දුවක් නැති ගතිය සති ගණන්, මාස ගණන් පවතිනවා නම්, ඒක 'baby blues' නෙවෙයි, Postpartum Depression වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න, මේක ඔයාගේ වරදක්වත්, දුර්වලකමක්වත් නෙවෙයි. මේක ප්‍රතිකාර මගින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් වෛද්‍යමය තත්ත්වයක්.
මටත් මේ තත්ත්වය හැදෙන්න අවදානමක් තියෙනවද?
ඇත්තටම සමහර අම්මලාට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අනිත් අයට වඩා වැඩියි. ඔයාට පහළ තියෙන අවදානම් සාධක වලින් එකක් හෝ කීපයක් තියෙනවා නම්, ටිකක් වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙන එක හොඳයි.
| අවදානම් සාධකය (Risk Factor) | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| කලින් මානසික අවපීඩනය තිබීම | ඔයාට මීට කලින් කවදාහරි මානසික අවපීඩනය (Depression) හෝ කලින් දරු ප්‍රසූතියකදී Postpartum Depression තත්ත්වය ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්. |
| පවුලේ ඉතිහාසය | ඔයාගේ අම්මා, සහෝදරිය වගේ ලඟම පවුලේ කෙනෙක්ට මානසික අවපීඩනය හෝ වෙනත් මානසික රෝග තියෙනවා නම්. |
| ගර්භණී කාලයේ සිදුවූ කම්පනකාරී සිදුවීම් | උදාහරණයක් විදිහට, පවුලේ කෙනෙක්ගේ මරණයක්, රැකියාව අහිමි වීමක් වගේ හිතට තදින්ම බලපාන දෙයක් මේ කාලයේදී සිදුවීම. |
| මත්ද්‍රව්‍ය හෝ මත්පැන් භාවිතය | මත්ද්‍රව්‍ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීමක් තිබීම. |
| දරු ප්‍රසූතියේ හෝ දරුවාගේ සෞඛ්‍ය ගැටළු | දරු ප්‍රසූතියේදී ඇතිවුණු සංකූලතා, නොමේරූ දරු උපතක්, හෝ බබාට යම් සෞඛ්‍ය ගැටළුවක් තිබීම. |
| ගර්භණීභාවය ගැන මිශ්‍ර හැඟීම් | සැලසුම් නොකළ ගැබ් ගැනීමක් වීම හෝ ගර්භණීභාවය ගැන සතුටක් වගේම බයක්, කනස්සල්ලක් වගේ හැඟීම් දෙකම තිබීම. |
| ශක්තිමත් සහායක පද්ධතියක් නොමැති වීම | ඔයාට උදව්වට, හිතට හයියක් වෙන්න සැමියාගෙන්, පවුලේ අයගෙන්, යාළුවන්ගෙන් ප්‍රමාණවත් සහයෝගයක් නැති එක. හැමදේම තනියම කරනවා වගේ හැඟීමක් දැනෙන එක. |
මේ වගේ කාරණා ඔයාගේ ජීවිතේටත් අදාළයි කියලා හිතෙනවා නම්, ඔයා ගැබ් අරගෙන කියලා දැනගත්ත ගමන්ම, එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගන්න සැලසුම් කරනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන් පියවර ගන්න එතුමාට ඔයාව යොමු කරන්න පුළුවන්. බබා දැනටමත් ලැබිලා නම්, ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර පටන් අරගෙන ආයෙත් ඔයාගේ සුපුරුදු ජීවිතේට එන්න දොස්තර මහත්තයා උදව් කරයි.
ස්වභාවික වේදනා සහ නින්ද සුවතා සත්කාරය
කොන්දේ වේදනාව, හන්දිපත් වේදනාව සහ නින්ද නොයාම සඳහා ශාකසාර සුවතා නිෂ්පාදන.
වැඩි විස්තර බලන්න →දොස්තර මහත්තයාගෙන් ලැබෙන උදව් මොනවගේද?
ඔයා දොස්තර මහත්තයා හමුවුනාම, එතුමා ඔයාගේ මානසික තත්ත්වය ගැන අවබෝධයක් ගන්න ප්‍රශ්නාවලියක් පුරවන්න දෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් ඔයාට මානසික අවපීඩනයේ ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා හොයාගන්න පුළුවන්.
ගර්භණී කාලයේදී
ඔයාට රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඔයයි දොස්තර මහත්තයයි එකතුවෙලා හොඳම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ගැන කතා කරයි. මේ සඳහා විවිධ විකල්ප තියෙනවා:
- උපදේශනය (Counseling): පුහුණු උපදේශකවරයෙක් එක්ක ඔයාගේ හැඟීම් ගැන කතා කරන එක.
- කණ්ඩායම් චිකිත්සාව (Group Therapy): ඔයා වගේම අත්දැකීම් තියෙන අනිත් අම්මලා එක්ක එකතු වෙලා කතාබහ කරන එක.
- ඖෂධ: අවශ්‍ය නම්, දොස්තර මහත්තයා ගර්භණී කාලයටත් ආරක්ෂාකාරී විෂාදනාශක (antidepressants) ඖෂධ වර්ග නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
බබා ලැබුනට පස්සේ
පැටියා ලැබුනට පස්සෙත්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාව Postpartum Depression ලක්ෂණ සඳහා පරීක්ෂා කරයි. මෙතනදීත් ප්‍රශ්නාවලියක් භාවිතා කරන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වය කොච්චර ඉක්මනට හඳුනාගන්නවද, ඒ තරමට ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර පටන් අරගෙන සුවය ලබන්න පුළුවන්. ඒක ඔයාට වගේම ඔයාගේ බබාටත් ගොඩක් වැදගත්.
ඔයාට Postpartum Depression තියෙනවා කියලා තහවුරු වුනොත්, දොස්තර මහත්තයා බොහෝවිට ඖෂධ ප්‍රතිකාර නිර්දේශ කරයි.
- විශේෂයෙන්ම Postpartum Depression සඳහාම අනුමත කරපු ඖෂධ වර්ගත් දැන් තියෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට Brexanolone (Zulresso) කියන ඖෂධය දවස් තුනක් පුරා නහරයකට විදීමෙන් ලබාදෙන අතර, එයින් රෝග ලක්ෂණ වලට ක්ෂණික සහනයක් ලැබෙන බව සොයාගෙන තියෙනවා. Zuranolone (Zurzurvae) කියන්නේ කටින් ගන්න පුළුවන් පෙති වර්ගයක්.
- ඊට අමතරව, බහුලව භාවිතා වෙන සහ මව්කිරි දෙන කාලයටත් සුදුසු antidepressant වර්ගත් තියෙනවා. උදාහරණ:
- Sertraline (Zoloft)
- Paroxetine (Paxil)
- Fluoxetine (Prozac)
- Escitalopram (Lexapro)
- Buspirone (Buspar)
ඉතාම වැදගත්: මේ ඕනෑම ඖෂධයක් පාවිච්චි කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ නිර්දේශය මත විතරයි. එතුමා කියන මාත්‍රාවට, කියන කාලයට හරියටම ගන්න ඕන. කිසිම හේතුවකට තමන්ගේ හිතේ හැටියට මේවා පාවිච්චි කරන්න යන්න එපා.
මට මගේ පැත්තෙන් කරගන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?
ප්‍රතිකාර ගන්න අතරේ, ඔයාටත් ඔයාගේ හිත හදාගන්න උදව් වෙන දේවල් ටිකක් තියෙනවා.
- විවේක ගන්න: පුළුවන් හැම වෙලාවකම පොඩ්ඩක් නිදාගන්න. බබා නිදාගන්නකොට ඔයත් නිදාගන්න. ගෙදර වැඩ වලට අනිත් අයගේ උදව් ඉල්ලන්න.
- හොඳ ආහාර වේලක් ගන්න: පෝෂ්‍යදායී, සමබල ආහාර වේලක් ගන්න. කෑම මඟ අරින්න එපා.
- ව්‍යායාම කරන්න: දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා, ඔයාට සුදුසු සරල ව්‍යායාම ටිකක් දවසපතා කරන්න. පොඩ්ඩක් එළියට බැහැලා ඇවිදින එකත් හිතට ගොඩක් හොඳයි.
- උදව් ඉල්ලන්න: ඔයාගේ හැඟීම් ගැන සැමියා එක්ක, පවුලේ අය එක්ක, ඔයා විශ්වාස කරන යාළුවෙක් එක්ක කතා කරන්න. ඔයා තනිවෙලා නෑ කියලා දැනෙන එකම ලොකු හයියක්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- බබා ලැබුනට පස්සේ එන දුක, කනස්සල්ල ('baby blues') සාමාන්‍ය දෙයක් වුනත්, ඒක සති දෙකකට වඩා පවතිනවා නම්, ඒ Postpartum Depression වෙන්න පුළුවන්.
- Postpartum Depression කියන්නේ ලෙඩක්. ඒක ඔයාගේ වරදක්වත්, දුර්වලකමක්වත් නෙවෙයි.
- ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ දැනෙනවා නම්, බය නැතුව, ලැජ්ජා නොවී වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර පටන් ගන්නා තරමට, ඔයාටත් බබාටත් ඉක්මනින් සුවය ලැබිය හැකියි.
- ඔයාගේ සැමියාගෙන්, පවුලේ අයගෙන් සහ යාළුවන්ගෙන් ලැබෙන සහයෝගය මේ වෙලාවේදී ගොඩක් වටිනවා. උදව් ඉල්ලන්න පැකිලෙන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.