ඔයාටත් සමහර වෙලාවට කවුරුහරි කතා කරනකොට, ඒ කෙනා ඉන්න පැත්තටම ඔළුව හරවන්න වෙනවද? එහෙම නැත්නම් කෝල් එකක් ආවම නිතරම එකම කනකට ෆෝන් එක තියාගන්න පුරුදු වෙලාද? සෙනඟ ඉන්න තැනකදී කතාවක් තේරුම් ගන්න අමාරුයි වගේ දැනෙනවද? අපි ගොඩක් වෙලාවට මේ වගේ දේවල් එච්චර ගණන් ගන්නෙ නෑ. ඒත් මේක, එක කනක ඇසීම ටිකෙන් ටික අඩු වීමේ ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. වෛද්ය විද්යාවේදී අපි මේකට කියන්නෙ 'Unilateral Hearing Loss' කියලා. සරලවම කිව්වොත්, එක පැත්තක ශ්රවණ දුර්වලතාව. අපි අද කතා කරන්නේ ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන, ඒත් හරියට අවධානය යොමු නොකරන මේ තත්ත්වය ගැනයි.
මේ කියන එක කනක ඇසීම අඩු වීම (Unilateral Hearing Loss) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගෙ කන් දෙකෙන් එකක විතරක් ඇසීමේ යම්කිසි දුර්වලතාවක් ඇතිවෙන එකට තමයි අපි 'Unilateral Hearing Loss' කියන්නෙ. අනිත් කන හොඳටම ඇහෙනවා වෙන්න පුළුවන්. ඒත් එක කනක ඇසීම අඩු වුණාම, අපේ ජීවිතේට ඒක ලොකු බලපෑමක් ඇති කරනවා.
හිතන්නකෝ, අපේ කන් දෙක හරියට ස්ටීරියෝ සවුන්ඩ් සිස්ටම් එකක ස්පීකර් දෙකක් වගේ. එක ස්පීකර් එකක් වැඩ නැති වුණාම සින්දුවක සම්පූර්ණ ගතිය නැති වෙනවා වගේ තමයි මේකත්. එක කනක් හරියට වැඩ නොකරනකොට, අපිට ප්රධාන වශයෙන්ම බලපාන දේවල් දෙකක් තියෙනවා:
1. ශබ්දය එන දිශාව හොයාගන්න අමාරු වෙන එක: වාහනයක් එන සද්දෙ, කවුරුහරි කතා කරන සද්දෙ වගේ දේවල් එන්නෙ කොයි පැත්තෙන්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න බැරි වෙනවා.
2. සෙනඟ ඉන්න තැනකදී කතාවක් තේරුම් ගන්න අමාරු වෙන එක: අවට ගොඩක් ශබ්ද තියෙනකොට (උදාහරණයක් විදියට රෙස්ටෝරන්ට් එකක, බස් එකක), කවුරුහරි කියන දේ වෙන් කරලා අඳුනගන්න අමාරු වෙනවා.
මේ ඇසීම අඩු වීම සුළු (mild), මධ්යස්ථ (moderate) හෝ දරුණු (severe) වෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට එක කනක් කොහෙත්ම ඇහෙන්නෙ නැති වෙන්නත් පුළුවන්. ඒකට අපි කියනවා 'Single-Sided Deafness' කියලා. මේ තත්ත්වය උපතින්ම එන්නත් පුළුවන්, කාලයත් එක්ක ටිකෙන් ටික හැදෙන්නත් පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් එකපාරටම ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. හොඳ ආරංචිය තමයි, ශ්රවණාධාර (hearing aids) සහ කොක්ලියර් බද්ධ කිරීම් (cochlear implants) වගේ ප්රතිකාර වලින් මේ තත්ත්වයට ගොඩක් දුරට සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන් වීම.
මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ?
ගොඩක් වෙලාවට එක කනක ඇසීම අඩු වීමේ රෝග ලක්ෂණ, කන් දෙකේම ඇසීම අඩු වීමේ ලක්ෂණ වලට සමානයි. ඒත් සමහර දේවල් විශේෂයෙන්ම මේ තත්ත්වයට අදාළ වෙනවා. අපි බලමු මේ ලක්ෂණ මොනවද කියලා.
| රෝග ලක්ෂණය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| නැවත කියන්නැයි ඉල්ලීම | කවුරුහරි කතා කරනකොට, "ආයෙ කියන්න" හෝ "මොකක්ද කිව්වේ?" කියලා නිතරම අහන්න සිද්ධ වෙනවා. |
| ශබ්දය වැඩි කිරීම | ටීවී එකේ, ෆෝන් එකේ, ලැප්ටොප් එකේ සද්දෙ අනිත් අයට වඩා ගොඩක් වැඩි කරලා බලන්න, අහන්න පුරුදු වෙලා ඉන්නවා. |
| ඝෝෂාකාරී පරිසරයකදී අපහසුතාව | පාටියකදී, කඩේකදී වගේ සෙනඟ ඉන්න තැනකදී කතාවක් පැහැදිලිව අහගන්න, තේරුම්ගන්න අමාරු වෙනවා. වචන පැටලෙනවා වගේ දැනෙනවා. |
| එක කනකට වැඩි නැඹුරුවක් | ෆෝන් එකෙන් කතා කරනකොට හැමතිස්සෙම හොඳට ඇහෙන කනට ෆෝන් එක තියාගන්නවා. කෙනෙක් එක්ක කතා කරනකොටත් හොඳට ඇහෙන කන ඒ පැත්තට හරවනවා. |
| කනේ නාදයක් (Tinnitus) | ඇසීම අඩු කනේ විතරක් 'කීං' ගාන සද්දයක්, හූවක් වගේ නාදයක් ඇහෙන එක. මේකට අපි (Tinnitus) කියනවා. |
වැදගත්ම දෙයක්: මේ තත්ත්වය ගොඩක් වෙලාවට කාලයත් එක්ක ටිකෙන් ටික තමයි වැඩි වෙන්නෙ. ඒත් එකපාරටම ඔයාගෙ එක කනක් ඇහෙන්නෙ නැතුව ගියොත්, ඒක හදිසි තත්ත්වයක්. ඒ වගේ වෙලාවකදී වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕන.
මොනවද මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්?
ඇත්තටම සමහර වෙලාවට එක කනක විතරක් ඇසීම අඩු වෙන්නෙ ඇයි කියලා නිශ්චිත හේතුවක් හොයාගන්න අමාරුයි. ඒත් පොදුවේ බලපෑම් කරන්න පුළුවන් හේතු කීපයක් තියෙනවා. මේ හේතු වැඩිහිටියන් සහ ළමුන් අතරේ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- අධික ශබ්දයට නිරාවරණය වීම: එක පැත්තකින් එන අධික ශබ්දයකට (උදා: වෙඩි ශබ්දයක්, මැෂින් එකක සද්දයක්) දිගු කාලයක් නිරාවරණය වීම.
- හිසට සිදුවන අනතුරු: ඔළුව වැදීමක්, විශේෂයෙන්ම කන පැත්තට වෙන අනතුරක්. අපි මේකට (Traumatic Brain Injury - TBI) කියනවා.
- ආසාදන: කනේ ඇතිවන විවිධ බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදන.
- ජානමය හේතු: සමහර පාරම්පරික රෝග තත්ත්වයන්. උදාහරණයක් විදියට (Neurofibromatosis Type 2) වගේ තත්ත්වයන් නිසා කනේ ස්නායුවල ගෙඩි (acoustic neuromas) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්: Meniere's disease වගේ කනේ අභ්යන්තරයට බලපාන රෝග.
ශබ්දය එන දිශාව හොයාගන්න එක (Localized Hearing) අපහසු වෙන්නේ ඇයි?
මේක තමයි මේ තත්ත්වයේදී ඇතිවෙන ලොකුම ප්රායෝගික ගැටලුව. අපි මේක සරල උදාහරණයකින් තේරුම් ගමු.
හිතන්නකෝ ඔයා කොළඹ වගේ කාර්යබහුල පාරක පයින් යනවා කියලා. ඔයාගෙ වම් පැත්තෙන් එකපාරටම ත්රීවීල් එකක් වේගෙන් හෝන් එක ගහනවා.
- හොඳට ඇහෙන කෙනෙක්ට: ඔයාගෙ වම් කනට හෝන් සද්දෙ මුලින්ම ඇහෙනවා, ටිකක් වැඩියෙනුත් ඇහෙනවා. දකුණු කනට ඒ සද්දෙ ඇහෙන්නෙ ක්ෂණයකින් පස්සෙ, ඒ වගේම ටිකක් සද්දෙ අඩුවෙන්. මොකද ඔයාගෙ ඔළුව නිසාම ශබ්ද තරංග දකුණු කනට එන එකට 'සෙවනැල්ලක්' වගේ බාධාවක් වෙනවා. ඔයාගෙ මොළය මේ කන් දෙකෙන් එන තොරතුරු දෙක (ඇහුණු වෙලාවෙ වෙනස සහ ශබ්දයේ වෙනස) ක්ෂණිකව විශ්ලේෂණය කරලා, "ආ... හෝන් එක ගැහුවෙ වම් පැත්තෙන්" කියලා ඔයාට තේරුම් කරලා දෙනවා.
- වම් කන ඇහෙන්නෙ නැති කෙනෙක්ට: දැන් හිතන්න ඔයාගෙ වම් කන හරියට ඇහෙන්නෙ නෑ කියලා. ත්රීවීල් එකේ හෝන් සද්දෙ ඔයාට ඇහෙන්නෙ දකුණු කනෙන් විතරයි. මොළයට කන් දෙකෙන් එන තොරතුරු සංසන්දනය කරන්න විදියක් නෑ. ඒ නිසා සද්දෙ කොහෙන්ද ආවෙ කියලා හරියටම හොයාගන්න බැරි වෙනවා. ඔයා වමටත් බලනවා, දකුණටත් බලනවා. මේක පාර මාරු වෙනකොට වගේ අවස්ථාවකදී ගොඩක් භයානක වෙන්න පුළුවන්.
මේකට තමයි අපි 'localized hearing' නැත්නම් ශබ්දයේ පිහිටීම හඳුනාගැනීම කියන්නෙ. එක කනක ඇසීම අඩු වුණාම මේ හැකියාවට තමයි ලොකුම බලපෑමක් වෙන්නෙ.
මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ සහ ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන එක.
රෝග විනිශ්චය
1. වෛද්ය පරීක්ෂාව: දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන විස්තර අහලා, කන පරීක්ෂා කරලා බලයි. කනේ කුණු, ආසාදන වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා බලයි.
2. ස්කෑන් පරීක්ෂණ: අනතුරක් වුණා නම් හෝ කනේ ගෙඩියක් වගේ දෙයක් ගැන සැකයක් තිබුණොත් (CT scan) හෝ (MRI) පරීක්ෂණයක් කරන්න කියන්න පුළුවන්.
3. ශ්රවණ පරීක්ෂණ: ඊට පස්සෙ ඔයාව ශ්රවණ විශේෂඥයෙක් (Audiologist) වෙත යොමු කරයි. එතනදී විවිධ ශ්රවණ පරීක්ෂණ (hearing tests) කරලා, ඔයාගෙ ඇසීමේ දුර්වලතාව කොයි මට්ටමේද, මොන වගේද කියලා හරියටම හොයාගන්නවා.
ප්රතිකාර ක්රම
ප්රතිකාර තීරණය වෙන්නෙ ඔයාගෙ ඇසීම අඩු වෙන්න හේතුව සහ ඒකෙ මට්ටම අනුව. මේ සඳහා විවිධ තාක්ෂණික උපකරණ සහ ක්රම තියෙනවා.
| ප්රතිකාර ක්රමය | ක්රියා කරන ආකාරය |
|---|---|
| ශ්රවණාධාර (Hearing Aids) | ඇසීම අඩු කනේ පළඳින මේ උපකරණයෙන් අවට ශබ්ද ලබාගෙන, ඒවා වැඩියෙන් ඇසෙන සේ සකස් කරලා කනට ලබා දෙනවා. |
| CROS උපකරණ | මේකෙදි උපකරණ දෙකක් පාවිච්චි කරනවා. එකක් මයික්රෆෝනයක් වගේ ඇහෙන්නෙ නැති කනේ පළඳිනවා. ඒකෙන් ශබ්ද අරගෙන, හොඳට ඇහෙන කනේ තියෙන ශ්රවණාධාරයට යවනවා. ඒ කියන්නෙ, ඇහෙන්නෙ නැති පැත්තෙ සද්දෙත් ඔයාට හොඳ කනෙන් අහන්න පුළුවන් වෙනවා. |
| කොක්ලියර් බද්ධ කිරීම (Cochlear Implant) | මේක ශල්යකර්මයක් මගින් කරන දෙයක්. කනේ ඇතුළෙ තියෙන ශ්රවණ ස්නායුව කෙලින්ම උත්තේජනය කරලා, ඇසීම ලබා දෙනවා. සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ ඇසීම නැති අයට මේකෙන් ලොකු ප්රතිඵල ගන්න පුළුවන්. |
| අස්ථි සන්නායක ශ්රවණාධාර (Bone-anchored hearing aid) | මේකත් ඇහෙන්නෙ නැති පැත්තෙ ශබ්ද අරගෙන, හිස් කබලේ අස්ථි හරහා කම්පනයක් විදියට හොඳ කනට යවන ක්රමයක්. |
| FM පද්ධති (FM systems) | මේක ගොඩක් වෙලාවට පන්ති කාමර වගේ තැන්වලදී ළමයින්ට පාවිච්චි කරනවා. ගුරුවරයා මයික්රෆෝනයක් පාවිච්චි කරන අතර, ඒ ශබ්දය කෙලින්ම ළමයාගේ ශ්රවණාධාරයට රේඩියෝ තරංග හරහා ලැබෙනවා. |
මේ තත්ත්වය වළක්වා ගන්න පුළුවන්ද?
සමහර හේතු (ජානමය වගේ) අපිට වළක්වන්න බෑ. ඒත් අනිත් හේතු වලින් ඇතිවෙන අවදානම අඩු කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා. ඒ කියන්නේ, අපේ කන් දෙකේම ඇසීම ආරක්ෂා කරගන්න එක.
- අධික ශබ්ද වලින් ආරක්ෂා වෙන්න: සංගීත ප්රසංග, යන්ත්ර සූත්ර එක්ක වැඩ කරන තැන්, යතුරුපැදි පදිනකොට වගේ අධික ශබ්ද තියෙන තැන්වලදී කන් ආවරණ (earplugs or earmuffs) පාවිච්චි කරන්න.
- හෙඩ්ෆෝන් භාවිතය සීමා කරන්න: හෙඩ්ෆෝන් හෝ ඉයර්ෆෝන් දාගෙන සින්දු අහනකොට, කතා කරනකොට සද්දෙ ටිකක් අඩු කරලා අහන්න පුරුදු වෙන්න. හොඳම නීතිය තමයි, උපරිම ශබ්දයෙන් 80% කට වඩා දවසකට විනාඩි 90 කට වඩා අහගෙන ඉන්න එපා.
- කනට කිසිම දෙයක් දාන්න එපා: කොට්න් බඩ්ස් (cotton swabs), කොන්ඩ කටු වගේ කිසිම දෙයක් කන ඇතුළට දාන්න එපා. මේවා කන ඇතුළෙ හිරවෙන්න හෝ කන් බෙරේට හානි කරන්න පුළුවන්.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න: දුම්පානය නිසා රුධිර සංසරණයට බාධා වෙලා, කනේ ඇසීමටත් බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්: දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය වගේ රෝගත් ඇසීමට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හොඳට ව්යායාම කරලා, සමබල ආහාර අරගෙන මේ වගේ රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න.
මේ තත්ත්වයත් එක්ක ජීවත් වෙන්නේ කොහොමද?
ප්රතිකාර වලින් ඔයාගෙ ඇසීම ගොඩක් දුරට හොඳ වෙන්න පුළුවන්. ඒත් තාමත් සමහර වෙලාවට අභියෝග ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට, ඔයාට මේ තත්ත්වය තියෙනවා කියලා ඔයාගෙ පවුලේ අයට, යාළුවන්ට, වැඩපොළේ අයට දැනුවත් කරන එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට එයාලට තේරුම් ගන්න පුළුවන් ඔයාට සමහර දේවල් ඇහෙන්නෙ නැත්තෙ ඇයි කියලා.
මේ තත්ත්වය නිසා සමහර අය මානසිකව පීඩනයකට ලක්වෙන්න, කාංසාව (anxiety) ඇතිවෙන්න, සමාජයෙන් ඈත් වෙන්න (social isolation) පෙළඹෙන්න පුළුවන්. ඔයාටත් එහෙම හැඟීමක් එනවා නම්, මානසික සෞඛ්ය උපදේශනය ලබාගන්න එක ගැන හිතන්න. ඒකෙන් ඔයාට ලොකු සහනයක් ලැබෙයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- එක කනක විතරක් ඇසීම අඩු වීම (Unilateral Hearing Loss) කියන්නෙ සාමාන්යයෙන් දකින්න ලැබෙන තත්ත්වයක්. ඒක ලැජ්ජා වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි.
- මේකෙ ප්රධානම බලපෑම තමයි ශබ්දය එන දිශාව හඳුනාගැනීමේ අපහසුව සහ ඝෝෂාකාරී පරිසරයකදී කතා තේරුම් ගැනීමේ අපහසුව.
- ඔයාට රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, "ඕක හරියයි" කියලා ඉන්නෙ නැතුව වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. ඉක්මනින් හඳුනාගන්න තරමට ප්රතිකාර සාර්ථකයි.
- දැන් මේ සඳහා ඉතා දියුණු තාක්ෂණික උපකරණ සහ ප්රතිකාර ක්රම (hearing aids, cochlear implants) තියෙනවා. ඒ නිසා බය වෙන්න අවශ්ය නෑ.
- ඔයාගෙ කන් දෙක ආරක්ෂා කරගන්න එක තමයි හොඳම දේ. අධික ශබ්ද වලින් වළකින්න සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවිතයක් ගත කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න