بالغ ADHD اور بچپن کا صدمہ: آئیے کنکشن کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

اگر آپ ADHD ( توجہ کی کمی/ہائپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر ) والے بالغ ہیں تو آپ اکیلے نہیں ہیں۔ دنیا بھر میں لاکھوں لوگ اس حالت میں رہتے ہیں۔ ہم جانتے ہیں کہ آپ کے جین اس میں بڑا کردار ادا کرتے ہیں۔ تاہم، یہ بھی دریافت کیا گیا ہے کہ ہمیں بچپن میں جس صدمے کا سامنا کرنا پڑتا ہے اور جوانی میں ADHD کے درمیان گہرا تعلق ہے۔ آئیے آج اس کے بارے میں مزید گہرائی میں بات کرتے ہیں۔

بچپن کا صدمہ بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، اس سے مراد خوفناک، تکلیف دہ، خطرناک، یا جان لیوا واقعات ہیں جن کا سامنا ہم 18 سال کی عمر سے پہلے، یعنی بچپن کے دوران کرتے ہیں۔ ان کو بعض اوقات بچپن کے منفی تجربات (ACEs) کہا جاتا ہے۔

اس قسم کا صدمہ کسی ایسی چیز سے آ سکتا ہے جو آپ کے ساتھ براہ راست ہوا ہو، یا یہ کسی ایسی چیز سے آ سکتا ہے جسے آپ دیکھتے یا سنتے ہیں۔ تصور کریں، یہ ایک ایسے بچے کے لیے بڑا صدمہ ہے جو گھر میں کوئی مسئلہ دیکھ رہا ہے۔ کسی کو بھی اس طرح کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔

یہاں کچھ ایسے واقعات ہیں جو بچپن میں صدمے کا سبب بن سکتے ہیں:

• جسمانی، جنسی، یا نفسیاتی زیادتی اور نظرانداز۔
• کسی کو اپنی ماں یا باپ کو ہراساں کرتے یا حملہ کرتے ہوئے دیکھنا۔
• گھریلو ماحول میں ایسے لوگوں کے ساتھ رہنا جو منشیات کا استعمال کرتے ہیں یا ذہنی امراض رکھتے ہیں۔
• موت یا طلاق کی وجہ سے والدین کو کھونا۔
• خاندان کے کسی فرد کو قید یا جیل میں رکھا گیا ہے۔

یہ چیزیں بھی متاثر کر سکتی ہیں:

• شدید معاشی مشکلات کے درمیان پروان چڑھنا۔
• پرتشدد، افراتفری کے ماحول میں رہنا۔
• نسل یا نسل (نظام نسل پرستی یا امتیازی سلوک) جیسی چیزوں کی وجہ سے امتیازی سلوک اور پسماندہ ہونا۔
• ایک سنگین کار حادثے کا سامنا ۔
• جان لیوا بیماری کا سامنا۔

ADHD اور ٹراما رسپانس میں کیا فرق ہے؟

ADHD دماغی نشوونما کا عارضہ ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ دماغ کے کچھ افعال میں تبدیلی آتی ہے۔ اگرچہ صدمے کسی خطرناک یا تکلیف دہ واقعے کا جذباتی ردعمل ہے، لیکن یہ دونوں حالتیں جاری رویے اور توجہ کے مسائل کا سبب بن سکتی ہیں۔

تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ADHD والے بالغوں میں ADHD والے بالغ افراد کے مقابلے میں پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر (PTSD) نامی ذہنی صحت کی حالت پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ PTSD ایک ذہنی صحت کی حالت ہے جو کسی تکلیف دہ واقعے کے بعد پیدا ہو سکتی ہے۔

بعض اوقات بالغوں میں ADHD اور PTSD کے درمیان فرق کرنا مشکل ہو سکتا ہے، کیونکہ دونوں حالتوں کی علامات ایک جیسی ہوتی ہیں۔

کچھ محققین کا خیال ہے کہ صدمے کا سامنا کرنے کے بعد ADHD والے لوگوں میں PTSD ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ دوسروں کا خیال ہے کہ اس کے برعکس سچ ہوسکتا ہے۔ اس تعلق کو مکمل طور پر سمجھنے کے لیے مزید تحقیق کی ضرورت ہے۔

کیا بچپن کا صدمہ جوانی میں ADHD کا باعث بن سکتا ہے؟

آپ کے جینز، ماحول اور طرز زندگی سبھی آپ کی تشکیل میں کردار ادا کرتے ہیں۔ ADHD کی نشوونما کے لیے کئی عوامل کو اکٹھا کرنے کی ضرورت ہے۔

سائنس دانوں کا خیال ہے کہ دائمی منفی بچپن کے تجربات (ACEs) کی نمائش سے جسم میں "تناؤ کی زہریلی سطح" بڑھ جاتی ہے۔ یہ کسی کی جسمانی یا ذہنی صحت کے لیے اچھا نہیں ہے۔ لیکن ایسا لگتا ہے کہ یہ اعتدال پسند سے شدید ADHD کی ترقی کے خطرے کو بڑھاتا ہے۔

دماغ کی نشوونما پر اثر

چھوٹے بچوں کے دماغ مسلسل سیکھ رہے ہیں اور بیرونی دنیا کے مطابق ڈھال رہے ہیں۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ بچپن کا صدمہ دماغ کے حصوں، خاص طور پر تناؤ سے متعلق حساس ڈھانچے کی نشوونما کے طریقے کو بدل سکتا ہے۔ یہ تبدیلیاں ADHD میں نظر آنے والی عام علامات کا باعث بن سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر:

• خوف یا عدم تحفظ کا مستقل احساس۔
• جب تناؤ کا سامنا ہوتا ہے تو اس کا ردعمل آسانی سے غائب نہیں ہوتا اور برقرار رہتا ہے۔
• جذبات کو کنٹرول کرنے میں دشواری۔
• منصوبہ بندی یا توجہ مرکوز کرنے میں دشواری۔
• تسلسل پر قابو پانے کی کمی۔

منفی میموری تعصب

بچپن کا تناؤ دنیا کو دیکھنے کے انداز کو بدل سکتا ہے۔ آپ کو اچھی یادوں کی بجائے بری یادوں پر رہنے کا لالچ ہو سکتا ہے۔ یہ خیالات آپ کی عام سوچ میں مداخلت کر سکتے ہیں اور ADHD کی علامات میں اضافہ کر سکتے ہیں جیسے لاپرواہی یا ہائپر ایکٹیویٹی۔

سماجی حمایت کا فقدان

ہر کوئی جو بچپن کے صدمے کا تجربہ کرتا ہے وہ اپنے دماغ میں ان تبدیلیوں کا تجربہ نہیں کرے گا۔ یہ اثر ان لوگوں کے لیے زیادہ ہو سکتا ہے جو بے بس محسوس کرتے ہیں۔ جب بچوں کو والدین، دوستوں اور رشتہ داروں سے تحفظ اور مدد ملتی ہے، تو ان کے لیے اس طرح کے صدمات سے نکلنا آسان ہوتا ہے۔

دوسری طرف، کیا ADHD بچپن کے صدمے کا خطرہ بڑھاتا ہے؟

یہ بھی غور طلب بات ہے۔ ہاں ایسا ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کو بچپن میں ADHD کی علامات تھیں، تو آپ کو تکلیف دہ واقعات (مثلاً حادثات، جسمانی یا جذباتی زیادتی) کا احساس کیے بغیر تجربہ کرنے کا زیادہ امکان ہو سکتا ہے۔ پھر وہ صدمات جوانی میں ADHD کا باعث بن سکتے ہیں۔

یہ اس طرح ہوسکتا ہے:

• ADHD والے بچوں کو اکثر سزا دی جاتی ہے۔ ADHD والے بچوں کو اپنے رویے اور جذبات پر قابو پانے میں دشواری ہوتی ہے۔ بالغ یہ سوچ سکتے ہیں کہ یہ بچے جان بوجھ کر غلط سلوک کر رہے ہیں اور جو کہا جاتا ہے اسے نہیں سنتے۔ اس کی وجہ سے، انہیں سخت سزا اور جسمانی زیادتی کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔
• ADHD علامات سے بچنا۔بعض اوقات، جب بچوں کو صدمے کا سامنا ہوتا ہے تو ان کی ہائپر ایکٹیویٹی کو کم کیا جا سکتا ہے۔ لہٰذا، بالغ افراد ADHD کے لیے لاپرواہی کی علامات کو بھول سکتے ہیں۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو، اسکول اور گھر میں تعلقات میں خلل پڑ سکتا ہے، جس کے نتیجے میں دوسرے منفی تجربات (ACEs) ہو سکتے ہیں۔
• والدین کی ذہنی صحت۔ ADHD والے بچوں کے والدین میں افسردگی اور اضطراب عام ہے۔ انہیں ADHD بھی ہو سکتا ہے۔ سخت پرورش کا نتیجہ گھر میں تناؤ یا والدین کی اپنی ذہنی صحت کے مسائل سے ہو سکتا ہے۔

مدد کیسے حاصل کی جائے؟

اگر آپ نے بچپن میں صدمے کا تجربہ کیا ہے، تو اپنے ڈاکٹر کو اس کے بارے میں بتائیں۔ اسے مت چھپائیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ سے پہلے اس کے بارے میں نہیں پوچھ سکتا۔ تو اس کے بارے میں خود بات کرنا ضروری ہے۔

اپنے ڈاکٹر سے کہیں کہ وہ آپ کو دماغی صحت کے مشیر یا معالج کے پاس بھیجے جو تکلیف دہ تناؤ کے امراض میں مہارت رکھتا ہو۔ اس کے بعد وہ علاج کا ایک منصوبہ تیار کر سکتے ہیں جو آپ کے لیے کام کرتا ہے۔

دماغی صحت کا مشیر آپ کے صدمے اور ADHD سے متعلق علامات کی شناخت اور ان کا نظم کرنے میں آپ کی مدد کر سکتا ہے۔ آپ کو دوا، ٹاک تھراپی، یا دونوں کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

بچپن کے صدمے کے لیے استعمال ہونے والے کچھ علاج میں شامل ہیں:

• antidepressants
• صدمے پر مرکوز سنجشتھاناتمک سلوک تھراپی (سی بی ٹی)
• ذہن سازی پر مبنی علاج
• نیوروفیڈ بیک کی تربیت
• آئی موومنٹ ڈیسینسیٹائزیشن اور ری پروسیسنگ (EMDR) تھراپی

اس کے علاوہ، معاون علاج جیسے کہ یہ بھی بہت مددگار ثابت ہو سکتے ہیں:

• آرٹ یا میوزک تھراپی
• یوگا
• ورزش
• اسی طرح کے تجربات والے لوگوں کے گروپس کو سپورٹ کریں۔