کیا آپ کے معدے کو کھانا ہضم کرنے میں دشواری ہو رہی ہے؟ آئیے gastroparesis کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کو اکثر پیٹ میں درد، کھانے کے بعد پیٹ بھرنے کا احساس، یا تھوڑی مقدار میں کھانے کے بعد بھی پیٹ بھرنے کا احساس ہوتا ہے؟ کیا آپ کو کبھی کبھی متلی یا الٹی محسوس ہوتی ہے؟ پھر آپ کے لیے اس حالت سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے جسے gastroparesis کہتے ہیں۔ آئیے اس کے بارے میں اس طرح بات کرتے ہیں کہ آپ سمجھ سکتے ہیں۔

gastroparesis کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں…

لفظ gastroparesis کا مطلب ہے "پیٹ کی خرابی"۔ درست ہونے کے لیے، یہ ایک ایسی حالت ہے جو آپ کے معدے میں اعصاب اور عضلات کو متاثر کرتی ہے۔ آپ کے پیٹ کے پٹھے ایک خاص طریقے سے سکڑ جاتے ہیں اور آرام کرتے ہیں تاکہ آپ جو کھانا کھاتے ہو اسے پیٹ سے چھوٹی آنت میں منتقل کر سکیں۔ اسے peristalsis کہتے ہیں۔ لہذا، گیسٹروپیریسس والے شخص میں، آپ کے پیٹ کے عضلات اور اعصاب ٹھیک سے کام نہیں کرتے، اس لیے کھانا آپ کے پیٹ میں پھنس جاتا ہے اور ٹھیک سے خالی نہیں ہوتا۔ اس سے ہاضمے کے پورے عمل میں خلل پڑتا ہے۔

اسے پانی کی موٹر کی طرح سوچیں۔ اگر موٹر کا سوئچ کام نہیں کرتا ہے، یا اگر موٹر میں ہی کوئی خرابی ہے، تو پانی ٹینک میں نہیں جائے گا۔ اس طرح معدہ کام کرتا ہے۔

اس حالت میں مبتلا افراد کو کھانا ہضم کرنے میں کافی دشواری ہوتی ہے۔ اس کے علاوہ، طویل مدتی ضمنی اثرات ہوسکتے ہیں. ان میں بھوک کی کمی، غذائیت کی کمی اور خون میں شکر کی سطح کو کنٹرول کرنے میں دشواری شامل ہوسکتی ہے۔ بعض اوقات، اگرچہ کھانا معدے سے گزرتا ہے، لیکن یہ مکمل طور پر خالی نہیں ہوتا، کھانے کے ٹکڑے چھوڑ دیتا ہے۔ خوراک کے یہ بچے ہوئے ٹکڑے پتھر کی طرح جمع اور سخت ہو سکتے ہیں، جس سے ایک سخت ماس ​​بنتا ہے جسے بیزور کہتے ہیں۔

کیا gastroparesis کی مختلف اقسام ہیں؟

ہاں، ڈاکٹر عام طور پر اس حالت کی وجہ سے درجہ بندی کرتے ہیں۔

• ذیابیطس سے متعلق Gastroparesis: یہ ذیابیطس mellitus والے لوگوں میں ایک ضمنی اثر کے طور پر پیدا ہوسکتا ہے۔
• جراحی کے بعد Gastroparesis: یہ پیٹ کی سرجری کے بعد ایک پیچیدگی کے طور پر بھی ہو سکتا ہے۔
• Idiopathic Gastroparesis: بعض اوقات کوئی واضح وجہ نہیں مل سکتی ۔ اسے idiopathic gastroparesis کہا جاتا ہے۔

سب سے عام قسم کیا ہے؟

زیادہ تر کیسز (تقریباً ایک چوتھائی سے ڈیڑھ) گیسٹروپیریسس کو idiopathic کے طور پر درجہ بندی کیا جاتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ ڈاکٹر کوئی خاص وجہ تلاش کرنے میں کامیاب نہیں ہو سکے۔ تاہم، بعض صورتوں میں جو اس زمرے میں آتے ہیں، کوئی ایسی وجہ ہو سکتی ہے جس کی نشاندہی نہیں کی گئی ہے۔ ذیابیطس اس حالت کی واحد سب سے اہم وجہ ہے۔ تقریباً ایک تہائی مریض ذیابیطس کے سلسلے میں یہ حالت پیدا کرتے ہیں۔

gastroparesis کی علامات کیا ہیں؟

اس صورت میں، آپ کو درج ذیل علامات میں سے ایک یا زیادہ کا تجربہ ہو سکتا ہے:

• بدہضمی: ایسی حالت جس میں کھانا ہضم نہیں ہوتا۔
• پھولا ہوا پیٹ: ایسا محسوس ہونا جیسے پیٹ پھول گیا ہو۔
• جلدی اور لمبے عرصے تک پیٹ بھرنا محسوس کرنا: تھوڑی مقدار میں کھانا بھی آپ کو پیٹ بھرنے کا احساس دلا سکتا ہے، اور پیٹ بھرنے کا یہ احساس گھنٹوں تک جاری رہ سکتا ہے۔ تصور کریں کہ صبح تھوڑی مقدار میں چاول کھائیں اور دوپہر تک پیٹ بھرا محسوس کریں۔
• پیٹ کے اوپری حصے میں درد: پیٹ کے اوپری حصے میں درد ۔
• متلی اور الٹی : بعض اوقات ہضم نہ ہونے والے کھانے کے ذرات باہر نکل سکتے ہیں۔
• ہضم نہ ہونے والے کھانے کے پورے ٹکڑوں کو ریگورجیٹ کرنا: طوطے کی طرح جو کھانے کو ریگورجیٹ کرتا ہے۔
• بھوک نہ لگنا۔
• ایسڈ ریفلوکس اور جلن۔
• خون میں شکر کی سطح میں غیر معمولی تبدیلیاں (بلڈ شوگر کے اتار چڑھاؤ)۔
• قبض ۔

گیسٹروپیریسس ہونا کیسا محسوس ہوتا ہے؟

جب آپ کے پیٹ کے پٹھے ٹھیک سے کام نہیں کرتے ہیں، تو آپ کے کھانے کے بعد کھانا آپ کے پیٹ میں کافی دیر تک رہتا ہے۔ جیسے ہی آپ کھانا شروع کرتے ہیں آپ کو پیٹ بھرا محسوس ہوسکتا ہے، اور یہ احساس طویل عرصے تک برقرار رہ سکتا ہے۔ آپ کو پیٹ میں درد، متلی اور الٹی کا سامنا ہوسکتا ہے۔ آپ کا پیٹ پھولا ہوا اور تنگ محسوس ہوسکتا ہے۔ آپ ایسڈ ریفلوکس کی وجہ سے دل کی جلن کا بھی تجربہ کر سکتے ہیں۔

کیا یہ تکلیف دہ حالت ہے؟

Gastroparesis کی علامات شخص سے دوسرے میں مختلف ہوتی ہیں۔ بہت کم لوگ پیٹ میں مسلسل درد کی اطلاع دیتے ہیں جو اس قدر شدید ہے کہ وہ روزمرہ کی سرگرمیاں انجام دینے سے قاصر ہیں۔ تاہم، لوگوں کے درد کی مقدار، ان کے معدے کی شدت، یا پیٹ کے خالی ہونے کی رفتار کے درمیان کوئی مضبوط تعلق نظر نہیں آتا۔ کچھ لوگ زیادہ درد کا تجربہ کر سکتے ہیں، ممکنہ طور پر کیونکہ ان کے اعصاب زیادہ حساس ہوتے ہیں۔ اس کا تعلق گیسٹروپیریسس کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔

گیسٹروپیریسس آنتوں کی حرکت کو کیسے متاثر کرتا ہے؟

چونکہ گیسٹروپیریسس آپ کے ہاضمہ کے پورے عمل کو سست کردیتا ہے، اس سے آپ کی آنتوں کی حرکت میں بھی تاخیر ہوسکتی ہے۔ اس کے علاوہ، بڑے، غیر ہضم شدہ کھانے کے ذرات آپ کی آنتوں میں پھنس سکتے ہیں، جس سے گزرنا مشکل ہو جاتا ہے۔ اگرچہ gastroparesis براہ راست آپ کی آنتوں میں پٹھوں کی نقل و حرکت کو متاثر نہیں کرتا ہے، کچھ حالات جو اس حالت کا سبب بنتے ہیں وہ آپ کی آنتوں کو بھی متاثر کر سکتے ہیں۔ اسی لیے کچھ لوگوں کو بیک وقت معدے اور قبض ہو سکتے ہیں۔

gastroparesis کی بنیادی وجہ کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، gastroparesis آپ کے پیٹ کے پٹھوں کو کنٹرول کرنے والے اعصاب کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ہوتا ہے۔ شاذ و نادر ہی، پٹھوں کو خود بھی نقصان پہنچ سکتا ہے۔ تاہم، حتمی نتیجہ یہ ہے کہ پٹھوں کے سکڑاؤ جو کھانے کو پیٹ میں پیس کر باہر دھکیلتے ہیں کمزور ہو جاتے ہیں۔ یہ ہضم کے مسائل اور معدے کے خالی ہونے میں تاخیر کا باعث بن سکتا ہے – یعنی کھانا پیٹ میں زیادہ دیر تک رہتا ہے۔

gastroparesis کی مخصوص وجوہات کیا ہیں؟

یہاں کچھ وجوہات ہیں جن کی نشاندہی کی گئی ہے:

1. ذیابیطس (ذیابیطس میلیٹس)

ذیابیطس میں مبتلا تقریباً ایک تہائی لوگوں میں گیسٹروپیریسس ہوتا ہے۔ اسے ذیابیطس سے متعلقہ نیوروپتی کہا جاتا ہے۔ جب خون میں شوگر کی مقدار زیادہ دیر تک رہتی ہے تو اعصاب کو نقصان پہنچتا ہے۔ اس کے علاوہ، ہائی بلڈ شوگر کی سطح خون کی نالیوں کو نقصان پہنچاتی ہے جو ٹشوز تک آکسیجن لے جاتی ہیں۔ تو یہ معدہ کے اعصاب اور عضلات دونوں کو متاثر کرتا ہے۔

2. سرجری

آپ کے پیٹ پر یا اس کے قریب سرجری وگس اعصاب کو نقصان پہنچا سکتی ہے، جو آپ کے معدے سے گزرتی ہے اور اس کی نقل و حرکت کو مربوط کرتی ہے۔ یہ حالت سرجری کے بعد کسی بھی وقت ہو سکتی ہے۔ یہ فوراً ہو سکتا ہے، یا مہینوں یا سالوں بعد ہو سکتا ہے۔ کچھ سرجری جو اس کا سبب بن سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:

• نیسن فنڈپلیکشن
• گیسٹریکٹومی (معدے کا کچھ حصہ یا پورا ہٹانا)
• پینکریٹیکٹومی (لبلبے کے کچھ یا تمام حصے کو ہٹانا)
• Vagotomy (وگس اعصاب کاٹنا)
• Cholecystectomy ( پتتاشی کو ہٹانا )

3. انفیکشن

معدے کے انفیکشن، خاص طور پر وائرل انفیکشن (مثال کے طور پر، نورو وائرس، روٹا وائرس) اور کچھ بیکٹیریل انفیکشن بھی گیسٹرو پیریسس کا سبب بن سکتے ہیں۔ سائنسدانوں کو ابھی تک اس بات کا یقین نہیں ہے کہ آیا یہ انفیکشن براہ راست اعصاب کو نقصان پہنچاتے ہیں، یا کیا مدافعتی خلیات جو انفیکشن سے لڑ رہے ہیں غلطی سے اعصاب کو نقصان پہنچاتے ہیں۔

4. خود بخود امراض

آٹومیون بیماریوں میں، ہمارے جسم کا مدافعتی نظام اینٹی باڈیز (آٹو اینٹی باڈیز) پیدا کرکے ہمارے اپنے خلیوں پر حملہ کرتا ہے۔ نئی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ یہ آٹو اینٹی باڈیز معدے کے اعصاب کو نقصان پہنچا سکتی ہیں۔ آپ گیسٹروپیریسس تیار کر سکتے ہیں یہاں تک کہ اگر آپ کے پاس دیگر آٹومیمون علامات نہ ہوں، یا اگر وہ علامات معدہ سے متعلق نہ ہوں۔

5. منشیات

کچھ دوائیں اور دوائیں عصبی اشاروں کو روک سکتی ہیں جو پیٹ کے پٹھوں کو کنٹرول کرتے ہیں۔ یہ عارضی گیسٹروپیریسس کا سبب بن سکتا ہے۔ ان میں سے کچھ دوائیں دیگر ایسی حالتوں کے لیے بھی تجویز کی جا سکتی ہیں جو گیسٹروپیریسس (جیسے ذیابیطس) سے وابستہ ہیں۔ اگر آپ کو پہلے سے ہی گیسٹروپیریسس ہے، یا ماضی میں ہو چکا ہے، تو آپ کو ان ادویات سے پرہیز کرنا چاہیے۔ مثالیں:

• اوپیئڈز (منشیات)
• نیکوٹین (تمباکو میں شامل)
• چرس (بھنگ)
• Tricyclic antidepressants
• پروجیسٹرون (ایک ہارمون)
• الرجی کی دوائیں جیسے اینٹی ہسٹامائنز (اینٹیکولنرجکس)
• ہائی بلڈ پریشر کے لیے کیلشیم چینل بلاکرز
• قسم 2 ذیابیطس کے لئے ایمیلین اینالاگس / GLP-1 مخالف
• سائکلوسپورن (اعضاء کی پیوند کاری کے دوران مسترد ہونے سے بچنے کے لیے دی جانے والی دوا)
• کلونڈائن (ہائی بلڈ پریشر کے لیے ایک دوا)
• لیتھیم (بائپولر ڈس آرڈر کے لیے ایک دوا)
• دماغی بیماری کے لیے کچھ ادویات (اینٹی سائیکوٹک ادویات)

6. دیگر وجوہات

دیگر وجوہات جو شاذ و نادر ہی متاثر کرتی ہیں:

• اعصابی بیماریاں: وہ بیماریاں جو اعصابی نظام کو متاثر کرتی ہیں، جیسے پارکنسنز کی بیماری، ایک سے زیادہ سکلیروسیس، اور آٹونومک dysfunction، پیٹ کے اعصاب کو غیر فعال کرنے کا سبب بن سکتے ہیں۔
• کولیجن-عروقی امراض: دائمی سوزش کے جوڑنے والے بافتوں کی بیماریاں جیسے امیلائڈوسس، سکلیروڈرما، لیوپس، اور ایہلرز-ڈینلوس سنڈروم پیٹ کے پٹھوں کی کمزوری کا سبب بن سکتے ہیں۔
• اینڈوکرائن عوارض: تائرواڈ کی بیماری، ایڈرینل عوارض، الیکٹرولائٹ عدم توازن، اور گردے کی خرابی جیسے حالات اعصاب کو کیمیائی نقصان پہنچا سکتے ہیں۔
• سسٹک فائبروسس: یہ بیماری نظام انہضام میں بلغم (ایک بلغم جیسا مادہ) جمع ہونے کا سبب بنتی ہے، جس سے پورے نظام کو سست ہو جاتا ہے۔ ایک اندازے کے مطابق اس بیماری میں مبتلا تقریباً ایک تہائی لوگوں کو گیسٹروپیریسس ہوتا ہے۔

gastroparesis کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

یہ حالت مختلف پیچیدگیوں کا سبب بن سکتی ہے، بشمول:

• وزن میں کمی، غذائیت کی کمی، اور پانی کی کمی: مسلسل متلی، الٹی، اور بھوک میں کمی وزن میں کمی اور غذائیت کی کمی کا باعث بن سکتی ہے۔ بار بار الٹی پانی کی کمی اور الیکٹرولائٹ (جسم میں نمک) کی کمی کا باعث بن سکتی ہے۔ آپ کو ہسپتال میں داخل ہونے اور غذائی تھراپی اور نمکین دینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• ایسڈ ریفلوکس سے متعلق پیچیدگیاں: چونکہ معدہ گیسٹروپیریسس کی وجہ سے سوجن ہے، اس لیے پیٹ کے تیزاب کے لیے غذائی نالی میں آنا آسان ہے۔ یہ مسلسل ریفلکس غذائی نالی کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، سینے کی جلن اور غذائی نالی کی سوزش ۔
• بلڈ شوگر کی پیچیدگیاں: گیسٹروپیریسس باقاعدہ، کنٹرول شدہ عمل میں خلل ڈالتا ہے جس کے ذریعے کھانا ہاضمہ کے راستے سے گزرتا ہے۔ یہ خون میں گلوکوز (شوگر) کے باقاعدہ اخراج میں خلل ڈالتا ہے۔ جب کھانا زیادہ دیر تک معدے میں رہتا ہے تو خون میں شکر کی سطح گر سکتی ہے۔ جب کھانا اچانک چھوڑ دیا جاتا ہے، تو خون میں شکر کی سطح بڑھ سکتی ہے۔ اس قسم کے خون میں شوگر کا اتار چڑھاؤ خاص طور پر ذیابیطس کے شکار لوگوں کے لیے پریشانی کا باعث ہے، اور یہ معدے کو مزید خراب کر سکتا ہے۔
• بیزور اور گیسٹرک آؤٹ لیٹ کی رکاوٹ: بیزور کھانے کا ایک سخت، ٹھوس گانٹھ ہے جو پیٹ میں پھنس گیا ہے۔ یہ پیٹ کے خالی ہونے پر بچ جانے والے کھانے کے ٹکڑوں سے بنتا ہے۔ بعض اوقات، بیزور اتنا بڑا ہو سکتا ہے کہ پیٹ کے نچلے حصے سے باہر نکل سکے۔ یہ دوسرے کھانے کے گزرنے کو بھی روک سکتا ہے۔ ڈاکٹر آپ کو بیزور کو تحلیل کرنے کے لیے دوا دے سکتے ہیں، یا وہ اسے جراحی سے نکال سکتے ہیں۔

Gastroparesis کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

ایک ڈاکٹر سب سے پہلے آپ سے آپ کی علامات اور آپ کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا (ایسے حالات جو گیسٹروپیریسس، سرجری کا سبب بن سکتے ہیں)۔ پھر، وہ آپ کے پیٹ کے اندر دیکھنے کے لیے کچھ خاص امیجنگ ٹیسٹ کریں گے۔ یہ ٹیسٹ کسی بھی جسمانی رکاوٹ کو تلاش کرتے ہیں، کیونکہ یہ وہی علامات پیدا کر سکتے ہیں۔ اگر کوئی رکاوٹیں نہیں پائی جاتی ہیں، تو وہ گیسٹرک موٹیلٹی ٹیسٹ کرائیں گے۔ یہ ٹیسٹ دیکھتے ہیں کہ آپ کے پیٹ کے پٹھے کیسے کام کر رہے ہیں۔

gastroparesis کی تشخیص کے لیے کون سے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

پہلی چیز جو آپ کریں گے وہ یہ ہے کہ یہ دیکھنے کے لیے ٹیسٹ چلائیں کہ آیا آپ کی علامات کی وجہ سے کوئی رکاوٹ تو نہیں ہے۔ ان میں شامل ہیں:

• اپر اینڈوسکوپی: ایک طریقہ کار جس میں پیٹ کو دیکھنے کے لیے منہ کے ذریعے ایک چھوٹا کیمرہ ڈالا جاتا ہے۔
• اپر جی آئی سیریز: بیریم جیسے مادے کو پینے کے بعد لیا جانے والا ایکسرے۔
• سی ٹی اسکین
• MRI `(MRI)`
• پیٹ کا الٹراساؤنڈ

اگر ان ٹیسٹوں میں جسمانی رکاوٹ نہیں ملتی ہے، تو اگلا مرحلہ گیسٹرک خالی کرنے کا مطالعہ ہے، جو پیٹ کی حرکت کی پیمائش کرتا ہے۔ ان میں شامل ہوسکتا ہے:

• گیسٹرک خالی کرنے والی سکینٹیگرافی (GES): یہ ایک نیوکلیئر میڈیسن ٹیسٹ ہے۔ آپ کو تابکار مادے کے ساتھ ملا ہوا کھانے یا مشروبات کی تھوڑی مقدار دی جاتی ہے، اور آپ کے نظام انہضام سے گزرنے میں جو وقت لگتا ہے اسے ریکارڈ کیا جاتا ہے۔
• گیسٹرک موٹیلیٹی بریتھ ٹیسٹ (جی ای بی ٹی): یہ اس رفتار کی پیمائش کرتا ہے جس پر آپ کے سانس لینے والی ہوا کی مقدار کی پیمائش کرکے آپ کے نظام انہضام کے ذریعے کھانا حرکت کرتا ہے۔ اس میں آپ کو ایسا کھانا کھانا شامل ہے جس میں کاربن کا ایک خاص مالیکیول ہوتا ہے جسے ''کاربن-13'' کہتے ہیں۔ جب یہ آپ کی آنتوں میں داخل ہوتا ہے، تو یہ ایک خاص قسم کا کاربن ڈائی آکسائیڈ ``CO2-13'' پیدا کرتا ہے، جسے آپ کی سانس میں ماپا جا سکتا ہے۔
• بڑی آنت کا مطالعہ: یہ جانچتا ہے کہ خوراک کتنی تیزی سے بڑی آنت میں منتقل ہوتی ہے ۔ اس میں چھوٹی چھوٹی چھریاں نگلنا شامل ہے جو جسم سے گزرتے وقت ایکسرے پر دیکھے جا سکتے ہیں۔

اگر آپ کے GES ٹیسٹ کے نتائج غیر معمولی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر الیکٹروگاسٹروگرام (EGG) کا آرڈر دے سکتا ہے، جو پیٹ کے پٹھوں کی برقی سرگرمی کی پیمائش کرتا ہے۔

گیسٹروپیریسس کی وجہ معلوم کرنے کے لیے دوسرے ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، خون کا ٹیسٹ پچھلے انفیکشن سے بچ جانے والی اینٹی باڈیز، یا آٹو اینٹی باڈیز کی تلاش کر سکتا ہے، جو خود سے مدافعتی بیماری کی نشاندہی کر سکتا ہے۔

gastroparesis کے علاج کیا ہیں؟

ڈاکٹر گیسٹروپیریسس کی وجہ سے ہونے والے نقصان کو براہ راست ٹھیک نہیں کر سکتے۔ تاہم، وہ ایسے علاج فراہم کر سکتے ہیں جو پیٹ کے پٹھوں کو سکڑنے اور اسے خالی کرنے میں مدد دیتے ہیں۔ ادویات علاج کی پہلی لائن ہیں۔ اگر دوائیں کام نہیں کرتی ہیں یا اگر وہ دستیاب نہیں ہیں تو، سرجری پر غور کیا جاتا ہے۔ تمام علاج کے ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں، اور کوئی بھی علاج سب کے لیے کام نہیں کرتا۔

علاج کے مقاصد یہ ہیں:

• پیٹ کے پٹھوں کو متحرک کرنا اور/یا پیٹ کو خالی ہونے دینا۔
• اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ کے جسم کو ضروری غذائیت اور پانی ملے۔
• علامات اور ضمنی اثرات کا انتظام۔
• اگر ممکن ہو تو، بیماری کی وجہ کا انتظام کریں اور حالت کو خراب ہونے سے روکیں۔

آپ کے علاج کے منصوبے میں شامل ہوسکتا ہے:

• دوائیاں۔
• غذائیت/ہائیڈرو تھراپی۔
• سرجری۔
• آپ کے معدے کا سبب بننے والی حالت کا مخصوص علاج۔

ادویات

Prokinetics، ادویات کا ایک طبقہ جو نظام انہضام کی حرکت کو متحرک کرتا ہے، گیسٹروپیریسس کا پہلا علاج ہے۔ ان میں شامل ہیں:

• Metoclopramide: یہ واحد دوا ہے جسے FDA (فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن) نے معدے کے علاج کے لیے منظور کیا ہے۔ یہ پیٹ میں پٹھوں کے سنکچن کو متحرک کرتا ہے اور متلی کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ تاہم، یہ ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے (مثال کے طور پر، جھٹکے، پٹھوں میں مروڑ)، لہذا اس کے ساتھ خاص خیال رکھنا چاہئے.
• Motilin agonists: یہ پروکینیٹک ادویات کی ایک اور قسم ہے۔ مثالوں میں Erythromycin اور Azithromycin شامل ہیں۔ اگرچہ یہ عام طور پر اینٹی بائیوٹکس کے طور پر استعمال ہوتے ہیں، ڈاکٹر ان کو گیسٹروپیریسس کے علاج کے لیے بھی تجویز کرتے ہیں۔
• Serotonin agonists: Tegaserod اور Prucalopride دو دوائیں ہیں جو قبض کو بہتر بنانے کے لیے آنتوں کو متحرک کرتی ہیں۔ اگرچہ گیسٹروپیریسس کے علاج کے لیے ان کا مکمل جائزہ نہیں لیا گیا ہے، لیکن کچھ ڈاکٹر اس مقصد کے لیے انھیں تجویز کرتے ہیں۔

اضافی ادویات:

• Antiemetics متلی اور الٹی کو کنٹرول کرتی ہے۔
• ایسڈ ریفلوکس کے مسائل کے لیے پروٹون پمپ روکنے والے ۔
• پیٹ کے اہم درد کے لیے درد کش ادویات۔
• شوگر کی سطح کو کنٹرول کرنے کے لیے ذیابیطس کی ادویات۔

اہم: طبی مشورے کے بغیر ان میں سے کسی بھی دوائی کے ساتھ خود دوا نہ لیں۔ ہمیشہ ڈاکٹر سے مشورہ کریں اور ان کی سفارش پر ہی دوائیں لیں۔

غذائیت

آپ کو اپنی خوراک کو تبدیل کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ مثال کے طور پر، کم ریشہ والی، کم چکنائی والی غذا کھائیں تاکہ اسے ہضم کرنا آسان ہو۔ کھوئے ہوئے غذائی اجزاء کو تبدیل کرنے میں مدد کے لیے آپ کو خصوصی غذائی علاج کی بھی ضرورت پڑسکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر غذائی سپلیمنٹس تجویز کر سکتا ہے، یا عارضی طور پر آپ کو ٹیوب فیڈنگ یا IV فیڈنگ دے سکتا ہے۔ پانی کی کمی اور الیکٹرولائٹ کے عدم توازن کو درست کرنے کے لیے کچھ لوگوں کو نس کے ذریعے نمکین محلول دینے کی بھی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

سرجری

گیسٹروپیریسس کے علاج کے لیے سرجری آخری حربہ ہے۔ اگر دیگر تمام علاج ناکام ہو جاتے ہیں، تو آپ کو اپنے معدے کی شکل بدلنے کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے تاکہ خوراک کو اس سے گزرنے میں مدد ملے۔ ان سرجریوں میں شامل ہیں:

• پائلوروپلاسٹی: اس میں آپ کے پائلورس کو تبدیل کرنا شامل ہے (آپ کے پیٹ کے نچلے حصے میں پٹھوں کا والو جو کھانے کو گزرنے دیتا ہے)۔ اکثر، پائلورس کے پٹھوں کو کاٹ دیا جاتا ہے، افتتاحی توسیع کی جاتی ہے، اور افتتاحی آرام دہ ہے. ایک نیا طریقہ کار ایک طریقہ کار ہے جسے G-POEM (گیسٹرک پیرورل اینڈوسکوپک مایوٹومی) کہا جاتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ سرجری منہ کے ذریعے کی جاتی ہے، پیٹ میں کاٹے بغیر۔
• گیسٹرک بائی پاس: کچھ لوگوں کو پیٹ کے نچلے حصے کو مکمل طور پر بائی پاس کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس میں معدے کے کچھ حصے کو ہٹانا یا بند کرنا، معدے سے چھوٹی آنت تک ایک نیا راستہ بنانا شامل ہے (گیسٹرو جیونسٹومی)۔ گیسٹرک بائی پاس سرجری وزن کم کرنے کی سرجری ہے، خاص طور پر موٹاپے کی وجہ سے ٹائپ 2 ذیابیطس والے لوگوں کے لیے۔ اس کا ذیابیطس اور معدے دونوں پر اہم اثر پڑ سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اسے ذیابیطس سے متعلق شدید معدے کے لیے تجویز کر سکتا ہے۔

gastroparesis کے لئے نقطہ نظر کیا ہے؟

بعض اوقات، قلیل مدتی ادویات یا قلیل مدتی انفیکشن کی وجہ سے ہونے والا گیسٹروپیریسس وقت کے ساتھ ساتھ بہتر ہو جاتا ہے۔ لیکن زیادہ تر لوگوں کے لیے، گیسٹروپیریسس ایک ایسی حالت ہے جس کا علاج نہیں کیا جا سکتا، لیکن علاج سے اس کا انتظام کیا جا سکتا ہے۔ آپ کے لیے صحیح علاج تلاش کرنے میں کچھ وقت لگ سکتا ہے، اور آپ کو علاج یا جاری علامات کے مضر اثرات ہو سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ان کی نشوونما کے ساتھ ان کا انتظام کرنے میں مدد کرسکتا ہے۔

کیا Gastroparesis عمر کو متاثر کرتا ہے؟

Gastroparesis عام طور پر جان لیوا نہیں ہوتا ہے۔ تاہم، کچھ پیچیدگیاں جو گیسٹروپیریسس (غذائیت، پانی کی کمی، الیکٹرولائٹ عدم توازن، اور ذیابیطس میں خون میں شوگر کے اتار چڑھاؤ) کے ساتھ ہو سکتی ہیں اگر وہ شدید ہو جائیں تو جان لیوا ہو سکتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر ان پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنے کے لیے آپ کے ساتھ کام کرے گا۔ مناسب علاج کے ساتھ، خطرہ بہت کم ہے.

گیسٹروپیریسس کے ساتھ رہتے ہوئے میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟

اپنی علامات پر توجہ دیں، اور کون سی خوراک اور عادات انہیں بہتر یا بدتر بناتی ہیں۔ چھوٹی تبدیلیاں آپ کے احساس میں بڑا فرق پیدا کر سکتی ہیں۔ کچھ لوگوں کو یہ چیزیں مفید معلوم ہوتی ہیں:

• دن میں تین اہم کھانے کھانے کے بجائے چار سے چھ چھوٹے کھانے کھائیں۔
• کم چکنائی والی، کم فائبر والی خوراک (گیسٹروپیریسس ڈائیٹ) پر عمل کریں۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر یا غذائیت کے ماہر سے پوچھیں۔
• شراب، تمباکو اور منشیات سے پرہیز کریں۔ یہ پیٹ کے خالی ہونے میں تاخیر کرتے ہیں۔
• کھانے کے بعد ہلکی پھلکی ورزش کریں، جیسے تھوڑی سی چہل قدمی۔ اس سے آنتوں کی حرکت میں مدد ملے گی۔

Gastroparesis ہلکے سے شدید تک ہوسکتا ہے، اور جس طرح سے یہ آپ کے معیار زندگی کو متاثر کرتا ہے مختلف ہوسکتا ہے۔ اگرچہ کوئی فوری علاج نہیں ہے، بہت سارے علاج ہیں جو آپ کو اس کا انتظام کرنے میں مدد کرسکتے ہیں۔ آپ کے لیے بہترین علاج کا منصوبہ تلاش کرنے کے لیے آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ مل کر کام کرے گا۔ آپ کو یہ بھی معلوم ہو سکتا ہے کہ غذا اور طرز زندگی میں تبدیلیاں کرنے سے مدد مل سکتی ہے۔ اس دوران سائنسدان نئے علاج پر تحقیق جاری رکھے ہوئے ہیں۔

ٹیک ہوم پیغام

Gastroparesis ایک ایسی حالت ہے جس میں پیٹ ٹھیک سے خالی نہیں ہوتا، بلکہ بھر جاتا ہے۔ یہ ذیابیطس اور سرجری سمیت متعدد عوامل کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔ اگر آپ کو اپھارہ، متلی، الٹی، یا پیٹ میں درد جیسی علامات کا سامنا ہو تو طبی مشورہ لینا ضروری ہے۔

پریشان نہ ہوں، اس حالت پر قابو پایا جا سکتا ہے۔ صحیح تشخیص اور علاج کے ساتھ، آپ کو ایک عام زندگی گزارنے کا موقع ملتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر احتیاط سے عمل کریں، اور اپنی خوراک اور طرز زندگی کا خیال رکھیں۔