جب جگر کام کرنا چھوڑ دیتا ہے تو کیا ہوتا ہے؟ (جگر کی خرابی)

ہم سب جانتے ہیں کہ ہمارے جسم میں کچھ اعضاء ناگزیر ہیں۔ یہی حال جگر کا بھی ہے۔ جگر ہمارے جسم میں ایک بڑی فیکٹری کی طرح کام کرتا ہے۔ اس چھوٹے سے عضو سے سینکڑوں اہم کام ہوتے ہیں۔ تو سوچئے کہ اگر یہ جگر اچانک یا بتدریج کام کرنا چھوڑ دے تو کیا ہو گا۔ اسی کو ہم 'لیور فیلور' کہتے ہیں۔ سیدھے الفاظ میں، جگر آپ کے جسم کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے مناسب طریقے سے کام کرنے سے قاصر ہے۔ یہ واقعی ایک سنگین حالت ہے۔ تو آئیے آج اس کے بارے میں جانتے ہیں۔

جگر کی ناکامی کیا ہے؟

جگر کی خرابی راتوں رات نہیں ہوتی۔ یہ ایک عمل ہے۔ بعض اوقات یہ بہت جلد، چند دنوں یا ہفتوں میں ہو سکتا ہے۔ یہ آہستہ آہستہ، مہینوں یا سالوں میں بھی ہو سکتا ہے۔ جیسا کہ آپ کا جگر آہستہ آہستہ کام کرنے کی صلاحیت کھو دیتا ہے، آپ کو علامات نظر آنا شروع ہو جائیں گی۔

شدید جگر کی ناکامی

اسے ہم 'ایکوٹ لیور فیلور' کہتے ہیں۔ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب جگر کو اچانک بہت زیادہ نقصان اور دباؤ کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ واضح طور پر، یہ 'زہر' کی طرح ہے۔ بعض اوقات، یہ شدید وائرل انفیکشن کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔ اس صورت میں جگر بہت جلد کام کرنا چھوڑ دیتا ہے، اس لیے علامات جلد ظاہر ہونے لگتی ہیں۔ یہ ایک ہنگامی صورتحال ہے جس میں فوری طبی امداد کی ضرورت ہے۔

دائمی جگر کی ناکامی

یہ سب سے عام قسم ہے۔ دائمی جگر کی ناکامی ایک ایسی حالت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب جگر کو طویل عرصے تک نقصان پہنچایا جاتا ہے اور نقصان آخر کار اس مقام پر پہنچ جاتا ہے جہاں سے اسے دوبارہ تبدیل نہیں کیا جاسکتا۔ یہ عام طور پر جگر کے شدید داغ دار ہونے کے بعد ہوتا ہے، ایک حالت جسے سروسس کہتے ہیں۔ یہ داغ ٹشو جگر کو اپنا کام صحیح طریقے سے کرنے سے روکتا ہے۔

جگر کی ناکامی کے مراحل کیا ہیں؟ (خاص طور پر 'دائمی' مرحلے میں)

بہت سے ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ دائمی جگر کی ناکامی دائمی جگر کی بیماری کا آخری مرحلہ ہے۔ جگر کی بیماری کئی مراحل سے گزرتی ہے۔ تاہم، یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ ان مراحل کے درمیان واضح طور پر فرق کرنا مشکل ہے۔ مثال کے طور پر، جگر کے داغ والے شخص کو بھی ہیپاٹائٹس ہو سکتا ہے۔

جگر کی خرابی کی علامات کیا ہیں؟

آپ جو علامات محسوس کرتے ہیں اس پر منحصر ہے کہ آپ کے جگر کی ناکامی کتنی ترقی یافتہ ہے اور کیا پیچیدگیاں واقع ہوئی ہیں۔

ابتدائی علامات:

یہ یا تو دائمی یا شدید جگر کی ناکامی کی ابتدائی علامات ہو سکتی ہیں:

• پیٹ میں درد (خاص طور پر اوپری دائیں طرف)
• تھکاوٹ اور بے چینی
• متلی ، قے ، اور بھوک میں کمی

جگر کے لیے مخصوص خصوصیات:

اس کے بعد جگر کی بیماری کی مزید مخصوص علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔ جب جگر خراب ہو جاتا ہے اور کام کرنے سے قاصر ہوتا ہے تو خون میں صفرا اور دیگر زہریلے مادے جمع ہو جاتے ہیں اور یہ علامات یہ ہیں:

• یرقان ( آنکھوں اور جلد کی سفیدی کا پیلا ہونا)
• دماغ پر اثرات ('Hepatic Encephalopathy') (ذہنی حالت میں تبدیلی - توجہ مرکوز کرنے میں ناکامی، بھول جانا، رویے میں تبدیلی)
• خارش (جلد کی خارش بغیر کسی واضح دانے کے)
• گہرے رنگ کا پیشاب اور/یا ہلکے رنگ کا پاخانہ

دیگر علامات جو جگر کی دائمی بیماری میں دیکھی جا سکتی ہیں (`دائمی جگر کی ناکامی`):

ان کو قدرے لطیف انداز میں دکھایا جا سکتا ہے:

• کوگولوپیتھی : آسانی سے زخم اور خون بہنا۔
• خون کی نالیاں جو مکڑی کے جالے یا جلد پر چھوٹے نقطوں کی طرح نظر آتی ہیں۔
• جلد یا پلکوں پر چھوٹے، پیلے فیٹی گانٹھ
• ہاضمہ کی مشکلات، خاص طور پر چکنائی والی غذاؤں کے ساتھ
• وزن میں کمی اور پٹھوں کا ضیاع
• بدبودار سانس

دیگر سنگین علامات:

یہ علامات ہیں جو زیادہ سنگین حالات کی نشاندہی کرتی ہیں:

• جلودر (پیٹ کی سوجن)
• ورم (ٹخنوں، ٹانگوں، ہاتھوں یا چہرے کی سوجن)
• خون کی قے یا قے جو کافی کی طرح نظر آتی ہے۔
• پٹھوں کے کام کے مسائل (ہلچل، جھٹکے)
• پیشاب کا کم ہونا
• سانس لینے میں دشواری

کیا علامات جنس کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہیں؟

ہاں، جگر کی خرابی آپ کے جنسی ہارمونز کو متاثر کر سکتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ ہارمونز ایسٹروجن اور ٹیسٹوسٹیرون غیر متوازن ہو سکتے ہیں۔ یہ مردوں اور عورتوں دونوں میں مختلف علامات کا سبب بن سکتا ہے۔

• خواتین کے ماہواری بے قاعدہ ہو سکتے ہیں یا مکمل طور پر بند ہو سکتے ہیں۔
• مردوں کے خصیے سکڑ سکتے ہیں اور چھاتی کے ٹشو بڑھ سکتے ہیں۔

جگر فیل ہونے پر جسم کیسا محسوس ہوتا ہے؟

جب آپ کا جگر ناکام ہوجاتا ہے، تو آپ کے خون میں زہریلے مادے بن جاتے ہیں۔ یہ واقعی غیر آرام دہ ہوسکتا ہے۔ جب آپ کا جگر آپ کے خون سے زہریلے مادوں کو فلٹر نہیں کر سکتا تو آپ متلی، تھکاوٹ اور کمزوری محسوس کرنے لگتے ہیں۔ یہ زہریلے مادے آپ کے دماغ کو بھی متاثر کر سکتے ہیں۔ آپ کو ارتکاز، چڑچڑاپن، بے چینی، نیند، یا پٹھوں کے کام میں مسائل کا سامنا ہو سکتا ہے۔

جگر کی خرابی کی وجوہات کیا ہیں؟

اگرچہ شدید اور دائمی جگر کی ناکامی مختلف طریقوں سے ہوتی ہے، دونوں ہی جگر پر ضرورت سے زیادہ دباؤ کی وجہ سے ہوتی ہیں۔ کچھ زہریلے مادے اور بیماریاں جگر پر اچانک یا وقت کے ساتھ دباؤ کا سبب بن سکتی ہیں، حالت کی شدت پر منحصر ہے۔

جگر کی خرابی کی پیچیدگیاں کیا ہیں؟

کیونکہ آپ کا جگر بہت سے اہم کام کرتا ہے، جب یہ خراب ہوجاتا ہے، تو پورا جسم اس کے اثرات کو محسوس کرتا ہے۔ مثال کے طور پر:

• بے جان جسم، تھکاوٹ، الجھن، اور چکر آنا۔
• دماغ، اعصابی نظام اور پٹھوں کے کام پر زہریلے مادوں کے اثرات۔
• ہضم کے مسائل، غذائی اجزاء کی خرابی، اور غذائیت کی کمی۔
• خون کے جمنے میں کمی، آسانی سے زخم اور خون بہنا۔
• قوت مدافعت میں کمی اور بار بار انفیکشن۔

یاد رکھیں، پورٹل ہائی بلڈ پریشر سروسس کی وجہ سے ہوتا ہے۔یہ حالت دائمی جگر کی ناکامی والے لوگوں میں اسپتال میں داخل ہونے اور موت کی سب سے بڑی وجہ ہے۔ یہ پیٹ میں پھیلنے اور خون کی قے جیسی چیزوں کا سبب بنتا ہے۔

آپ جگر کی ناکامی کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟ (تشخیص)

اگر آپ کے جگر کی خرابی کی علامات ہیں، تو ڈاکٹر اس کی تصدیق کے لیے کئی ٹیسٹ کرے گا۔ ان میں شامل ہوسکتا ہے:

• خون کے ٹیسٹ: جگر کے فنکشن ٹیسٹ آپ کے خون میں جگر کی مختلف مصنوعات کی سطحوں کی پیمائش کرتے ہیں تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آپ کا جگر کتنا اچھا کام کر رہا ہے۔ خون کے ٹیسٹ جگر کی ناکامی اور بعض پیچیدگیوں جیسے خون کے جمنے میں کمی یا خون کی کمی کی وجہ کی شناخت میں بھی مدد کر سکتے ہیں۔
• امیجنگ ٹیسٹ: جگر کے الٹراساؤنڈ اسکین اور ایم آر آئی جیسے ٹیسٹ جگر کی بیماری کی علامات ظاہر کر سکتے ہیں، جیسے سوجن، داغ، یا پیٹ میں سیال (جلد)۔ ایلسٹوگرافی ایک خاص امیجنگ ٹیسٹ ہے جو جگر میں داغ (فبروسس) کی مقدار اور شدت کی پیمائش کے لیے الٹراساؤنڈ یا ایم آر آئی کا استعمال کرتا ہے۔
• جگر کی بایپسی: یہ ایک معمولی سرجری ہے۔ ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا جگر سے لیا جاتا ہے اور لیبارٹری میں ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔ یہ ٹشو کا نمونہ عام طور پر کھوکھلی سوئی کا استعمال کرتے ہوئے لیا جاتا ہے۔ جگر کی بایپسی سروسس کی تصدیق اور جگر کی بیماری کی وجہ تلاش کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔

جگر کی ناکامی کے علاج کیا ہیں؟

جگر کی خرابی کا علاج کرتے وقت غور کرنے کی چیزیں:

• اس کی پیچیدگیوں کا انتظام۔
• اگر ممکن ہو تو بیماری کی وجہ کا علاج کریں۔
• اگر ضروری ہو تو، جگر کی پیوند کاری ۔

معاون علاج جو آپ کی حالت کو مستحکم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں ان میں شامل ہو سکتے ہیں:

• نس میں سیال (IV سیال)
• نس کے ذریعے غذائیت (`IV غذائیت`)
• بلڈ شوگر کی سطح کی نگرانی کریں اور اگر ضروری ہو تو شوگر کا انتظام کریں۔
• اینٹی بائیوٹکس یا اینٹی وائرل
• پلازما یا خون کی منتقلی۔
• آکسیجن تھراپی یا مکینیکل وینٹیلیشن
• واسوپریسر ادویات
• ادویات یا علاج جو اندرونی خون کو روکتے ہیں۔
• گردے فیل ہونے کی صورت میں ڈائیلاسز

جگر کی ناکامی کی وجہ کے علاج میں شامل ہو سکتے ہیں:

• زہر کی زیادہ مقدار کا علاج: زیادہ تر زہروں کا کوئی براہ راست تریاق نہیں ہے جو جگر کی اچانک خرابی کا سبب بنتا ہے۔ تاہم، ایسیٹامنفین زہر کے لیے ایک دوا موجود ہے۔ اسے acetylcysteine ​​کہتے ہیں۔شدید زہر کے دیگر علاج میں جلاب، آنتوں کی آبپاشی یا گیسٹرک لیویج، اور چالو چارکول شامل ہیں۔
• دائمی بیماریوں کے لیے دوائیں: اگر آپ کو کسی دائمی بیماری کی وجہ سے جگر کی خرابی ہے، تو دوائیں نقصان کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، corticosteroids اور immunosuppressants آٹومیمون بیماریوں کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.

آپ کی طبی ٹیم آپ کی حالت کی نگرانی کرے گی اور پیدا ہونے والی کسی بھی پیچیدگی کا علاج کرے گی۔ اگر وہ سوچتے ہیں کہ آپ کی حالت جگر کی پیوند کاری کے بغیر خراب ہو جائے گی، تو وہ آپ کو اس کی سفارش کریں گے۔

جگر کی خرابی کو کیسے روکا جائے؟

شدید جگر کی ناکامی نایاب ہے، لیکن یہاں تک کہ ایک بدقسمتی واقعہ بھی اس کا باعث بن سکتا ہے۔ یہاں کچھ آسان حفاظتی اقدامات ہیں جو آپ اسے روکنے کے لیے اٹھا سکتے ہیں:

• اپنے آپ کو زہریلے مادوں سے بچائیں: زہریلے کیمیکلز جیسے کیڑے مار ادویات، فنگسائڈز، صفائی کی مصنوعات، پینٹ اور ایروسول سپرے کے ساتھ کام کرتے وقت دستانے یا چہرے کا ماسک پہنیں۔
• اپنے آپ کو خون سے بچائیں: ایسی ذاتی اشیاء استعمال نہ کریں جو خون سے آلودہ ہو، جیسے کہ دوسرے لوگوں کی سوئیاں، استرا اور ٹوتھ برش۔ دوسرے لوگوں کے زخموں کو مت چھونا۔
• کھانے کی حفاظت کا خیال رکھیں: غیر مانوس جنگلی مشروم نہ کھائیں۔ بیرون ملک سفر کرتے وقت کچے کھانے سے پرہیز کریں۔ کھانا تیار کرنے سے پہلے اپنے ہاتھ اچھی طرح دھو لیں۔
• ہیپاٹائٹس کے خلاف ویکسین لگائیں: ہیپاٹائٹس اے اور ہیپاٹائٹس بی کی ویکسین موجود ہیں۔
• دوائیں صرف ہدایت کے مطابق استعمال کریں: یہاں تک کہ اگر یہ درد کش دوا ہے جسے آپ فارمیسی سے خریدتے ہیں، تجویز کردہ مقدار سے زیادہ نہ لیں۔ شراب کے ساتھ دوائیں نہ لیں۔
• حمل کے دوران ہمیشہ ڈاکٹر سے مشورہ کریں: ایسی پیچیدگیاں جو اچانک جگر کی خرابی کا باعث بنتی ہیں۔ لیکن اگر آپ کے پاس غیر معمولی علامات ہیں، تو علاج کرنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں۔

دائمی جگر کی ناکامی کی روک تھام آپ کے مجموعی طرز زندگی پر زیادہ تر انحصار کرتی ہے۔ دائمی جگر کی بیماری کو ناکامی کی حالت میں بڑھنے میں کافی وقت لگتا ہے۔ اگر آپ کو جگر کی بیماری لاحق ہو جاتی ہے تو طرز زندگی میں جلد تبدیلیاں کرنے سے اس عمل کو سست، روکا اور ممکنہ طور پر الٹ سکتا ہے۔

• باقاعدگی سے طبی معائنہ کروائیں: بہت سے لوگوں کو معلوم نہیں ہوتا کہ انہیں جگر کی بیماری ہے جب تک کہ وہ علامات ظاہر نہ کریں۔ میڈیکل چیک اپ سے اس کا جلد پتہ چل سکتا ہے۔
• اپنی میٹابولک صحت کا خیال رکھیں: ہائی بلڈ شوگر لیول، ہائی کولیسٹرول، اور ہائی باڈی ماس انڈیکس (BMI) جیسی چیزیں جگر پر دباؤ ڈالتی ہیں۔ ایک صحت مند غذا اور ورزش مدد کر سکتی ہے۔
• فارمیسی سے خریدی جانے والی دوائیوں کے ساتھ اسے زیادہ نہ کریں:NSAIDs یا Acetaminophen جیسی درد کش ادویات کا بہت زیادہ استعمال جگر کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ مستقل درد کے لیے طبی مشورہ لیں۔
• الکحل اور تمباکو کا استعمال کم کریں یا بند کریں: الکحل اور تمباکو دونوں جگر کے لیے زہریلے ہیں۔ اگر آپ کو جگر کی بیماری ہے تو ان کے استعمال سے گریز کرنا بہتر ہے۔

کیا جگر کی خرابی سے صحت یاب ہونا ممکن ہے؟

شدید جگر کی ناکامی کو تبدیل کیا جا سکتا ہے، لیکن یہ یقینی طور پر کہنا مشکل ہے. دائمی جگر کی ناکامی کو تبدیل نہیں کیا جا سکتا، لیکن چونکہ یہ ایک بتدریج عمل ہے، اس لیے اسے بعض اوقات سست کیا جا سکتا ہے۔ عام طور پر، اگر آپ کی حالت کا کوئی خاص علاج ہے اور آپ جلد علاج شروع کر دیتے ہیں، تو آپ کے صحت یاب ہونے کے امکانات زیادہ ہوتے ہیں۔

جگر کی خرابی کا شکار کوئی کب تک زندہ رہ سکتا ہے؟

شدید جگر کی ناکامی دنوں، ہفتوں یا مہینوں میں مہلک ہو سکتی ہے۔ دائمی جگر کی ناکامی مہینوں سے سالوں تک رہ سکتی ہے۔ اس عمل میں کتنا وقت لگتا ہے اس کا انحصار بہت سے عوامل پر ہے:

• بیماری کی وجہ یہ ہے کہ یہ جگر کو کتنا شدید متاثر کرتا ہے۔
• چاہے اس کو سست کیا جا سکتا ہے یا علاج سے اس کو تبدیل کیا جا سکتا ہے۔
• پہلے سے ہونے والے نقصان کی حد۔
• آپ کی مجموعی صحت اور بحالی کے لیے وسائل۔

اگر مجھے جگر کی خرابی ہے، تو میں اپنا خیال کیسے رکھ سکتا ہوں؟

شدید جگر کی ناکامی ایک ہنگامی صورتحال ہے۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو یہ ہو سکتا ہے، تو آپ کو فوراً ہسپتال جانا چاہیے۔ دائمی جگر کی ناکامی ہنگامی نہیں ہے، لیکن یہ صرف سنگین ہے. اگر آپ کو جگر کی دائمی ناکامی کی تشخیص ہوئی ہے، تو آپ صحت مند غذا اور طرز زندگی کو برقرار رکھ کر اپنے جگر کی مدد کر سکتے ہیں۔

• منشیات کا استعمال کم سے کم کریں: الکحل اور تمباکو سے پرہیز کریں، صرف تجویز کردہ ادویات لیں، اور کاؤنٹر سے زیادہ درد کش ادویات سے بچنے کی کوشش کریں۔ اپنے ڈاکٹر سے کسی بھی جڑی بوٹیوں یا سپلیمنٹس کے بارے میں پوچھیں جو آپ لیتے ہیں۔
• صحت مند، متوازن غذا کھائیں: خون میں شکر اور چربی کی زیادتی جگر پر دباؤ ڈال سکتی ہے۔ اگر آپ کو جگر کی خرابی کے ضمنی اثر کے طور پر غذائیت کی کمی ہے، تو یہ ایک اچھا خیال ہے کہ ماہر غذائیت سے مشورہ کریں، خاص طور پر طویل مدتی منصوبہ تیار کرنے کے لیے۔
• اپنے مدافعتی نظام کی حفاظت کریں: جگر کی خرابی آپ کے مدافعتی نظام کو کمزور کرتی ہے، اور عام وائرل اور بیکٹیریل انفیکشن جگر پر اضافی دباؤ ڈال سکتے ہیں۔ فلو کے موسم میں اپنے آپ کو محفوظ رکھنا یقینی بنائیں۔ اپنے ڈاکٹر سے تجویز کردہ ویکسین کے بارے میں پوچھیں۔