کیا بچے کے آنے میں دیر ہو گئی ہے؟ آئیے لیبر انڈکشن کے بارے میں سیکھتے ہیں!

اگر آپ ان دنوں ماں بننے والی ہیں، تو آپ نے شاید 'انڈیوسنگ لیبر' یا 'انڈیوسنگ لیبر' کے الفاظ سنے ہوں گے۔ یا ہوسکتا ہے کہ آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو اس کے بارے میں بتایا ہو۔ تو اس کا کیا مطلب ہے؟ یہ کیوں کیا جاتا ہے؟ کیا اس سے کوئی پریشانی ہوگی؟ آئیے آج ان سب کے بارے میں تفصیل سے بات کریں، کیا ہم؟ پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں، یہ سب کچھ آپ اور آپ کے بچے کی بھلائی کے لیے کیا گیا ہے۔

Inducing لیبر کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، مشقت دلانا اس وقت ہوتا ہے جب ڈاکٹر آپ کو قدرتی طور پر مشقت شروع کرنے سے پہلے مشقت دلانے کے لیے ادویات یا دیگر طبی طریقہ کار استعمال کرتے ہیں۔ بعض اوقات، بچے کے باہر آنے میں دیر ہو جاتی ہے، یا ماں یا بچے کو کسی صحت کی وجہ سے جلدی بچے کی پیدائش کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس وقت یہ طریقہ استعمال کیا جاتا ہے.

یہ عام طور پر کیا جاتا ہے اگر آپ کی صحت یا آپ کے بچے کی صحت کو خطرہ ہو اگر آپ حمل جاری رکھتے ہیں۔ بعض اوقات، یہ حمل مکمل ہونے سے پہلے بھی کیا جا سکتا ہے۔ یہ اس صورت میں ہوتا ہے جب ڈاکٹر اس بات کا تعین کرتا ہے کہ حمل کو جاری رکھنے کے خطرات بچے کی پیدائش کے خطرات سے کہیں زیادہ ہیں۔

ڈاکٹر مصنوعی حمل کا مشورہ کیوں دیتے ہیں؟

عام طور پر، لیبر کو قدرتی طور پر شروع کرنے کی اجازت دینا بہترین آپشن ہے۔ تاہم، بعض صورتوں میں، آپ کا ڈاکٹر مشقت دلانے کا مشورہ دے سکتا ہے۔ دیکھتے ہیں کہ کب ہے۔

• آپ کا پانی ٹوٹ گیا لیکن آپ نے ابھی مزدوری شروع نہیں کی۔ کچھ مائیں پانی کے ٹوٹنے کے بعد گھنٹوں تک مزدوری شروع نہیں کرتی ہیں۔ اگر ایسا ہوتا ہے، تو آپ اور آپ کے بچے کے لیے انفیکشن کا زیادہ امکان ہے۔ یہی وجہ ہے کہ ڈاکٹر جلدی مشقت دلانے کی کوشش کرتے ہیں۔
• اگر بچہ مقررہ تاریخ سے ایک یا دو ہفتے گزر جانے کے بعد بھی نہیں آیا ہے، تو بعض اوقات بچے کو رحم میں تکلیف کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے جیسے جیسے دن گزرتا ہے، اور نال کم فعال ہو سکتی ہے۔
• اگر آپ کو بچہ دانی میں انفیکشن ہے۔ ڈاکٹر اسے (Chorioamnionitis) کہتے ہیں۔ بہتر ہے کہ جلد از جلد بچے کی پیدائش کر دی جائے کیونکہ اس سے بچہ بھی متاثر ہو سکتا ہے۔
• اگر آپ کی طبی حالت ہے۔ مثال کے طور پر، حمل کی ذیابیطس یا ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر )اس طرح کے حالات آپ اور آپ کے بچے کے لیے حمل کو جاری رکھنا خطرناک بنا سکتے ہیں۔
• اگر بچہ دانی کے اندر امینیٹک سیال کی مقدار ناکافی ہے۔ یہ پانی بچے کے سانس لینے، اپنی حفاظت کرنے اور حرکت کرنے کے لیے ضروری ہے۔ جب یہ کم ہو جاتا ہے تو بچے کے لیے مشکل ہو جاتا ہے۔
• اگر نال کے ساتھ کوئی مسئلہ ہو تو بچے کو وہ غذائیت اور آکسیجن ملتی ہے جس کی اسے ضرورت ہوتی ہے۔ اگر اس میں کوئی مسئلہ ہو تو بچے کو بھی پریشانی ہو سکتی ہے۔
• اگر بچہ رحم میں توقع کے مطابق نہیں بڑھ رہا ہے (فیٹل گروتھ ریسٹرکشن)۔ یعنی اگر بچے کا وزن کم ہو یا ٹھیک سے بڑھ نہ رہا ہو تو بہتر ہو سکتا ہے کہ بچے کو رحم میں رکھنے کی بجائے اسے جلد نکال لیا جائے۔

غیر طبی وجوہات (انتخابی شمولیت)

یہاں تک کہ ان جیسی طبی وجوہات کے بغیر بھی، ایسے اوقات ہوتے ہیں جب ماں اور ڈاکٹر مشقت دلانے کا فیصلہ کرتے ہیں۔ اسے 'الیکٹیو انڈکشن' کہا جاتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کے پچھلے بچے بہت جلد پیدا ہوئے ہیں (تیز مشقت)، یا اگر آپ ہسپتال سے بہت دور رہتے ہیں اور پریشان ہیں کہ آپ وقت پر ہسپتال نہیں پہنچ پائیں گے، تو آپ ایک اختیاری شمولیت پر غور کر سکتے ہیں۔

حالیہ تحقیق سے ثابت ہوا ہے کہ 39 ہفتوں میں انتخابی شمولیت ، یہاں تک کہ بغیر کسی طبی وجہ کے، کچھ صحت مند پہلی بار آنے والی ماؤں کے لیے ایک اچھا اختیار ہو سکتا ہے۔ یہ قدرتی مشقت کو شروع کرنے کی اجازت دیتا ہے اور ماں اور بچے دونوں کے لیے محفوظ ہے۔ یہ سی سیکشن اور حمل کی کچھ پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنے کے لیے بھی پایا گیا ہے (جیسے پری لیمپسیا ، ایسی حالت جس میں بلڈ پریشر بڑھ جاتا ہے اور پیشاب میں پروٹین موجود ہوتا ہے)۔ اس لیے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ آیا یہ آپ کے لیے ایک آپشن ہے۔

یہ متغیر مصنوعی طور پر کیسے پیدا ہوتا ہے؟

اب آپ شاید سوچ رہے ہیں، 'ٹھیک ہے، تو آپ یہ کیسے کریں گے؟' کئی طریقے ہیں جو ڈاکٹر مشقت دلانے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ آپ کی حالت پر منحصر ہے، آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرے گا کہ آپ کے لیے کون سا طریقہ بہترین ہے۔

• گریوا کا پکنا۔ اس میں آپ کے گریوا کو نرم کرنا اور پتلا کرنا شامل ہے - آپ کے رحم کا کھلنا - بچے کے باہر آنے کے لیے اسے تیار کرنا۔ یہ آم کے پکنے کے مترادف ہے۔ ایسا کرنے کے کئی طریقے ہیں:
• ادویات: آپ پروسٹگینڈن نامی ہارمون پر مشتمل گولیاں لے سکتے ہیں، یا آپ اسے جیل کے طور پر اپنی اندام نہانی میں داخل کر سکتے ہیں۔ اس سے گریوا نرم ہو جائے گا اور کھلنا شروع ہو جائے گا۔
• غبارہ کیتھیٹر: ایک چھوٹی ٹیوب (کیتھیٹر)یہ اندام نہانی میں داخل کیا جاتا ہے اور آخر میں ایک انفلٹیبل غبارے کے ساتھ گریوا کو آہستہ سے کھینچنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ اس سے گریوا آہستہ آہستہ کھلتا ہے۔

• جھلیوں کو اتارنا یا جھاڑنا۔ اس طریقہ کار میں، ڈاکٹر دستانے والی انگلی کا استعمال کرتے ہوئے اس پتلی تھیلی کو آہستہ سے الگ کرتا ہے جو بچے کے گرد گھیرا ہوا ہوتا ہے اور رحم کی دیوار سے امینیٹک سیال ہوتا ہے ۔ یہ تھوڑا سا غیر آرام دہ محسوس کر سکتا ہے، لیکن یہ آپ کے جسم کو پروسٹاگلینڈن نامی ہارمون پیدا کرنے کی تحریک دیتا ہے، بالکل اسی طرح جب آپ قدرتی طور پر مشقت شروع کرتے ہیں۔ یہ ہارمون گریوا کو تیار کرنے اور مشقت شروع کرنے میں مدد کرتا ہے۔

• اپنے پانی کو توڑنا (امنیوٹومی)۔ اندام نہانی کے امتحان کے دوران، آپ کا ڈاکٹر آپ کی امینیٹک تھیلی میں ایک چھوٹا سا سوراخ کرنے کے لیے پلاسٹک کے ہک نما آلہ (ایمنی ہُک) کا استعمال کرے گا۔ اس سے تکلیف نہیں ہوگی، لیکن پانی کے بہنے سے آپ کو تھوڑا سا عجیب محسوس ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کا گریوا اچھی طرح سے تیار ہے تو، عام طور پر آپ کے پانی کو توڑنے کے چند گھنٹوں کے اندر مشقت شروع ہو جائے گی۔

• بچہ دانی کے سنکچن کو متحرک کرنا۔ اگر دوسرے طریقے آپ کو مشقت میں مبتلا نہیں کرتے ہیں، یا اگر آپ کو کافی سنکچن نہیں مل رہی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو IV لائن کے ذریعے Pitocin نامی دوا دے گا، جو کہ نمکین محلول ہے۔ Pitocin ہارمون آکسیٹوسن کی ایک مصنوعی شکل ہے جو آپ کا جسم آپ کے بچہ دانی کے سکڑنے میں مدد کے لیے پیدا کرتا ہے جب آپ مشقت میں ہوں۔ یہ ایک چھوٹی خوراک کے ساتھ شروع کیا جاتا ہے اور آہستہ آہستہ اس وقت تک بڑھایا جاتا ہے جب تک کہ آپ کو مشقت نہ ہو۔ جب آپ Pitocin دے رہے ہوتے ہیں، تو آپ کے بچے کے دل کی دھڑکن اور آپ کے رحم کے سنکچن کو قریب سے مانیٹر کیا جاتا ہے۔

یہ کیسا محسوس ہوتا ہے؟

اب آپ شاید سوچ رہے ہوں گے، 'جب میں یہ چیزیں کروں گا تو مجھے کیسا لگے گا؟' ہر فرد کے محسوس کرنے کا طریقہ مختلف ہو سکتا ہے، لیکن عام طور پر، یہاں کیا ہوتا ہے:

• جھلیوں کو اتارتے وقت، آپ کو کچھ درد یا تکلیف محسوس ہو سکتی ہے۔ لیکن یہ عام طور پر صرف ایک منٹ تک رہتا ہے۔ اس کے بعد، آپ کو ایک یا دو دن تک درد یا ہلکا خون بہنا محسوس ہو سکتا ہے۔
• آپ کے پانی کو توڑنا بھی تھوڑا غیر آرام دہ محسوس کر سکتا ہے. آپ کو ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ کچھ کھینچا جا رہا ہے، اور پھر ایک گرم مائع نکل سکتا ہے، یا یہ ایک ساتھ باہر آ سکتا ہے۔
• جب پروسٹگینڈن دیا جاتا ہے، تو کچھ لوگوں کو شدید درد کا سامنا ہو سکتا ہے۔ یہ اس بات کی علامت ہے کہ مزدوری شروع ہو رہی ہے۔
• دیتے وقت (Pitocin)،سنکچن معمول سے زیادہ کثرت سے اور باقاعدگی سے آنا شروع ہو جاتے ہیں۔ کچھ لوگوں کو یہ تھوڑا سا شدید لگ سکتا ہے۔

مصنوعی طور پر بیضہ دانی پیدا کرنے کے کیا خطرات ہیں؟

زیادہ تر معاملات میں، لیبر انڈکشن بغیر کسی پریشانی کے کامیاب ہوتا ہے۔ تاہم، کسی بھی طبی طریقہ کار کی طرح، کچھ خطرات بھی ہوتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ان سب کے بارے میں پہلے سے بتائے گا۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔

• یہ اتنا کامیاب نہیں ہو سکتا جتنا آپ سوچتے ہیں (فیلڈ انڈکشن)۔ مزدوری دلانا نل کو آن کرنے جیسا نہیں ہے۔ بعض اوقات اس میں کافی وقت لگ سکتا ہے۔ ڈاکٹروں کی کوشش کے باوجود بعض اوقات مزدوری شروع نہیں ہوتی۔ اس صورت میں، بعض اوقات، اگر سب کچھ ٹھیک ہے، اور پانی کا تھیلا ابھی تک نہیں ٹوٹا ہے، تو ماں کو گھر جانے اور کسی اور دن دوبارہ کوشش کرنے کو کہا جا سکتا ہے۔ لیکن اگر اس میں بہت زیادہ وقت لگتا ہے، یا اگر ماں یا بچے کے ساتھ کوئی پریشانی ہو تو، سیزیرین سیکشن (سی سیکشن) ضروری ہو سکتا ہے۔ لیکن یاد رکھیں، مصنوعی طور پر مشقت دلانے سے سیزیرین سیکشن ہونے کے امکانات نہیں بڑھتے۔
• بعض اوقات سنکچن بہت مضبوط یا بہت زیادہ بار بار ہو سکتی ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے:
• بچے کے خون کے بہاؤ اور آکسیجن کی فراہمی پر ہلکا سا اثر پڑ سکتا ہے (جس کی وجہ سے بچے کے دل کی دھڑکن کی مسلسل نگرانی کی جاتی ہے)۔
• بچہ دانی کا پھٹنا ممکن ہے، لیکن یہ بہت کم ہوتا ہے، خاص طور پر اگر آپ نے سابقہ ​​بچہ دانی کی سرجری نہیں کروائی ہو۔
• اگر پانی کا تھیلا ٹوٹ جاتا ہے اور بچہ بہت دیر سے پیدا ہوتا ہے، تو ماں یا بچے میں سے کسی کو انفیکشن کا خطرہ ہوتا ہے۔
• بچے کی پیدائش کے بعد، بچہ دانی کے پٹھے ٹھیک سے سکڑ نہیں سکتے (یوٹرن ایٹونی)۔ یہ بعض اوقات بہت زیادہ خون بہنے کا سبب بن سکتا ہے (نفلی نکسیر)۔ ڈاکٹر بھی اس کے لیے تیار ہیں۔
• اگر مقررہ تاریخ کا حساب لگانے میں غلطی ہو جائے تو بچہ قبل از وقت پیدا ہو سکتا ہے۔ یہ کھانا کھلانے، سانس لینے، یا جسم کے درجہ حرارت کو منظم کرنے میں مسائل پیدا کر سکتا ہے۔ (تاہم، جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی ہے، بعض اوقات ڈاکٹر قبل از وقت پیدائش کے خطرات سے کہیں زیادہ ہونے کی صورت میں جلد ہی مشقت کا باعث بنتے ہیں۔)

آپ اور کیا جاننا چاہتے ہیں؟

مشقت دلانا ہر حمل کے لیے ممکن نہیں ہے، اور یہ ہر کسی کے لیے مناسب نہیں ہے۔

• اگر آپ نے پہلے سیزرین سیکشن (سی سیکشن) کیا ہے، تو یہ سرجری کی نوعیت (خاص طور پر بچہ دانی میں چیرا) کے لحاظ سے موزوں نہیں ہوسکتا ہے۔
• اس کے علاوہ، یہ اس بات پر منحصر نہیں ہو سکتا کہ بچہ یا نال رحم کے اندر کیسے پوزیشن میں ہے (مثال کے طور پر، اگر بچہ ٹرانسورس ہے، یا اگر نال گریوا کو ڈھانپ رہی ہے - پلاسینٹا پریویا)۔

آپ نے شاید مختلف گھریلو علاج کے بارے میں سنا ہو گا جو آپ کو خشکی سے نجات دلانے میں مدد کرنے کا دعویٰ کرتے ہیں، جیسے کیسٹر آئل کا استعمال۔

لیکن یاد رکھیں، اس طرح کے کام کر کے مصنوعی طور پر محنت کشی کرنے کی کوشش کرنا بالکل بھی محفوظ نہیں ہے۔

ارنڈی کا تیل متلی، الٹی، شدید اسہال اور پانی کی کمی کا سبب بن سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، جڑی بوٹیوں اور جڑی بوٹیوں کے سپلیمنٹس کا استعمال جن کے بارے میں کہا جاتا ہے کہ اسہال کا سبب بنتا ہے آپ اور آپ کے بچے کے لیے نقصان دہ ہو سکتا ہے۔ ان میں سے کچھ خطرناک بھی ہو سکتے ہیں۔

کچھ لوگ کہتے ہیں کہ چھاتی کی حوصلہ افزائی ہارمون آکسیٹوسن خارج کرتی ہے، جس کی وجہ سے بچہ دانی سکڑ جاتی ہے۔ یہ سچ ہے، لیکن کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ چھاتی کا محرک بچے کے دل کی دھڑکن میں اسامانیتاوں کا سبب بن سکتا ہے۔ کچھ لوگ یہ بھی سوچتے ہیں کہ حمل میں دیر تک جنسی تعلقات قائم کرنے سے اسقاط حمل ہو سکتا ہے، لیکن ابھی تک اس کا کوئی واضح سائنسی ثبوت نہیں ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ کوئی بھی کام کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں جو آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے چھوٹے بچے کو دنیا میں لانے میں مدد ملے گی۔ مصنوعی حمل کے عمل کو طبی ماہرین پر چھوڑنا ہمیشہ بہترین اور محفوظ ہے۔

تو، ہم اس کہانی سے گھر گھر کیا پیغام دینا چاہتے ہیں؟

ٹھیک ہے، تو یہاں آپ کے لیے سب سے اہم چیزیں ہیں جن کے بارے میں ہم نے بات کی ہے:

• لیبر کو دلانا وہ ہوتا ہے جب ڈاکٹر قدرتی طور پر مشقت شروع ہونے سے پہلے، یا تو طبی وجوہات کی بناء پر یا بعض اوقات ماں کی درخواست پر (اختیاری انڈکشن) کو دلاتے ہیں۔
• ایسا اکثر کیا جاتا ہے اگر ماں اور بچے کی صحت کو خطرہ ہو، یا حمل جاری رکھنے کا خطرہ زیادہ ہو۔
• مشقت دلانے کے کئی طریقے ہیں، بشمول گریوا کو پھیلانا، پانی کے تھیلے کو توڑنا، اور دوائیوں سے بچہ دانی کا سکڑاؤ۔
• ہر چیز کی طرح، کچھ خطرات بھی ہو سکتے ہیں، لیکن ڈاکٹر آپ کو ان سب کے بارے میں تعلیم دیں گے اور وہ کریں گے جو آپ اور بچے کے لیے بہتر ہے۔
• کبھی بھی طبی مشورے کے بغیر گھر میں خود سے مشقت دلانے کی کوشش نہ کریں۔ یہ آپ اور آپ کے بچے کے لیے خطرناک ہو سکتا ہے۔
• اگر آپ کو اس بارے میں کوئی سوال ہے، اگر آپ ڈرتے ہیں، اگر کچھ واضح نہیں ہے، تو اپنے ڈاکٹر یا فیملی ہیلتھ ورکر (دائی) سے کھل کر بات کرنا نہ بھولیں۔ وہ آپ کو پیار سے سب کچھ سمجھائیں گے۔

آپ اور آپ کے بچے کی صحت مند اور مبارک پیدائش کی خواہش!

لیبر انڈکشن، حمل، ولادت، ولادت، پیٹوسن، سروکس، الیکٹیو انڈکشن، طبی مشورہ