کیا آپ اس بخار سے واقف ہیں جو جونک سے آتا ہے؟ آئیے راکی ​​ماؤنٹین اسپاٹڈ فیور (RMSF) کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ جونک جیسا چھوٹا جانور کتنی بیماریاں لا سکتا ہے؟ آج ہم ایسی جونکوں سے پھیلنے والی بیماری کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں، جو قدرے سنگین ہوسکتی ہے لیکن اگر اس کا صحیح علاج کیا جائے تو آپ جلد صحت یاب ہوسکتے ہیں۔ اسے Rocky Mountain Spotted Fever کہا جاتا ہے۔ آپ نے یہ نام تو نہیں سنا ہوگا لیکن اس کے بارے میں جاننا بہت ضروری ہے۔

راکی ماؤنٹین اسپاٹڈ فیور (RMSF) کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ ایک بیکٹیریل انفیکشن ہے۔ یعنی یہ بیماری ایک چھوٹے جراثیم کے جسم میں داخل ہونے سے ہوتی ہے۔ اس بیکٹیریا کو Rickettsia rickettsii کہا جاتا ہے۔ لیکن یہ بیکٹیریا صرف آکر ہمارے جسم میں داخل نہیں ہوتے۔ اس کا ایک کیریئر ہے۔ وہ بردار جونک ہے۔ ہر جونک کو نہیں، لیکن اگر ہمیں اس بیکٹیریا سے متاثرہ جونک نے کاٹ لیا جس کا نام ''Rickettsia rickettsii'' ہے تو ہمیں یہ بیماری لاحق ہو جاتی ہے۔ یہ بالکل ڈینگی مچھر کی طرح ہے، ہر مچھر ڈینگی نہیں پھیلاتا، ڈینگی وائرس والا مچھر ہی پھیلاتا ہے۔ ایسا ہی ہوتا ہے۔

اگرچہ اس بیماری کو 'راکی ماؤنٹین' کہا جاتا ہے لیکن یہ نہ صرف پہاڑی علاقوں میں پائی جاتی ہے بلکہ دنیا کے دیگر حصوں بالخصوص شمالی اور جنوبی امریکہ میں بھی دیکھی جاسکتی ہے۔ سری لنکا میں یہ بیماری شاذ و نادر ہی رپورٹ کی جاتی ہے، لیکن اس سے آگاہ رہنا اچھا ہے کیونکہ جونکوں سے اور بیرون ملک سفر کرنے والوں کے لیے دیگر بیماریاں بھی پھیلتی ہیں۔

یہ بیماری کیسے پھیلتی ہے؟ جونک کیسے شامل ہیں؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ یہ جونک اسے کیسے پھیلاتی ہے۔ ایک جونک، خاص طور پر جونک کی وہ قسم جو اس بیماری کا باعث بنتی ہے، اپنے جسم پر بیکٹیریا `(Rickettsia rickettsii) لے جاتی ہے۔ جب یہ جونک آ کر کسی انسان یا بعض اوقات کتے جیسے جانور کے جسم سے لگ جاتی ہے اور خون چوس لیتی ہے تو یہ بیکٹیریا جونک کے لعاب کے ساتھ ہمارے خون میں داخل ہو جاتا ہے۔

اسے ایک چھوٹی سی سرنج کی طرح سمجھیں۔ جونک جب خون چوستی ہے تو وہ ہمارے جسم میں موجود جراثیم کو داخل کرتی ہے۔ لیکن جونک لگنے کے فوراً بعد یہ بیماری نہیں پھیلتی۔ عام طور پر، جونک کو کئی گھنٹے (شاید 4-6 گھنٹے یا اس سے زیادہ) تک جسم کے ساتھ لگانا پڑتا ہے تاکہ بیکٹیریا جسم میں داخل ہو سکیں۔ یہی وجہ ہے کہ اگر آپ اپنے جسم سے جڑی ہوئی جونک کو دیکھتے ہیں تو اسے فوری طور پر ہٹانے کی سفارش کی جاتی ہے۔

یہ بیماری موسم بہار اور گرمیوں کے مہینوں میں زیادہ عام ہوتی ہے۔ یعنی عام طور پر مارچ سے ستمبر تک۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ جونکیں اس وقت سب سے زیادہ متحرک ہوتی ہیں۔ وہ جنگلات، گھاس والے علاقوں، اور بہت سارے درختوں والے علاقوں میں زیادہ عام ہیں۔ لہذا اگر آپ کام کرتے ہیں یا باہر چہل قدمی کرتے ہیں، خاص طور پر جنگلاتی علاقوں، پارکوں، یا یہاں تک کہ اپنے باغ میں، تو جونکوں سے محتاط رہنا بہت ضروری ہے۔

راکی ماؤنٹین اسپاٹڈ فیور (RMSF) کی علامات کیا ہیں؟

یہ بیماری فوری طور پر بڑی علامات ظاہر نہیں کرتی ہے۔ یہ عام طور پر جونک کے کاٹنے کے بعد 2 سے 14 دن کے درمیان لگتا ہے ۔یہ تب ہوتا ہے جب علامات ظاہر ہونے لگتی ہیں۔ اکثر، علامات 5-7 دنوں کے اندر ظاہر ہوتے ہیں.

سب سے پہلے درج ذیل خصوصیات آتے ہیں:

• بہت گرم۔ اچانک میرا جسم گرم ہو جاتا ہے اور مجھے بخار ہو جاتا ہے۔
• شدید سر درد ۔ آپ اپنے سر میں دھڑکتا درد محسوس کر سکتے ہیں۔
• جسم میں درد، پٹھوں میں درد۔ بالکل اسی طرح جب آپ کو وائرل بخار ہوتا ہے۔
• متلی اور الٹی۔ آپ اپنے پیٹ میں بیمار محسوس کر سکتے ہیں اور الٹی ہو سکتی ہے۔
• پیٹ میں درد۔
• آنکھوں کا لالی ہونا ۔
• بھوک نہ لگنا۔

جب یہ علامات اکیلے آتے ہیں، تو ہم سوچ سکتے ہیں کہ یہ عام وائرل بخار ہے۔ اس میں صرف یہی خطرہ ہے۔ کیونکہ درست تشخیص کرنے میں بہت دیر ہو سکتی ہے۔

لیکن اس بیماری کی ایک خاص خصوصیت ہے۔ یہ وہ خارش ہے جو جلد پر ظاہر ہوتی ہے ۔ اسی لیے اسے 'سپوٹڈ فیور' بھی کہا جاتا ہے۔

• یہ زخم پہلے کلائیوں اور ٹخنوں کے گرد چھوٹے سرخ نقطوں یا دھبوں کے طور پر ظاہر ہوتے ہیں۔
• پھر یہ زخم آہستہ آہستہ ہتھیلیوں اور تلووں تک پھیل جاتے ہیں۔ یہ قدرے خاص ہے، کیونکہ تمام بیماریاں ہتھیلیوں اور تلووں پر گھاووں کا سبب نہیں بنتی ہیں۔
• اس کے بعد، یہ زخم بازوؤں اور ٹانگوں کو، تنے کی طرف پھیلانے لگتے ہیں۔
• شروع میں یہ دھبے سرخ ہوتے ہیں لیکن کچھ دنوں کے بعد یہ بعض اوقات چھوٹی نکسیر کے ساتھ جامنی رنگ کے ہو جاتے ہیں۔ اسے '' پیٹیکیا '' بھی کہا جاتا ہے۔

اہم بات یہ ہے کہ ہر کسی کو یہ علامات نہیں ملتی ہیں۔ کچھ لوگ، خاص طور پر بوڑھے اور بعض اوقات بچوں کو یہ علامات نہیں ہو سکتی ہیں اور انہیں صرف بخار اور دیگر علامات ہو سکتی ہیں۔ اس صورت میں، بیماری کی تشخیص کرنا اور بھی مشکل ہو جاتا ہے۔

یہ علامات عام طور پر بخار کے شروع ہونے کے 2-5 دنوں کے اندر ظاہر ہوتی ہیں۔ لہذا اگر آپ کو بخار، جسم میں درد، اور یہ علامات ہیں، خاص طور پر اگر آپ کسی ایسے علاقے میں رہے ہیں جہاں جونکیں ہیں، تو آپ کو فوراً ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔

ہمیں ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کے پاس وہ علامات ہیں جن کا میں نے پہلے ذکر کیا تھا - تیز بخار، سر درد، جسم میں درد ، متلی، اور وہ مخصوص دھپڑ - خاص طور پر اگر آپ کو جونک کا کاٹا جانا یاد ہے یا اگر آپ ایسے ماحول میں رہے ہیں جہاں جونک موجود ہو ، تو بہتر ہے کہ بلا تاخیر طبی مشورہ لیں۔

تصور کریں، آپ ابھی اپنے بچے کے ساتھ باغ میں کھیل کر واپس آئے ہیں، یا آپ جنگل میں تھوڑی سی پیدل سفر پر گئے ہیں۔ کچھ دنوں بعد، آپ کے بچے کو بخار ہوتا ہے، جسم میں درد کی شکایت ہوتی ہے، اور پھر اس کے ہاتھوں اور پیروں پر چھوٹے چھوٹے سرخ دھبے پڑنے لگتے ہیں۔ اس صورت میں، آپ کو یقینی طور پر ایک ڈاکٹر کو دیکھنا چاہئے.

اس بیماری کی جلد شناخت اور علاج زندگی کی حفاظت کے لیے اہم ہے، کیونکہ علاج میں تاخیر سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتی ہے۔

ڈاکٹر اس بیماری کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

ایک ڈاکٹر بنیادی طور پر آپ کی علامات کو دیکھے گا، چاہے آپ کو جونک لگ گئی ہو، اور اس بیماری کی تشخیص کے لیے جسمانی معائنہ کیا جائے۔ اگر آپ کے پاس خارش کا مخصوص نمونہ ہے تو یہ ایک بڑی مدد ہے۔

لیکن یہ بتانا مشکل ہے کہ آیا یہ Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF) صرف علامات کی بنیاد پر ہے، کیونکہ ابتدائی علامات دیگر فلو جیسی بیماریوں سے ملتی جلتی ہیں۔

لہذا، ڈاکٹر عام طور پر کئی خون کے ٹیسٹ کا حکم دیتے ہیں. ایسے ٹیسٹ ہیں جو اینٹی باڈیز کی تلاش کرتے ہیں جو ہمارا جسم اس بیکٹیریا کے خلاف پیدا کرتا ہے۔ لیکن چونکہ ان اینٹی باڈیز کو تیار ہونے میں کئی دن لگتے ہیں، اس لیے ان ٹیسٹوں کے نتائج بیماری کے ابتدائی مراحل میں منفی ہو سکتے ہیں۔

بعض اوقات، ایک چھوٹا سا نمونہ (جلد کی بایپسی) زخموں سے لیا جا سکتا ہے اور یہ دیکھنے کے لیے ٹیسٹ کیا جا سکتا ہے کہ آیا بیکٹیریا موجود ہیں۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ ڈاکٹر خون کے ٹیسٹ کے نتائج کا انتظار کیے بغیر اس بیماری کا شبہ ہوتے ہی علاج شروع کر دیتے ہیں۔ کیونکہ اس معاملے میں فوری علاج بہت ضروری ہے۔

اس کا علاج کیا ہے؟

اس بیماری کا علاج اینٹی بایوٹک سے کیا جاتا ہے۔ اس کے لیے اکثر اینٹی بائیوٹک doxycycline استعمال کی جاتی ہے۔ یہ بالغوں اور بچوں دونوں کے لیے موزوں ہے۔

پوری مدت کے لیے ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ عین مطابق خوراک لینا ضروری ہے۔ دوائی لینا بند نہ کریں کیونکہ آپ کا بخار دو یا تین دن میں اتر گیا ہے اور آپ بہتر محسوس کر رہے ہیں۔ آپ کو دوا کا پورا کورس ختم کرنا ہوگا۔

اگر علاج جلد شروع کر دیا جائے، یعنی علامات شروع ہونے کے 5 دن کے اندر، تو زیادہ تر لوگ چند دنوں میں مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتے ہیں۔

بعض اوقات، اگر بیماری تھوڑی شدید ہوتی ہے، تو اسے ہسپتال میں داخل کرانا اور انٹراوینس (IV) اینٹی بائیوٹک دینا پڑ سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، اضافی دیکھ بھال فراہم کی جاتی ہے، جیسے پانی کی کمی کو روکنے کے لیے نمکین اور بخار کو کم کرنے کے لیے ادویات۔

اگر علاج نہ کیا جائے تو کیا ہوگا؟ (پیچیدگیاں)

یہ وہ مسئلہ ہے جس پر ہمیں سب سے زیادہ توجہ دینے کی ضرورت ہے۔ Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF) ایک ایسی بیماری ہے جس کا علاج نہ کیا جائے تو جان لیوا ہو سکتا ہے ۔

اگر علاج میں تاخیر کی جائے یا علاج نہ کیا جائے تو یہ بیکٹیریا پورے جسم میں پھیل سکتا ہے اور مختلف اعضاء کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔

• خون کی شریانوں کو نقصان: اس سے جسم کے اندر خون بہنے کا سبب بن سکتا ہے۔
• دماغ پر اثرات: شدید علامات جیسے دماغ میں سوجن (encephalitis)، دورے پڑنا، اور کوما ہو سکتا ہے۔
• نظام تنفس پر اثرات: نمونیا اور پلمونری ورم ہو سکتا ہے۔
• گردے کی خرابی۔
• دل پر اثرات۔
• بعض اوقات، اعضاء میں خون کی روانی میں خلل پڑتا ہے، اور وہ حصے مر بھی سکتے ہیں (گینگرین)۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، ان حصوں کو جراحی سے ہٹانا پڑ سکتا ہے۔

اسی لیے میں نے پہلے کہا تھا کہ اگر آپ میں یہ علامات ہیں، خاص طور پر اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو جونک نے کاٹا ہے، تو آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ اگر آپ وقت پر دوا لیں تو آپ ان خطرناک حالات سے بچ سکتے ہیں۔

ہم اپنے آپ کو جونک اور RMSF سے کیسے بچا سکتے ہیں؟ (روک تھام)

اس بیماری سے خود کو بچانے کا بہترین طریقہ ٹک کے کاٹنے سے بچنا ہے۔ ایسا کرنے کے لیے ہم کئی چیزیں کر سکتے ہیں:

• ایسی جگہوں سے پرہیز کریں جہاں جونکیں ہوں: جہاں تک ممکن ہو جنگلوں، لمبی گھاس اور بہت سے درختوں والی جگہوں پر چلنے سے گریز کریں۔ اگر آپ کو ایسی جگہوں پر جانا ہی ضروری ہے تو سڑکوں کے درمیان اور کھلی جگہوں پر چلنے کی کوشش کریں۔
• حفاظتی لباس پہنیں: لمبی پتلون اور لمبی بازو کی قمیضیں پہنیں۔ اپنی پتلون کو اپنے جرابوں میں ڈالیں۔ اپنے جوتے اپنے موزوں کے اوپر رکھیں۔ ہلکے رنگ کے کپڑے پہنیں تاکہ جونک آپ کے کپڑوں پر زیادہ آسانی سے نظر آئیں۔
• کیڑوں کو بھگانے والے استعمال کریں: کیڑوں کو بھگانے والے کیمیکلز جیسے `(DEET)` اور `(Permethrin)` اپنی جلد اور کپڑوں پر لگائیں۔ تاہم، ان کا استعمال کرتے وقت آپ کو ہدایات پر عمل کرنا چاہیے۔ طبی مشورہ حاصل کریں، خاص طور پر جب انہیں چھوٹے بچوں پر استعمال کریں۔ `(Permethrin)` صرف کپڑوں اور آلات جیسے خیموں پر لاگو کیا جانا چاہئے، نہ کہ براہ راست جلد پر۔
• باہر سے گھر آنے کے بعد اپنے جسم کو چیک کریں: جب آپ کسی ایسی جگہ سے گھر واپس آئیں جہاں جونکیں موجود ہوں تو اپنے تمام کپڑے بدل لیں اور اپنے پورے جسم کو اچھی طرح چیک کریں۔ کھوپڑی، کان، گردن، بغلوں، نالیوں اور گھٹنوں کے پیچھے جیسے علاقوں پر خصوصی توجہ دیں۔ اپنے بچوں کو بھی اچھی طرح چیک کریں۔
• کپڑے دھوئیں: جو کپڑے آپ نے باہر پہنے ہیں انہیں گرم پانی میں دھو لیں۔ اگر ممکن ہو تو انہیں کپڑے کے ڈرائر میں خشک کریں۔ یہ کسی بھی جونک کو مار ڈالے گا جو شاید موجود ہو۔
• اپنے پالتو جانوروں کی جانچ کریں: اگر آپ کے گھر میں کتے اور بلیوں جیسے پالتو جانور ہیں تو انہیں باقاعدگی سے جونکوں کی جانچ کریں۔ ان کے لیے جونکوں سے پاک مصنوعات استعمال کریں۔ کیونکہ جانوروں پر جونکیں آپ کے گھر میں آکر آپ کو بھی کاٹ سکتی ہیں۔
• اپنے باغ کو صاف کریں: اپنے باغ میں گھاس کو چھوٹا کاٹیں۔ کسی بھی خشک پتے کو ہٹا دیں۔ اس سے جونکوں کے چھپنے کی جگہوں کی تعداد کم ہو جائے گی۔

اگر آپ کے جسم میں جونک لگ جائے تو کیا کریں؟

اگر آپ اپنے جسم سے جڑی ہوئی جونک دیکھیں تو گھبرائیں نہیں۔ اہم بات اسے صحیح طریقے سے ہٹانا ہے۔

1. باریک نوکدار چمٹی استعمال کریں۔

2۔ جونک کو جلد کے قریب سے پکڑنے کے لیے جونک کا استعمال کریں، اسے اس کے سر کے کنارے سے پکڑیں۔

3. ایک مستحکم رفتار سے، آہستہ اور احتیاط سے سیدھا اوپر کی طرف کھینچیں۔ نہ گھماؤ اور نہ نچوڑو۔ ایسا کرنے سے جونک کا سر جلد میں پھنس سکتا ہے یا اس سے جسم میں مزید جراثیم پھیل سکتے ہیں۔

4. جونک کو ہٹانے کے بعد، اس جگہ کو صابن اور پانی سے اچھی طرح دھو لیں، اور پھر اسے الکحل جیسی چیز سے صاف کریں۔

5. ہٹائی گئی جونک کو ٹوائلٹ کے نیچے فلش کریں، یا اسے الکحل والے کنٹینر میں رکھیں۔ یا اسے ٹیپ کر کے کوڑے دان میں پھینک دیں۔ اسے اپنے ہاتھوں سے نہ کچلیں۔

6. یاد رکھیں کہ جونک کو ہٹا دیا گیا تھا۔ اگر آپ کو اگلے چند ہفتوں میں بخار یا سردی لگنے جیسی علامات پیدا ہوتی ہیں تو ڈاکٹر کو بتائیں اور انہیں بتائیں کہ آپ کو جونک نے کاٹا ہے۔

آخر میں، گھر لے جانے کا پیغام

ٹھیک ہے، تو اب ہم نے راکی ​​ماؤنٹین اسپاٹڈ فیور (RMSF) کے بارے میں بہت بات کی ہے، کیا ہم نہیں؟ یہ ایک بیماری ہے جو جونکوں سے پھیلتی ہے، اور اگرچہ یہ قدرے سنگین ہو سکتی ہے، لیکن اگر اسے جلد پہچانا جائے اور اس کا علاج کر لیا جائے تو یہ مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتی ہے۔

• جونکوں سے تحفظ سب سے اہم چیز ہے۔ جنگلی یا گھاس والے علاقوں میں جاتے وقت حفاظتی لباس پہنیں، کیڑے مار دوا کا استعمال کریں، اور جب آپ گھر پہنچیں تو خود کو چیک کریں۔
• اگر آپ کو خارش ہے جو آپ کی کلائیوں اور ٹخنوں پر شروع ہوتی ہے اور بخار، سر درد اور جسم میں درد کے ساتھ پھیلتی ہے، خاص طور پر اگر آپ کو شبہ ہے کہ آپ کو جونک نے کاٹا ہے، تو فوراً طبی مشورہ لیں۔
• اگر ڈاکٹروں کو اس بیماری کا شبہ ہے تو وہ علاج شروع کرنے میں دیر نہیں کریں گے۔ لہذا اگر آپ کو علامات ہیں تو ڈاکٹر سے ملنے میں تاخیر نہ کریں۔
• اینٹی بایوٹک کو بالکل اسی طرح لیں جیسا کہ تجویز کیا گیا ہے، پوری مدت تک۔

اگرچہ سری لنکا میں یہ بیماری عام نہیں ہے، لیکن دیگر بیماریاں بھی ہیں جو جونکوں سے پھیلتی ہیں۔ اس کے علاوہ، اگر کسی نے بیرون ملک سفر کیا ہے اور یہ علامات ظاہر کرتی ہیں، تو اس کے ساتھ ساتھ اس بیماری کا شک کرنا اچھا ہے.

اگر آپ کے پاس اس بارے میں مزید کوئی سوالات ہیں، تو اپنے فیملی ڈاکٹر سے پوچھنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ صحت مند رہو!

راکی ماؤنٹین اسپاٹڈ فیور، آر ایم ایس ایف، جونک، جونک سے پیدا ہونے والی بیماریاں، بخار، جلد کے زخم، بیکٹیریل انفیکشن، رکیٹشیا رکیٹسی، اینٹی بائیوٹک، ڈوکسی سائکلائن