سیکنڈری پولی سیتھیمیا: آئیے اسباب، علامات اور علاج کے بارے میں آسان الفاظ میں سیکھیں۔

کیا آپ کبھی کبھی بہت تھکا ہوا محسوس کرتے ہیں، چکر آتے ہیں ، اور آپ کی بینائی تھوڑی دھندلی ہے؟ اگرچہ ہم سمجھتے ہیں کہ یہ معمول کی چیزیں ہیں لیکن بعض اوقات اس کی وجہ ہمارے جسم میں خون کا جمع ہونا بھی ہو سکتا ہے۔ اسے میڈیکل سائنس میں سیکنڈری پولی سیتھیمیا کہا جاتا ہے۔ یہ نام سن کر گھبرائیں نہیں، یہ ایک نایاب حالت ہے۔ سیدھے الفاظ میں، اس کا مطلب یہ ہے کہ آپ کا جسم خون کے سرخ خلیے اس سے زیادہ پیدا کرتا ہے جتنا کہ ہونا چاہیے ۔ تو آئیے اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں، بہت آسان۔

خون اس طرح گاڑھا کیوں ہوتا ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟

لفظ "ثانوی" کا مطلب ہے "دوسرا"۔ اس لیے اس بیماری کو یہ نام اس لیے بھی دیا گیا ہے کہ یہ کوئی ایسی چیز نہیں ہے جو براہ راست ہوتی ہے، بلکہ کسی اور طبی حالت یا وجہ کے نتیجے میں ہوتی ہے ۔

اس کے بارے میں اس طرح سوچیں، خون کے سرخ خلیے ہمارے جسم کے بافتوں تک آکسیجن لے جاتے ہیں۔ اگر کسی وجہ سے دماغ یا گردوں کو یہ اشارہ ملتا ہے کہ جسم کو کافی آکسیجن نہیں مل رہی ہے، تو گردے ایک ہارمون پیدا کرتے ہیں جسے 'Erythropoietin' یا ' EPO' کہتے ہیں۔ یہ 'EPO' ہارمون ہمارے بون میرو میں جاتا ہے اور اسے بتاتا ہے کہ "زیادہ سرخ خون کے خلیات بنائیں، جسم کو کافی آکسیجن نہیں مل رہی ہے۔" تو بون میرو خون کے نئے سرخ خلیات بنانا شروع کر دیتا ہے۔ جب خون کے سرخ خلیوں کی تعداد اس طرح بڑھ جاتی ہے تو خون آہستہ آہستہ گاڑھا ہوتا جاتا ہے۔ اس گاڑھے خون کو ہمارے جسم میں خون کی چھوٹی نالیوں (`کیپلیریوں`) سے گزرنے میں دشواری ہوتی ہے۔ یہی وجہ ہے کہ ` فالج` جیسی سنگین حالتوں کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

اب دیکھتے ہیں کہ اس کی بنیادی وجوہات کیا ہیں۔

پرائمری اور سیکنڈری پولی سیتھیمیا میں کیا فرق ہے؟

آپ نے 'پرائمری پولی سیتھیمیا' کے بارے میں بھی سنا ہوگا۔

سیدھے الفاظ میں، ہمارا بون میرو ایک فیکٹری کی طرح ہے جو خون کے خلیے بناتا ہے۔

• پرائمری پولی سیتھیمیا: یہ اس وقت ہوتا ہے جب فیکٹری خود (بون میرو) بغیر کسی بیرونی سگنل کے اپنے طور پر بہت زیادہ سرخ خون کے خلیے بناتی ہے۔ یہ عام طور پر جینیاتی تبدیلی (`میوٹیشن`) کی وجہ سے ہوتا ہے۔
• سیکنڈری پولی سیتھیمیا: یہاں، فیکٹری (بون میرو) ٹھیک کام کر رہی ہے۔ تاہم، باہر سے غلط یا غیر ضروری سگنلز (مثلاً، گردے سے) اسے "زیادہ پیدا کرنے" کے لیے بتانے کی وجہ سے یہ خون کے بہت زیادہ سرخ خلیے بناتا ہے۔

دونوں میں فرق کرنے کے لیے، ڈاکٹر 'JAK2' نامی جین کے لیے ٹیسٹ کرتے ہیں۔ 'پرائمری پولی سیتھیمیا' والے بہت سے لوگ اس جین کے لیے 'مثبت' ٹیسٹ کرتے ہیں۔ تاہم، 'سیکنڈری پولی سیتھیمیا' میں ایسا نہیں ہوتا ہے۔

اس حالت کی علامات کیا ہیں؟

خون کے جمنے کی علامات ہر شخص میں مختلف ہو سکتی ہیں۔ ہو سکتا ہے کہ کچھ لوگوں میں کوئی علامات نہ ہوں۔ تاہم، یہ سب سے زیادہ عام علامات ہیں.

• تھکاوٹ
• سر درد
• چکر آنا۔
• بصارت کا دھندلا پن
• کشودا
• جسم میں کمزوری۔
• ذہنی ارتکاز میں کمی

مثال کے طور پر، اگر اس کی وجہ 'Sleep Apnea' ہے، تو آپ کو دن کے وقت ضرورت سے زیادہ نیند آنے اور رات کو خراٹوں کا سامنا ہو سکتا ہے۔

آپ یہ کیسے ڈھونڈتے ہیں، ڈاکٹر؟

جب آپ اپنے ڈاکٹر کو ان علامات کے بارے میں بتائیں گے، تو وہ سب سے پہلے آپ سے آپ کی مکمل طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔ یعنی، اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں، کیا آپ نے حال ہی میں وزن کم کیا ہے، کیا آپ کو کھانسی، سینے میں جکڑن، سانس لینے میں دشواری، یا رات کے وقت خراٹے لینے کی شکایت ہوئی ہے ۔ وہ یا وہ یہ بھی پوچھے گا کہ کیا آپ کے خاندان میں کسی کو یہ حالات ہیں؟

اس کے بعد، ایک جسمانی معائنہ کیا جاتا ہے اور، اگر ضروری ہو تو، کئی ٹیسٹوں کی سفارش کی جاتی ہے، جیسے:

• خون کے ٹیسٹ: خون کے سرخ خلیوں کی گنتی، ای پی او ہارمون کی سطح، اور خون میں آکسیجن کی سطح چیک کریں (یہ آرٹیریل بلڈ گیس - ABG کے ساتھ کیا جا سکتا ہے)۔
• ای سی جی (الیکٹرو کارڈیوگرام): دل کے کام کاج کی جانچ کریں۔
• امیجنگ ٹیسٹ: سینے کا ایکسرے، سی ٹی اسکین، یا الٹراساؤنڈ اسکین دل، جگر، یا تلی کی سوجن کی جانچ کر سکتا ہے۔

ان ٹیسٹوں کے ذریعے ہی ڈاکٹر کو اس حالت کی اصل وجہ معلوم ہوتی ہے۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

اس کے بارے میں سب سے اچھی بات یہ ہے کہ ثانوی پولی سیتھیمیا کا علاج اس بنیادی حالت کی نشاندہی اور علاج کے ذریعے کیا جا سکتا ہے جس کی وجہ سے خون گاڑھا ہو گیا ۔

• بنیادی وجہ کا علاج:
• اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو: سگریٹ نوشی ترک کرنا ضروری ہے۔ ڈاکٹر اس کے لیے ضروری مشورہ اور ادویات فراہم کرے گا۔
• اگر یہ موٹاپے کی وجہ سے ہے: آپ کو اپنا طرز زندگی تبدیل کرنے، ورزش کرنے اور وزن کم کرنے کا مشورہ دیا جائے گا۔
• اگر آپ کو پھیپھڑوں کی بیماری ہے جیسے COPD: کم بہاؤ آکسیجن تھراپی جسم میں آکسیجن کی سطح کو بحال کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔
• اگر یہ ٹیومر کی وجہ سے ہے: ٹیومر کو جراحی سے ہٹا کر اس حالت کو مکمل طور پر ٹھیک کیا جا سکتا ہے۔

• علامات کو دور کرنے کا علاج:
• Phlebotomy: یہ خون کی منتقلی کی طرح ہے۔ رگ سے تقریباً آدھا پنٹ یا ایک پنٹ خون نکالا جاتا ہے، جس سے خون کے سرخ خلیات کی تعداد کم ہوتی ہے اور خون پتلا ہوتا ہے۔ اس سے سر درد اور چکر آنا جیسی علامات سے فوری نجات ملتی ہے۔
• ادویات: آپ کا ڈاکٹر درد کو کم کرنے کے لیے اسپرین جیسی دوائیں اور خارش جیسی علامات کے لیے اینٹی ہسٹامائن تجویز کر سکتا ہے۔

جب آپ کسی سے نمٹ رہے ہوں تو دوسری حالت کے بارے میں جاننا مایوس کن ہے۔ لیکن یاد رکھیں، 'سیکنڈری پولی سیتھیمیا' کی وجہ بننے والی زیادہ تر حالتیں معروف ہیں اور ان کے متعدد علاج ہیں۔ لہذا، اگر بنیادی وجہ کا مناسب علاج کیا جائے، تو یہ حالت عام طور پر آپ کی عمر کو متاثر نہیں کرے گی۔