ඔයාට ටොයිලට් යද්දි, විශේෂයෙන්ම මුත්‍රා කරද්දි දැවිල්ලක්, වේදනාවක් දැනෙනවද? එහෙම නැත්නම් නිතරම මුත්‍රා කරන්න ඕන වගේ හැඟීමක් එනවද? මේවා නම් නොසලකා හරින්න හොඳ නැති ලක්ෂණ. ගොඩක් වෙලාවට මේ අපහසුතාවයට හේතුව වෙන්නේ ‘යූරිත්‍රයිටිස්’ (Urethritis) කියන තත්ත්වය. ඇත්තටම මේක ටිකක් අපහසු, කරදරකාරී අත්දැකීමක් වුණත්, හොඳ ආරංචිය තමයි මේක නිසි ප්‍රතිකාර වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් වීම. ඉතින් බය වෙන්න එපා, අපි අද මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය (eGFR)
ක්‍රියැටිනින් අගය මත පදනම්ව වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය මැනගන්න
මොකක්ද මේ යූරිත්‍රයිටිස් (Urethritis) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, යූරිත්‍රයිටිස් කියන්නේ ඔයාගේ මුත්‍රා නාලයේ ඇතිවන ප්‍රදාහයක්. දැන් ඔයා හිතයි මොකක්ද මේ මුත්‍රා නාලය (Urethra) කියලා. ඒ කියන්නේ, අපේ මුත්‍රාශයේ (bladder) එකතු වෙන මුත්‍රා, ශරීරයෙන් එළියට ගෙන එන සිහින් බටය. මේ බටය කිසියම් හේතුවක් නිසා ඉදිමුමකට, රතුවීමකට සහ වේදනාවකට ලක්වුණාම, අපි ඒ තත්ත්වයට තමයි යූරිත්‍රයිටිස් (Urethritis) කියලා කියන්නේ. හරියට අපේ උගුර ආසාදනය වුණාම රිදෙනවා වගේ දෙයක්.
මේ ප්‍රදාහය (inflammation) ඇතිවෙන්න ප්‍රධානම හේතුව තමයි බැක්ටීරියා ආසාදනයක්. මේ බැක්ටීරියා වර්ග ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් වෙනත් සාමාන්‍ය හේතු නිසා වෙන්නත් පුළුවන්.
යූරිත්‍රයිටිස් හැදෙන්න ප්‍රධාන හේතු මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ මුත්‍රා නාලයේ විවරය (urethral opening) අවට සමේ ඉන්න බැක්ටීරියා ඇතුළට යාමෙන්. හැබැයි, බහුලවම දකින්න ලැබෙන හේතු කිහිපයක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| ආසාදන කාරකය | පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| ගොනොකොකස් (Gonococcus) බැක්ටීරියාව | මේක ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වෙන රෝගයක්. අපි කවුරුත් දන්න 'ගොනෝරියා' (Gonorrhea) රෝගය හදන්නේ මේ බැක්ටීරියාව තමයි. |
| ක්ලැමීඩියා ට්‍රැකොමාටිස් (Chlamydia trachomatis) බැක්ටීරියාව | මේකත් බහුලවම දකින්න ලැබෙන, ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනයක්. 'ක්ලැමීඩියා' (Chlamydia) රෝගයට හේතුව මේකයි. |
| හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරසය (Herpes Simplex Virus - HSV) | මේක බැක්ටීරියාවක් නෙවෙයි, වෛරසයක්. ලිංගික ප්‍රදේශයේ බිබිලි ඇතිකරන හර්පීස් වෛරසයෙනුත් යූරිත්‍රයිටිස් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| ට්‍රයිකොමොනාස් (Trichomonas) | මේකත් ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන, තනි සෛලීය ජීවියෙක් නිසා ඇතිවන ආසාදනයක්. |
මේක නොසලකා හැරියොත් මොකද වෙන්නේ?
මේක හරිම වැදගත් කාරණයක්. ගොනෝරියා සහ ක්ලැමීඩියා වගේ ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන නිසා ඇතිවන යූරිත්‍රයිටිස් තත්ත්වයට නිසි වෙලාවට ප්‍රතිකාර කළේ නැත්නම්, ආසාදනය ශරීරයේ වෙනත් තැන් වලට පැතිරෙන්න පුළුවන්.
- කාන්තාවන් තුළ: මෙම ආසාදනය ගර්භාෂය, පැලෝපීය නාල දක්වා පැතිරිලා ශ්‍රෝණි ප්‍රදාහ රෝගය (Pelvic Inflammatory Disease - PID) කියන තත්ත්වය ඇති කරන්න පුළුවන්. මේකෙන් දිගුකාලීන වේදනාව, සහ සමහර විට මඳසරු භාවය (infertility) පවා ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- පිරිමි තුළ: ආසාදනය වෘෂණ කෝෂ වලට සම්බන්ධ නාලයක් වන අපිවෘෂණයට (epididymis) පැතිරිලා, Epididymitis කියන තත්ත්වය හදන්න පුළුවන්. මේකෙනුත් වේදනාව සහ මඳසරු භාවය ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා.
ඒ නිසා රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඉක්මනින්ම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක හරිම වැදගත්.
ඔයාටත් මේ ලක්ෂණ තියෙනවද?
යූරිත්‍රයිටිස් වල ප්‍රධානම සහ පැහැදිලිම ලක්ෂණය තමයි මුත්‍රා කරද්දී ඇතිවන වේදනාව. සමහරුන්ට මේක දැවිල්ලක් (burning sensation) විදිහට දැනෙනවා. මේකට වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී කියන්නේ ඩිස්යූරියා (Dysuria) කියලා.
මේ රෝග ලක්ෂණ අතරින් ප්‍රධානම සහ බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ මුත්‍රා කරද්දී ඇතිවෙන වේදනාව සහ දැවිල්ලයි.
ඒත් මේකට අමතරව තවත් ලක්ෂණ කිහිපයක්ම දකින්න පුළුවන්.
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| නිතර නිතර මුත්‍රා කිරීමේ අවශ්‍යතාවය | ටොයිලට් ගිහින් ආවට පස්සෙත්, ආයෙත් ඉක්මනටම මුත්‍රා කරන්න ඕන වගේ හැඟීමක් එන එක. |
| මුත්‍රා කිරීම ආරම්භ කිරීමට අපහසු වීම | මුත්‍රා කරන්න පටන් ගන්න ටිකක් වෙලා යනවා වගේ දැනෙන එක. |
| කැසීම හෝ අපහසුතාවය | මුත්‍රා නොකරන වෙලාවටත් මුත්‍රා නාලය ආශ්‍රිතව කැසීමක් හෝ වේදනාවක් දැනීම. |
| ලිංගික එක්වීමේදී වේදනාව | ලිංගිකව එක්වෙන විට වේදනාවක් ඇතිවීම. |
| ශ්‍රාවයක් පිටවීම (Discharge) | පිරිමින්ගේ මුත්‍රා නාලයෙන් හෝ කාන්තාවන්ගේ යෝනි මාර්ගයෙන් අසාමාන්‍ය ශ්‍රාවයක් පිටවීම. (උදා: කහ, කොළ පැහැති ශ්‍රාවයක්) |
| මුත්‍රාවල හෝ ශුක්‍රාණුවල ලේ | මෙය විශේෂයෙන් පිරිමින්ට ඇතිවිය හැකි ලක්ෂණයක්. |
දොස්තර මහත්තයා කොහොමද මේක හරියටම හොයාගන්නේ?
ඔයා මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එක්ක දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ගියාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන විස්තර අහයි. ඔයාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය (medical history) ගැනත් කතා කරයි.
ගොඩක් වෙලාවට, මුත්‍රා කරද්දී වේදනාවක් තියෙනවා කියලා කිව්වම, දොස්තර මහත්තයා ආසාදනයක් තියෙනවා කියලා උපකල්පනය කරලා, පරීක්ෂණ වාර්තා එනකල් නොසිටම ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න ඉඩ තියෙනවා. මොකද, ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න එක වැදගත් නිසා.
රෝගය හරියටම තහවුරු කරගන්නත්, ඒකට හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම දැනගන්නත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරනවා.
- ශාරීරික පරීක්ෂාව: දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ ලිංගික ප්‍රදේශය, උදරය වගේ තැන් පරීක්ෂා කරලා බලයි.
- මුත්‍රා පරීක්ෂණ: මේක තමයි ප්‍රධානම පරීක්ෂණය. ඔයාගේ මුත්‍රා සාම්පලයක් අරගෙන ගොනෝරියා, ක්ලැමීඩියා හෝ වෙනත් බැක්ටීරියා වර්ග ඉන්නවද කියලා පරීක්ෂා කරනවා.
- ශ්‍රාවය පරීක්ෂා කිරීම: මුත්‍රා නාලයෙන් ශ්‍රාවයක් පිටවෙනවා නම්, ඒකෙන් සාම්පලයක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් (microscope) පරීක්ෂා කරනවා.
- රුධිර පරීක්ෂණ: සාමාන්‍යයෙන් මේකට ලේ පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. නමුත් සමහර විශේෂ අවස්ථා වලදී කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?
හොඳම දේ තමයි, යූරිත්‍රයිටිස් කියන්නේ ප්‍රතිකාර වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් වීම. ප්‍රතිකාර ක්‍රමය රඳා පවතින්නේ රෝගයට හේතුව මත.
බැක්ටීරියා ආසාදන සඳහා
හේතුව බැක්ටීරියාවක් නම්, ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (antibiotics) වලින් මේක සුව කරන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ගැළපෙන ප්‍රතිජීවක වර්ගය නියම කරයි. බහුලවම භාවිතා කරන ඖෂධ කිහිපයක් තමයි:
- ඩොක්සිසයික්ලින් (Doxycycline)
- ඇසිත්‍රොමයිසින් (Azithromycin)
- සෙෆ්ට්‍රයිඇක්සෝන් (Ceftriaxone)
ට්‍රයිකොමොනාස් (Trichomonas) ආසාදනය සඳහා
මේ ආසාදනයට ප්‍රතිකාර කරන්න මෙට්‍රොනිඩසෝල් (Metronidazole) හෝ ටිනිඩසෝල් (Tinidazole) කියන ප්‍රතිජීවක වර්ග භාවිතා කරනවා. මෙතනදී අතිශයින්ම වැදගත් කාරණයක් තියෙනවා. මේක ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනයක් නිසා, ඔයාගේ ලිංගික සහකරුට හෝ සහකාරියටත් අනිවාර්යයෙන්ම ප්‍රතිකාර ලබාදිය යුතුයි. එහෙම නැතිවුණොත්, ඔයා සනීප වුණත් ආයෙමත් ආසාදනය වෙන්න (reinfection) තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි. ප්‍රතිකාර වලින් මාස තුනකට පස්සේ ආයෙමත් පරීක්ෂා කරලා ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලාද කියලා තහවුරු කරගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.
හර්පීස් (Herpes) වෛරසය සඳහා
හේතුව හර්පීස් වෛරසය නම්, ඒකට ප්‍රතිවෛරස ඖෂධ (antiviral drugs) ලබා දෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට:
- ඒසයික්ලොවීර් (Acyclovir)
- ෆැම්සයික්ලොවීර් (Famciclovir)
- වැලසයික්ලොවීර් (Valacyclovir)
සමහර වෙලාවට, රෝගයට හේතුව මොන ජීවියාද කියලා හරියටම හොයාගන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ අවස්ථාවකදී, දොස්තර මහත්තයා විය හැකි සියලුම හේතු ආවරණය වෙන විදිහේ ප්‍රතිජීවක එකක් හෝ කිහිපයක් නියම කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මුත්‍රා කරද්දී ඇතිවන වේදනාව, දැවිල්ල, නිතර මුත්‍රා කිරීමේ අවශ්‍යතාවය වගේ ලක්ෂණ කිසිවිටකවත් නොසලකා හරින්න එපා. මේවා යූරිත්‍රයිටිස් රෝගයේ ප්‍රධාන ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- මේ තත්ත්වය බොහෝ විට ඇතිවන්නේ බැක්ටීරියා හෝ වෙනත් ක්ෂුද්‍රජීවී ආසාදනයක් නිසයි. සමහර ඒවා ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග (STIs) විය හැකියි.
- බය වෙන්න එපා, යූරිත්‍රයිටිස් කියන්නේ නිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ හැකි රෝගයක්.
- හේතුව ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනයක් නම්, නැවත ආසාදනය වීම වළක්වා ගැනීමට ඔබේ සහකරුට/සහකාරියටත් ප්‍රතිකාර කිරීම අනිවාර්යයි.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරන ප්‍රතිජීවක ඖෂධ පාඨමාලාව කිසිම අඩුපාඩුවක් නැතුව සම්පූර්ණයෙන්ම ලබාගන්න. අතරමගදී නතර කරන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.