'මොළේ ගෙඩියක්' (brain tumor) කියන වචන ඇහුණ ගමන් අපි ගොඩක් දෙනෙක්ගේ හිතට ලොකු බයක්, කම්පනයක් දැනෙනවා නේද? ඒක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. හැබැයි අපි අහන හැමදේම, හිතන හැමදේම ඇත්තම නෙවෙයි. මොළේ හැදෙන හැම ගෙඩියක්ම පිළිකාවක්ද? ඇත්තටම මොකක්ද මේ මොළේ පිළිකාවක් කියන්නේ? අද අපි මේ ගැන තියෙන බය, සැකය පැත්තකින් තියලා, හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට, යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ මේ ගැන කතා කරමු.
'මොළේ ගෙඩියක්' සහ 'මොළේ පිළිකාවක්' කියන්නේ දෙකක්ද?
ඔව්, මේක තමයි අපි මුලින්ම තේරුම් ගන්න ඕන වැදගත්ම දේ. මොළේ ගෙඩියක් කියන්නේ මොළේ සෛල ටිකක් අසාමාන්ය විදියට, පාලනයකින් තොරව වර්ධනය වෙලා හැදෙන පොඩි හෝ ලොකු ගුලියක්. හැබැයි මේ හැම ගෙඩියක්ම පිළිකාවක් (Cancer) වෙන්නෙ නෑ.
සරලවම කිව්වොත්, මොළේ හැදෙන ගෙඩි ප්රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා.
| ගෙඩි වර්ගය (Tumor Type) | සරලව තේරුම (Simple Explanation) |
|---|---|
| පිළිකාමය නොවන ගෙඩි (Benign Tumors) | මේවා පිළිකා නෙවෙයි. මේ සෛල ආක්රමණශීලීව පැතිරෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ, මේවා ශරීරයේ වෙනත් තැන්වලට ගමන් කරන්නේ නෑ. හැබැයි මොළය ඇතුළේ තියෙන නිසා, මේ ගෙඩිය ලොකු වෙද්දී අවට තියෙන නිරෝගී මොළයේ කොටස් තෙරපන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේවායින් පවා ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| පිළිකාමය ගෙඩි (Malignant Tumors) | මෙන්න මේවට තමයි අපි 'පිළිකා' (Cancer) කියලා කියන්නේ. මේ සෛල හරිම ආක්රමණශීලීයි. ඒවා වේගයෙන් වර්ධනය වෙලා, අවට තියෙන නිරෝගී සෛල විනාශ කරමින් පැතිරෙනවා. ඒ වගේම, මේ පිළිකා සෛලවලට මොළයේ වෙනත් කොටස්වලට හෝ ශරීරයේ වෙනත් අවයව වලට පැතිරෙන්නත් (Metastasis) පුළුවන්. |
ඉතින් තේරුණාද? මොළේ ගෙඩියක් කියන හැමදේම පිළිකාවක් නෙවෙයි. ඒත් මොන වර්ගයේ ගෙඩියක් වුණත්, මොළය වගේ සංවේදී තැනක තියෙන නිසා වෛද්ය උපදෙස් ගැනීම අනිවාර්යයි.
මොළේ පිළිකා හැදෙන විදි අනුව වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, පිළිකාව පටන්ගන්න තැන අනුව ප්රධාන වර්ග දෙකක් ගැන අපි කතා කරනවා.
1. මොළයෙන්ම පටන් ගන්නා පිළිකා (Primary Brain Tumors)
හිතන්නකෝ, ප්රශ්නේ පටන් ගන්නෙ "ගෙදරින්මයි" කියලා. ඒ වගේ තමයි මේකත්. මේ පිළිකා වර්ගය පටන් ගන්නෙම මොළයේ තියෙන සෛලයකින්. මොළය කියන්නේ විවිධාකාර සෛල ගොඩකින් හැදුණු තැනක්නේ. මේ සෛල වලින් එක වර්ගයක් අසාමාන්ය විදියට වෙනස් වෙලා, පාලනයකින් තොරව බෙදෙන්න පටන් ගත්තම තමයි මේ වගේ පිළිකාවක් හැදෙන්නේ.
මේවට උදාහරණ තමයි `Gliomas`, `Meningiomas`, `Medulloblastomas` වගේ නම් වලින් හඳුන්වන්නේ. මේ නම් දාලා තියෙන්නේ බොහෝවිට ඒ පිළිකාව හැදෙන මොළයේ කොටස හෝ සෛල වර්ගය අනුව. මේවා ගැන ගැඹුරට හිතලා ඔලුව අවුල් කරගන්න අවශ්ය නෑ. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ ගැන පැහැදිලි කරලා දෙයි.
2. වෙනත් තැනකින් මොළයට පැතිරෙන පිළිකා (Metastatic Brain Cancer)
මේක තමයි ඇත්තටම වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන මොළේ පිළිකා වර්ගය. මෙතනදි වෙන්නේ, ශරීරයේ වෙනත් තැනක (උදාහරණයක් විදියට පෙනහළු, පියයුරු, වකුගඩු වගේ) හැදුණු පිළිකාවක සෛල, රුධිරය හරහා ගමන් කරලා මොළයට ඇවිත්, එතනත් වර්ධනය වෙන්න පටන් ගන්න එක. මේකට අපි වෛද්ය විද්යාවේදී කියන්නේ `Metastasis` කියලා. සරලව කිව්වොත්, ප්රශ්නේ පටන් අරන් තියෙන්නේ "වෙන නගරයකින්", ඒත් ඒකෙ ශාඛාවක් "මේ නගරයේත්" පටන් අරන් වගේ දෙයක්.
මේ තත්ත්වය කොහොමද දොස්තර කෙනෙක් හරියටම හොයාගන්නේ?
ඔයාට දිගටම පවතින දරුණු හිසරදයක්, පැහැදිලි කරන්න බැරි වලිප්පුවක්, පෙනීමේ වෙනසක්, ඇවිදීමේ අපහසුවක් වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඔයා මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන එක.
ඊට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා මේ පියවර අනුගමනය කරයි:
1. මූලික පරීක්ෂාව: මුලින්ම ඔයාගෙන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන හොඳටම අහලා, ස්නායු පද්ධතිය සම්බන්ධ මූලික ශාරීරික පරීක්ෂාවක් (physical exam) කරයි.
2. ස්කෑන් පරීක්ෂණ: ඊළඟට, මොළයේ ඇතුළත බලන්න විශේෂ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න වෙනවා.
- CT ස්කෑන් (CT Scan): මේක X-ray එකකට වඩා ගොඩක් විස්තරාත්මක 3D රූපයක් ලබා දෙන පරීක්ෂණයක්. සමහර වෙලාවට, නහරයකට විශේෂ දියරයක් (dye) විදලා මේ ස්කෑන් එක කරනවා. එතකොට මොළේ තියෙන ප්රශ්නකාරී තැන් පැහැදිලිව පේනවා.
- MRI ස්කෑන් (MRI Scan): CT ස්කෑන් එකෙන් මොළේ ගෙඩියක් වගේ දෙයක් තියෙනවා කියලා සැක හිතුණොත්, ඊටත් වඩා පැහැදිලි, විස්තරාත්මක රූප ලබාගන්න පුළුවන් MRI ස්කෑන් එකක් කරන්න දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරයි.
3. විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුට යොමු කිරීම: ස්කෑන් පරීක්ෂණ වලින් පිළිකාවක් කියලා තහවුරු වුණොත්, ඔයාව පිළිකා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට (`Oncologist`) හෝ පුළුවන් නම්, මොළයේ පිළිකා ගැනම විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන වෛද්යවරයෙක්ට (`Neuro-oncologist`) යොමු කරනවා.
4. බයොප්සි පරීක්ෂණය (Biopsy): මේක තමයි අවසාන සහ නිශ්චිතම තහවුරු කිරීම. මෙතනදි කරන්නේ, අර ගෙඩියෙන් ඉතාම පොඩි පටක කෑල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන එක. මේක ක්රම දෙකකට කරන්න පුළුවන්.
- සැත්කමක් මගින්: ගෙඩිය තියෙන තැනට ලේසියෙන් ළඟා වෙන්න පුළුවන් නම්, දොස්තර මහත්වරු හිස් කබල විවෘත කරලා සැත්කමක් කරලා ගෙඩිය සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ කොටසක් ඉවත් කරනවා. ඒ ඉවත් කරපු කොටස තමයි පරීක්ෂාවට යවන්නේ.
- ඉඳිකටුවක් මගින් (Stereotactic Biopsy): සැත්කමක් නොකර ගෙඩියට ළඟා වෙන්න පුළුවන් නම්, හිස් කබලේ ඉතාම පොඩි සිදුරක් හදලා, ඒ හරහා පරිගණක ආධාරයෙන් ඉඳිකටුවක් මොළේ ගෙඩිය තියෙන තැනටම යවලා, සෛල සාම්පලයක් ලබාගන්නවා.
මේ විදියට ලබාගන්න පටක සාම්පලය, ව්යාධිවේදී විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (`Pathologist`) විසින් පරීක්ෂා කරලා තමයි ඒක පිළිකාවක්ද, නැද්ද, මොන වර්ගයේ එකක්ද කියලා හරියටම කියන්නේ.
මොළේ පිළිකාවක් එක්ක ගමන් බිමන් යන්න පුළුවන්ද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. පිළිකාවක් තියෙනවා කිව්ව පලියට ජීවිතේ නතර කරගන්න ඕන නෑ. නිවැරදි සැලසුම් කිරීමක් එක්ක, ඔයාට ගමන් බිමන් යන්න, විනෝද වෙන්න, වැඩකටයුතු වලට සහභාගී වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒකට කලින් මේ දේවල් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න ඕන.
- රිය පැදවීම: ඔයාට රිය පදවන්න පුළුවන්ද බැරිද කියන එක තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ (උදා: පෙනීමේ ගැටළු, වලිප්පුව) සහ පිළිකාව මොළේ තියෙන ස්ථානය අනුව. මේ ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා අවසර ගන්නම ඕන.
- ගුවන් ගමන්: සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර ඉවර වෙලා මාස 3ක් විතර ගියාම ගුවන් ගමන් යන්න පුළුවන්. ඒත්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. මොකද ගුවන් යානය ඇතුළේ පීඩනය වෙනස් වීම නිසා ඔළුවේ කැක්කුම හෝ මොළය ඉදිමීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
- ප්රතිකාර සහ ලියකියවිලි: ඔයාගේ ගමන නිසා ප්රතිකාරයක් මඟහැරෙනවා නම්, ඒක වෙන දවසක දාගන්න පුළුවන්ද කියලා දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඒ වගේම, ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය, ගන්නා බෙහෙත් වර්ග, සවිකරලා තියෙන උපකරණ (port or implant) ගැන විස්තර තියෙන වෛද්යවරයෙකුගේ ලිපියක් ළඟ තියාගන්න. මේක ගුවන් තොටුපොළේදී හරිම වැදගත්.
- සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
- ඔයාගේ බෙහෙත් ටික අතේ ගෙනියන බෑග් එකේ (carry-on bag) දාගෙන යන්න. ලොකු බෑග් (checked luggage) නැතිවෙන්න පුළුවන්.
- විෂබීජ වලින් ආරක්ෂා වෙන්න. නිතරම අත් හෝදන්න හෝ `hand sanitizer` එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- පිළිකා ප්රතිකාර නිසා සම හිරු එළියට සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා `sunscreen` එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- ශරීරයේ ශක්තිය පවත්වාගන්න. දවස පුරාම හොඳට වතුර බොන්න. පොඩි පොඩි කෑම වර්ග ළඟ තියාගන්න.
- ඔයාට මහන්සි දැනෙනවා නම් විවේක ගන්න. ගුවන් තොටුපොළ වගේ තැනකදී රෝද පුටුවක (`wheelchair`) උදව්වක් ඉල්ලගන්න කිසිම වෙලාවක ලැජ්ජ වෙන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- 'මොළේ ගෙඩියක්' (tumor) යනුවෙන් හැඳින්වෙන සෑම දෙයක්ම 'පිළිකාවක්' (cancer) නොවේ. පිළිකාමය නොවන (Benign) ගෙඩි ද පවතී.
- මොළයේ පිළිකා ප්රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකකි: මොළයෙන්ම ආරම්භ වන (Primary) සහ ශරීරයේ වෙනත් තැනකින් මොළයට පැතිරෙන (Metastatic) පිළිකා.
- දිගුකල් පවතින හිසරදය, වලිප්පුව, පෙනීමේ වෙනස්කම් හෝ ශරීරයේ සමබරතාවයේ ගැටළු වැනි ලක්ෂණ ඇත්නම්, කාලය නාස්ති නොකර දොස්තර මහත්තයෙකු හමුවන්න.
- නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා CT ස්කෑන්, MRI ස්කෑන් සහ බයොප්සි (Biopsy) වැනි පරීක්ෂණ අත්යවශ්ය වේ.
- පිළිකාවක් හඳුනාගත්තද, නිසි වෛද්ය උපදෙස් සහ ප්රතිකාර සමඟ ජීවිතය කළමනාකරණය කරගත හැකි අතර, වෛද්යවරයාගේ අනුමැතිය ඇතිව බොහෝ සාමාන්ය කටයුතුවල නිරත විය හැකිය.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න