අපේ ශරීරය පුදුම සහගත යන්ත්රයක් වගේ නේද? මේ යන්ත්රය දිගටම ක්රියාත්මක වෙන්න නම්, හැම කොටසකටම ඔක්සිජන් සහ පෝෂණය ලැබෙන්න ඕන. මේ වැඩේ කරන්නේ ලේ වලින්. හදවත හරියට වතුර පම්පුවක් වගේ, පිරිසිදු, ඔක්සිජන් පිරුණු ලේ ඇඟ පුරාම යවනවා. ඒත්, ඇඟේ වැඩ වලට පාවිච්චි කරලා, ඔක්සිජන් අඩු වෙච්ච ලේ ආයෙමත් හදවතට ගේන්න ඕන නේද? අන්න ඒකට තමයි අපේ ඇඟේ විශේෂ "ප්රධාන පාරවල්" දෙකක් තියෙන්නේ. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ ප්රධාන ලේ නහර දෙක, ඒ කියන්නේ ‘වීනා කාවා’ (Vena Cava) ගැනයි.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ වීනා කාවා (Vena Cava) කියන්නේ?
හරිම සරලයි. වීනා කාවා (Vena Cava) කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන විශාලතම ශිරා (veins) දෙකට. ශිරා කියන්නේ හදවතට ලේ ගේන නහර වලට. මේවා හරියට අධිවේගී මාර්ග දෙකක් වගේ. ශරීරයේ හැමතැනකින්ම එකතු කරන ඔක්සිජන් අඩු වෙච්ච, ඒ කියන්නේ "පාවිච්චි කරපු" ලේ ටික ඔක්කොම හදවතට ගේන්නේ මේ ප්රධාන නහර දෙකෙන්.
මේ නහර දෙකක් තියෙනවා:
1. සුපීරියර් වීනා කාවා (Superior Vena Cava): මේක තමයි අපේ ශරීරයේ දෙවැනියට විශාලම ශිරාව. "සුපීරියර්" කියන්නේ "ඉහළ" කියන එකනේ. ඒ වගේම, මේ නහරයෙන් කරන්නේ අපේ ශරීරයේ ඉහළ කොටසේ, ඒ කියන්නේ බෙල්ල, ඔළුව, අත් දෙක සහ පපුවේ උඩ කොටසේ තියෙන ඔක්සිජන් අඩු ලේ ටික එකතු කරලා හදවතට ගේන එක.
2. ඉන්ෆීරියර් වීනා කාවා (Inferior Vena Cava): මේක තමයි අපේ ශරීරයේ තියෙන ලොකුම ශිරාව. "ඉන්ෆීරියර්" කියන්නේ "පහළ" කියන එක. ඒ අනුව, මේ නහරයෙන් කරන්නේ අපේ මහා ප්රාචීරයට (Diaphragm) පහළින් තියෙන, ඒ කියන්නේ කකුල්, බඩ, වකුගඩු, අක්මාව වගේ පහළ කොටස් වලින් එන ඔක්සිජන් අඩු ලේ ටික එකතු කරලා හදවතට ගේන එක.
හිතන්නකෝ මේක හරියට ලංකාවේ බස් පාරවල් වගේ කියලා. රටේ එක එක ගම් වලින් එන පොඩි පොඩි බස් (පොඩි ශිරා) ප්රධාන නගරයකට ඇවිත්, එතනින් කොළඹට එන ප්රධාන පාරට (වීනා කාවා එකට) එකතු වෙනවා වගේ. ඇඟේ එක එක තැන් වලින් එන පොඩි ලේ නහර, මේ ප්රධාන නහර දෙකට එකතු වෙලා, "කොළඹ" ඒ කියන්නේ "හදවත" කියන ප්රධාන නැවතුම්පොළට ලේ ටික ගේනවා.
මේ නහර දෙකෙන් ඇත්තටම සිද්ධවෙන කාර්යය මොකක්ද?
මේ නහර දෙකේ ප්රධානම සහ එකම කාර්යය තමයි, ශරීරය පුරාම ගිහින් ඔක්සිජන් දීලා ඉවර වුණු, කාබන් ඩයොක්සයිඩ් එකතු කරගත්තු "අපිරිසිදු" ලේ ටික ආයෙමත් හදවතට ගේන එක.
මේ ක්රියාවලිය සිද්ධවෙන විදිහ බලමු:
- ඉහළ සහ පහළ වීනා කාවා නහර දෙකෙන්ම එන ලේ, හදවතේ දකුණු කර්ණිකාවට (Right Atrium) එකතු වෙනවා.
- ඊට පස්සේ ඒ ලේ ටික හදවතේ දකුණු කෝෂිකාවට (Right Ventricle) යනවා.
- දකුණු කෝෂිකාවෙන් මේ ලේ ටික පුප්ඵුශීය ධමනිය (Pulmonary Artery) හරහා පෙනහළු වලට පොම්ප කරනවා.
- පෙනහළු වලදී තමයි නියම මැජික් එක වෙන්නේ. ලේ වල තියෙන කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ටික අයින් කරලා, අපි හුස්ම ගන්න ඔක්සිජන් ටික ලේ වලට එකතු කරනවා. හරියට ලේ ටික "පිරිසිදු" කරනවා වගේ.
- දැන් ඔක්සිජන් පිරුණු "පිරිසිදු" ලේ ටික ආයෙමත් හදවතේ වම් කර්ණිකාවට (Left Atrium) එනවා.
- එතනින් වම් කෝෂිකාවට (Left Ventricle) ගිහින්, එතනින් මහා ධමනිය (Aorta) හරහා මුළු ශරීරයටම පොම්ප කරනවා.
මේ චක්රය එක දිගටම සිද්ධ වෙනවා. ඉතින් තේරෙනවා නේද, මේ වීනා කාවා නහර දෙක නැතුව මේ චක්රය සම්පූර්ණ වෙන්නේ නෑ කියලා? ඒ තරම්ම මේවා වැදගත්.
මේ වීනා කාවා (Vena Cava) නහර පිහිටලා තියෙන්නේ කොහෙද? පේන්නේ කොහොමද?
මේ නහර දෙකම තියෙන්නේ හදවතේ දකුණු පැත්තට වෙන්න. සුපීරියර් වීනා කාවා (Superior Vena Cava) එක අපේ පපුවේ මැද තියෙන ලොකු අස්ථිය (sternum) තියෙනවනේ, අන්න ඒකට දකුණු පැත්තෙන් තමයි පිහිටන්නේ. ඒක කෙලින්ම හදවතේ දකුණු කර්ණිකාවට සම්බන්ධ වෙනවා.
ඉන්ෆීරියර් වීනා කාවා (Inferior Vena Cava) එක ටිකක් දිගයි. ඒක පටන් ගන්නේ අපේ බඩ ප්රදේශයේ තියෙන ප්රධාන ශිරා දෙකක් එකතු වෙන තැනකින්. එතන ඉඳන් උඩට ඇවිත්, ඒකත් හදවතේ දකුණු කර්ණිකාවටම තමයි සම්බන්ධ වෙන්නේ.
ප්රමාණයෙන් ගත්තොත්:
- සුපීරියර් වීනා කාවා (SVC): සෙන්ටිමීටර් 7ක් (අඟල් 3කට කිට්ටුවෙන්) විතර දිගයි. සෙන්ටිමීටර් 2ක් (අඟලකට වඩා අඩු) විතර පළලයි.
- ඉන්ෆීරියර් වීනා කාවා (IVC): මිලිමීටර් 100ක් (අඟල් 4ක් විතර) දිගයි. මිලිමීටර් 22ක් (අඟලකට කිට්ටුවෙන්) විතර පළලයි.
මේවායේ බිත්ති හැදිලා තියෙන්නේ විශේෂ සෛල වර්ග, සම්බන්ධක පටක (connective tissue), ස්නායු තන්තු, සහ මාංශ පේශී පටක වලින්. මේ නිසා ඒවාට අවශ්ය නම්යශීලී බව සහ ශක්තිය ලැබෙනවා.
වීනා කාවා (Vena Cava) නහර වලට බලපාන්න පුළුවන් රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
අනිත් හැම අවයවයකටම වගේ, මේ ප්රධාන නහර දෙකටත් ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ප්රධානම ගැටළුව තමයි මේ නහර ඇතුළේ ලේ ගමනට බාධාවක් (obstruction) ඇතිවෙන එක. මේ බාධාව නිසා ලේ හරියට හදවතට යන්න බැරිවෙනවා. මේ තත්ත්වයට අපි කියනවා ‘වීනා කාවා සින්ඩ්රෝම්’ (Vena Cava Syndrome) කියලා. බාධාව තියෙන නහරය අනුව මේක ‘සුපීරියර් වීනා කාවා සින්ඩ්රෝම්’ හෝ ‘ඉන්ෆීරියර් වීනා කාවා සින්ඩ්රෝම්’ වෙන්න පුළුවන්.
මේ වගේ බාධාවක් ඇති වුණාම, හරියට ප්රධාන පාරක් වහලා දැම්මම වාහන තදබදයක් ඇතිවෙනවා වගේ, ලේ ටිකත් ඒ නහරයට එකතු වෙන ශරීර කොටස් වල හිරවෙන්න පටන් ගන්නවා.
මේකට ප්රධාන හේතු කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්:
- පිළිකාමය ගෙඩියක් (Tumor): පෙනහළු පිළිකාවක් වගේ ගෙඩියක් ලොකු වෙලා මේ නහරය තෙරපීමකට ලක් කරන්න පුළුවන්.
- ලේ කැටි (Blood Clots): නහරය ඇතුළේ ලේ කැටියක් හැදිලා හිරවෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ශල්යකර්ම වලින් පස්සේ දාන බට (catheters) හෝ පේස්මේකර් (pacemakers) නිසා මේ වගේ ලේ කැටි හැදීමේ අවදානමක් තියෙනවා.
- උපතින් එන දෝෂ (Congenital Malformation): සමහර අයට උපතේදීම මේ නහර වල යම් දෝෂයක් පිහිටන්න පුළුවන්.
මේ වගේ තත්ත්වයකදී මතුවෙන රෝග ලක්ෂණ, ගැටළුව තියෙන්නේ කොයි නහරයේද කියන එක මත වෙනස් වෙනවා.
| ගැටළුව ඇති නහරය සහ හේතුව | බහුලව දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| සුපීරියර් වීනා කාවා (Superior Vena Cava - ඉහළ නහරය) ආශ්රිත ගැටළු | |
| නහරය තෙරපීම හෝ අවහිර වීම (Syndrome) | මුහුණ, බෙල්ල, අත් සහ පපුවේ ඉහළ කොටස ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව (ඇන්ජයිනා - Angina). |
| ලේ කැටියක් හෝ ගෙඩියක් | ශරීරයේ ඉහළ කොටසේ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ඉන්ෆීරියර් වීනා කාවා (Inferior Vena Cava - පහළ නහරය) ආශ්රිත ගැටළු | |
| ලේ කැටියක් | කකුල් ඉදිමීම, කොන්දේ වේදනාව, ශරීරයේ බර එකපාර වැඩිවීම, කකුල් වල තදබල වේදනාව. |
| ගෙඩියක් | බඩේ වේදනාව, කකුල් ඉදිමීම, ශරීරයේ බර අඩුවීම. |
| නහරය තෙරපීම හෝ අවහිර වීම (Syndrome) | රුධිර පීඩනය අඩුවීම (Low blood pressure), ශරීරයේ පහළ කොටස ඉදිමීම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම (Tachycardia). |
මේ නහර වල සෞඛ්ය තත්ත්වය පරීක්ෂා කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඊට පස්සේ ගැටළුව හරියටම තහවුරු කරගන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න පුළුවන්.
- Chest X-ray: පපුවේ X-කිරණ පරීක්ෂණයක්.
- Ultrasound scan: ශබ්ද තරංග මගින් ශරීරය ඇතුළත රූප ලබාගැනීම.
- CT scan (Computed Tomography): විශේෂ පරිගණක රූප මගින් ශරීරයේ හරස්කඩක් වගේ බලන පරීක්ෂණයක්.
- MRI scan (Magnetic Resonance Imaging): චුම්බක ක්ෂේත්රයක් භාවිතා කරලා ශරීරයේ ඉතා පැහැදිලි රූප ලබාගැනීම.
- Coronary Angiography: විශේෂ ඩයි වර්ගයක් නහර වලට ඇතුල් කරලා X-කිරණ මගින් ලේ ගමනාගමනය බලන පරීක්ෂණයක්.
මේ වගේ ගැටළු වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ප්රතිකාර ක්රමය තීරණය වෙන්නේ ගැටළුවට හේතුව මොකක්ද කියන එක මත. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්රතිකාරය තෝරා ගනීවි.
- බෙහෙත් වර්ග: ඉදිමුම අඩු කරන්න ඩයියුරෙටික්ස් (Diuretics) හෝ ස්ටෙරොයිඩ්ස් (Steroids) දෙන්න පුළුවන්. ලේ කැටි තියෙනවා නම්, ඒවා දියකරන්න (Thrombolytics) හෝ තවත් කැටි හැදෙන එක නවත්වන්න (Anticoagulants) බෙහෙත් දෙයි.
- ලේ කැටි ඉවත් කිරීම: සමහර වෙලාවට පොඩි බටයක් (catheter) නහරය දිගේ යවලා ලේ කැටිය ඉවත් කරන්න පුළුවන්.
- ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි සහ ස්ටෙන්ට් (Angioplasty and Stent): අවහිර වෙච්ච තැන බැලූනයක් වගේ දෙයකින් පුම්බලා, ආයෙත් පටු නොවෙන්න පොඩි දැලක් වගේ බටයක් (stent) ඇතුළත් කරන එක.
- ශල්යකර්ම: ගෙඩියක් නිසා බාධාව ඇතිවෙලා නම්, ශල්යකර්මයක් කරලා ඒ ගෙඩිය ඉවත් කරන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට බයිපාස් ශල්යකර්මයක් (Bypass surgery) කරලා ලේ යන්න අලුත් පාරක් හදන්නත් පුළුවන්.
- පිළිකා ප්රතිකාර: පිළිකාවක් තමයි හේතුව නම්, කීමොතෙරපි (Chemotherapy) හෝ විකිරණ ප්රතිකාර (Radiation) කරන්න සිද්ධ වෙයි.
- වීනා කාවා ෆිල්ටරයක් (Vena Cava Filter): කකුල් වල ගැඹුරු නහර වල ලේ කැටි (Deep Vein Thrombosis - DVT) හැදිලා, ඒක පෙනහළු වලට ගිහින් හිරවීමේ (Pulmonary Embolism) අවදානමක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා ඉන්ෆීරියර් වීනා කාවා එකට පොඩි ෆිල්ටරයක් වගේ දෙයක් දාන්න පුළුවන්. මේකෙන් කරන්නේ ලේ කැටි උඩට ගමන් කරන එක නවත්වන එක.
මේ වැදගත් නහර නිරෝගීව තියාගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ඇත්තටම වීනා කාවා නහර දෙක විතරක් නෙවෙයි, අපේ ඇඟේ තියෙන හැම ලේ නහරයක්ම නිරෝගීව තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒකට අපිට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
- හොඳ ආහාර රටාවක්: විශේෂයෙන්ම සත්ත්ව තෙල් (saturated fat) අඩු, එළවළු පලතුරු වැඩිපුර තියෙන කෑම වේලක් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- ව්යායාම: දිනපතා ක්රියාශීලීව ඉන්න. ඇවිදින එක, දුවන එක වගේ සරල දෙයක් වුණත් ලොකු වෙනසක් ඇති කරනවා.
- මානසික ආතතිය අඩු කරගැනීම: ආතතිය කියන්නේ ලේ නහර වලට හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. යෝගා, භාවනා වගේ දේවල් වලින් හිත සැහැල්ලු කරගන්න.
- වෙනත් රෝග පාලනය: ඔයාට අධික රුධිර පීඩනය, කොලෙස්ටරෝල් හෝ දියවැඩියාව වගේ රෝග තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අනුව ඒවා හොඳින් පාලනය කරගන්න. මේ රෝග වලින් ලේ නහර වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට මේ ලිපියේ සඳහන් කරපු රෝග ලක්ෂණ මොනවාහරි තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. ඉක්මනටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න. එතුමා නියම කරන ප්රතිකාර හරියටම පිළිපදින එක ඉක්මන් සුවයට ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- වීනා කාවා (Vena Cava) කියන්නේ ශරීරයේ පාවිච්චි කරපු ලේ ආයෙමත් හදවතට ගේන ප්රධානම සහ විශාලතම නහර දෙකයි.
- මේ නහර අවහිර වීම නිසා ශරීරයේ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව සහ පපුවේ වේදනාව වැනි බරපතල රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- විශේෂයෙන්ම ශරීරයේ ඉහළ හෝ පහළ කොටස් එකපාරට ඉදිමෙනවා නම්, ඒක කවදාවත් නොසලකා හරින්න එපා. වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- නිරෝගී ආහාර රටාවක්, ව්යායාම සහ අනෙකුත් රෝග පාලනය කරගැනීම මගින් ඔයාගේ ලේ නහර වල සෞඛ්යය ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න