කිනිතුල්ලන්ගෙන් බෝවෙන උණක්: Colorado Tick Fever ගැන ඔබ දැනගත යුතු දේ

ඔයා කවදාහරි කැලෑවක් අස්සෙ, එහෙමත් නැත්නම් කඳුකර ප්‍රදේශයකට ගිහින් තියෙනවද? එහෙම යනකොට පොඩි සත්තු, ඒ කියන්නේ කිනිතුල්ලන් වගේ සත්තුන්ගෙන් පරිස්සම් වෙන්න ඕන කියලා අපි කවුරුත් දන්නවනේ. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ කිනිතුල්ලෙක්ගෙන් බෝවෙන, ටිකක් දුර්ලභ, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වටින ලෙඩක් ගැන. මේ රෝගය අපේ රටේ සුලභ නැතත්, විශේෂයෙන්ම පිටරට සංචාරය කරන අයට මේ ගැන දැනුවත් වීම ඉතාම වැදගත්.

මොකක්ද මේ Colorado Tick Fever කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේක Rocky Mountain wood tick කියන විශේෂ කිනිතුල්ලෙක්ගෙන් බෝවෙන වෛරස් රෝගයක්. මේ වෛරසය මුලින්ම ආසාදනය වෙන්නේ ලේනුන්, චිප්මන්ක්ස් (chipmunks) වගේ පොඩි සතුන්ට. ඊට පස්සේ, මේ සත්තුන්ගේ ලේ උරා බොන කිනිතුල්ලන්ට මේ වෛරසය ආසාදනය වෙනවා. අන්න ඒ වගේ වෛරසය ශරීරගත වුණු කිනිතුල්ලෙක් ඔයාට විද්දහම, ඔයාටත් මේ රෝගය බෝ වෙන්න පුළුවන්.

මේ රෝගයට 'mountain fever' කියලත් කියනවා. මේක බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ ඇමරිකාවේ බටහිර ප්‍රදේශවල සහ කැනඩාවේ සමහර පළාත්වල. ඒ නිසා ලංකාවේ ඉන්න අපිට මේ ගැන ලොකු බියක් ඇති කරගන්න අවශ්‍ය නැහැ. හැබැයි, ඔයා මේ රටවලට සංචාරය කරනවා නම් මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අනිවාර්යයෙන්ම වැදගත්.

මේකට හේතු වෙන්නේ (coltivirus) කියන කාණ්ඩයට අයිති RNA වෛරසයක්. සාමාන්‍යයෙන් මේ රෝගය වැළඳුනොත්, උණ, ඇඟපත වේදනාව, ඔළුවේ කැක්කුම වගේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙලා සතියක් ඇතුළත සුව වෙනවා. හැබැයි සමහර අවස්ථාවලදී රෝග ලක්ෂණ මීට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙන්නත්, දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

මේ රෝගයේ තියෙන විශේෂම කාරණයක් තමයි, වෛරසය ඔයාගේ රුධිර පද්ධතියේ මාස කිහිපයක්ම රැඳී පැවතීම. ඒ කියන්නේ, මේ කාලය තුළ ඔයාගෙන් ලේ දන්දීමක් හෝ ඇටමිදුළු බද්ධයක් හරහා වෙන කෙනෙක්ට මේ රෝගය බෝවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට කවදාහරි Colorado Tick Fever හැදුනොත්, අවම වශයෙන් මාස 6ක් යනකල් ලේ හෝ ඇටමිදුළු දන්දීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න ඕන. හැබැයි සාමාන්‍ය ස්පර්ශයෙන් කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට මේ රෝගය බෝ වෙන්නේ නැහැ.

මොනවද මේ රෝගයේ ලක්ෂණ?

කිනිතුල්ලෙක් විදලා සති දෙකක් ඇතුළත සාමාන්‍යයෙන් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද කියලා අපි බලමු.

"උණ ඇවිත් බැහැලා ආයෙත් එන" රටාව (Biphasic Fever)

මේ රෝගයේදී දකින්න පුළුවන් විශේෂ දෙයක් තමයි මේ 'biphasic' කියන රටාව. ඒ කියන්නේ, උණ හැදිලා, දවස් දෙක තුනකින් අඩු වෙලා, ඔයාට ටිකක් සනීපයි වගේ දැනෙනවා. ඒත් ආයෙමත් සැරයක් උණ එනවා. අපේ අය මේකට කියන්නේ 'උණ ඇවිත් බැහැලා ආයෙත් එනවා' කියලනේ. මේක රෝගීන්ගෙන් භාගයකට විතරම දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණයක්.

සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?

බොහෝ දෙනෙක් මේ රෝගයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලැබුවත්, ඉතාම කලාතුරකින් දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

• මෙනින්ජයිටිස් (Meningitis): මොළය ආවරණය කරන පටල ආසාදනය වීම.
• එන්සෙෆලයිටිස් (Encephalitis): මොළය ආසාදනය වීම.
• හෘදයාබාධ: හෘද පේශිය (myocarditis) හෝ හෘදය වටා ඇති පටලය (pericarditis) ආසාදනය වීම.
• නියුමෝනියාව සහ කෝමා තත්ත්වය.

විශේෂයෙන්ම කුඩා දරුවන්ට සහ වෙනත් රෝගාබාධ වලින් පෙළෙන වයස්ගත පුද්ගලයින්ට සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි.

රෝගය හඳුනාගන්නේ සහ ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම ඔයාගෙන් අහයි ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන, ඒ වගේම ඔයා මෑතකදී කොහේ හරි සංචාරය කළාද, කිනිතුල්ලන් ඉන්න පුළුවන් පරිසරයකට නිරාවරණය වුණාද කියලා.

රෝගය තහවුරු කරගැනීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න පුළුවන්.

• ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂණ (Antibody tests): මේ පරීක්ෂණවල ප්‍රතිඵල ලැබෙන්න සති 2-3ක් විතර යන්න පුළුවන්.
• RT-PCR පරීක්ෂණය: මේකෙන් වෛරසයේ RNA කොටස් හඳුනාගන්නා අතර, ප්‍රතිඵල ඉක්මනින් ලබාගන්න පුළුවන්.

මේ රෝගයේ ලක්ෂණ, කිනිතුල්ලන්ගෙන් බෝවෙන වෙනත් රෝග වන (Lyme Disease) සහ (Rocky Mountain Spotted Fever) වලට සමාන වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි අනිත් රෝග දෙක බැක්ටීරියා ආසාදන නිසා ඒවාට ප්‍රතිජීවක (antibiotics) ලබා දිය යුතුයි. Colorado Tick Fever කියන්නේ වෛරස් රෝගයක් නිසා, ඒකට ප්‍රතිජීවක වලින් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා නිවැරදි රෝග විනිශ්චය ඉතාම වැදගත්.

ප්‍රතිකාර මොනවාද?

මේක වෛරස් රෝගයක් නිසා, මේක සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් නිශ්චිත බෙහෙතක් තවම සොයාගෙන නැහැ. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දෙන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න බෙහෙත්. උදාහරණයක් විදිහට උණ අඩු කරන්න, ඇඟපත වේදනාව අඩු කරන්න බෙහෙත් ලබා දේවි. රෝගය දරුණු වුණොත්, රෝහල් ගත කරලා සේලයින් (intravenous fluids) සහ වෙනත් ආධාරක ප්‍රතිකාර ලබාදෙන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ: රෝගය වළක්වා ගන්නේ කොහොමද?

"වළක්වා ගැනීම ප්‍රතිකාර කිරීමට වඩා උතුම්" කියනවනේ. මේ රෝගයට එන්නතක් නැති නිසා, කිනිතුල්ලන්ගෙන් බේරිලා ඉන්න එක තමයි කරන්න තියෙන හොඳම දේ. විශේෂයෙන්ම කිනිතුල්ලන් බහුල ප්‍රදේශවලට යනවා නම් මේ කරුණු ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.

• ආරක්ෂිත ඇඳුම් අඳින්න: කැලෑබද හෝ තණකොළ සහිත ප්‍රදේශවලට යනවා නම්, පුළුවන් තරම් ඇඟ වැහෙන විදිහට දිග කලිසම් සහ දිග අත් තියෙන කමිස අඳින්න. ලා පාට ඇඳුම් ඇන්දොත්, ඇඟේ කිනිතුල්ලෙක් හිටියොත් ලේසියෙන්ම පේනවා. කලිසමේ කකුල් මේස් එක ඇතුළට දාගන්න එකෙන් කිනිතුල්ලන්ට කකුල් දිගේ උඩට එන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්.

• කෘමි විකර්ෂක (Insect Repellent) භාවිතා කරන්න: ඇඟේ නිරාවරණය වන සමේ කොටස් වලට කෘමි විකර්ෂකයක් ආලේප කරන්න. (DEET) හෝ (Picaridin) වගේ සංඝටක අඩංගු නිෂ්පාදන වඩාත් ඵලදායී වෙනවා.

• ඇඟ පරීක්ෂා කරගන්න: කැලෑවකින් හෝ එවැනි තැනකින් ආවට පස්සේ, ඔයාගේ මුළු ඇඟම, විශේෂයෙන්ම කිහිලි, කන් ඇතුළ සහ වටේ, පෙකණිය, කකුල් අතර, දණහිස් පිටිපස්ස සහ ඉණ වටේ හොඳින් පරීක්ෂා කරලා බලන්න කිනිතුල්ලෝ ඉන්නවද කියලා.

• කිනිතුල්ලෙක් හිටියොත් ඉවත් කරන නිවැරදි ක්‍රමය:
• කිනිතුල්ලෙක් දැක්කොත්, අතින් පොඩි කරන්නවත්, ගින්දර අල්ලන්නවත්, නිය ආලේපන හෝ පෙට්‍රෝලියම් ජෙලි ගාන්නවත් යන්න එපා.
• හීනි අඬුවකින් (tweezers) කිනිතුල්ලගේ ඔළුවට පුළුවන් තරම් කිට්ටුවෙන්, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ සමට කිට්ටුවෙන්ම අල්ලලා, සෙමින් එකම වේගයකින් කෙළින් උඩට අදින්න. කරකවන්න එපා.
• කිනිතුල්ලව ඉවත් කළාට පස්සේ, ඒ තුවාලය සබන් සහ වතුරෙන් හෝ ඇල්කොහොල් වලින් හොඳට පිරිසිදු කරන්න. ඔයාගේ අත් දෙකත් හොඳට සෝදන්න.