ඔයාගේ දරුවාට දවස් කීපයක ඉඳන් හෙම්බිරිස්සාවක් එක්ක කැස්සක් තියෙනවද? ඒ කැස්ස ටික ටික වැඩිවෙලා, දැන් හුස්ම ගන්නත් පොඩ්ඩක් අමාරුයි වගේ දැනෙනවද? සමහරවිට උණත් එක්ක දරුවා හරිම අප්සට් එකෙන් ඉන්නවා වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ වෙලාවකදී දෙමව්පියන් විදිහට අපි ගොඩක් බය වෙනවා. මේ සමහරවිට නියුමෝනියාවේ (Pneumonia) ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බය වෙන්න එපා. හරියටම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගත්තොත් මේක සුව කරන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
දරුවන්ට නියුමෝනියාව හැදෙන්නේ කොහොමද?
සරලවම කිව්වොත්, නියුමෝනියාව කියන්නේ පෙනහළු වලට හැදෙන ආසාදනයක්. අපේ පෙනහළු ඇතුලේ තියෙනවා පුංචි පුංචි වායු කෝෂ (air sacs) කියලා ජාතියක්. නියුමෝනියාව හැදුණාම මේ වායු කෝෂ වල සැරව හෝ දියර වර්ග පිරෙනවා. මේක නිසා තමයි දරුවට හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන්නේ සහ කැස්ස එන්නේ.
මේ ආසාදනය ඇතිවෙන්න ප්‍රධානම හේතු වෙන්නේ වෛරස්, බැක්ටීරියා වගේ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්. සමහර වෙලාවට සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවක්, උණක්, කොවිඩ්-19 (COVID-19) වගේ ලෙඩක් හැදිලා ඒකේ සංකූලතාවයක් විදිහටත් නියුමෝනියාව හැදෙන්න පුළුවන්. මේ විසබීජ නහයෙන් සහ උගුරෙන් ඇතුල් වෙලා ශ්වසන මාර්ගය දිගේ ගිහින් පෙනහළු වලට ආසාදනය ඇති කරනවා.
විශේෂයෙන්ම අවුරුදු 5ට අඩු පොඩි දරුවන්ට නියුමෝනියාව හදන ප්‍රධාන වෛරසයක් තමයි RSV (Respiratory Syncytial Virus) කියන්නේ.
නියුමෝනියාව හැදීමේ අවදානම වැඩි කරන කරුණු
සමහර දරුවන්ට මේ රෝගය හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- වයස අවුරුදු 1ට අඩු දරුවෙක්ට සිගරට් දුම වැදීම (secondhand smoke) නිසා නියුමෝනියා අවදානම ගොඩක් වැඩියි.
- දරුවාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල නම් (උදා: HIV හෝ වෙනත් රෝගී තත්වයක් නිසා).
- ඇදුම (Asthma), සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් (Cystic Fibrosis), සිකල් සෛල රක්තහීනතාවය (Sickle Cell Anemia) හෝ හෘද රෝග වැනි කල් පවතින රෝගී තත්වයන් තියෙනවා නම්.
- පෙනහළු වල හෝ ශ්වසන මාර්ගයේ උපතින්ම එන යම් ගැටළුවක් තියෙනවා නම්.
නියුමෝනියාවේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද? කොහොමද අඳුනගන්නේ?
නියුමෝනියාව සාමාන්‍යයෙන් කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝවෙන රෝගයක්. විශේෂයෙන්ම සීතල කාලගුණයක් තියෙන, දරුවෝ ගෙවල් ඇතුළටම වෙලා ඉන්න සරත්, ශීත ඍතු වල මේක පැතිරෙන එක වැඩියි. හැබැයි මතක තියාගන්න, ඔයාගේ දරුවා අඳින ඇඳුමකටවත්, එළියේ තියෙන උෂ්ණත්වයටවත් නියුමෝනියාව හැදෙන එක නවත්වන්න බෑ.
රෝග ලක්ෂණ එක දරුවගෙන් තව දරුවෙකුට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම රෝගය හැදුවේ බැක්ටීරියාවක්ද වෛරසයක්ද කියන එක මතත් ලක්ෂණ වෙනස් වෙනවා. හැබැයි මේ දෙකේ වෙනස හරියටම කියන්න අමාරුයි. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයෙක්ට පෙන්නන එක තමයි හොඳම දේ.
| බැක්ටීරියා නිසා ඇතිවන නියුමෝනියාවේ ලක්ෂණ | වෛරස් නිසා ඇතිවන නියුමෝනියාවේ ලක්ෂණ |
|---|---|
| හොඳටම උණ ගැනීම | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවය ටිකෙන් ටික වැඩි වීම |
| සෙම සහිත කැස්ස | හුස්ම ගැනීමේදී වීසිල් සද්දයක් වැනි ශබ්දයක් (wheezing) |
| කහින විට පපුවේ වේදනාවක් ඇතිවීම | කැස්ස ක්‍රමයෙන් උත්සන්න වීම |
| වමනය දැමීම | වේගවත් හෝ රළු හුස්මක් |
| බඩේ අජීර්ණ තත්වයන් (පාචනය) | හිසරදය |
| කෑම අරුචිය | ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම (Chills) |
| අසාමාන්‍ය ලෙස මහන්සි ගතිය සහ නිදිමත ගතිය | දරුවාගේ නිතර ඇඬීම හෝ නොසන්සුන්කම |
ගොඩක් වෙලාවට දෙමව්පියන් මේ ලක්ෂණ මුලින්ම දැක්කම හිතන්නේ මේක සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවක් කියලා. හැබැයි ඔයාගේ දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ ටිකෙන් ටික වැඩි වෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
නියුමෝනියාවට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ප්‍රතිකාර කරන විදිහ තීරණය වෙන්නේ රෝගයට හේතුව වෛරසයක්ද බැක්ටීරියාවක්ද කියන එක අනුවයි. දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම දරුවාව පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන විස්තර අහයි. ඊට පස්සේ රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරගන්න පපුවේ එක්ස්-රේ (Chest X-ray) එකක්, ලේ පරීක්ෂණ (blood tests) වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, දරුවාගේ ඇඟේ ඔක්සිජන් මට්ටම මනින පුංචි ක්ලිප් එකක් වගේ උපකරණයක් (Pulse Oximeter) ඇඟිල්ලට හයි කරලා බලයි.
වෛරස් නියුමෝනියාවට ප්‍රතිකාර
රෝගයට හේතුව වෛරසයක් නම්, ප්‍රතිකාර විකල්ප සීමිතයි. මොකද ඇන්ටි-බයොටික්ස් (Antibiotics) වෛරස් වලට වැඩ කරන්නේ නෑ. මේ වගේ වෙලාවකදී දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දෙන්නේ:
- හොඳට විවේක ගන්න කියලයි.
- උණ තියෙනවා නම්, උණ අඩු වෙන්න පැරසිටමෝල් වගේ ඖෂධ නියමිත මාත්‍රාවෙන් දෙන්න කියයි.
- වැදගත්ම දේ: නියුමෝනියාව තියෙන දරුවන්ට කැස්ස නවත්වන, කෝඩීන් (codeine) හෝ ඩෙක්ස්ට්‍රොමෙතෝර්ෆන් (dextromethorphan) අඩංගු පැණි වර්ග දෙන්න එපා. මොකද කැස්ස කියන්නේ පෙනහළු වල තියෙන අනවශ්‍ය සෙම එළියට දාලා පෙනහළු පිරිසිදු කරන ස්වභාවික ක්‍රමයක්. ඒක නැවැත්තුවොත් ලෙඩේ තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
බැක්ටීරියා නියුමෝනියාවට ප්‍රතිකාර
රෝගයට හේතුව බැක්ටීරියාවක් කියලා තහවුරු වුණොත්, දොස්තර මහත්තයා ඇන්ටි-බයොටික්ස් (Antibiotics) නියම කරයි. මෙතනදී ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා:
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු මාත්‍රාව, නියමිත වෙලාවට, නියමිත දවස් ගාණ හරියටම දෙන්න.
- දරුවාට දවස් දෙක තුනකින් පස්සේ සනීප වගේ දැනුනත්, බෙහෙත් එක නියම කරපු දවස් ගාණ ඉවර වෙනකම්ම දෙන්න.
- අතරමගදී බෙහෙත් දෙන එක නැවැත්තුවොත්, පෙනහළු වල ඉතුරු වෙලා ඉන්න බැක්ටීරියා ටික ආයෙමත් ප්‍රබල වෙලා, නියුමෝනියාව ආයෙමත් හැදෙන්න පුළුවන්. ඒක ගොඩක් භයානක වෙන්නත් පුළුවන්.
මේ භයානක ලෙඩෙන් අපේ දරුවන්ව බේරගන්නේ කොහොමද?
නියුමෝනියාවෙන් දරුවන්ව ආරක්ෂා කරගන්න තියෙන හොඳම සහ සාර්ථකම ක්‍රමය තමයි එන්නත්කරණය (Vaccination).
ඇමරිකාවේ රෝග පාලන සහ නිවාරණ මධ්‍යස්ථානය (CDC) වැනි ලෝක සෞඛ්‍ය ආයතන නියුමෝනියාව වළක්වන එන්නත් නිර්දේශ කරනවා.
- PCV13 හෝ PCV15: මේ එන්නත් අවුරුදු 5ට අඩු දරුවන්ට සහ වෙනත් රෝගී තත්වයන් නිසා නියුමෝනියා අවදානම වැඩි අවුරුදු 5-18 අතර දරුවන්ට නිර්දේශ කරනවා.
- PPV23: මේ එන්නතත් යම් යම් රෝගී තත්වයන් තියෙන අවුරුදු 2-18 අතර දරුවන්ට නිර්දේශ කරනවා.
මේ එන්නත් විකල්ප ගැන සහ ඔයාගේ දරුවාට වඩාත් සුදුසු මොකක්ද කියන එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ වගේම, දරුවාගේ වයසට අදාළ අනෙකුත් සියලුම එන්නත් (උදා: සරම්ප, කම්මුල්ගාය) හරියටම වෙලාවට දීලා තියෙනවද කියලත් තහවුරු කරගන්න.
මීට අමතරව,
- නිතරම සබන් දාලා අත් සේදීම වැනි හොඳ සනීපාරක්ෂක පුරුදු දරුවාට පුරුදු කරන්න.
- දරුවා ගැවසෙන තැන් සහ සෙල්ලම් බඩු පිරිසිදුව තියන්න.
- දරුවා ඉන්න තැන් වල දුම්පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- නියුමෝනියාව කියන්නේ බය වෙන්න ඕන පෙනහළු ආසාදනයක් වුණත්, නිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්.
- මුලින්ම සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ පෙනුනත්, අධික උණ, දරුණු කැස්ස සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම් ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- නියුමෝනියාව ගැන පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, කිසිම වෙලාවක ගෙදරට වෙලා ඉන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- දොස්තර මහත්තයා ඇන්ටි-බයොටික්ස් (Antibiotics) නියම කළොත්, කිසිම හේතුවකට අතරමග නවත්වන්නේ නැතුව නියමිත දවස් ගාණ සම්පූර්ණයෙන්ම දෙන්න.
- නියුමෝනියාව වළක්වාගන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය එන්නත්කරණයයි. ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.