您的孩子是否总是跑来跑去、蹦蹦跳跳,不听您说话,也不专心做功课?作为家长,您可能常常因此感到焦虑和无助。医学上,我们将这种情况称为
注意力缺陷
多动障碍
(ADHD )。但重要的是,有时ADHD并非单独出现,它可能伴有其他心理或行为问题。这就是我们所说的
复杂性ADHD 。
多动症哪里“复杂”了?
简单来说,当一个孩子被诊断患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)并伴有其他一种或多种疾病时,我们称之为共病ADHD。事实上,研究发现,大约
三分之二的ADHD患儿至少患有一种其他疾病。这会使理解和治疗孩子变得更加困难。让我们来看看ADHD最常见的几种共病。
| 可能患有注意力缺陷多动障碍 | 简单来说…… |
|---|
| 对立违抗性障碍(ODD) | 诸如经常与成年人争吵、违反规则、故意打扰他人、容易发怒等行为。 |
| 焦虑症 | 总是感到不必要的恐惧和焦虑。总是害怕未来,害怕别人,害怕自己。 |
| 沮丧 | 长时间感到悲伤和沮丧。对以前喜欢的事物失去兴趣。 |
| 自闭症谱系障碍 | 难以与他人沟通,难以维持社交关系,并且反复做同样的事情。 |
| 智力障碍 | 缺乏与年龄相符的思维能力、解决问题的能力和独立工作能力。 |
| 抽动症/图雷特综合征 | 反复抖动身体部位(例如眼睛、手)或发出无法控制的声音。 |
| 物质使用障碍 | 尤其是幼儿,由于注意力缺陷多动症引起的冲动行为,他们有很高的吸毒风险。 |
症状的重叠方式以及如何识别它们
任何孩子有时都会坐立不安,注意力难以集中。但对于患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的孩子来说,这些症状远不止是正常的坐立不安。它们
会对孩子的学业、家庭生活以及与朋友的关系产生严重影响。ADHD儿童常见的症状包括:
- 话太多了。
- 很难静下心来集中注意力。
- 他们会给其他孩子和成年人带来麻烦。
- 东西总是会被遗忘和丢失。
- 不经思考就采取冒险行动(冲动)。
- 我总是犯一些小错误。
问题在于,我们上面讨论的其他疾病的症状与这些 ADHD 症状非常相似,因此很难将它们区分开来。
例如,如果孩子学习成绩不好,可能是注意力缺陷多动障碍(ADHD)导致的,也可能是学习障碍。同样,如果孩子经常生气和挣扎,这可能是ADHD的症状,也可能是对立违抗性障碍(ODD)的症状。
如何准确诊断这种疾病?
目前没有单一的测试可以诊断复杂性多动症。没有血液检查或扫描可以确诊。如果您的孩子出现这些症状,最好的办法是去看一位接受过专门培训且经验丰富的专家。那么,这些专家都有哪些呢?
这位专家会询问您和您的孩子有关孩子的行为和健康史。他们还会使用专门设计的问卷和评估工具来诊断多动症及其他相关疾病。
您、您孩子的老师以及其他了解您孩子的人提供的信息至关重要。您最了解这种疾病如何影响您孩子的日常生活。
有哪些治疗方案?
治疗患有复杂型注意力缺陷多动障碍(ADHD)的儿童需要团队协作,单靠一位医生无法完成。多位专科医生会共同制定治疗方案,以满足孩子独特的需要。治疗通常从给孩子
造成最大困扰的病症入手,可能是ADHD,也可能是其他病症,例如对立违抗性障碍(ODD)或焦虑症。治疗方案通常会结合多种治疗方法。
1. 药物
并非每个孩子都需要药物治疗,但对于某些孩子来说,药物治疗是治疗方案中非常重要的一部分。
- 兴奋剂类药物:像哌甲酯(例如利他林、专注达)和安非他明(例如阿德拉)这样的药物对控制注意力缺陷多动障碍(ADHD)的主要症状非常有效,这些症状包括注意力不集中、多动和冲动。这些药物有时也可以帮助缓解对立违抗性障碍(ODD)的症状。
- 抗抑郁药:如果您患有焦虑症和抑郁症等疾病,这些药物可以与行为疗法一起使用。
最重要的是,所有这些药物都应该在专科医生的监督下使用。
2. 心理社会支持
这指的是帮助孩子在日常生活中良好表现的行为和教育疗法。
- 增进理解:让孩子和家人清楚地了解病情和治疗方法。
- 行为疗法:教导孩子理解和控制自己的情绪和行为。
- 组织能力训练:帮助孩子整理学习和物品。
- 社交技能训练:提供如何与他人良好沟通、结交朋友以及在社会中举止得体的训练。
3. 学校策略
教师可以做很多事情来帮助这些孩子。他们可以通过清晰地展示课堂规则、在孩子表现良好时给予表扬以及明确地说明不良行为的后果来帮助孩子控制行为。此外,学校还可以为一些孩子制定类似
个别化教育计划(IEP)的方案。
4. 家长培训
在这段旅程中,
您是最重要的人。接受有关如何管理孩子行为的培训至关重要。您可以从以下课程中学习到以下内容:
- 如何应对孩子在家、在学校和社会中的不良行为。
- 如何在家中建立一套严格的规则和日常作息。
- 如何表扬和积极鼓励孩子做好事(例如,做作业,不和兄弟姐妹打架)(积极强化) 。
- 当你犯错时,如何给予公平的后果?
未来会怎样?
治疗复杂性多动症是一个漫长的过程。有些孩子长大后并不能完全摆脱这些症状,他们成年后可能仍然会面临情绪、社交和学习方面的挑战。但
好消息是,只要获得正确且持续的支持,这些孩子就能学会与这些挑战共处。通过在孩子成长的不同阶段监测治疗方案,并根据需要进行调整,同时提供持续的支持,孩子更有可能在学校及以后的生活中取得成功。
要点
- 复杂性多动症是指多动症与其他一种或多种心理或行为问题同时存在。
- 由于症状相似,诊断这种疾病很困难,需要专家的帮助。
- 治疗是一个团队合作的过程,包括药物治疗、行为疗法、学校支持和家长培训。
- 虽然这是一条漫长的道路,但只要有持续适当的支持,您的孩子就能拥有成功的人生。
- 如果您对孩子的行为有任何疑问或担忧,请咨询医生。
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