阿茲海默症與基因之間的關聯（阿茲海默症與 APOE4 基因）—您也有患病風險嗎？

隨著年齡增長，我們都會有點擔心記憶力衰退，對吧？尤其是如果你的家族中有人患有阿茲海默症之類的疾病，你可能會擔心「我也會得這種病嗎？」。那麼，基因究竟是如何影響記憶力衰退的呢？最近的研究表明，一種名為APOE4的特定基因與阿茲海默症之間的關聯比先前認為的要強得多。所以今天，我們就來探討這個問題，看看它是否會影響你，以及我們可以做些什麼。

APOE4基因究竟是什麼？

簡單來說，APOE是我們體內的一種基因。它的主要功能是在細胞間運輸脂肪，例如膽固醇（脂質運輸）。我們可以把體內的細胞想像成一棟座小房子。這些房子需要脂肪來維持功能、建造自己並產生能量。 APOE基因就像一個“快遞員”，負責將這些脂肪運進運出細胞。如果這項工作出現問題，就會引發各種疾病，尤其是在腦細胞中。

每個人都攜帶APOE基因嗎？

是的，我們每個人體內都有APOE基因。但每個人的情況都不一樣。這就好比，即使在同一個“快遞公司”，有些員工非常聰明，有些員工能力一般，還有些員工比較懶散。主要有三種類型。讓我們來看看它們之間有什麼區別。

這項新研究說了什麼？

我們過去認為APOE4只是阿茲海默症的一個「風險因子」。也就是說，攜帶APOE4基因並不代表你一定會罹患這種疾病，但確實代表患病的幾率更高。

但這項新研究表明，攜帶兩個APOE4基因拷貝不僅僅是一個風險因素，它本身也可能是一種遺傳性阿茲海默症。這意味著同時攜帶這兩個基因的人患此病的風險要高得多，而且症狀可能在相對年輕的時候就會出現。

我們通常知道，導致阿茲海默症的基因是APP、PSEN1和PSEN2。它們非常罕見。但這項研究將APOE4基因與它們連結起來。研究發現，95%攜帶兩個APOE4基因拷貝的人，到65歲時，大腦中β-澱粉樣蛋白（一種與阿茲海默症相關的有害蛋白質）的含量異常升高。

攜帶 APOE4 基因就一定代表會罹患阿茲海默症嗎？

不，這並非百分之百保證，但風險確實很高。這就好比開車速度過快，發生事故的機率會增加。雖然事故發生的機率不高，但確實會增加。大約2%的人口擁有兩個APOE4基因拷貝，而15%到25%的人口只擁有一個拷貝。

我可以做個檢測看看我有沒有帶這種基因嗎？

是的，有相關的基因檢測。但這並非醫生通常建議的檢測項目，而且在醫院也很難找到合適的檢查。在斯里蘭卡，這種檢測並不常見。即使在國外，也很少有保險能報銷。

這些檢查可以透過私人機構付費進行。是否進行這些檢查完全取決於您個人的決定。如果您的幾位家庭成員患有阿茲海默症，您可能需要諮詢醫生並做出決定。

儘管有風險，我們能做些什麼來預防這種疾病？

關鍵在於：我們無法改變基因，但我們可以對抗基因帶來的風險。雖然一旦疾病發展到無法逆轉，但我們的生活方式可以延緩或預防疾病的發生。

1. 我們先從營養開始。

研究一再表明，以植物性食物為主的飲食可以將阿茲海默症的風險降低約50%。這意味著飲食中應富含蔬菜、水果、豆類、堅果和全穀物。地中海飲食也很有好處。

2. 運動不只是走路。

運動是降低風險的另一個有效手段。但僅僅在花園裡散步是不夠的。真正對大腦有益的是那種讓你大汗淋漓、感到身體疲憊的運動。肌力訓練，例如舉重，尤其重要。一項研究表明，患有癡呆症前期症狀的人進行腿部力量訓練，可以將患病風險降低40%。

3. 也要鍛鍊大腦。

腦力運動與身體運動同等重要。這有助於加強大腦中被稱為神經元的細胞之間的連接。

• 學習新事物（例如一門語言、一種樂器）。
• 解謎題、數獨等等。
• 深入鑽研你熱愛的嗜好。
• 迎接新的挑戰。

每個人都應該了解基因方面的知識，即使他們之前並不了解

這意味著我們所有30歲、40歲和50歲的人現在都需要關注我們的大腦健康。

請諮詢您的醫生，以了解您的膽固醇水平、血壓和糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測值，這些指標可以反映您的糖尿病狀況。控制這些指標是保護大腦健康最重要的投資之一。