如何正確照顧您的K型儲袋（可控性迴腸造口）？

如果您做過K型儲袋手術，可能會對日常護理感到有些擔憂和不確定。這很正常。但如果您充分了解相關訊息，護理起來其實並不難。所以今天，我們就來聊聊什麼是K型儲袋以及如何正確照顧它。

簡單來說，什麼是K型儲袋？

K型儲袋，又稱為可控性迴腸造口術，是一種外科手術，將小腸末端（迴腸）連接到腹部皮膚上。外科醫生進行此項手術是為了當身體無法正常排泄廢物時，為廢物排出創造一條通道。

K型儲袋與其他迴腸造口的區別在於，外科醫生會創造一個特殊的閥門。這個閥門可以防止廢物自行滲漏。當需要清空儲袋時，可以插入一根稱為導尿管的管子進行排空。

想像一下，隨著液體和消化後的食物在這個袋子裡積聚，袋內的壓力會​​不斷增加。如果這種壓力無法釋放，袋子可能會撕裂、刺破，或者閥門可能會滑脫，導致廢物洩漏。這就是為什麼及時排空袋子如此重要的原因。

我需要多久清空一次這個藥袋？

清空這個裝置的頻率因人而異，但也有一些通用準則。

手術後，醫師會立即為您放置留置導尿管，用於引流廢棄物。這根導尿管需要留置約 3-4 週，以便新形成的儲袋成熟，使其更加堅固。之後，您可以每天多次排空儲袋。隨著時間的推移，排空次數會逐漸減少。

請與您的醫師、外科醫師或腸造口治療師（腸造口護理師）討論此事。您很可能在手術前就見過這位護理師。他們會提醒您如何照顧造口和儲袋。

正確排出K袋中的液體

新尿袋使用後的前3-4週最好持續引流。如果在此期間導尿管意外脫落，請不要擔心。您可以按照以下簡單步驟自行重新插入：

• 稍微放鬆一下腹部肌肉。此時彎曲一側膝蓋或許會有幫助。
• 使用水溶性潤滑劑重新潤滑導管。請勿使用含有凡士林等石油基成分的產品。
• 將導管重新插入到先前標記的位置。如果感覺困難，請稍微放鬆，變換一下姿勢，然後再試一次。

在最初的這段時間裡，你應該每天用大約 30 毫升的普通自來水沖洗導管幾次，以清除廢物。

若依照上述步驟操作後糞便仍未排出，可能是食物殘渣等異物卡住了。此時，取出導尿管，用自來水徹底沖洗，然後重新插入。

3-4週後

術後3-4週後，您可以停止連續排便，開始每天排便數次。這項改變通常會在您術後第一次復診後進行。

• 白天醒著的時候，每隔 2 小時清空一次袋子。
• 晚上睡覺前和早上醒來後，都要清空你的包包。
• 睡前2小時內避免進食或飲水。
• 夜間，您可以將導尿管留在原位繼續引流廢物。或者，您可以設定鬧鐘，醒來後自行排空導尿管。

接下來的幾週，您可以逐漸延長排空造口袋的間隔時間。術後約3個月，通常就沒有特殊限制了。您每天需要排空造口袋4-6次，並沖洗造口袋約2次。但請記住，只要您感到飽脹或有飽脹感，就應該排空造口袋。這一點在運動前和睡前尤其重要。

如何照顧導尿管和皮膚？

保持導尿管周圍皮膚清潔安全非常重要，同時也要確保導尿管不會阻塞，廢物能夠正常排出。

逐步說明

1.洗手：首先，用肥皂和溫水徹底洗手，然後用乾淨的毛巾擦乾。

2.沖洗導尿管：移除並丟棄傷口（造口）上的敷料。將導尿管從廢物收集袋中取出，並將導尿管內的內容物倒入水槽中。

3.取水：用吸球吸管吸取約 30 毫升水。為了方便起見，可以用記號筆或指甲油在吸管上標記水位。

4.注入水：慢慢地將注射器內的水擠入導管。

5.處理廢液：擠壓注射器的同時，用另一隻手捏住導管，將注射器拔出。然後鬆開導管，打開引流閥，將廢液排入盆中。切勿將導管中的液體重新吸入註射器。

6.阻塞檢查：如果插入的水流出困難，或導管被黏液等異物阻塞，請反覆沖洗至排泄物順暢。如果水既進不出，則取出導管，徹底沖洗後再重新插入。

7.皮膚清潔：排泄物停止後，將導尿管重新連接到尿袋。徹底清潔傷口（造口）及周圍皮膚。使用不含油的肥皂和溫水。沖洗乾淨，輕輕拍乾，再用柔軟的毛巾輕輕拍乾。

8.包紮：在傷口周圍及上方敷兩層開片紗布敷料，必要時用膠帶固定。

9.最後清潔：移除所有不必要的物品，用肥皂徹底清洗水槽和注射器，並晾乾。最後，再次徹底洗手。

其他一些重要提示

• 定期檢查導尿管，確保排泄物暢通。每天沖洗兩次，或遵醫囑。
• 每天檢查您的造口。它應該看起來光亮、濕潤且呈紅色。如果您發現其外觀有任何變化，請立即告知您的醫生。
• 如果您的糞便黏稠，且經由導尿管排出緩慢，您可能需要多喝水、果汁或其他液體。盡量每天喝10-12杯水。

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