හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (Cardiologist) කියන්නේ කාටද? අපි මේ ගැන කතා කරමු!

ඔයා කවදාහරි හිතුවද හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්, ඒ කියන්නේ `(Cardiologist)` කෙනෙක් හරියටම කරන්නේ මොකක්ද කියලා? සමහරවිට ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හරි හදවත සම්බන්ධ ප්‍රශ්නයක් ඇවිත් දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න වුණාම මේ වචනෙ අහලා ඇති. ඉතින්, අද අපි කතා කරමු මේ හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරු කවුද, එයාලා මොනවද කරන්නේ, එයාලව හම්බවෙන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවකද කියන එක ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට.

කවුද මේ හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (Cardiologist) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් `(Cardiologist)` කියන්නේ ඔයාගේ හදවත (heart) සහ ලේ නහර (රුධිර වාහිනී - blood vessels) සම්බන්ධ ලෙඩ රෝග ගැන විශේෂ දැනුමක් තියෙන දොස්තර කෙනෙක්. එයාලට පුළුවන් හෘද රෝග වලට ප්‍රතිකාර කරන්න වගේම, ඔයාට හෘද රෝග හැදෙන එක වළක්වගන්න උදව් කරන්නත්.

හිතන්නකෝ, මේ වගේ විශේෂඥයෙක් වෙන්න ලේසි නෑ. එයාලා මුලින්ම අවුරුදු හතරක් වෛද්‍ය විද්‍යාලයේ ඉගෙන ගන්නවා. ඊට පස්සේ, අවුරුදු තුනක් තිස්සේ සාමාන්‍ය අභ්‍යන්තර වෛද්‍ය විද්‍යාව `(General Internal Medicine)` ගැන පදිංචි වෛද්‍යවරු විදිහට පුහුණුවක් ලබනවා. එතනින් පස්සෙත්, තවත් අඩුම තරමින් අවුරුදු තුනක්වත් හෘද රෝග විද්‍යාව `(Cardiology)` ගැන විශේෂ පුහුණුවක් ලබන්න ඕන.

මේ පුහුණුව ඉවර වුණාට පස්සේ, එයාලා විශේෂ විභාග `(board exams)` කරලා, ජාතික මට්ටමේ පිළිගත් ආයතනයකින් සහතිකයක් ලබාගන්නවා. ඒ වගේම, එයාලගේ දැනුම අලුත් කරගන්න, කාලෙන් කාලෙට විභාග වලටත් මුහුණ දෙන්න ඕන. මොකද, වෛද්‍ය විද්‍යාව කියන්නේ දවසින් දවස අලුත් වෙන දෙයක්නේ. ඒ නිසා, නවතම ප්‍රතිකාර ක්‍රම ගැන එයාලා නිතරම දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕන. ඒ වගේම, ඔයා කියන රෝග ලක්ෂණ හරියට අහගෙන ඉඳලා, ඔයාගේ ප්‍රශ්නෙට හරියනම විසඳුම හොයලා දෙන්නත් එයාලා දක්ෂ වෙන්න ඕන.

හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (Cardiologist) මොනවද කරන්නේ?

හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් කියන්නේ ඔයාට පපුවේ කැක්කුම (chest pain), අධික රුධිර පීඩනය (high blood pressure), හෘද අකර්මණ්‍යතාව (heart failure) වගේ තත්ත්වයන්ට, ඒ වගේම ඔයාගේ හදවතේ කපාට `(heart valves)`, ලේ නහර සහ හදවතේ අනිත් ප්‍රශ්න වලට ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන් කෙනෙක්.

ඔයාට මොකක්හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවද කියලා හරියටම හොයාගන්න, එයාලා විවිධ පරීක්ෂණ නියම කරනවා. උදාහරණ කීපයක් කිව්වොත්:

• `ECG (ElectrocaRDIogram)` - මේකෙන් හදවතේ විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරීත්වය බලනවා.
• `Echocardiogram` - මේක හදවතේ ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් වගේ.
• `CT scan (Computed Tomography)`
• `Cardiac MRI (Cardiac magnetic resonance imaging)`
• `Nuclear Imaging`

මේ පරීක්ෂණ වලින් ලෙඩේ හරියටම මොකක්ද කියලා හොයාගත්තට පස්සේ `(diagnosis)`, එයාලා ඔයාට බෙහෙත් නියම කරන්න පුළුවන්, නැත්නම් නිරෝගී ව්‍යායාම සහ කෑම පුරුදු පටන්ගන්න උදව් කරන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට `Cardiac Catheterization` කියන ප්‍රතිකාර/පරීක්ෂණ ක්‍රමය කරන්නත් පුළුවන්. සරලව කිව්වොත්, මේකෙදි හදවතට යන ලේ නහර වලට පොඩි බටයක් දාලා බලනවා හිරවීමක් වගේ දෙයක් තියෙනවද කියලා, අවශ්‍ය නම් ඒ වෙලාවෙම ප්‍රතිකාර කරන්නත් පුළුවන්. ඔයාට හදවතේ සැත්කමක් `(heart surgery)` කරන්න ඕන නම්, හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා ඔයාව හෘද ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක් `(Cardiothoracic Surgeon)` හම්බවෙන්න යොමු කරනවා.

ඔයා දොස්තරව හම්බවෙන්න ගියාම, එයා ඔයාව ශාරීරිකව පරීක්ෂා කරලා `(physical exam)`, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, ඔයාගේ කලින් ලෙඩ රෝග ගැන `(Medical History)` සහ වැදගත්ම දේ, ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හෘද රෝග තිබිලා තියෙනවද කියන එක `(family history)` ගැන කතා කරනවා. මොකද, පවුලේ කාටහරි හෘද රෝග තියෙනවා නම්, ඔයාටත් හෘද රෝගයක් හැදීමේ ඉඩකඩ වැඩියි.

ඔයාගේ හදවතේ සහ ලේ නහර වල සෞඛ්‍යය ගැන වටිනා තොරතුරු ටිකක් මේ දේවල් වලින් දොස්තර මහත්තයට ගන්න පුළුවන්:

• ඔයාගේ බර `(Weight)`
• රුධිර පීඩනය `(blood pressure)`
• කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම `(Cholesterol levels)`
• ලේ වල සීනි මට්ටම `(Blood Glucose levels)`

මේ හැම තොරතුරක්ම සහ පරීක්ෂණ වල ප්‍රතිඵල බලලා තමයි දොස්තර ඔයාට හෘද රෝග හැදීමේ අවදානම `(risk factors)` කොච්චරද කියලා තීරණය කරන්නේ. ඒ වගේම, ඔයා දුම්පානය කරනවද, දවසට කොච්චර ව්‍යායාම කරනවද, කන බොන දේවල් මොනවද, පාවිච්චි කරන බෙහෙත් මොනවද කියන දේවලුත් එයාලා දැනගන්න කැමති වෙයි.

හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරු (Cardiologists) මොන වගේ ලෙඩ රෝග වලටද ප්‍රතිකාර කරන්නේ, නැත්නම් වළක්වගන්න උදව් කරන්නේ?

හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන්ට පුළුවන් ගොඩක් විවිධාකාර හෘද රෝග සහ ලේ නහර වල ප්‍රශ්න වලට ප්‍රතිකාර කරන්න. අපි බලමු ඒවයින් කීපයක්:

• `Atherosclerosis`: මේ කියන්නේ ලේ නහර ඇතුළේ මේදය තැන්පත් වෙලා, ලේ යන පාර හිරවෙන එකට.
• අධික රුධිර පීඩනය `(High Blood Pressure)`: මේක නම් ගොඩක් අය අහලා ඇතිනේ.
• ලේ වල කොලෙස්ටරෝල් වැඩිවීම `(High Cholesterol)`
• ඇන්ජයිනා `(Angina)`: මේක තමයි හුඟක් වෙලාවට පපුවේ වේදනාවක් විදිහට දැනෙන්නේ.
• හදිසි හෘදයාබාධ `(Cardiac Arrest)`: මේකෙදි හදවත එකපාරටම නතර වෙනවා.
• හෘද අකර්මණ්‍යතාව `(Heart Failure)`: මේකෙදි හදවතට හරියට ලේ පොම්ප කරන්න බැරි වෙනවා.
• හෘදයාබාධ `(Heart Attack)`: හදවතට ලේ සපයන නහරයක් හිරවීම නිසා ඇතිවෙන බරපතල තත්ත්වයක්.
• ලේ කැටි ගැසීම `(Blood Clots)`
• හදවතේ ගැස්මේ අක්‍රමිකතා: උදාහරණයක් විදිහට `Atrial Fibrillation` කියන තත්ත්වය.
• `Endocarditis`: හදවතේ ඇතුල් ස්ථරයේ ආසාදනයක්.
• `Cardiogenic Shock`: හදවතට හරියට ලේ පොම්ප කරන්න බැරි නිසා ඇතිවෙන ජීවිත තර්ජනයක්.
• හදවතේ කපාට වල ප්‍රශ්න `(Heart Valve Problems)`
• හදවතේ අසාමාන්‍යතා `(Heart Abnormalities)`
• `Cardiomyopathy`: හෘද පේශියේ රෝග.
• `Myocarditis`: හෘද පේශියේ ප්‍රදාහය (inflammation).
• හදවත වටේ තියෙන පටලයේ ප්‍රශ්න: උදාහරණයක් විදිහට `Pericarditis`.
• උපතින් එන හෘද රෝග `(Congenital Heart Conditions)`: ඒ කියන්නේ ಹುಟ್ಟනකොටම තියෙන හෘද රෝග.
• මහා ධමනියේ `(Aorta)` ප්‍රශ්න: උදාහරණයක් විදිහට `Aneurysm` (ලේ නහරයක් බැලුමක් වගේ පිම්බීම) හෝ `Stenosis` (ලේ නහරය හිරවීම).
• අනිත් ධමනි වල ප්‍රශ්න: `Peripheral Artery Disease` (කකුල් වල වගේ ලේ නහර හිරවීම), `Coronary Artery Disease` (හදවතට ලේ සපයන නහර වල ලෙඩ).
• ආඝාතය `(Stroke)`: සමහර වෙලාවට ආඝාතයට හේතුව හදවතේ තියෙන ප්‍රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරු මේ ගැනත් බලනවා.

හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (Cardiologist) කරවන පරීක්ෂණ මොනවද?

හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ට මේ වගේ පරීක්ෂණ නියම කරන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ සමහර පරීක්ෂණ වෙනත් සෞඛ්‍ය සේවකයෝ තමයි කරන්නේ.

• `Cardiac Catheterization`: කලින් කිව්වා වගේ, හදවතේ ලේ නහර වලට පොඩි බටයක් දාලා බලන එක.
• පපුවේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් `(Chest X-ray)`
• ලේ පරීක්ෂණ `(Blood tests)`: මේවයින් කොලෙස්ටරෝල්, ලේ වල සීනි, හදවතට හානි වුණාම නිදහස් වෙන සමහර එන්සයිම `(enzymes)` වගේ දේවල් බලනවා.
• හදවතේ MRI පරීක්ෂණයක් `(Heart MRI / Magnetic Resonance Imaging)`
• හදවතේ CT ස්කෑන් එකක් `(Cardiac CT / Computed Tomography)`
• `Coronary Angiogram`: හදවතේ ලේ නහර වලට විශේෂ සායම් වර්ගයක් `(dye)` ඇතුල් කරලා `X-ray` පින්තූර ගන්න එක. මේකෙන් ලේ නහර වල හිරවීම් තියෙනවද කියලා පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්.
• ව්‍යායාම පරීක්ෂණ `(Stress tests)`: ඔයා `Treadmill` එකක වගේ ඇවිදිනකොට හරි දුවනකොට හරි ඔයාගේ හදවත කොහොමද ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ කියලා `ECG` එකක් සහ `Blood Pressure` එක බලමින් පරීක්ෂා කරනවා.
• `ECG (Electrocardiogram)`: මේක ගොඩක් වෙලාවට මුලින්ම කරන පරීක්ෂණයක්.
• `Echocardiogram (Echo)`: මේකෙන් හදවතේ කුටීර, කපාට සහ හදවත ලේ පොම්ප කරන විදිහ හොඳට බලාගන්න පුළුවන්.
• `Transesophageal Echocardiogram (TEE)`: මේකත් `Echo` එකක් වගේමයි, හැබැයි මේකෙදි පොඩි කැමරාවක් තියෙන බටයක් උගුරෙන් පහලට දාලා, කෑම බටේ `(esophagus)` හරහා හදවතේ පැහැදිලි පින්තූර ගන්නවා.
• `Holter Monitor`: මේක ඔයාට ගෙදර අරන් යන්න දෙන පොඩි `ECG` මැෂින් එකක්. පැය 24ක් හෝ 48ක් වගේ කාලයක් දිගටම ඔයාගේ හදවතේ `ECG` එක රෙකෝඩ් කරනවා.
• `Event Monitor` / `Implantable Loop Recorder`: මේවත් හදවතේ රිද්මයේ ප්‍රශ්න අල්ලගන්න පාවිච්චි කරන උපකරණ.

ඔයා කවදාද හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (Cardiologist) හමුවෙන්න ඕන වෙන්නේ?

බොහෝ වෙලාවට, ඔයාගේ සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරයා `(Primary Care Provider or GP)` තමයි ඔයාව හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ට යොමු කරන්නේ, ඔයාට හදවතේ හරි ලේ නහර වල හරි විශේෂ අවධානයක් යොමු කරන්න ඕන ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්. සමහර වෙලාවට ඔයාගේ තත්ත්වය දිගටම නිරීක්ෂණය කරන්න හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා ඔයත් එක්ක දිගු කාලයක් වැඩ කරයි.

මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා, අවශ්‍ය නම් හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ව මුණගැහෙන්න ඕන:

• පපුවේ වේදනාවක් හෝ අපහසුතාවයක් `(Chest Pain or Discomfort)`: මේක තද කරනවා වගේ, හිර කරනවා වගේ, බරක් තියෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
• කරකැවිල්ල `(Dizziness)` හෝ ක්ලාන්ත ගතියක් `(Lightheadedness)`
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව `(Shortness of Breath)`: නිකන් ඉන්නකොට හරි, පොඩි වැඩක් කරත් හරි හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා නම්.
• හදවත වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ `(Heart Palpitations)`: හදවත ගැහෙන එක අසාමාන්‍ය විදිහට දැනෙනවා නම්, පපුව ගැහෙන සද්දේ ඇහෙනවා වගේ නම්.

වැදගත්: මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා. සමහර වෙලාවට මේවා බරපතල හෘද රෝගයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඉක්මනින් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන්ගේ (Cardiologists) විශේෂ ක්ෂේත්‍ර මොනවද තියෙන්නේ?

සියලුම හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරු හදවත සහ ලේ නහර ගැන විශේෂඥයෝ වුණාට, එයාලටත් තවත් උප විශේෂ ක්ෂේත්‍ර `(sub-specializations)` තියෙනවා. ඒ කියන්නේ, හදවතේ යම්කිසි නිශ්චිත ලෙඩක් ගැන හරි, නිශ්චිත ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් ගැන හරි එයාලා තවත් ගැඹුරටම ඉගෙනගෙන තියෙනවා.

උදාහරණ කීපයක් කිව්වොත්:

• හෘද අකර්මණ්‍යතාව `(Heart Failure)` පිළිබඳ විශේෂඥවරු: මේ අය `Heart Failure` තියෙන රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කරනවා.
• හදවතේ විද්‍යුත් කායික විද්‍යාව `(Electrophysiology)` පිළිබඳ විශේෂඥවරු: හදවතේ ගැස්මේ රිද්මයේ ප්‍රශ්න `(Arrhythmias)` වලට ප්‍රතිකාර කරන අය.
• ළමා හෘද රෝග විශේෂඥවරු `(Pediatric Cardiologists)`: ළමයින්ගේ උපතින් එන හෘද රෝග `(Congenital Heart Conditions)` සහ අනෙකුත් හෘද රෝග වලට ප්‍රතිකාර කරනවා.
• අන්තරායකාරී හෘද රෝග විද්‍යාඥයින් `(Interventional Cardiologists)`: මේ අය තමයි `Angioplasty` (ලේ නහර වල හිරවුණු තැන් බැලුමක් වගේ දෙයකින් පුම්බලා හදන එක) සහ `Stent` (හිරවුණු ලේ නහරයක් ආයෙත් හිර නොවෙන්න දාන පුංචි දැලක් වගේ උපකරණයක්) දැමීම වගේ ප්‍රතිකාර කරන්නේ.
• හෘද රෝග නිවාරණ විශේෂඥවරු `(Preventive Cardiologists)`: හෘද රෝග හැදෙන්න කලින් වළක්වාගන්න උදව් කරන, අවදානම් සාධක කළමනාකරණය කරන අය.
• හෘද පුනරුත්ථාපන විශේෂඥවරු `(Cardiac Rehabilitation Specialists)`: හෘදයාබාධයක් වගේ දෙයකින් පස්සේ ආයෙත් යථා තත්ත්වයට පත්වෙන්න උදව් කරන අය.
• තවත් ගොඩක් අය ඉන්නවා. උදාහරණයක් විදිහට, ක්‍රීඩකයන්ගේ හෘද සෞඛ්‍යය ගැන බලන `Sports Cardiologists`, වයස්ගත අයගේ හෘද රෝග ගැන බලන `Geriatric Cardiologists`, පිළිකා රෝගීන්ට හෘද රෝග සම්බන්ධයෙන් උදව් කරන `Cardio-oncologists` වගේ අය.

හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (Cardiologist) හමුවෙන්න යොමු කිරීමක් (Referral) ඕනෙද?

මේක නම් ඔයාගේ රක්ෂණ ඔප්පුව `(Insurance Plan)` අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර රක්ෂණ සමාගම් `(Insurance Companies)` කියනවා ඔයාගේ සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරයාගෙන් `(Primary Care Provider / GP)` යොමු කිරීමේ ලිපියක් `(Referral Letter)` අරගෙන එන්න කියලා. ඒ නිසා, හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන්න කලින් ඔයාගේ රක්ෂණ සමාගමෙන් මේ ගැන අහලා දැනගන්න එක හොඳයි. එතකොට, බලාපොරොත්තු නොවුණු විදිහට ලොකු බිලක් ගෙවන්න වෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්.

සාමාන්‍යයෙන්, විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන එක, සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙනවට වඩා ටිකක් වියදම් වැඩියි. හැබැයි, ඔයාගේ රක්ෂණ සමාගමේ නීති රීති හරියට පිළිපැද්දොත්, ඔයාට සල්ලි ඉතුරු කරගන්න පුළුවන්.

හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරු (Cardiologists) කොහෙද වැඩ කරන්නේ?

ඔයාට හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ව රෝහලකදී `(Hospital)` හමුවෙන්න පුළුවන්. සමහර අය රෝහල් වලම තමයි වැඩ කරන්නේ. තවත් සමහර හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන්ට එයාලගේම පුද්ගලික කාර්යාල `(Private Offices or Clinics)` තියෙනවා. එයාලා ඔයාව පරීක්ෂණ වලට හරි, වෙනත් ප්‍රතිකාර වලට හරි රෝහලකට හෝ වෙනත් වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානයකට යවන්නත් පුළුවන්.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන කරුණු (Take-Home Message)

හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් `(Cardiologist)` කියන්නේ ඔයාගේ ජීවිතේට ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන් කෙනෙක්. සමහරවිට හෘදයාබාධයකින් පස්සේ ඔයාගේ ජීවිතේ බේරගන්න එයාලා උදව් කරයි. නැත්නම්, ඔයාට හෘදයාබාධයක් එන එක වළක්වගන්න එයාලා උදව් කරයි. ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව, ඔයාට ඒ තත්ත්වයටම විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරයාට හරි, ඔයා විශ්වාස කරන යාළුවෙක්ට හරි පුළුවන් ඔයාව හොඳ හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ට යොමු කරන්න.

හැබැයි, මේ හැමදේටම වඩා වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා හමුවෙන හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා එක්ක ඔයාට පහසුවක්, විශ්වාසයක් දැනෙන එක. ඔයාට තියෙන ප්‍රශ්න, ඔයාට නොතේරෙන දේවල්, බය නැතුව අහන්න පුළුවන් වෙන්න ඕන. මොකද, මේ ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ගැන ප්‍රශ්නයක්නේ.

ඔයාගේ හදවත ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. නිරෝගීව ඉන්න!

---

` හෘද රෝග, හෘද රෝග විශේෂඥ, Cardiologist, හදවත, ලේ නහර, රුධිර පීඩනය, කොලෙස්ටරෝල්, ECG, හෘදයාබාධ, පපුවේ වේදනාව, හෘද සෞඛ්‍යය