කවුද මේ අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියා (Forensic Pathologist) කියන්නේ? අපි මේ ගැන සවිස්තරව කතා කරමු!

ඔයා කවදාහරි 'අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියෙක්' එහෙමත් නැත්නම් ඉංග්‍රීසියෙන් කියනවා නම් `(Forensic Pathologist)` කෙනෙක් ගැන අහලා තියෙනවද? සමහරවිට රූපවාහිනියේ අපරාධ පරීක්ෂණ කතාවකදී, එහෙමත් නැත්නම් පත්තරේක හරි මේ නම ඔයාට ඇහැ ගැටෙන්න ඇති. ඇත්තටම කවුද මේ අය? මොකක්ද මේ අය කරන වැදගත් කාර්යභාරය? අද අපි මේ හැමදේම ගැන හරිම සරලව, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ විස්තරාත්මකව කතා කරමු.

කවුද මේ අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියා (Forensic Pathologist) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියෙක් කියන්නේ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්. හැබැයි මේ වෛද්‍යවරයා නිකම්ම නිකම් ලෙඩ රෝගවලට බෙහෙත් කරන කෙනෙක් නෙවෙයි. මේ අයගේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි අනපේක්ෂිත, සැක සහිත, අස්වාභාවික විදිහට හෝ ප්‍රචණ්ඩකාරී විදිහට සිදුවන මරණ ගැන ගැඹුරින් පරීක්ෂා කරන එක. හිතන්නකෝ, කෙනෙක් හදිසියේම මිය ගිහින්, ඒකට හේතුව පැහැදිලි නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඒක අපරාධයක් කියලා සැකයක් තිබුණොත්, අන්න එතනදී තමයි මේ අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියාගේ උදව් අවශ්‍ය වෙන්නේ.

මේ අය මේ පරීක්ෂණ කරන්නේ කොහොමද දන්නවද? ගොඩක් වෙලාවට පශ්චාත් මරණ පරීක්ෂණයක් (Autopsy) පවත්වලා. ඒ කියන්නේ, මියගිය කෙනාගේ සිරුර වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව පරීක්ෂා කරලා, මරණයට හේතුව මොකක්ද, ඒක සිදුවුණේ කොහොමද වගේ කරුණු හොයාගන්න එක. ඉතින් මේ අයගේ වැඩකටයුතු වෛද්‍ය විද්‍යාවට වගේම නීතියටත් ගොඩක් සමීපව සම්බන්ධයි.

එතකොට, මොකක්ද මේ "ව්‍යාධිවේදය" (Pathology) සහ "අධිකරණ" (Forensic) කියන්නේ?

අපි මේ වචන දෙකත් පොඩ්ඩක් තේරුම් ගමු.

"ව්‍යාධිවේදය" `(Pathology)` කියන්නේ වෛද්‍ය විද්‍යාවේම තවත් විශේෂ අංශයක්. මේකෙදි කරන්නේ ශරීර පටක සාම්පල අරගෙන ඒවා රසායනාගාර පරීක්ෂණවලට ලක් කරලා රෝග විනිශ්චය කරන එක හෝ අධිකරණ වෛද්‍ය කටයුතු සඳහා තොරතුරු ලබාගන්න එක. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාට යම් අසනීපයක් හැදුණම, ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඔයාගෙන් පොඩි පටක කෑල්ලක් `(Biopsy)` අරන් ටෙස්ට් එකකට යවනවා නේද? අන්න ඒ වගේ දේවල් තමයි ව්‍යාධිවේදයට අයිති වෙන්නේ.

"අධිකරණ" `(Forensic)` කියන වචනෙ තේරුම තමයි "අපරාධ විසඳීම සඳහා විද්‍යාත්මක ක්‍රමවේදයන්ට අදාළ" කියන එක. හැබැයි, අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියෙක් පරීක්ෂා කරන හැම මරණයක්ම අපරාධයක් නිසා සිදුවුණ දෙයක් වෙන්නම ඕන නෑ. සමහර වෙලාවට හදිසි අනතුරකින්, එහෙමත් නැත්නම් හඳුනා නොගත් රෝගයකින් වුණත් කෙනෙක් මිය යන්න පුළුවන්. ඒ හැමදේම පැහැදිලි කරගන්න මේ අය උදව් වෙනවා.

අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියෙක් විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන ක්ෂේත්‍ර මොනවද?

මේ වෛද්‍යවරුන්ට සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරුන්ට වඩා විශේෂ පුහුණුවක් සහ දැනුමක් තියෙනවා. ඒ අතරින් ප්‍රධාන ක්ෂේත්‍ර කීපයක් තමයි මේ:

• විෂවේදය `(Toxicology)`: මේකෙදි අධ්‍යයනය කරන්නේ විෂ වර්ග, ඒවා ශරීරයට බලපාන හැටි සහ ඒවා හඳුනාගන්නා ක්‍රම ගැන. උදාහරණ විදිහට, `(Carbon Monoxide)` වගේ වායුවලින් වෙන විෂවීම්, සර්ප දෂ්ටන, කෘමි දෂ්ටන, ඒ වගේම `(Opioids)` වගේ මත්ද්‍රව්‍ය හෝ අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වෙන විෂවීම් ගැන හොයලා බලන්නේ මේ අංශයෙන්.

• වෙඩි උණ්ඩ සහ ඒවායින් වන තුවාල පිළිබඳ අධ්‍යයනය `(Ballistics and ballistics wounds)`: මේකෙදි තුවක්කු උණ්ඩ වගේ දේවල් චලනය වෙන විදිහ සහ ඒවායින් ශරීරයට වෙන බලපෑම ගැන තමයි අධ්‍යයනය කරන්නේ. වෙඩි වැදුණු කෙනෙක්ගෙ තුවාල පරීක්ෂා කරලා, ඒක වැදුණේ කොයි වගේ තුවක්කුවකින්ද, කොච්චර දුරක ඉඳන්ද වගේ ගොඩක් දේවල් මේ හරහා හොයාගන්න පුළුවන්.

• සූක්ෂ්ම සාක්ෂි `(Trace evidence)`: මේක හරිම වැදගත් දෙයක්. යම් වස්තූන් දෙකක් හෝ පුද්ගලයන් දෙදෙනෙක් ගැටුණු වෙලාවක ඉතිරි වෙන ඉතාම කුඩා දේවල් තමයි මේකට අයිති වෙන්නේ. උදාහරණ විදිහට, ඇඳුම්වල කෙඳි, ශරීර තරල, වෙඩි බෙහෙත්වල ඉතිරිවුණු කොටස්, හිසකෙස්, ඇඟිලි සලකුණු වගේ දේවල්. මේ පුංචි දේවල් වලින් ලොකු අපරාධ පවා විසඳන්න පුළුවන් වෙනවා.

• රුධිරය සහ අනෙකුත් දේහ තරල පිළිබඳ අධ්‍යයනය `(Serology)`: මේකෙදි කරන්නේ රුධිරය සහ අනෙකුත් දේහ තරල අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන එක, එහෙමත් නැත්නම් විශේෂ යන්ත්‍ර (`Analyzers`) යොදාගෙන මේ සාම්පලවල විවිධ පරීක්ෂණ කරන එක. මේ හරහා රුධිර කාණ්ඩය, යම් රෝග තත්ත්වයන් තිබුණද වගේ දේවල් දැනගන්න පුළුවන්.

• DNA තාක්ෂණය `(DNA technology)`: ඔයා `(DNA)` ගැන නම් අනිවාර්යයෙන්ම අහලා ඇතිනේ. මේකෙදි කරන්නේ ජානමය ද්‍රව්‍ය (`DNA`) ගැන අධ්‍යයනය කරන එක සහ ඒවා අපරාධ පරීක්ෂණ සඳහා යොදාගන්න එක. උදාහරණයක් විදිහට, අපරාධ ස්ථානයකින් හමුවුණු `(DNA)` සාම්පලයක් සැකකරුවෙකුගේ `(DNA)` එක්ක සසඳලා බලන්න, එහෙමත් නැත්නම් මියගිය කෙනාගේ අනන්‍යතාවය තහවුරු කරගන්න `(DNA)` පරීක්ෂණ යොදාගන්නවා.

අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියෙක් හරියටම මොනවද කරන්නේ?

අපි දැන් බලමු මේ අයගේ ප්‍රධාන රාජකාරි මොනවද කියලා. අනපේක්ෂිතව හෝ ප්‍රචණ්ඩකාරී විදිහට කෙනෙක් මියගියාම, ඒ මරණයට හේතුව, මරණය සිදුවූ වේලාව සහ මරණය සිදුවූ ආකාරය (ඒ කියන්නේ, මිනීමැරුමක්ද, සියදිවි නසාගැනීමක්ද, හදිසි අනතුරක්ද, ස්වභාවික මරණයක්ද, එහෙමත් නැත්නම් නිශ්චිතවම කියන්න බැරිද කියන එක) තීරණය කරන එක තමයි මේ අයගේ මූලිකම කාර්යය.

මේ දේවල් කරන්න අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියෙක් මේ වගේ පියවර අනුගමනය කරනවා:

1. මියගිය පුද්ගලයාගේ අනන්‍යතාවය තහවුරු කිරීම හෝ අනන්‍යතාවය තහවුරු කරගැනීමට අවශ්‍ය තොරතුරු රැස් කිරීම: සමහර වෙලාවට මියගිය කෙනා කවුද කියලා හොයාගන්න අමාරු අවස්ථා තියෙනවා. අන්න ඒ වෙලාවට විවිධ විද්‍යාත්මක ක්‍රම පාවිච්චි කරලා අනන්‍යතාවය හොයාගන්න මේ අය උදව් වෙනවා.

2. මියගිය පුද්ගලයාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය අධ්‍යයනය කිරීම: ඒ කියන්නේ, මියගිය කෙනාට කලින් තිබුණු ලෙඩ රෝග, ගත්ත බෙහෙත් වර්ග වගේ දේවල් ගැන හොයලා බලනවා. මොකද, සමහර වෙලාවට ඒවත් මරණයට බලපාන්න පුළුවන්.

3. අපරාධයක් නම්, අපරාධ ස්ථානයේ සාක්ෂි මරණයට සම්බන්ධව ඇගයීම: පොලීසියෙන් එකතු කරගන්න සාක්ෂි එක්ක මරණය සම්බන්ධ වෙන්නේ කොහොමද කියලා මේ අය පරීක්ෂා කරනවා.

4. තුවාල හෝ රෝගාබාධ පිළිබඳ සාක්ෂි අනාවරණය කරගැනීම සඳහා පශ්චාත් මරණ පරීක්ෂණයක් `(Autopsy)` පැවැත්වීම: මේක තමයි ගොඩක් අය දන්න ප්‍රධානම දේ. ශරීරය පරීක්ෂා කරලා, අභ්‍යන්තර තුවාල, රෝග ලක්ෂණ වගේ දේවල් හොයාගන්නවා. මේ සාක්ෂි හරිම පරිස්සමෙන් වාර්තා කරගන්න ඕන, මොකද පස්සේ කාලෙක උසාවියේදී නඩුවකට මේවා ගොඩක් වැදගත් වෙන නිසා.

5. ශරීරයෙන් සූක්ෂ්ම සාක්ෂි එකතු කර විශ්ලේෂණය කිරීම: අපි කලින් කතා කරපු කෙඳි, හිසකෙස් වගේ දේවල් මේ වෙලාවේදී එකතු කරලා පරීක්ෂණ සඳහා යොමු කරනවා.

මේ හැම පරීක්ෂණයක්ම ඉවර වුණාට පස්සේ, අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියා මරණයට හේතුව, සිදුවූ වේලාව සහ ආකාරය පැහැදිලි කරමින් ලිඛිත වාර්තාවක් සකස් කරනවා. ඒ වගේම, අවශ්‍ය වුණොත් උසාවියේදී විශේෂඥ සාක්ෂිකරුවෙක් විදිහට මේ සොයාගැනීම් ගැන සාක්ෂි දෙන්නත් මේ අයට සිද්ධ වෙනවා.

වැදගත් කරුණක්: අධිකරණ ව්‍යාධිවේදීන් සමහර වෙලාවට ලිංගික අතවරවලට හෝ ශාරීරික අපයෝජනයන්ට ලක්වෙලා, ජීවත්ව ඉන්න රෝගීන්ව පරීක්ෂා කරන අවස්ථාත් තියෙනවා.

කොහෙද මේ අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියෝ වැඩ කරන්නේ?

ගොඩක් වෙලාවට අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියෝ වැඩ කරන්නේ නගර සභාවක් හෝ ප්‍රාදේශීය සභාවක් යටතේ තියෙන වෛද්‍ය පරීක්ෂක `(Medical Examiner)` කාර්යාලවල හෝ මරණ පරීක්ෂක `(Coroner)` කාර්යාලවල. ඒ කියන්නේ රජයේ ආයතනවල. ඊට අමතරව, සමහර අය රෝහල්වල, වෛද්‍ය විද්‍යාලවල, එහෙමත් නැත්නම් පෞද්ගලික ආයතන හරහා නීතිඥවරුන්ට, පවුල්වල අයට වගේ අයට පශ්චාත් මරණ පරීක්ෂණ සේවා සපයනවා.

මේ අය වැඩිපුරම කාලය ගත කරන්නේ මෘත ශරීරාගාරයක `(Morgue)` පශ්චාත් මරණ පරීක්ෂණ කරමින්, එහෙමත් නැත්නම් රසායනාගාරයක පටක සාම්පල පරීක්ෂා කරමින්. හැබැයි, සමහර වෙලාවට පොලිස් පරීක්ෂකවරුත් එක්ක වැඩ කරන්න මරණය සිදුවූ ස්ථානයට යන්නත් මේ අයට සිද්ධ වෙනවා.

අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියයි (Forensic Pathologist), මරණ පරීක්ෂකවරයයි (Coroner), වෛද්‍ය පරීක්ෂකවරයයි (Medical Examiner) අතර වෙනස මොකක්ද?

මේ නම් තුන ඇහුවම පොඩ්ඩක් පටලැවෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු මේවායේ තේරුම මොකක්ද කියලා.

• අධිකරණ ව්‍යාධිවේදය `(Forensic Pathology)` කියන්නේ වෛද්‍ය විද්‍යාවේ විශේෂ අංශයක්. ඒ කියන්නේ අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියෙක් කියන්නේ අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපාධියක් තියෙන, විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු කෙනෙක්.
• "වෛද්‍ය පරීක්ෂක" `(Medical Examiner)` කියන එක සාමාන්‍යයෙන් රජයේ සේවය කරන අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියෙකුට දෙන තනතුරු නාමයක්. ඒ කියන්නේ, වෛද්‍ය පරීක්ෂකවරයෙක් කියන්නේ බොහෝදුරට අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියෙක්ම තමයි.
• "මරණ පරීක්ෂක" `(Coroner)` කියන්නේ මරණයට හේතුව සහතික කරන, පත්කරන ලද හෝ තෝරාගත් රාජ්‍ය නිලධාරියෙක්. ගොඩක් වෙලාවට මරණ පරීක්ෂකවරු වෛද්‍යවරු නෙවෙයි. ඒ නිසා, ඔවුන් සාමාන්‍යයෙන් අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියෙක් එක්ක එකතුවෙලා තමයි වැඩ කරන්නේ. ලංකාවෙත් මේ ක්‍රමය ඔයාට දකින්න පුළුවන්.

සරලවම කිව්වොත්, අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියෙක් කියන්නේ ඉහළම වෛද්‍ය පුහුණුවක් තියෙන කෙනෙක්. අනිත් තනතුරු දෙක සමහර රටවල නීති පද්ධතිය අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

කොහොමද අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියෙක් වෙන්නේ?

මේක නම් ලේසි ගමනක් නෙවෙයි. අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියෙක් වෙන්න නම් ගොඩක් මහන්සි වෙන්න, ගොඩක් ඉගෙනගන්න ඕන. සාමාන්‍යයෙන් අනුගමනය කරන්න ඕන පාර තමයි මේ:

1. විශ්වවිද්‍යාලයක පූර්ව-වෛද්‍ය අධ්‍යාපනය සම්පූර්ණ කරලා උපාධියක් ලබාගැනීම.

2. වෛද්‍ය විද්‍යාලයට ඇතුළත්වෙලා වෛද්‍ය උපාධිය (`MD - Doctor of Medicine` හෝ `DO - Doctor of Osteopathic Medicine`) සම්පූර්ණ කිරීම. මේක ලංකාවේ නම් `MBBS` උපාධියට සමානයි.

3. අවම වශයෙන් අවුරුදු තුනක පශ්චාත් උපාධි වෛද්‍ය පුහුණුවක් (`Residency training program`) සම්පූර්ණ කිරීම. මේකෙදි ශාරීරික ව්‍යවච්ඡේද විද්‍යාව `(Anatomical Pathology)` සහ සායනික ව්‍යාධිවේදය `(Clinical Pathology)` කියන අංශ දෙකම ආවරණය වෙනවා.

4. විශේෂඥ මණ්ඩල විභාග සමත් වීම. උදාහරණයක් විදිහට ඇමරිකාවේ නම් `(American Board of Pathology)` වගේ ආයතනයකින් මේ සහතිකය ගන්න ඕන.

5. ඊට පස්සේ, අධිකරණ ව්‍යාධිවේදය `(Forensic Pathology)` පිළිබඳ විශේෂ සාමාජික පුහුණුවක් (`Fellowship`) සම්පූර්ණ කිරීම. මේක තමයි මේ ක්ෂේත්‍රයේ ඉහළම විශේෂඥ පුහුණුව.

දැක්කනේ, මේක කොච්චර දීර්ඝ අධ්‍යාපන සහ පුහුණු ක්‍රියාවලියක්ද කියලා. ඉවසීම, කැපවීම සහ විෂය ගැන තියෙන දැඩි උනන්දුව මේකට අත්‍යවශ්‍යම දේවල්.

මේ ගමනට කොච්චර කල් යනවද?

සාමාන්‍යයෙන්, අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියෙක් වෙන්න අවුරුදු 13ක් විතර යනවා. මේකට පූර්ව-වෛද්‍ය අධ්‍යාපනය, වෛද්‍ය විද්‍යාලය, නේවාසික පුහුණුව සහ විශේෂ සාමාජික පුහුණුව කියන හැමදේම ඇතුළත්. ඉතින් මේක ඇත්තටම ලොකු කැපකිරීමක්.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේ (Take-Home Message)

අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියෝ කියන්නේ තිරය පිටුපස ඉඳන් හරිම වැදගත් සේවයක් කරන වෛද්‍ය වෘත්තිකයන් පිරිසක්. අනපේක්ෂිත හෝ සැක සහිත මරණයක් වුණාම, ඒකට හේතුව හරියටම හොයාගන්න, නීතියට සාධාරණය ඉටුකරන්න මේ අයගේ දැනුම සහ කුසලතා නැතුවම බැහැ. සමහර වෙලාවට අපි මේ අය ගැන වැඩිය අහන්නේ නැති වුණාට, සමාජයේ යුක්තිය පසිඳලීමේ ක්‍රියාවලියට මේ අයගෙන් ලැබෙන දායකත්වය මිල කරන්න බැහැ.

හිතන්නකෝ, හදිසි අනතුරකින්, අපරාධයකින්, එහෙමත් නැත්නම් පැහැදිලි නැති හේතුවක් නිසා කෙනෙක් මියගියාම, ඒ පවුලේ අයට කොච්චර ප්‍රශ්න ඇතිවෙනවද? "ඇයි මෙහෙම වුණේ?", "කවුද මේකට වගකියන්න ඕන?" වගේ දේවල්. අන්න ඒ ප්‍රශ්නවලට විද්‍යාත්මක පිළිතුරු දෙන්න, සමහරවිට වැරදිකරුවෙක් ඉන්නවා නම් ඒ කෙනාව නීතිය හමුවට ගේන්න අවශ්‍ය සාක්ෂි සපයන්න මේ අධිකරණ ව්‍යාධිවේදියෝ ලොකු මෙහෙයක් කරනවා.

ඉතින්, ඊළඟ පාර ඔයා `(Forensic Pathologist)` කෙනෙක් ගැන ඇහුවොත්, ඔයා දැන් දන්නවා ඒ කවුද, එයාලා කරන්නේ මොන වගේ වටිනා සේවයක්ද කියලා.

---

` අධිකරණ ව්‍යාධිවේදය, ව්‍යාධිවේදියා, මරණ පරීක්ෂණය, පශ්චාත් මරණ පරීක්ෂණය, DNA, විෂවේදය, නීති වෛද්‍ය, Forensic Pathologist, Autopsy